2025年医学影像技术资格认证考题(附答案)_第1页
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2025年医学影像技术资格认证考题(附答案)一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分。每小题只有一个正确选项)1.X线产生的必要条件不包括以下哪项?A.电子源B.高速电子流C.靶物质D.真空环境答案:D(解析:X线产生需电子源、高速电子流(由高压电场加速)、靶物质(阻止电子运动),真空环境是维持电子流的条件,但非“必要产生条件”,而是设备运行的基础环境。)2.关于CT空间分辨率的描述,正确的是?A.与探测器单元尺寸成反比B.与层厚成正比C.与矩阵大小成反比D.与螺距无关答案:A(解析:空间分辨率指区分相邻细小组织的能力,探测器单元越小,空间分辨率越高,故与探测器单元尺寸成反比;层厚越薄、矩阵越大,空间分辨率越高;螺距增大可能导致部分容积效应,间接影响分辨率。)3.MRI中T1弛豫时间的定义是?A.横向磁化矢量衰减63%的时间B.纵向磁化矢量恢复63%的时间C.横向磁化矢量衰减37%的时间D.纵向磁化矢量恢复37%的时间答案:B(解析:T1弛豫(纵向弛豫)指90°射频脉冲停止后,纵向磁化矢量从0恢复到最大值63%的时间;T2弛豫(横向弛豫)是横向磁化矢量衰减到37%的时间。)4.超声检查中,高频探头(10MHz以上)的主要特点是?A.穿透力强,分辨率低B.穿透力弱,分辨率高C.穿透力强,分辨率高D.穿透力弱,分辨率低答案:B(解析:超声频率越高,波长越短,分辨率越高,但衰减越快,穿透力越弱,适用于浅表器官(如甲状腺、乳腺);低频探头(2-5MHz)穿透力强,用于深部组织(如心脏、腹部)。)5.DSA(数字减影血管造影)中最常用的减影方式是?A.能量减影B.时间减影C.混合减影D.频率减影答案:B(解析:时间减影是注射对比剂前后获取蒙片与造影片,通过数字相减消除骨骼与软组织,突出血管,是临床最常用的减影方式。)6.关于X线照片密度的影响因素,错误的是?A.管电压(kVp)升高,密度增加B.管电流(mAs)增加,密度增加C.焦-片距增大,密度降低D.被照体厚度增加,密度增加答案:D(解析:被照体厚度增加,X线衰减增多,到达胶片的光子减少,密度降低;kVp升高,X线穿透力增强,密度增加;mAs增加,光子数量增加,密度增加;焦-片距增大,根据平方反比定律,密度降低。)7.CT检查中,“部分容积效应”最常导致的现象是?A.图像噪声增加B.病变边缘模糊C.高密度组织被低估D.低密度组织被高估答案:B(解析:部分容积效应指同一扫描层面内包含不同密度组织时,CT值为平均密度,导致病变边缘模糊(如小病灶与周围组织密度差异小时),严重时可掩盖小病灶或误判密度。)8.MRI检查禁忌证不包括?A.心脏起搏器(非MRI兼容型)B.眼球内金属异物C.幽闭恐惧症患者D.体内有钛合金种植牙答案:D(解析:钛合金为非铁磁性金属,MRI检查安全;心脏起搏器(非兼容型)、眼球内铁磁性异物(可能移位损伤)、严重幽闭恐惧症(无法配合)均为禁忌。)9.超声检查中,“彗星尾征”最常见于?A.胆囊结石B.肝囊肿C.胸膜腔气体D.甲状腺乳头状癌答案:C(解析:彗星尾征是超声波在强反射界面(如气体-组织界面)多次反射形成的伪像,常见于胸膜腔气体、胃肠道气体;胆囊结石表现为强回声伴声影,肝囊肿为无回声区,甲状腺乳头状癌可见微小钙化(沙粒样)。)10.