1月护理三基考试模拟题+答案

1月护理三基考试模拟题+答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下列哪项治疗不属于家庭病床护理范围A、导尿B、血液透析C、注射D、灌肠E、换药正确答案：B答案解析：血液透析通常需要在医院的专业透析设备和环境下进行，由专业医护人员操作，不属于家庭病床护理范围。而注射、换药、导尿、灌肠在经过专业培训后，在家庭病床环境下可以由护理人员进行操作。2.低钾血症时最具特征的心电图改变是A、P波高尖B、QRS波增宽畸形C、S-T段下降，T波低平D、T波双峰E、T波低平并出现U波正确答案：E答案解析：低钾血症时，心电图可出现T波低平、U波增高、ST段下降等改变，其中最具特征的是T波低平并出现U波。P波高尖常见于高钾血症；QRS波增宽畸形可见于多种情况，并非低钾血症特征性表现；T波双峰一般不是低钾血症典型心电图改变；S-T段下降，T波低平虽可见于低钾血症，但不如T波低平并出现U波特征明显。3.患者男，50岁。既往有胃溃疡病史10余年，现出现上消化道少量出血、无呕吐。在饮食护理方面，护士应指导患者选择A、正常饮食B、低蛋白饮食C、营养丰富的流质饮食D、禁食E、细软不烫食物正确答案：C答案解析：患者有胃溃疡病史且出现少量上消化道出血，此时应给予营养丰富的流质饮食，既能补充营养，又不会对胃肠道造成较大刺激，利于损伤修复。禁食适用于急性大出血或病情较重等情况；正常饮食不符合此时病情；低蛋白饮食不适用于该患者目前状况；细软不烫食物不如营养丰富的流质饮食针对性强，流质饮食更利于消化吸收，所以选营养丰富的流质饮食。4.在精神分裂症的病因学研究中，目前认为最重要的因素是A、遗传因素B、脑萎缩C、生化因素D、环境因素E、精神因素正确答案：A答案解析：精神分裂症的病因学研究中，遗传因素被认为是最重要的因素。大量研究表明，精神分裂症具有较高的遗传度，遗传因素在疾病的发生中起着关键作用。虽然脑萎缩、环境因素、生化因素、精神因素等也与精神分裂症的发病有关，但遗传因素的影响更为突出。5.恶性肿瘤最早出现的症状是A、疼痛B、梗阻C、出血D、肿块E、溃疡正确答案：D答案解析：恶性肿瘤最早出现的症状多为肿块，某些肿瘤在早期可能仅表现为局部出现可触及的肿块，而疼痛、出血、溃疡、梗阻等症状通常在肿瘤进展到一定阶段才会出现。6.患者，男性，25岁。下腹部外伤5小时，患者出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入200ml生理盐水后抽出不足130ml。此种情况应首先考虑A、后尿道断裂B、前尿道断裂C、输尿管损伤D、膀胱损伤合并尿道损伤E、膀胱破裂正确答案：E答案解析：膀胱破裂时导尿管可顺利插入膀胱，但注入生理盐水后抽出量明显少于注入量，该患者符合膀胱破裂的表现，所以首先考虑膀胱破裂。后尿道断裂时导尿管不能插入；前尿道断裂有会阴部疼痛、血肿等表现，且导尿管插入困难；输尿管损伤主要表现为血尿、尿外渗等，与本题表现不符；膀胱损伤合并尿道损伤相对更复杂，题干中未提示尿道损伤的典型表现。所以答案为E。7.患者，男，42岁。码头搬运工人。安装永久性起搏器10天后出院。正确的出院指导是A、可以从事以往工作B、可以行磁共振检查C、学会每天自测脉搏D、术侧上肢弯曲下垂，不能抬起E、1年内无心律失常可取出永久性起搏器正确答案：C答案解析：安装永久性起搏器后应学会每天自测脉搏，以监测起搏器工作情况。安装起搏器后不能从事重体力劳动，故A项错误；行磁共振检查可能会干扰起搏器功能，B项错误；术侧上肢避免剧烈活动，但适当抬起是可以的，D项错误；永久性起搏器一般不需要取出，E项错误。8.患以下疾病的患者，病室相对湿度要求高A、风湿性心肌炎B、心绞痛C、急性胃炎D、急性喉炎E、心肌梗死正确答案：D答案解析：急性喉炎患者，呼吸道黏膜比较干燥，相对湿度较高可减轻对呼吸道黏膜的刺激，利于病情恢复，所以病室相对湿度要求高。急性胃炎主要是胃肠道症状，湿度要求无明显特殊；心肌梗死、心绞痛主要关注心血管相关护理，湿度要求并非关键因素；风湿性心肌炎主要针对心脏病变护理，湿度要求也不是重点考量。