2025年医学影像技师试题及答案

2025年医学影像技师试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于X线成像基本原理，以下描述错误的是A.X线穿透性是成像的基础B.组织密度越高，对X线吸收越少C.不同组织间的吸收差异形成对比度D.人体组织对X线的吸收主要取决于原子序数和密度答案：B解析：组织密度越高，原子序数越大，对X线吸收越多，穿透越少，因此B选项错误。2.下列CT检查中，需要使用对比剂的是A.急性脑出血急诊扫描B.肺部高分辨CT（HRCT）C.肝脏多期增强扫描D.胸部低剂量筛查扫描答案：C解析：肝脏多期增强扫描通过对比剂显示病灶血供特征，是必须使用对比剂的检查；其他选项多为平扫。3.MRI检查中，以下哪种情况属于绝对禁忌证？A.体内有钛合金种植牙B.心脏植入式电子设备（如心脏起搏器）C.妊娠12周孕妇D.幽闭恐惧症患者答案：B解析：心脏起搏器等铁磁性植入物在强磁场中可能移位或功能异常，属于绝对禁忌；钛合金为非铁磁性，可安全检查；妊娠12周以上非禁忌；幽闭恐惧症可通过镇静缓解。4.超声检查中，“彗星尾征”最常见于A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.甲状腺囊性结节D.乳腺纤维腺瘤答案：B解析：气体与软组织界面因多次反射形成“彗星尾征”，常见于肝内胆管积气；胆囊结石多表现为强回声伴声影。5.关于数字X线摄影（DR）的成像流程，正确的顺序是A.X线→探测器→图像处理→影像显示B.X线→图像采集→探测器→影像显示C.探测器→X线→图像处理→影像显示D.X线→影像显示→探测器→图像处理答案：A解析：DR成像流程为X线穿透人体后被探测器接收，经光电转换生成数字信号，经图像处理后显示。6.下列辐射防护措施中，属于“时间防护”的是A.增加与辐射源的距离B.使用铅围裙屏蔽C.缩短曝光时间D.定期检测设备漏射线答案：C解析：时间防护通过减少受照时间降低剂量；距离防护为增加距离，屏蔽防护为使用铅制品。7.CT图像中，水的CT值约为A.-1000HUB.0HUC.+100HUD.+1000HU答案：B解析：CT值以水为0HU，空气约-1000HU，骨皮质约+1000HU。8.乳腺钼靶摄影的最佳X线能量范围是A.10-20keVB.20-30keVC.40-50keVD.60-80keV答案：B解析：钼靶使用软X线（20-30keV），可更好显示乳腺软组织细节。9.关于DSA（数字减影血管造影）的描述，错误的是A.需注射碘对比剂B.可实时显示血管动态C.图像减影消除骨骼和软组织干扰D.对设备辐射防护要求低于普通X线答案：D解析：DSA为实时透视，曝光时间长，辐射剂量高于普通X线，需更严格防护。10.超声检查中，调节“增益”参数主要影响A.图像的分辨力B.回波信号的放大程度C.扫描线密度D.动态范围答案：B解析：增益调节接收信号的放大倍数，影响图像整体亮度；分辨力与探头频率相关。11.胸部X线摄影时，中心线应对准A.第4胸椎水平B.第6胸椎水平C.第8胸椎水平D.胸骨角水平答案：A解析：胸部正位中心线对准第4胸椎（两肩胛骨下角连线中点上2cm），确保肺野居中。12.关于MRI对比剂（Gd-DTPA）的描述，正确的是A.主要通过肾脏排泄B.可用于严重肾功能不全患者C.属于顺磁性对比剂，缩短T1弛豫时间D.静脉注射后可通过血脑屏障答案：C解析：Gd-DTPA为顺磁性对比剂，缩短T1时间，使T1WI信号增高；需经肾脏排泄，中重度肾衰患者禁用；正常血脑屏障限制其进入脑实质。13.下列CT伪影中，与患者相关的是A.线束硬化伪影B.运动伪影C.环形伪影D.金属伪影答案：B解析：运动伪影由患者不自主运动（如呼吸、心跳）引起；线束硬化与X线能量相关，环形伪影为探测器故障，金属伪影为异物干扰。