关于CR(计算机X线摄影)与DR(数字X线摄影)的对比,错误的是?A.CR使用成像板(IP板),DR使用平板探测器(FPD)B.CR空间分辨率高于DRC.DR曝光时间更短,适合动态成像D.CR需二次扫描读取信号,DR可直接转换答案:B(解析:DR的平板探测器像素矩阵更大,空间分辨率通常高于CR;CR使用IP板,需激光扫描读取,时间较长,动态成像能力弱于DR。)11.CT增强扫描时,对比剂外渗的处理措施不包括?A.立即停止注射,回抽残留对比剂B.局部热敷(24小时内)C.抬高患肢D.观察皮肤颜色、温度及感觉变化答案:B(解析:对比剂外渗后24小时内应冷敷(减少组织水肿),24小时后可热敷促进吸收;立即停止注射、回抽、抬高患肢、观察局部反应为正确处理步骤。)12.关于乳腺X线摄影(钼靶)的技术参数,正确的是?A.使用高kVp(100kV以上)提高穿透力B.焦-片距固定为100cmC.采用钼靶X线管(产生软X线)D.无需压迫乳腺,避免患者不适答案:C(解析:乳腺组织密度低,需软X线(低kVp,25-35kV)提高对比度,钼靶X线管可产生特征X线(17-20keV),适合乳腺成像;焦-片距通常为65-70cm;适度压迫可减少厚度、降低剂量、提高清晰度。)13.核医学SPECT(单光子发射计算机断层成像)中,准直器的主要作用是?A.提高射线能量分辨率B.限制射线入射方向,定位放射性分布C.增加探测效率D.减少散射射线干扰答案:B(解析:准直器通过铅制小孔限制只有特定方向的射线进入探测器,从而定位体内放射性核素的分布,是SPECT成像的关键部件。)14.关于MRI脂肪抑制技术的应用,错误的是?A.提高病变与脂肪组织的对比度B.鉴别病灶内是否含脂肪(如脂肪瘤)C.减少化学位移伪影D.适用于所有部位的MRI检查答案:D(解析:脂肪抑制技术需根据扫描部位选择(如腹部因呼吸运动易导致抑制不均匀),并非所有部位都适用;其主要作用是提高对比度、鉴别脂肪成分、减少化学位移伪影(如肾脏周围脂肪与肾实质的伪影)。)15.超声检查中,“多普勒效应”用于检测?A.组织的回声强度B.血流速度与方向C.组织的弹性模量D.病灶的大小与形态答案:B(解析:多普勒效应指超声波与运动物体(如血流)相互作用时,频率发生变化(频移),通过检测频移可计算血流速度与方向,用于彩色多普勒、频谱多普勒成像。)16.关于X线防护的“ALARA原则”,正确的解释是?A.合理降低受照剂量至尽可能低水平B.严格禁止任何辐射暴露C.仅保护患者,无需保护工作人员D.辐射剂量越低,诊断准确性越高答案:A(解析:ALARA(AsLowAsReasonablyAchievable)原则指在保证诊断质量的前提下,合理降低患者与工作人员的受照剂量至可接受的最低水平,而非完全禁止辐射。)17.CT图像重组(Reformation)与重建(Reconstruction)的区别是?A.重组基于原始数据,重建基于断层图像B.重组改变图像的显示方向,重建生成断层图像C.重组需使用特殊算法,重建无需算法D.重组用于三维成像,重建用于二维成像答案:B(解析:重建(Reconstruction)是利用原始投影数据通过算法(如滤过反投影)生成断层图像的过程;重组(Reformation)是利用已重建的断层图像数据,通过多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)等方式改变显示方向,属于后处理技术。)18.关于MRIT2加权成像(T2WI)的特点,正确的是?A.长TR、短TE,突出T1差异B.短TR、长TE,突出T2差异C.长TR、长TE,突出T2差异D.