9.患者，男，22岁，因火灾致面部烧伤入院。体检发现，患者声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是()A、肺水肿B、呼吸衰竭C、窒息D、肺部感染E、呼吸性碱中毒正确答案：C答案解析：该患者口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦，提示可能有吸入性损伤。吸入性损伤可导致呼吸道黏膜水肿、坏死，引起气道梗阻，最主要的危险是窒息，严重威胁患者生命。呼吸衰竭、肺部感染、肺水肿等虽也是可能出现的并发症，但不是目前最主要危险。呼吸性碱中毒一般不是吸入性损伤早期的主要问题。10.患者，女，患高血压病入院，目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次/日。执行该医嘱时，错误的是A、卧位测量时肱动脉平腋中线B、固定血压计C、固定专人测量D、测右上肢血压E、每日固定时间测量血压正确答案：C答案解析：执行医嘱测量血压时，不需要固定专人测量，其他选项均是正确的测量血压的方法及注意事项。固定专人测量可能会因测量者的习惯差异等因素导致测量结果有偏差，不利于准确反映患者真实的血压情况。11.患者男，不慎触电后倒地。脱离电源后，轻摇并呼唤患者无反应。判断该患者心搏骤停的快捷方法是A、听心音B、触颈动脉搏动C、观察瞳孔反应D、观察胸廓起伏E、测量血压正确答案：B答案解析：判断心搏骤停的快捷方法是触摸大动脉搏动，颈动脉是常用的触摸部位，所以该题选B。听心音不是判断心搏骤停快捷准确的方法；观察瞳孔反应主要用于判断脑功能等情况；观察胸廓起伏主要用于判断呼吸是否存在；测量血压不是判断心搏骤停的方法。12.关于人体器官移植叙述正确的是()A、可直接在死者身上直接摘取B、可直接在死囚身上摘取C、活体器官的捐献与接收需经过伦理委员会的审核D、所有医生均可以参与摘取器官E、以上都不对正确答案：C答案解析：人体器官移植严禁在死者身上直接摘取，严禁在死囚身上摘取，不是所有医生都可以参与摘取器官，活体器官的捐献与接收需经过伦理委员会的审核，所以A、B、D选项错误，C选项正确。13.患者因脑栓塞，半身不遂，生活不能完全自理，护士为患者提供的帮助是A、咨询B、支持教育C、指导D、部分补偿E、全补偿正确答案：D答案解析：当患者因脑栓塞导致半身不遂，生活不能完全自理时，护士需要根据患者的自理能力缺陷程度提供不同级别的护理帮助。部分补偿系统适用于患者有部分自理能力，但需要护士提供部分帮助的情况，比如帮助患者进行半身不遂肢体的活动、协助进食等，以满足患者部分自理需求，所以答案选D。14.护理程序中最基础的步骤是A、护理诊断B、护理评估C、护理实施D、护理计划E、护理评价正确答案：B答案解析：护理评估是护理程序的第一步，是护士系统地、连续地收集资料，为护理活动提供可靠依据的过程。它是护理程序的基础，只有全面、准确地评估患者的健康状况，才能为后续的护理诊断、计划、实施和评价提供正确的方向和依据。护理诊断是在评估基础上对患者健康问题的判断；护理计划是针对护理诊断制定的护理措施；护理实施是执行护理计划的过程；护理评价是对护理效果的评估，均建立在护理评估基础之上。15.急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔，最主要的护理措施是A、做好紧急手术的准备B、非药物止痛C、药物止痛D、药物降温E、物理降温正确答案：A答案解析：急性胆囊炎非手术治疗期间若出现胆囊穿孔，情况危急，需要立即进行手术，所以最主要的护理措施是做好紧急手术的准备。16.患者，女性，69岁。“高血压”19年，近期由于劳累血压波动较大，为该患者测血压应A、定听诊器、定部位、定时间、定体位B、定血压计、定部位、定时间、定体位C、定血压计、定部位、定时间、定护士D、定护士、定部位、定时间、定体位E、定血压计、定部位、定时间、定听诊器正确答案：B答案解析：测量血压时需做到“四定”，即定血压计、定部位、定时间、定体位，这样可以保证测量结果的准确性和可比性。