中医传承工作室实施方案

中医传承工作室实施方案第一章总则1.1设立依据《中华人民共和国中医药法》第三十三条、《中医药发展战略规划纲要（2021—2035年）》、“十四五”中医药人才发展规划，以及《××省中医药发展条例》第18条，为在中医医疗资源相对集中的××市中医院设立“××中医传承工作室”（以下简称“工作室”）提供直接法规支撑。1.2定位与目标工作室定位为“临床—教学—科研—产业”四位一体的国家级中医药学术传承平台。2025年12月前完成三大硬指标：（1）形成3个稳定并辐射全国的中医优势病种诊疗方案，疗效较现行指南提高≥15%；（2）培养第五代传承人60名，其中具备独立带教能力≥20名；（3）转化院内制剂2项、获得省级以上课题6项、授权发明专利3件。1.3适用范围本方案适用于××市中医院本部、三家紧密型医联体成员单位、两所协同高校及一个药材种植基地。第二章组织架构与职责2.1领导机构设立“传承工作领导小组”，由院长任组长、省中医药管理局科教处长任副组长，成员包括院纪检、人事、财务、科研、教学、信息、后勤七部门负责人。职责：决策重大事项、审批年度预算、监督考核。2.2执行机构（1）工作室主任1名（国家级名中医、正高、博导），负责学术方向、技术把关；（2）执行副主任1名（副高以上），负责日常运行；（3）秘书1名（硕研以上），负责档案、排班、考核数据；（4）固定成员≥12名，其中第四代传承人≥4名、第五代≥6名、方法学专家2名；（5）轮岗进修人员每年≤30名，须签订《师承协议》与《保密协议》。2.3监督机构院纪委派驻纪检员1名，独立设置举报邮箱与意见箱；每季度审计经费一次，结果向全院公示。第三章传承内容与形式3.1学术流派以“××脾胃学派”为核心，兼顾“××火神派”特色技术，聚焦优势病种：功能性消化不良、溃疡性结肠炎、慢性萎缩性胃炎。3.2传承载体（1）纸质：师承笔记、病案墨迹、手抄方书；（2）数字：结构化电子病历（EMR）、名中医知识图谱、600味饮片3D标本库；（3）实物：祖传药碾、清代铜制药臼、百年匾额。3.3传承形式“1+3”模式：1位名师＋3位第四代传承人组成传承单元；单元内实行“跟诊—试诊—独立诊—回炉”四段式闭环。第四章实施流程4.1遴选阶段（1）发布遴选公告→（2）资格审查→（3）专家面试（含现场辩证）→（4）公示→（5）签订《师徒双向责任书》。硬性条件：第五代申报人须具备中医执业医师资格≥3年、年龄≤40岁、近三年无医疗事故。4.2师承阶段周期36个月，分三阶段：第一阶段（0—12月）：抄方≥180份、独立书写住院病历≥60份、跟诊≥240学时；第二阶段（13—24月）：试诊≥300例、撰写病案报告≥30份、公开试讲≥2次；第三阶段（25—36月）：独立接诊≥600例、主持小型学术沙龙≥4次、提交流派研究论文≥2篇（核心期刊录用1篇）。4.3考核节点月度：跟诊表、病案质控；季度：技能OSCE＋理论笔试；年度：360度评价（患者、护士、同行、管理者四方评分）。实行“红黄牌”制度：两次黄牌即暂停带教资格，连续两次红牌取消传承人资格并收回培养经费。4.4结业与准入完成全部指标且年度考核均≥85分者，授予“××中医流派第五代传承人”证书；择优推荐申报省级名中医、国家优才项目。第五章教学与人才培养5.1课程模块（1）经典研修：《内经》《难经》原文背诵≥80篇，每周集中考评；（2）流派精讲：名师口传“脾胃升降十法”等核心技艺；（3）技能实训：针灸手法量化仪训练，要求进针力度误差≤0.1N；（4）科研方法：R语言、Stata、NetMeta分析，完成1项真实世界研究。5.2分层培养本科生：以“见习性跟诊”为主，完成病案录入≥100份；硕士研究生：参与课题设计，发表SCI≥1篇；博士研究生：牵头多中心RCT，样本量≥200例。5.3考核与激励设立“青苗基金”50万元/年，对发表IF≥3.0论文奖励2万元/篇；对获批国家自然基金青年项目奖励10万元/项；对获得省级教学比赛一等奖奖励5万元/项。第六章科研与成果转化6.1研究方向（1）脾胃病证候标准化；（2）经典名方现代制剂工艺；（3）AI辅助中医诊疗模型。