2026年认知康复服务合同协议_第1页
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文档简介

2026年认知康复服务合同协议甲方(服务提供方):[机构名称]法定代表人/负责人:[姓名]注册地址:[地址]经营地址:[地址]联系人:[姓名]联系方式:[电话/邮箱]乙方(服务接受方):[姓名/机构名称]身份证号/统一社会信用代码:[号码]住址/地址:[地址]联系人:[姓名]联系方式:[电话/邮箱](如乙方为限制民事行为能力人或无民事行为能力人,需同时提供监护人信息:监护人姓名、身份证号、关系、联系方式、授权委托书情况说明)鉴于甲方具备提供专业认知康复服务的资质和能力,乙方需要认知康复服务,双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:第一条服务内容与范围1.1甲方同意为乙方提供认知康复服务,旨在通过专业训练方法改善乙方的注意力、记忆力、执行功能、语言、视空间等认知领域能力。1.2具体服务项目包括但不限于:认知功能全面评估、基线评估、中期评估、终结评估;个别化认知康复训练计划制定与执行;训练工具与材料(如软件、教具)的使用指导;家庭作业布置与反馈;康复进展报告撰写;必要的家属教育或心理支持。1.3服务周期自2026年[起始月]月[起始日]日起至2026年[终止月]月[终止日]日止,共计[总时长]。1.4服务频率为每周[次数]次,每次服务时长为[分钟]分钟。1.5服务地点原则上为甲方指定地点[地址],或根据乙方具体情况安排在乙方住址[地址],或通过远程在线平台进行,具体地点以每次服务前甲方通知为准。1.6服务形式为[线上/线下/混合]形式。第二条服务标准与计划2.1甲方将采用业界认可的标准认知功能评估工具(如MMSE,MoCA,或其他神经心理成套测验)对乙方进行初始评估,并设定基线水平。2.2基于初始评估结果,甲方将在[时间]内为乙方制定个性化认知康复训练计划,该计划将明确训练目标、具体项目、训练强度、频率及预期效果,并经乙方(或监护人)书面确认。2.3在服务过程中,甲方应根据乙方认知功能的恢复情况、训练反应及反馈,适时对康复计划进行评估和调整,并通知乙方(或监护人)。第三条服务费用与支付方式3.1本合同项下服务的总费用为人民币[金额]元(大写:[大写金额]整),该费用[含/不含]税。3.2费用构成包括但不限于评估费、hourly训练费、材料费等。3.3支付方式为银行转账。乙方应在签订本合同后[时间]内支付总费用的[百分比]%,即人民币[金额]元作为预付款;在服务周期过半(或按约定节点)后[时间]内支付总费用的[百分比]%,即人民币[金额]元;剩余[百分比]%,即人民币[金额]元作为尾款,于服务全部结束后[时间]内支付。3.4乙方应将款项支付至甲方指定银行账户:开户名:[账户名称]开户行:[银行名称及支行]账号:[银行账号]3.5乙方逾期支付费用的,每逾期一日,应按逾期支付金额的[百分比]向甲方支付违约金。第四条双方权利与义务4.1甲方权利与义务:(1)按照合同约定和制定的康复计划,为乙方提供专业、安全、持续的认知康复服务。(2)甲方工作人员应具备相应的专业资质和经验。(3)严格保护乙方的个人隐私和健康信息,未经乙方(或监护人)同意,不得向任何第三方泄露。(4)定期对乙方进行康复进展评估,并至少每[时间]向乙方(或监护人)提供书面或口头反馈。(5)配合乙方(或监护人)完成必要的评估和训练。(6)告知乙方已知的相关风险。4.2乙方权利与义务:(1)有权获得合同约定的认知康复服务,并了解服务内容、过程及预期目标。(2)有权要求甲方提供符合资质的专业服务。(3)应按照甲方指导积极参与训练,完成家庭作业,积极配合服务过程。(4)应按时足额支付本合同约定的服务费用。(5)应遵守甲方的服务场所规章制度。