2025年10月妇产科三基考试模拟题（附参考答案）

2025年10月妇产科三基考试模拟题（附参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.(0分)念珠菌阴道炎的典型临床表现是:A、脓性白带,外阴瘙痒B、白色凝乳状或豆渣样白带,外阴瘙痒C、白色水样白带,不痒D、黄色泡沫样白带,外阴瘙痒E、稀薄均匀一致的白带,外阴瘙痒正确答案：B答案解析：念珠菌阴道炎的典型白带表现为白色凝乳状或豆渣样，同时常伴有外阴瘙痒，所以答案选B。脓性白带常见于其他细菌感染等情况；白色水样白带可能有多种原因，但一般不是念珠菌阴道炎典型表现；黄色泡沫样白带多见于滴虫性阴道炎；稀薄均匀一致的白带可能与细菌性阴道病等有关。2.(1分)急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是A、滤过膜通透性增加B、醛固酮增多C、肾小球滤过率降低D、肾小管重吸收增多E、全身毛细血管壁通透性增加正确答案：C答案解析：急性肾小球肾炎时，肾小球滤过率明显降低，导致水钠潴留，这是引起全身性水肿的主要环节。而肾小管重吸收增多、全身毛细血管壁通透性增加、醛固酮增多等并非主要原因。滤过膜通透性增加主要影响蛋白尿等，不是全身性水肿的主要机制。急性肾小球肾炎主要是由于肾小球滤过功能受损，导致滤过率降低，水钠排出减少，进而引起全身性水肿。3.A1型题子宫肌瘤病人最可能并发A、低蛋白血症B、低氧血症C、腹腔积液D、低血红蛋白E、低白细胞计数正确答案：D答案解析：子宫肌瘤病人月经量增多，长期慢性失血可导致贫血，出现低血红蛋白。低蛋白血症常见于肝脏疾病、营养不良等；低氧血症常见于呼吸系统疾病等；腹腔积液原因多样，子宫肌瘤一般不会直接并发；低白细胞计数常见于血液系统疾病、感染等，子宫肌瘤通常不会引起。4.(0分)下列哪项视网膜病变不是妊娠期高血压疾病的眼底改变:A、视网膜水肿B、视网膜剥离C、视神经乳头萎缩D、视网膜小动脉痉挛E、视网膜出血正确答案：C答案解析：视神经乳头萎缩不是妊娠期高血压疾病典型的眼底改变，妊娠期高血压疾病眼底主要表现为视网膜小动脉痉挛、视网膜水肿、视网膜出血、视网膜剥离等。5.A1型题卵巢性闭经不包括A、卵巢早衰B、卵巢切除C、卵巢功能肿瘤D、低促性腺激素性闭经E、多囊卵巢综合征正确答案：D答案解析：低促性腺激素性闭经是由于下丘脑-垂体功能异常导致促性腺激素分泌减少引起的闭经，不属于卵巢性闭经。卵巢性闭经是由于卵巢本身的原因引起的闭经，包括卵巢早衰、卵巢切除、卵巢功能肿瘤、多囊卵巢综合征等。6.A1型题下列检查卵巢功能准确性最高的方法是A、B超检查B、阴道细胞学检查C、基础体温测定D、子宫内膜病理检查E、X线检查正确答案：D答案解析：子宫内膜病理检查是直接观察子宫内膜的形态和功能，能准确反映卵巢的内分泌功能，是检查卵巢功能准确性最高的方法。B超主要用于观察卵巢形态等结构；阴道细胞学检查可反映雌激素水平，但不如子宫内膜病理检查直接准确；基础体温测定受多种因素影响，准确性有限；X线检查一般不用于卵巢功能检查。7.(0分)关于胎儿窘迫,下列描述正确的是:A、宫缩时胎心音110次/分B、羊水呈浅黄色C、胎动于右侧卧位时增多D、多次出现晚期减速E、胎儿头皮血pH为7.25正确答案：D答案解析：胎儿窘迫时可多次出现晚期减速，晚期减速是胎儿缺氧的表现之一。宫缩时胎心音110次/分若持续存在才提示可能有胎儿窘迫；羊水正常呈清亮，浅黄色可能有异常；胎动于左侧卧位时增多更有助于判断胎儿情况；胎儿头皮血pH＜7.20提示胎儿酸中毒，7.25在正常范围不提示胎儿窘迫。8.(1分)粉尘导致尘肺的发病机制是A、致癌作用B、局部刺激作用C、致纤维化作用D、超敏反应E、中毒作用正确答案：C答案解析：尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病，其发病机制主要是致纤维化作用。