短TR、短TE,突出质子密度差异答案:C(解析:T2WI需长TR(充分弛豫)、长TE(突出横向弛豫差异),使T2短的组织(如脑白质)信号低,T2长的组织(如脑灰质、脑脊液)信号高。)19.数字减影血管造影(DSA)中,“路图(Roadmap)”功能的主要作用是?A.实时显示对比剂流动路径B.提供血管解剖的参考图像,减少对比剂用量C.提高图像空间分辨率D.降低辐射剂量答案:B(解析:路图功能是在注射对比剂前获取蒙片,叠加实时透视图像,形成血管路径参考图,引导导管操作,减少对比剂注射次数和用量。)20.关于乳腺超声检查的探头选择,正确的是?A.低频凸阵探头(3-5MHz)B.高频线阵探头(7-15MHz)C.相控阵探头(2-4MHz)D.腔内探头(5-7MHz)答案:B(解析:乳腺为浅表器官,需高频线阵探头(7-15MHz)以提高分辨率,清晰显示乳腺导管、小结节等结构;凸阵探头用于腹部,相控阵用于心脏,腔内探头用于经阴道/直肠检查。)21.关于CT辐射剂量的描述,错误的是?A.CTDIvol(容积CT剂量指数)反映单层面剂量B.DLP(剂量长度乘积)反映扫描范围的总剂量C.儿童CT检查需降低管电流(mAs)或管电压(kVp)D.迭代重建技术(IR)可降低图像噪声,允许减少剂量答案:A(解析:CTDIvol(容积CT剂量指数)是考虑扫描层厚后的平均剂量,反映整个扫描容积的剂量;单层面剂量用CTDI100表示。)22.超声检查中,“声影”最常见于?A.液体性病灶(如囊肿)B.含气组织(如肺)C.钙化或结石D.脂肪组织答案:C(解析:声影是超声波被强回声界面(如钙化、结石)完全反射或吸收,导致后方组织无回声的现象;液体病灶后方可见增强效应,含气组织可见彗星尾征,脂肪组织回声中等。)23.关于MRI安全的描述,错误的是?A.铁磁性物体可能被吸入磁体,造成伤害B.体内有胰岛素泵(非MRI兼容型)者禁止检查C.孕妇(尤其孕早期)应尽量避免MRI检查D.1.5TMRI对胎儿无明确致畸风险,可任意使用答案:D(解析:尽管1.5TMRI无明确致畸证据,但孕早期(12周前)仍需谨慎,非必要不做;孕妇检查需严格评估必要性,避免使用钆对比剂(可能通过胎盘)。)24.关于X线照片对比度的影响因素,正确的是?A.kVp升高,对比度增加B.被照体组织密度差异越大,对比度越高C.增感屏感光度越高,对比度越高D.胶片γ值越小,对比度越高答案:B(解析:对比度指照片中相邻组织的密度差异,被照体本身的密度差异(如骨与软组织)是决定对比度的关键;kVp升高,X线穿透力增强,组织间吸收差异减小,对比度降低;增感屏感光度高(如高感屏)会增加噪声,降低对比度;胶片γ值(梯度)越大,对比度越高。)25.CT增强扫描时,“动脉期”的扫描延迟时间通常为?A.10-15秒B.25-35秒C.60-70秒D.120秒以上答案:B(解析:动脉期指对比剂经心脏泵入动脉的时间,通常在注射开始后25-35秒(团注追踪触发),用于显示动脉血管及富血供肿瘤的早期强化。)26.关于超声弹性成像的描述,错误的是?A.用于评估组织的硬度(弹性模量)B.恶性肿瘤通常较硬,弹性评分高C.适用于所有器官的超声检查D.需结合常规超声图像综合判断答案:C(解析:弹性成像受组织深度、运动(如呼吸)影响,深部组织或活动器官(如肠道)难以准确评估,并非适用于所有器官;主要用于甲状腺、乳腺、肝脏等浅表或相对固定器官。)27.关于核医学PET(正电子发射断层成像)的原理,正确的是?A.探测单光子射线(如99mTc)B.利用正电子与电子湮灭产生的γ光子对(511keV)C.图像分辨率低于SPECTD.