(6)如乙方为限制民事行为能力人或无民事行为能力人,其监护人应履行上述第(3)、(4)、(5)、(6)项义务,并代为行使本合同赋予乙方的权利。第五条隐私保护与保密条款5.1甲乙双方确认,在合作过程中将接触到对方的商业秘密、个人信息及健康信息,双方同意对上述信息予以严格保密。5.2未经对方书面同意,任何一方不得泄露本合同项下获悉的对方保密信息,但法律法规另有规定或为履行本合同所必需的除外。5.3双方承诺,本合同项下的保密义务不因本合同的终止而失效,持续有效期限为本合同终止后[时间]年。第六条风险告知与免责6.1甲方已向乙方(或监护人)充分告知认知康复服务的性质、可能的效果、存在的局限性及潜在风险。乙方(或监护人)已充分理解并确认接受。6.2乙方确认其已如实告知甲方乙方的健康状况及既往病史。6.3认知康复效果受多种因素影响,包括但不限于乙方自身的健康状况、康复潜力、依从性、病情进展等,甲方虽尽到专业努力,但无法保证乙方一定达到合同约定的或预期的康复效果。6.4在甲方已尽到合理注意义务和专业责任的前提下,因乙方自身健康状况变化、不可抗力或其他非甲方原因导致乙方发生任何意外、不良后果或未能实现预期效果,甲方不承担任何赔偿责任。第七条评估与反馈机制7.1甲方将根据服务计划,于服务开始后[时间]、服务进行中(如每月)以及服务结束时,对乙方进行阶段性或终结性评估。7.2甲方应以书面报告或其他双方约定的形式,定期向乙方(或监护人)反馈服务进展情况和评估结果。7.3乙方(或监护人)有权在服务过程中就服务事宜向甲方提出意见和建议,甲方应予以听取和考虑。第八条合同的变更、解除与终止8.1经甲乙双方协商一致,可以书面形式变更本合同内容。8.2发生下列情形之一,守约方有权书面通知违约方解除本合同:(1)一方严重违反本合同约定,经守约方书面催告后[时间]内仍未纠正的。(2)一方进入破产、清算程序的。(3)因不可抗力导致合同目的无法实现的。(4)乙方(或监护人)明确表示不再接受服务的。8.3本合同在约定的服务期结束后自然终止。双方同意,在服务完全结束后,乙方(或监护人)应在[时间]内配合甲方完成所有结算、资料返还等手续。8.4合同解除或终止后,双方应结清所有未付款项,甲方应将乙方持有的个人资料按规定销毁或返还,双方的权利义务终止。但保密条款、争议解决条款及法律规定的后续责任等仍然有效。第九条违约责任9.1若甲方未能按时、按质提供服务,或因甲方原因泄露乙方隐私信息,给乙方造成损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。9.2若乙方未能按时支付服务费用,除支付违约金外,甲方有权暂停或终止服务,并要求乙方补足所有应付费用。9.3其他违约情形及责任,由双方根据违约事实和法律规定承担。第十条争议解决凡因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均有权向[有管辖权的人民法院名称]提起诉讼。第十一条不可抗力11.1“不可抗力”是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于地震、台风、洪水、火灾、战争、政府行为、重大流行病疫情等。11.2任何一方因不可抗力不能履行本合同义务的,不承担违约责任,但应在不可抗力发生后[时间]内书面通知对方,并提供相关证明文件。双方应根据不可抗力的影响,协商决定是否延期履行、部分履行或解除合同。第十二条法律适用与文本12.1本合同的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。12.2本合同自双方授权代表签字并加盖单位公章(或合同专用章)之日起生效。12.3本合同一式[份数]份,甲方执[份数]份,乙方执[份数]份,具有同等法律效力。12.4本合同未尽事宜,可由

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