14.骨密度检测（DXA）的金标准部位是A.桡骨远端B.腰椎L1-L4C.股骨颈D.跟骨答案：C解析：股骨颈是DXA检测骨质疏松的最常用且公认的金标准部位。15.关于CR（计算机X线摄影）的成像板（IP板），错误的是A.主要成分是氟卤化钡晶体B.可重复使用数千次C.需避免强光照射D.成像后无需擦除即可再次使用答案：D解析：IP板成像后需经激光扫描读取信号，随后需通过强光擦除残留潜影方可再次使用。16.超声检查中，“靶环征”多见于A.肝囊肿B.肝血管瘤C.转移性肝癌D.肝硬化结节答案：C解析：转移性肝癌常表现为中心低回声、周边高回声的“靶环征”或“牛眼征”。17.关于辐射剂量的描述，正确的是A.有效剂量单位是戈瑞（Gy）B.一次胸部X线摄影的有效剂量约为10mSvC.胎儿对辐射最敏感的时期是妊娠8-15周D.年辐射剂量限值中，公众为50mSv答案：C解析：胎儿8-15周为器官形成期，对辐射最敏感；有效剂量单位是希沃特（Sv），胸部X线约0.1mSv，公众年限值为1mSv。18.CT增强扫描时，对比剂注射速率通常为A.0.5-1.0ml/sB.1.0-2.0ml/sC.2.0-5.0ml/sD.5.0-8.0ml/s答案：C解析：CT增强多采用高压注射器，速率2-5ml/s，以保证血管内对比剂浓度。19.乳腺摄影中，“压迫”的主要目的是A.减少患者移动B.降低辐射剂量C.使乳腺组织均匀展开，提高对比度D.以上均是答案：D解析：压迫可固定乳腺、减少运动伪影，减少组织重叠提高对比度，同时因组织变薄可降低所需曝光剂量。20.关于PET-CT的描述，错误的是A.使用放射性核素标记的葡萄糖（FDG）B.主要反映组织代谢活性C.图像融合可提高定位准确性D.对急性炎症的诊断价值低于慢性肿瘤答案：D解析：FDG可被活跃代谢的细胞（如肿瘤、炎症细胞）摄取，因此PET-CT对急性炎症（如感染）也有较高诊断价值。二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.影响X线照片对比度的因素包括A.X线千伏值（kVp）B.被照体组织密度差异C.胶片对比度系数D.曝光时间答案：ABC解析：对比度受kVp（影响X线质）、组织密度差异（吸收差异）、胶片/探测器对比度特性影响；曝光时间主要影响密度（亮度）。2.CT图像后处理技术包括A.多平面重组（MPR）B.容积再现（VR）C.最大密度投影（MIP）D.表面阴影显示（SSD）答案：ABCD解析：均为常用CT后处理技术，用于不同结构的三维显示。3.MRI检查前需确认的患者信息包括A.体内是否有金属植入物B.近期是否接受过钡餐检查C.有无幽闭恐惧症病史D.肾功能状态（如需注射对比剂）答案：ACD解析：钡餐检查不影响MRI；金属植入物、幽闭恐惧症、肾功能（对比剂安全）是必须确认的信息。4.超声检查中，调节“深度”参数会影响A.图像的时间分辨力B.探头频率C.扫描范围D.帧频答案：ACD解析：深度增加时，超声波往返时间延长，帧频（每秒图像数）降低，时间分辨力下降；探头频率由探头类型决定，与深度无关。5.辐射防护的“ALARA原则”指A.合理（AsLowAsReasonablyAchievable）B.最低（AbsoluteLowest）C.可行（ReasonablyAchievable）D.尽可能低答案：ACD解析：ALARA即“合理可行尽量低”，强调在保证诊断质量的前提下降低剂量。6.数字减影血管造影（DSA）的优势包括A.实时显示血管动态B.图像分辨率高于常规血管造影C.辐射剂量更低D.可进行介入治疗答案：AD解析：DSA通过减影消除背景干扰，可实时观察血流，但分辨率与常规造影相近；因透视时间长，辐射剂量可能更高；可同步进行介入操作。7.