无需使用放射性核素答案:B(解析:PET使用正电子核素(如18F-FDG),正电子与组织中的电子湮灭产生两个方向相反的511keVγ光子,通过符合探测定位;其分辨率高于SPECT(约4-5mmvs8-10mm)。)28.关于数字X线摄影(DR)的图像后处理,错误的是?A.窗宽窗位调节可改变图像对比度和亮度B.边缘增强可提高细微结构的显示C.黑白反转对诊断无意义D.减影处理可去除重叠组织答案:C(解析:黑白反转可增强某些组织的对比度(如肺纹理与纵隔),对诊断有辅助作用;窗宽窗位、边缘增强、减影均为常用后处理功能。)29.关于CT灌注成像(CTP)的应用,错误的是?A.评估脑梗死的缺血半暗带B.鉴别肝脏良恶性肿瘤C.无需注射对比剂D.需短时间内连续扫描答案:C(解析:CTP通过注射对比剂后动态扫描,计算血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)等参数,用于评估组织灌注;需对比剂显示血流动力学变化。)30.关于MRI流动补偿技术的作用,正确的是?A.减少血管内血流引起的信号丢失或伪影B.提高脂肪抑制的均匀性C.增强对比剂的强化效果D.缩短扫描时间答案:A(解析:流动补偿技术通过调整梯度脉冲,补偿血流导致的相位变化,减少血管(如主动脉、脑动脉)在MRI图像中的信号丢失(如“流空效应”过强)或伪影(如湍流信号)。)二、多项选择题(共15题,每题2分,共30分。每小题至少有2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.以下属于CT图像伪影的有?A.金属伪影(如义齿、钢钉)B.运动伪影(如患者呼吸、心跳)C.线束硬化伪影(如高密度组织周围的条带)D.量子噪声(低剂量扫描时的颗粒状噪声)答案:ABC(解析:伪影指图像中与实际解剖结构不符的异常信号,金属、运动、线束硬化均为典型伪影;量子噪声是信号不足导致的随机噪声,不属于伪影。)2.MRI常用的脉冲序列包括?A.SE(自旋回波)序列B.FSE(快速自旋回波)序列C.GRE(梯度回波)序列D.DWI(扩散加权成像)序列答案:ABCD(解析:SE、FSE、GRE为基本序列,DWI为功能成像序列,均为MRI常用序列。)3.关于X线防护的措施,正确的有?A.工作人员佩戴个人剂量计B.患者使用铅围裙遮挡非照射部位C.缩短曝光时间D.增加术者与X线源的距离答案:ABCD(解析:辐射防护三原则(时间、距离、屏蔽)均需落实,包括缩短曝光时间、增加距离、使用屏蔽(铅围裙),工作人员需监测个人剂量。)4.超声检查中,“伪影”的常见类型包括?A.混响伪影(如膀胱前壁的多条平行线)B.声影(如胆囊结石后方无回声)C.镜面伪影(如膈下肝脏在胸腔的镜像)D.部分容积效应(如小囊肿显示为低回声)答案:ABC(解析:部分容积效应是超声成像的物理限制(同一扫描平面内不同组织的平均回声),不属于伪影;混响、声影、镜面伪影是超声波传播特性导致的伪影。)5.关于CT设备的组成,正确的有?A.扫描架(含X线管、探测器)B.计算机系统(图像重建与后处理)C.检查床(可移动的承载平台)D.高压发生器(提供X线管高压)答案:ABCD(解析:CT设备由扫描架(含X线管、探测器、准直器)、高压发生器、检查床、计算机系统(控制、重建、存储)等组成。)6.关于乳腺X线摄影的质量控制指标,包括?A.对比度(能够区分不同密度的乳腺组织)B.空间分辨率(可识别0.1mm的微钙化)C.辐射剂量(平均腺体剂量≤3mGy)D.伪影(图像无明显机械或电子伪影)答案:ABCD(解析:乳腺钼靶的质量控制需评估对比度、分辨率、剂量、伪影等,确保图像质量符合诊断要求。)7.关于MRI对比剂(钆剂)的描述,正确的有?A.