而定护士、定听诊器不是测量血压时“四定”的内容。17.营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症，其中以哪种常见A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素D正确答案：A答案解析：维生素A缺乏症在营养不良患儿中较为常见。维生素A缺乏会影响视网膜的发育，导致夜盲等症状，同时也会影响皮肤等组织的正常功能。而维生素B、C、D相对来说在营养不良时不是最常缺乏的。18.某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是A、测量血压B、阴道检查C、腹部检查D、超声检查E、胎心监护正确答案：B答案解析：孕妇出现无痛性阴道流血，考虑前置胎盘的可能。前置胎盘时进行阴道检查可能会导致胎盘与子宫壁分离，引起大出血，危及母儿生命，所以一般不主张进行阴道检查。测量血压、胎心监护、超声检查、腹部检查对于了解孕妇及胎儿情况是必要的，不会加重出血风险。19.正常情况下，人体水分排出的方式不包括A、经过皮肤蒸发B、通过呼吸由肺排出C、经大肠由粪便排出D、经肾由尿排出E、经过组织、器官的渗液、漏液排出正确答案：E答案解析：正常情况下，人体水分排出的方式主要有呼吸、皮肤蒸发、尿液和粪便。呼吸时呼出气体中含有一定水分；皮肤通过出汗蒸发水分；肾脏是主要的排水器官，通过尿液排出大量水分；食物残渣在大肠形成粪便，粪便排出时也会带走部分水分。而经过组织、器官的渗液、漏液排出不属于正常的水分排出方式。20.患者男，40岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是A、间断呼吸B、潮式呼吸C、比奥呼吸D、鼾声呼吸E、呼吸困难正确答案：B答案解析：潮式呼吸的特点是呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，继之暂停，随后又重复上述节律。该患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸，符合潮式呼吸的特点，所以答案是B。间断呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替；比奥呼吸是一种规律呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始；鼾声呼吸是指呼吸时发出粗糙鼾声的呼吸；呼吸困难是患者主观感到空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率、节律和深度的改变。A、C、D、E选项均不符合该患者的呼吸表现。上述内容详细阐述了各选项的呼吸特点及与该患者呼吸表现的对比，从而得出正确答案为潮式呼吸。21.患者，男，48岁，因急性心肌梗死行溶栓治疗，下列哪种酶高峰提前出现提示溶栓成功A、肌酸激酶同工酶B、白细胞C、肌红蛋白D、肌酸激酶E、肌钙蛋白正确答案：A22.患者，男性，75岁。患支气管哮喘，因受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是A、清淡饮食B、预防上呼吸道感染C、避免接触花草D、保持乐观情绪E、不饲养宠物正确答案：B答案解析：支气管哮喘患者受凉后易引发发作，而上呼吸道感染是诱发哮喘发作的常见原因之一。既往该患者上呼吸道感染后有类似发作史，所以预防上呼吸道感染对其尤为重要。清淡饮食、不饲养宠物、避免接触花草、保持乐观情绪虽然也对患者有一定益处，但相比之下，预防上呼吸道感染是最重要的健康教育内容。23.患者，男性，50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于A、嗅觉观察法B、听觉观察法C、触觉观察法D、味觉观察法E、视觉观察法正确答案：E答案解析：视觉观察法是指通过视觉来收集资料，如观察患者的外貌、姿势、行为等。