超敏反应不是尘肺的主要发病机制；致癌作用不是尘肺的典型发病机制；中毒作用不是尘肺的主要发病相关机制；局部刺激作用不是尘肺发病的核心机制。9.(0分)胃十二指肠溃疡穿孔后16小时入院,腹膜炎严重,治疗应选择A、胃肠减压、输液B、抗炎治疗C、手术行溃疡穿孔修补,腹腔引流D、剖腹探查,行胃大部切除术E、腹腔穿刺抽液正确答案：C答案解析：胃十二指肠溃疡穿孔16小时入院且腹膜炎严重，此时单纯胃肠减压、输液及抗炎治疗不能解决穿孔问题，腹腔穿刺抽液只能缓解部分症状不能根本解决，剖腹探查行胃大部切除术创伤较大且不是首选，而行溃疡穿孔修补、腹腔引流既能解决穿孔又能清理腹腔，相对更合适，所以选C。10.A1型题下列哪项不符合子宫脱垂:A、阴道外口可见子宫颈,即可诊断为子宫脱垂B、子宫颈在阴道口以内为Ⅰ度脱垂C、重度子宫脱垂必须与子宫内翻鉴别D、子宫脱垂常发生于产后过早参加重体力劳动的妇女E、子宫脱垂常伴发阴道后壁膨出正确答案：B11.(0分)女,妊娠80天施行钳刮术时出血量多。止血的主要措施是:A、注射止血剂B、迅速清理子宫腔C、输液输血D、注射催产素E、按摩子宫正确答案：B答案解析：施行钳刮术时出血量多，迅速清理子宫腔是主要的止血措施，因为残留组织影响子宫收缩导致出血，清除后可减少出血，而其他选项相对不是最主要的止血方式。12.A1型题属于功能失调性子宫出血的项目,正确的是A、由贫血、营养不良及代谢紊乱引起的子宫出血B、是下丘脑一垂体一卵巢轴的器质性病变引起的子宫出血C、是子宫内膜病变引起的子宫出血D、是促性腺激素或卵巢激素在释放或平衡方面的暂时性变化E、以上都不是正确答案：D答案解析：功能失调性子宫出血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而不是由器质性病变引起。主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，导致促性腺激素或卵巢激素在释放或平衡方面出现暂时性变化，引起子宫内膜异常出血。选项A所述原因与功能失调性子宫出血不符；选项B提到的是器质性病变，错误；选项C子宫内膜病变引起的子宫出血不属于功能失调性子宫出血范畴；选项E错误。13.A1型题前列腺癌的病理分型中最常见的是A、鳞癌B、肉瘤C、移行细胞癌D、小细胞癌E、腺癌正确答案：E答案解析：前列腺癌的病理分型主要包括腺癌、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌等。其中腺癌最为常见，约占前列腺癌的95%以上。14.(0分)妊娠早期心脏病患者,决定继续妊娠与否的最重要依据是:A、心脏病变部位B、心脏病种类C、以往是否有生育史D、心功能分级E、孕妇年龄正确答案：D答案解析：心功能分级能够直接反映患者心脏功能的状态以及对妊娠的耐受能力。心脏病变部位主要影响治疗方式；心脏病种类多样但关键还是看心功能；孕妇年龄不是决定能否继续妊娠的最重要依据；以往生育史有一定参考价值但不是最重要的，最重要的还是心功能分级，心功能Ⅰ～Ⅱ级，可在严密监护下继续妊娠，心功能Ⅲ级及以上，妊娠和分娩的风险较大，不宜继续妊娠。15.动脉血压升高可导致A、等容收缩相延长B、心室舒张期延长C、心室射血相延长D、心房收缩期延长E、心室收缩期延长正确答案：A答案解析：动脉血压升高时，动脉瓣提前关闭，等容收缩期室内压迅速升高，等容收缩相延长。而心房收缩期主要取决于心房自身的节律，与动脉血压关系不大；心室舒张期会因动脉血压升高而缩短；心室射血相也会缩短；心室收缩期整体时间不一定延长。