属于顺磁性对比剂,缩短T1弛豫时间B.经肾脏代谢,肾功能不全者需谨慎C.可用于增强T2WI成像D.有导致肾源性系统性纤维化(NSF)的风险(肾功能极差者)答案:ABD(解析:钆对比剂主要缩短T1弛豫时间(T1加权增强),对T2影响小;经肾脏排泄,中重度肾功能不全(GFR<30ml/min)患者可能发生NSF,需避免或使用大环类对比剂。)8.关于超声探头的分类,正确的有?A.线阵探头:用于浅表器官(甲状腺、乳腺)B.凸阵探头:用于腹部、盆腔(视野宽)C.相控阵探头:用于心脏(小切口径,多角度扫查)D.腔内探头:用于经阴道/直肠检查(高频,分辨率高)答案:ABCD(解析:线阵、凸阵、相控阵、腔内探头分别适用于不同部位,符合临床应用特点。)9.关于数字减影血管造影(DSA)的技术优势,正确的有?A.图像对比度高,可显示细小血管B.辐射剂量低于常规X线摄影C.可实时动态观察血流D.支持介入治疗(如支架置入、栓塞)答案:ACD(解析:DSA需连续曝光,辐射剂量通常高于常规X线;其优势在于高对比度、动态观察、支持介入操作。)10.关于CT图像后处理技术,正确的有?A.MIP(最大密度投影):显示血管、结石等高密度结构B.VR(容积再现):三维立体显示解剖结构C.CPR(曲面重组):沿曲线结构(如冠状动脉)展开显示D.SSD(表面阴影显示):突出物体表面形态答案:ABCD(解析:MIP、VR、CPR、SSD均为CT常用后处理技术,分别适用于不同需求。)11.关于核医学检查的辐射防护,正确的有?A.患者注射放射性药物后需隔离,避免接触他人B.工作人员操作时使用铅手套、铅屏风C.儿童检查需严格控制放射性药物剂量D.孕妇(非检查者)应避免进入核医学检查室答案:BCD(解析:患者注射的放射性药物剂量通常较低,无需严格隔离,但需避免与儿童、孕妇密切接触;工作人员需使用屏蔽工具,儿童剂量需按体重计算,孕妇应远离辐射源。)12.关于超声多普勒技术的临床应用,正确的有?A.彩色多普勒(CDFI):显示血流方向与速度B.频谱多普勒(PW/CW):定量分析血流速度C.能量多普勒(PDI):敏感显示低速血流D.组织多普勒(TDI):评估心肌运动答案:ABCD(解析:CDFI、频谱多普勒、能量多普勒、组织多普勒分别用于不同血流或组织运动的评估,均为超声多普勒的应用范畴。)13.关于X线摄影体位设计的原则,正确的有?A.明确检查目的,选择最佳投照角度B.尽量减少被照体移动(固定体位)C.覆盖欲检查的解剖区域D.无需考虑患者舒适度,以图像质量优先答案:ABC(解析:体位设计需兼顾图像质量与患者舒适度(如呼吸训练、固定措施),确保患者配合,减少运动伪影。)14.关于CT多期增强扫描的应用,正确的有?A.肝脏扫描:动脉期、门脉期、延迟期B.肾脏扫描:皮质期、髓质期、排泄期C.胰腺扫描:动脉期、实质期D.脑肿瘤扫描:仅需平扫,无需增强答案:ABC(解析:脑肿瘤需增强扫描显示血脑屏障破坏(如胶质瘤)或强化特征(如脑膜瘤);肝脏、肾脏、胰腺多期扫描可评估病变血供特点,提高诊断准确性。)15.关于MRI安全标识的描述,正确的有?A.磁体间入口需标注“MRI危险区域”B.非MRI兼容设备禁止带入磁体间C.患者需签署MRI安全筛查表(确认体内无金属异物)D.工作人员无需筛查,可自由进入磁体间答案:ABC(解析:所有进入磁体间的人员(包括工作人员)均需筛查,避免携带铁磁性物体(如钥匙、剪刀),防止发生“导弹效应”。)三、案例分析题(共5题,每题8分,共40分。根据题干信息,结合专业知识回答问题)案例1:患者,男,65岁,突发胸痛2小时,怀疑急性冠脉综合征,急诊行冠状动脉CT血管造影(CTA)。