本题中观察患者呈急性面容、蜷曲体位，是通过视觉进行的观察，所以属于视觉观察法。触觉观察法是通过触摸来感受；听觉观察法是通过听来获取信息；嗅觉观察法是通过闻气味；味觉观察法是通过尝味道，均不符合本题描述。24.患者，女性，27岁，因外伤导致头皮裂伤。处理方式为清创术，护士向患者解释行清创术的时间可延长到A、24小时B、18小时C、72小时D、12小时E、10小时正确答案：A答案解析：头皮裂伤应争取在24小时内进行清创缝合，如无明显感染征象，伤后24小时或更长时间内仍可清创缝合。但如果伤口污染严重，清创时间可延长到>24小时。25.为患者翻身时，操作不妥的是A、骨牵引的患者翻身时不可放松牵引B、护士应让患者尽量靠近自己C、手术后患者应先翻身再换药D、有导管的患者翻身时不能扭曲导管E、三人轴线翻身法适用于颈椎损伤患者正确答案：C答案解析：手术后患者翻身前应先换药，避免翻身过程中导致伤口敷料脱落、移位等影响伤口愈合，所以先翻身再换药操作不妥。骨牵引患者翻身时放松牵引可能导致牵引失效、骨折部位移位等不良后果，故骨牵引的患者翻身时不可放松牵引操作正确；有导管的患者翻身时扭曲导管可能造成导管堵塞、脱落等问题，所以有导管的患者翻身时不能扭曲导管操作正确；三人轴线翻身法可保持患者脊柱在一条直线上，适用于颈椎损伤患者，操作正确；护士让患者尽量靠近自己有助于利用杠杆原理，节省体力，操作正确。26."患者，女，36岁，多发性子宫肌瘤入院治疗。护士为其安排好床位后，说："我是您的责任护士，我姓张，叫我小张好了，有事请按床头呼叫器，我随时为您服务。"此时护士承担的主要角色是()"A、病房的管理者B、护理的协调者C、热情的接待者D、主动的介绍者E、细心的照顾者正确答案：D答案解析：护士向患者介绍自己是责任护士及称呼，并告知有事按呼叫器，这是在主动向患者介绍自己，承担的主要角色是主动的介绍者。27.患者，女性，42岁。因卵巢囊肿入院，住三人病室，术前需插导尿管，患者有顾虑不配合，护士应A、置屏风遮挡，解释插管目的B、请医生协助说服C、向医生说明情况，暂缓插管D、尊重患者意见不插导尿管E、请同室患者离开再插管正确答案：A答案解析：在进行导尿操作时，对于有顾虑不配合的患者，护士应置屏风遮挡，保护患者隐私，同时耐心解释插管目的，以取得患者配合。尊重患者意见不插导尿管会影响手术进行；请医生协助说服可能并非最佳方式，关键是护士要做好沟通解释；向医生说明情况暂缓插管会延误手术；请同室患者离开再插管虽能保护隐私，但没有从根本上解决患者顾虑的问题，不如解释清楚目的更有效。28.TAT皮试液的浓度为A、15IU/mlB、150IU/mlC、1500IU/mlD、15万IU/mlE、150万IU/ml正确答案：B29.患者女，患肝硬化10年，2小时前呕吐鲜红色血液1000ml，血压85/55mmHg，脉率120次/分。以下不属于抢救措施的是A、密切观察生命体征B、立即建立静脉通道C、流质饮食D、平卧位头偏向一侧E、备好双气囊三腔管待用正确答案：C答案解析：流质饮食会加重胃肠道负担，此时患者处于大出血、休克状态，应禁食，避免进食加重出血或导致误吸等不良后果，所以不属于抢救措施。而平卧位头偏向一侧可防止呕吐物误吸；立即建立静脉通道便于快速补液、输血等抢救治疗；密切观察生命体征能及时了解病情变化；备好双气囊三腔管待用可用于压迫止血，均属于抢救措施。30.对切断肺结核传播途径最有效的措施是A、异烟肼预防性服药B、积极开展爱国性运动，广泛性的环境消毒C、隔离并治疗痰菌涂阳患者D、对于易感人群加强保护E、全民接种卡介苗正确答案：C答案解析：痰菌涂阳的肺结核患者具有传染性，是重要的传染源，隔离并治疗痰菌涂阳患者可有效切断肺结核的传播途径。积极开展爱国性运动、广泛性的环境消毒对切断传播途径有一定作用，但不是最有效的；异烟肼预防性服药主要用于预防发病；对于易感人群加强保护不能直接切断传播途径；全民接种卡介苗主要是增强人群对结核菌的特异性免疫力，而非直接切断传播途径。31.患者，男，50岁，入院诊断为糖尿病酮症酸中毒。患者经胰岛寨及静滴生理盐水后，血糖降低，脱水纠正，尿量增多。