16.A1型题属于外阴恶性黑色素瘤治疗的项目,正确的是A、药物局部治疗B、症状不明显者可观察随访C、放射治疗D、化学药物治疗E、行外阴根治术+腹股沟淋巴结及盆腔淋巴结清扫术正确答案：E答案解析：外阴恶性黑色素瘤对放疗和化疗不敏感，主要治疗方法是手术治疗，行外阴根治术+腹股沟淋巴结及盆腔淋巴结清扫术。药物局部治疗对其效果不佳，症状不明显者也不能单纯观察随访，故答案为E。17.(0分)初产妇急产是指总产程时间不足:A、1hB、2hC、3hD、4hE、5h正确答案：C答案解析：急产是指总产程小于3小时，所以初产妇急产是指总产程时间不足>3h。18.A1型题能产生雌激素的卵巢肿瘤是A、库肯勃瘤B、浆液性囊腺瘤C、内胚窦瘤D、颗粒细胞瘤E、黏液性囊腺瘤正确答案：D答案解析：颗粒细胞瘤是一种具有内分泌功能的卵巢肿瘤，能分泌雌激素，可引起性早熟、月经紊乱及绝经后阴道流血等症状。库肯勃瘤是一种特殊的卵巢转移性腺癌；浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤是常见的卵巢上皮性肿瘤，一般不分泌雌激素；内胚窦瘤主要产生甲胎蛋白。19.婴儿出生时卵巢内的始基卵泡数量为:A、100万~200万B、10万~15万C、≥200万D、5万~10万E、15万~20万正确答案：A答案解析：婴儿出生时卵巢内约有100万-200万个始基卵泡。20.(0分)病毒生长增殖的方式是A、出芽生长B、有丝分裂C、自我复制D、二分裂E、有性繁殖正确答案：C答案解析：病毒缺乏增殖所需的酶系统、能量和原材料，必须在有感受性的活细胞内寄生，依赖宿主细胞提供合成病毒核酸与蛋白质的原料，以自我复制的方式进行增殖。有性繁殖、有丝分裂是真核生物的繁殖方式；出芽生长是部分病毒释放的方式；二分裂是细菌等原核生物的繁殖方式。21.A1型题阴道口可见到子宫颈及部分宫体,临床诊断为A、子宫脱垂Ⅰ度轻型B、子宫脱垂Ⅰ度重型C、子宫脱垂Ⅱ度轻型D、子宫脱垂Ⅱ度重型E、子宫脱垂Ⅲ度正确答案：D22.A1型题哪种情况不适合做人工授精A、男方性功能障碍B、原因不明不孕症C、双侧输卵管阻塞D、女方宫颈因素不孕E、轻度少精症、弱精症正确答案：C答案解析：人工授精是将精子通过非性交方式注入女性生殖道内，使其受孕的一种技术。双侧输卵管阻塞时，精子与卵子无法正常结合，不适合做人工授精。而男方性功能障碍、原因不明不孕症、女方宫颈因素不孕、轻度少精症弱精症等情况，人工授精可能是一种有效的助孕手段。23.(0分)新生儿败血症最常见的并发症是A、骨髓炎B、胸膜炎C、肺炎D、化脓性脑膜炎E、肝脓肿正确答案：D答案解析：新生儿败血症最易并发化脓性脑膜炎，这是因为新生儿血-脑屏障功能不完善，细菌容易通过血行播散至脑膜引起炎症。肺炎虽也可能是败血症的并发症，但不是最常见的；胸膜炎、骨髓炎、肝脓肿相对较少见。24.关于子宫内膜的说法正确的是:A、表面1/2为功能层,下1/2为基底层B、月经期子宫内膜全层脱落C、表面1/3为功能层,下2/3为基底层D、表面2/3为功能层,下1/3为基底层E、子宫内膜基底层有周期性变化正确答案：D25.(0分)排卵性月经周期雌激素分泌高峰分别出现于:A、排卵期B、围排卵期和黄体中期C、黄体中期D、卵泡早期E、黄体期正确答案：B答案解析：排卵性月经周期雌激素有两个分泌高峰，分别出现于围排卵期和黄体中期。围排卵期，卵泡发育成熟并排卵，雌激素分泌达第一个高峰；排卵后形成黄体，在黄体中期雌激素分泌再次升高形成第二个高峰。