问题1:CTA检查前需确认患者哪些关键信息?(2分)问题2:对比剂注射参数(速率、总量)如何选择?(2分)问题3:扫描触发方式应选择哪种?简述其原理。(2分)问题4:为降低辐射剂量,可采取哪些技术措施?(2分)答案:问题1:需确认患者肾功能(肌酐清除率,避免对比剂肾病)、是否有碘过敏史、心率(控制在60次/分以下以减少运动伪影,必要时使用β受体阻滞剂)、是否安装心脏起搏器(非MRI兼容型不影响CT)。问题2:对比剂注射速率通常为4-5ml/s(保证冠状动脉内对比剂浓度),总量根据体重计算(约1.2-1.5ml/kg),一般80-100ml,联合生理盐水50ml(冲管,减少上腔静脉伪影)。问题3:选择团注追踪(TestBolus)触发:先注射小剂量对比剂(15-20ml),监测主动脉根部CT值,当达到阈值(如100-120HU)时启动扫描,确保对比剂峰值与扫描同步。问题4:技术措施包括:①自动管电流调制(根据患者体型调整mAs);②迭代重建技术(如ASiR、SAFIRE)降低噪声,允许减少剂量;③前瞻性心电门控(仅在R-R间期特定时相扫描,减少心率影响);④缩小扫描范围(仅覆盖冠状动脉)。案例2:患者,女,42岁,主诉“腰痛伴右下肢麻木1月”,临床怀疑腰椎间盘突出,申请腰椎MRI平扫+增强。问题1:腰椎MRI平扫需选择哪些序列?(2分)问题2:增强扫描的目的是什么?哪些病变需重点观察强化特征?(2分)问题3:患者体内有“宫内节育器(IUD)”,是否影响MRI检查?(2分)问题4:若患者有幽闭恐惧症,如何处理?(2分)答案:问题1:平扫序列包括:①T1WI矢状位(显示解剖结构);②T2WI矢状位(显示椎间盘信号、脊髓水肿);③T2WI轴位(显示椎间盘突出方向、神经根受压);④脂肪抑制序列(如STIR)矢状位/轴位(鉴别感染、肿瘤)。问题2:增强扫描目的:显示病变血供(如肿瘤、感染),鉴别肿瘤与非肿瘤性病变(如椎间盘炎)。需重点观察:椎间盘周围异常强化(感染)、椎管内占位(神经鞘瘤、转移瘤)的强化模式(均匀/环形)。问题3:现代宫内节育器多为塑料或钛合金(非铁磁性),不影响MRI;若为含金属(如不锈钢)的旧型IUD,需确认材质,铁磁性IUD可能导致伪影,但无安全风险(IUD固定于宫腔,不会移位)。问题4:处理措施:①提前沟通,缓解焦虑(解释检查流程、时间);②使用镇静药物(如地西泮);③选择开放式MRI(磁场强度低,空间大);④佩戴耳塞/眼罩,播放音乐转移注意力。案例3:患儿,男,3岁,咳嗽、发热3天,临床怀疑肺炎,申请胸部X线摄影。问题1:儿童胸部X线摄影的技术参数需注意哪些?(2分)问题2:如何减少患儿辐射剂量?(2分)问题3:若患儿不配合(哭闹、移动),可采取哪些措施?(2分)问题4:胸部X线显示右肺中野斑片状高密度影,可能的诊断是什么?需与哪些疾病鉴别?(2分)答案:问题1:参数选择:①低mAs(减少剂量)、适当提高kVp(80-90kV,降低散射);②短曝光时间(≤0.02秒,减少运动模糊);③使用小焦点(0.3mm)提高分辨率;④焦-片距100-120cm(减少放大失真)。问题2:剂量控制措施:①缩短曝光时间;②使用铅防护(铅围裙遮挡腹部、性腺);③缩小照射野(仅覆盖胸部);④避免重复曝光(训练患儿配合,一次成功)。问题3:配合措施:①由家长陪同(穿戴铅防护)固定患儿(头、躯干、四肢);②使用镇静剂(如水合氯醛,需临床评估);③快速曝光(秒级完成);④分散注意力(玩具、音乐)。问题4:可能诊断

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