6.2项目孵化流程需求提出→文献计量→方案设计→伦理审批→注册（ChiCTR）→实施→数据锁库→统计分析→论文/专利→成果评估→转化。6.3经费配套院方每年投入科研经费200万元，省科技厅按1:1配套；企业横向课题到款≥100万元时，院方再奖励10%作为团队绩效。6.4转化路径（1）院内制剂：完成三批中试、稳定性考察24个月，向省药监局申报备案；（2）新药：与××药业合作，按《中药注册分类及申报资料要求》2020版推进Ⅱ期临床；（3）医疗器械：与××科技公司联合开发“舌象AI识别模组”，已获二类器械证。第七章质量与风险控制7.1医疗质量严格执行《中医病案首页填写规范》《中医临床路径管理指南》；建立“名中医病案双签字”制度，即传承人书写后须由导师再次审核并手写批注。7.2伦理审查所有涉及患者的研究须通过院伦理委员会审批，编号备案；超范围使用病历数据，按《个人信息保护法》第66条追责。7.3财务风险实行“预算—执行—审计—绩效”闭环；单笔支出≥5万元须附合同、发票、验收报告三单匹配；禁止现金交易，全部对公转账。7.4应急处理（1）医疗纠纷：启动《重大医疗纠纷应急预案》Ⅱ级响应，30分钟内上报医务科，2小时内封存病历；（2）舆情事件：信息科监测到负面信息≥100转发，即启动“红黄蓝”预警，由宣传科统一口径，4小时内发布权威声明。第八章制度汇编8.1会议制度（1）领导小组会：每半年1次，审议预算与考核；（2）工作室例会：每月第1个周二，通报指标进度；（3）名师沙龙：每季度1次，邀请院外名家。8.2档案制度纸质档案使用250g无酸纸，温度18℃、湿度45%；电子档案采用双重备份：本地NAS＋异地阿里云；保存期限≥30年。8.3经费制度设立独立账号，执行《××市中医院科研经费管理细则》；差旅住宿按财政标准，超标部分自理；专家讲课费税后最高不超过2000元/学时。8.4奖惩制度（1）奖励：年度考核前3名团队分别奖励8万、5万、3万元；（2）惩罚：伪造数据、抄袭论文，一经查实，5年内禁止申报任何课题并追回经费，按《科研诚信案件调查处理规则》记入全国科研诚信系统。第九章信息化支撑9.1硬件专用机房20㎡，配置8核CPU、64G内存服务器2台；UPS续航≥2小时；防火墙、堡垒机、日志审计设备各1套。9.2软件（1）名中医知识库：基于Neo4j图数据库，节点≥5万，关系≥20万；（2）跟诊APP：支持离线录入，4G/5G实时同步，具备AI语音转写，识别准确率≥95%；（3）数据治理：采用CDISC标准，建立OMOP通用数据模型，实现与省健康医疗大数据平台无缝对接。9.3安全等保3.0测评每年1次；核心数据加密算法采用SM4；员工账号实行双因子认证，密码长度≥12位且每90天强制更换。第十章合作与交流10.1国内合作与××中医药大学签订“2+2”联合培养协议，每年互派5名硕博生；与××医院建立远程会诊平台，已接入5G信号，延迟≤20ms。10.2国际合作与美国××大学整合医学中心合作，开展针灸治疗功能性消化不良多中心随机对照试验；已获FDAIND备案号：IND×2023×××。10.3学术会议每年举办“××脾胃论坛”，2023年参会人数800人，其中国外专家线上50人；会议论文集被CNKI收录，并申请ISSN号。第十一章预算与资产11.1三年总预算1200万元（1）人员绩效480万元（40%）；（2）科研与转化300万元（25%）；（3）信息化与设备240万元（20%）；（4）会议培训交流120万元（10%）；（5）预留风险金60万元（5%）。11.2资产清单已采购：高清舌象仪3台（12万元/台）、脉诊仪2套（8万元/套）、古法煎药机1套（15万元）、恒温恒湿柜4组（2万元/组）。11.3资产管理制度实行“一物一卡一码”，每半年盘点；报废须技术鉴定、领导小组审批、省财政厅备案，残值收入上缴国库。第十二章监督、评估与持续改进12.1绩效指标（1）定量：SCI论文≥15篇、国家级课题≥6项、专利≥8件、培养传承人≥60名；（2）定性：患者满意度≥90%、院内感染事件0起、科研不端事件0起。12.2评估方法采用平衡计分卡（BSC）四维度：财务、客户、内部流程、学习成长；每年7月第三方机构现场评估，出具红头文件报告。12.3改进机制PDCA循环：Pla