关于CR与DR的区别，正确的是A.CR使用成像板（IP板），DR使用平板探测器B.CR的空间分辨率低于DRC.CR的成像速度快于DRD.DR的量子检测效率（DQE）更高答案：ABD解析：CR需经IP板扫描读取，成像速度慢于DR；DR直接转换信号，DQE更高，空间分辨率更优。8.超声探头的类型包括A.凸阵探头B.线阵探头C.相控阵探头D.扇形探头答案：ABCD解析：凸阵（腹部）、线阵（浅表）、相控阵（心脏）、扇形（经胸心脏）均为常用探头类型。9.胸部CT扫描中，“高分辨CT（HRCT）”的参数特点包括A.薄层扫描（1-2mm层厚）B.高千伏（140kV）C.高矩阵（512×512）D.骨算法重建答案：ACD解析：HRCT采用薄层、高矩阵、骨算法（边缘增强），提高小结构分辨力；kVp通常与常规CT相近（120-140kV）。10.关于对比剂不良反应的处理，正确的是A.轻度反应（如恶心、皮疹）需立即停止注射并抢救B.中度反应（如血压下降）应给予抗组胺药和激素C.重度反应（如喉头水肿）需保持气道通畅并注射肾上腺素D.所有患者检查前均需做碘过敏试验答案：BC解析：轻度反应可观察或对症处理（如抗组胺药）；中度反应需药物干预；重度反应需紧急抢救（肾上腺素、气道管理）；目前指南不推荐常规碘过敏试验（预测价值低）。三、案例分析题（共30分）案例1（10分）患者，男，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊就诊，临床怀疑急性心肌梗死。急诊医生开具“胸部CT平扫+冠状动脉CTA”检查申请。问题1：作为影像技师，操作前需确认哪些关键信息？（4分）问题2：冠状动脉CTA检查中，控制心率的目的是什么？常用的心率控制方法有哪些？（3分）问题3：若患者检查过程中出现对比剂外渗，应如何处理？（3分）答案：问题1：需确认患者过敏史（尤其是碘对比剂）、肾功能（估算eGFR）、心率（需控制在60-70次/分）、是否安装心脏起搏器（非铁磁性可做）、是否有严重心律失常（如房颤可能影响成像）。问题2：控制心率可减少心脏运动伪影，提高冠状动脉成像质量。常用方法：检查前30分钟口服β受体阻滞剂（如美托洛尔）；若心率过快且无禁忌，可静脉注射艾司洛尔。问题3：立即停止注射，回抽外渗对比剂；抬高患肢促进回流；局部冷敷（24小时内）减轻肿胀；观察皮肤颜色、温度，若出现水疱或坏死，联系临床处理。案例2（10分）某医院CT室进行质量控制检测，发现某台16排CT的层厚偏差为+0.8mm（允许偏差±0.5mm），同时均匀性测试中，水模中心与边缘CT值差异为8HU（允许≤5HU）。问题1：层厚偏差超标的可能原因是什么？（3分）问题2：均匀性异常可能与哪些因素相关？（3分）问题3：技师应采取哪些措施解决上述问题？（4分）答案：问题1：层厚偏差可能原因为准直器校准误差、探测器阵列故障、扫描参数设置错误（如重建层厚与实际采集不匹配）。问题2：均匀性异常可能与球管老化（X线能量分布不均）、探测器灵敏度不一致（部分探测器响应降低）、水模放置偏移（未居中）、扫描时患者床运动误差有关。问题3：措施：①联系设备工程师校准准直器和探测器；②对探测器进行一致性校正（空气校准、水模校准）；③更换老化球管；④重新放置水模确保中心对准扫描野中心；⑤校准患者床移动精度；⑥校准后重新检测，确认指标达标。案例3（10分）患者，女，42岁，因“发现甲状腺结节1周”就诊，超声检查提示“甲状腺右叶实性结节，大小1.5cm×1.2cm，边界不清，纵横比＞1，内见微钙化”。问题1：该结节的超声TI-RADS分级可能为几级？依据是什么？（4分）问题2：超声检查中，“微钙化”的形成机制是什么？对诊断有何意义？（3分）问题3：若需进一步评估结节血流情况，应使用哪种超声技术？操作中需注意哪些参数调节？（3分）答案：问