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2025年大学医学影像诊断学(医学影像诊断应用)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.下列关于X线成像的基本原理,错误的是A.X线具有穿透性B.人体组织之间有密度差异C.人体组织之间有厚度的差异D.X线具有感光效应E.X线具有电离效应2.肺部渗出性病变的X线表现为A.片状或斑片状阴影B.条索状阴影C.空洞形成D.肿块影E.结节状阴影3.胃溃疡的直接X线征象是A.黏膜破坏B.充盈缺损C.龛影D.胃壁僵硬E.蠕动减弱4.下列哪种疾病可出现“空气支气管征”A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.间质性肺炎D.支原体肺炎E.病毒性肺炎5.正常心脏大血管在右前斜位投影,心前缘自上而下依次为A.升主动脉、右心室漏斗部、右心室B.升主动脉、右心室、右心室漏斗部C.右心室漏斗部、升主动脉、右心室D.右心室漏斗部、右心室、升主动脉E.右心室、右心室漏斗部、升主动脉6.二尖瓣狭窄最常见的X线表现是A.左心房增大B.右心房增大C.左心室增大D.右心室增大E.心脏呈靴形7.下列关于CT图像特点的描述,错误的是A.CT图像是数字化图像B.CT图像为断面图像C.CT图像密度分辨率高D.CT图像空间分辨率高E.CT图像可进行多种后处理8.CT扫描时,对呼吸控制要求最严格的是A.肝脏扫描B.肾脏扫描C.胰腺扫描D.肾上腺扫描E.胸部扫描9.肝脏CT增强扫描动脉期,肝脏实质强化特点是A.均匀强化B.周边强化C.延迟强化D.不强化E.快速强化10.下列关于MRI成像原理的描述,正确的是A.利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建成像的一种检查方法B.利用X线穿透人体组织成像C.利用γ射线穿透人体组织成像D.利用超声波穿透人体组织成像E.利用红外线穿透人体组织成像11.MRI检查的禁忌证不包括A.装有心脏起搏器者B.体内有铁磁性金属植入物者C.幽闭恐惧症患者D.对碘剂过敏者E.妊娠3个月内的孕妇12.T1WI上,脂肪组织的信号表现为A.高信号B.中等信号C.低信号D.无信号E.等信号13.下列关于超声成像的描述,错误的是A.超声是一种机械波B.超声在人体组织中传播时会发生反射、折射等C.超声成像主要利用了超声的反射原理D.超声成像对骨骼、空气等很难达到深部E.超声成像对含液性器官显示清晰14.正常肝脏超声表现,错误的是A.肝实质呈均匀的中等回声B.肝内血管纹理清晰C.肝内门静脉、肝静脉走行自然D.肝内胆管不显示E.肝表面光滑15.胆囊结石的超声表现,错误的是A.胆囊内强回声光团B.强回声光团可随体位改变而移动C.后方伴有声影D.胆囊壁增厚E.胆囊增大16.下列关于医学影像诊断报告书写规范的描述,错误的是A.报告内容应客观、准确、完整B.应包括患者基本信息、检查方法、影像表现、诊断意见等C.诊断意见应明确,必要时可提出鉴别诊断D.报告书写可以使用模糊语言E.报告应由具有资质的医师签字17.下列哪种疾病的影像诊断需要结合临床症状、体征及实验室检查进行综合判断A.肺炎B.骨折C.肿瘤D.以上都是E.以上都不是18.医学影像诊断工作中,对患者的防护措施不包括A.严格掌握检查适应证B.尽量减少不必要的重复检查C.采用恰当的检查方法D.给患者提供铅衣防护E.对受检者进行心理安慰19.下列关于医学影像诊断学发展趋势的描述,错误的是A.影像设备不断更新,功能更强大B.影像诊断技术不断融合,提高诊断准确性C.更加注重对疾病的早期诊断和功能诊断D.影像诊断将逐渐取代临床诊断E.远程医学影像诊断将得到更广泛应用20.以下哪种影像检查对软组织分辨能力最强A.X线B.CTC.MRID.超声E.核医学显像第II卷(非选择题,共60分)(一)名词解释(每题5分,共20分)21.充盈缺损22.空气支气管征23.强化扫描24.流空效应(二)简答题(每题10分,共20分)25.简述X线检查的优缺点。26.简述CT图像的窗技术及其临床意义。(三)病例分析题(共10分)27.患者,男性,55岁。咳嗽、咳痰、咯血3个月。胸部X线片显示右肺上叶有一不规则肿块影。CT增强扫描显示肿块呈不均匀强化。MRI检查T1WI呈中等信号,T2WI呈高信号,增强扫描呈明显强化。请分析该患者可能的疾病,并说明理由。(四)材料分析题(共10分)28.材料:患者,女性,32岁。体检时发现肝脏内有一圆形低密度影。CT平扫呈低密度,边界清晰。增强扫描动脉期病灶边缘强化,门脉期及延迟期强化向中心扩展,呈“快进慢出”表现。问题:根据上述材料,分析该肝脏病变最可能的诊断是什么?并阐述诊断依据。(五)综合应用题(共10分)29.请结合医学影像诊断学的知识,谈谈如何提高对复杂疾病的诊断准确性。答案:1.E2.A3.C4.A5.A6.A7.D8.E9.E10.A11.D12.A13.C14.D15.E16.D17.D18.E19.D20.C21.充盈缺损:指在钡剂造影检查中,由于消化道管壁病变向腔内突出,占据一定空间,造影时该部位不能被钡剂充盈而形成的影像。22.空气支气管征:在实变的肺组织中,可见含气支气管分支影,多见于大叶性肺炎。23.强化扫描:通过静脉注射对比剂后再进行CT扫描,以增加组织间的密度差异,提高病变的显示率和诊断准确性。24.流空效应:在SE序列T1WI或T2WI上,血管内快速流动的血液不产生或只产生极低信号,使血管腔呈无信号的黑影,此现象称为流空效应。25.优点:成像清晰,可显示骨骼、肌肉、脏器等形态结构;能进行多种部位检查;价格相对较低。缺点:图像是重叠的,对软组织分辨能力有限;辐射对人体有一定损害;某些部位成像效果欠佳。26.窗技术包括窗宽和窗位。窗宽指图像上所显示的CT值范围,窗位指窗宽范围内的中心CT值。临床意义:通过调整窗技术,可使不同组织的密度差异更好地显示,便于观察病变。如观察脑组织时,合适的窗宽窗位可清晰显示脑实质、脑室等结构。27.可能疾病为肺癌。理由:患者有咳嗽、咳痰、咯血症状,胸部X线及CT显示右肺上叶不规则肿块影,CT增强不均匀强化,MRI表现符合肿瘤特点,且肺癌常见于该年龄段及有相应临床症状。28.最可能诊断为肝血管瘤。依据:CT平扫呈低密度,边界清晰。增强扫描动脉期病灶边缘强化,门脉期及延迟期强化向中心扩展,呈“快进慢出”表现,这是肝血管瘤典型的强化特点。2
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