此时最应注意防止A、低血糖B、低血压C、低钾血症D、低钙血症E、低钠血症正确答案：C答案解析：糖尿病酮症酸中毒患者经胰岛素及补液治疗后，血糖降低，脱水纠正，尿量增多，此时钾离子会随着尿液大量排出，最应注意防止低钾血症。32.患者男，22岁。尿蛋白(++++)，全身水肿1个月，测血压165/100mmHg。入院后诊断为肾病综合征。引起该患者蛋白尿最主要的原因是A、肾小球滤过率增加B、血浆胶体渗透压下降C、尿量增加D、感染E、肾功能下降正确答案：A答案解析：肾病综合征患者蛋白尿的主要原因是肾小球滤过膜的屏障功能受损，导致肾小球滤过率增加，血浆蛋白从尿中丢失。血浆胶体渗透压下降主要导致水肿，而非蛋白尿的直接原因。尿量增加与蛋白尿关系不大。感染可能是肾病综合征的诱因，但不是蛋白尿的主要原因。肾功能下降可导致代谢产物排泄障碍等，并非蛋白尿的主要机制。所以引起该患者蛋白尿最主要的原因是肾小球滤过率增加，答案选A。33.患者，女性，22岁，头部受伤后意识不清约20分钟，头痛，恶心，呕吐，护士追问受伤经过，患者不能回忆。查体无异常发现。患者最可能发生的疾病是A、颅骨骨折B、硬脑膜下血肿C、脑震荡D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案：C答案解析：脑震荡是最常见的轻度原发性脑损伤，伤后立即出现短暂的意识丧失，一般不超过30分钟，清醒后大多不能回忆受伤当时及伤前近期的情况，称为逆行性遗忘。常有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征。该患者头部受伤后意识不清约20分钟，头痛、恶心、呕吐，不能回忆受伤经过，查体无异常发现，符合脑震荡的表现。蛛网膜下腔出血主要表现为突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征等；颅骨骨折有相应部位的骨折表现；硬脑膜下血肿和脑出血多有进行性意识障碍等较严重表现，均与该患者情况不符。34.关于精神分裂症的临床特征，应险处A、意识障碍B、情感障碍C、感知障碍D、思维联想障碍E、意志障碍正确答案：A答案解析：精神分裂症的临床特征包括感知觉障碍、思维及思维联想障碍、情感障碍、意志与行为障碍等，一般无意识障碍，故应选A。精神分裂症患者的意识通常是清晰的，不存在意识障碍这一典型临床特征，而情感障碍、感知障碍、思维联想障碍、意志障碍等在精神分裂症中较为常见。35.患者，男，38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语、吞咽困难、瞳孔大小不等，神志模糊。最可能出现的并发症是A、脾栓塞B、肺栓塞C、肝栓塞D、肾栓塞E、脑栓塞正确答案：E答案解析：感染性心内膜炎患者突然出现失语、吞咽困难、瞳孔大小不等、神志模糊等神经系统症状，最可能是发生了脑栓塞。脑栓塞是感染性心内膜炎常见的并发症之一，赘生物脱落可随血流进入脑循环导致脑栓塞，引起相应神经系统症状。而肾栓塞主要表现为腰痛、血尿等；肺栓塞表现为胸痛、呼吸困难等；脾栓塞主要有左上腹疼痛等；肝栓塞可出现肝区疼痛等表现，均不符合该患者目前症状特点。36.外阴癌最常见的临床表现是A、尿频、尿急和尿痛B、白带增多C、外阴瘙痒D、疼痛E、外阴出血正确答案：C答案解析：外阴癌最常见的临床表现是外阴瘙痒，多为持续性，此外还可伴有结节肿物、溃疡、出血等表现。白带增多不是外阴癌典型表现；外阴出血不如外阴瘙痒常见；尿频、尿急、尿痛一般不是外阴癌直接表现；疼痛多在疾病较晚期出现。37.患者，女性，66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识丧失呈嗜睡状态，以脑出血入院，给予20%甘露醇治疗，其目的是A、降低颅内压B、降血压C、镇静D、预防上消化道出血E、止血正确答案：A答案解析：甘露醇是高渗性脱水剂，静脉注射后可迅速提高血浆渗透压，使组织间液向血浆转移，从而减轻脑水肿，降低颅内压。脑出血患者使用甘露醇主要目的就是降低颅内压，防止脑疝形成，挽救