26.A1型题卵巢囊肿蒂扭转,其蒂的组成应为A、输卵管、卵巢固有韧带B、骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带C、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管D、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、圆韧带E、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管、圆韧带正确答案：C答案解析：卵巢囊肿蒂扭转时，蒂的组成包括骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管。骨盆漏斗韧带内有卵巢动静脉等结构，卵巢固有韧带连接卵巢与子宫角，输卵管是与卵巢相连的管道结构，这三者共同构成了扭转的蒂。而圆韧带与卵巢囊肿蒂扭转关系不大。27.吗啡的呼吸抑制作用是因为A、激动蓝斑核的阿片受体B、激动中枢盖前核的阿片受体C、降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性D、激动脑干的阿片受体E、激动丘脑内侧的阿片受体正确答案：C答案解析：吗啡的呼吸抑制作用主要是通过降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性来实现的。它作用于呼吸中枢相关部位，干扰了正常的呼吸调节机制，导致呼吸频率减慢、潮气量降低等呼吸抑制表现。而激动丘脑内侧、中枢盖前核、脑干、蓝斑核等部位的阿片受体主要产生其他方面的效应，并非直接导致呼吸抑制的主要机制。28.(0分)正常分娩后1个月,产妇突然流血半天,其量为月经量,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。1个月前在本院分娩,产后发热,产后2周恶露即净。最佳的处理方法是:A、先给予抗生素B、刮宫术止血C、子宫切除D、查尿妊娠试验E、输血正确答案：A29.A1型题卵巢子宫内膜异位囊肿首选的治疗方法为A、假孕疗法B、假绝经疗法C、囊肿穿刺D、腹腔镜手术E、开腹手术正确答案：D答案解析：卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗方法有多种，腹腔镜手术是首选的治疗方法。它具有创伤小、恢复快、可清晰观察盆腔及腹腔内情况并进行手术操作等优点，能更精准地处理病灶。假孕疗法和假绝经疗法是药物治疗方法，不是首选；囊肿穿刺易复发；开腹手术创伤较大，目前已较少采用。30.(0分)下列哪种肌瘤不易早期出现症状:A、浆膜下肌瘤B、宫颈管肌瘤C、肌壁间肌瘤累及子宫内膜D、红色变性肌瘤E、黏膜下肌瘤正确答案：A答案解析：浆膜下肌瘤通常向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面，与子宫肌层的关系相对较疏松，一般不会较早影响子宫腔形态和功能，所以不易早期出现症状。黏膜下肌瘤向宫腔内生长，易引起子宫收缩导致出血等症状；宫颈管肌瘤可影响宫颈管通畅等出现相应症状；肌壁间肌瘤累及子宫内膜也会较早出现月经改变等症状；红色变性肌瘤多发生在妊娠期或产褥期，会突然出现剧烈腹痛等症状，但它不是一开始就有的，而是肌瘤变性后的表现，而浆膜下肌瘤从一开始就相对不易早期出现明显症状。31.(0分)第1胎,41周妊娠,头浮,试产4h,宫缩50s/2~3min,胎心132次/分,突然阴道多量流水,清亮,儿头仍高浮,胎心90次/分。可能的诊断为:A、脐带受压B、胎盘功能老化C、脐带过短D、脐带脱垂E、胎头受压正确答案：D答案解析：脐带脱垂指当胎膜破裂，脐带脱出于胎先露部下方经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部。该病例试产过程中突然阴道多量流水后胎心迅速下降，儿头高浮，符合脐带脱垂表现。脐带过短一般不会在试产时突然出现这种情况；胎头受压主要影响的是胎儿头部血运及胎心变化，不会突然出现阴道多量流水后的急剧胎心改变；脐带受压多是在胎动、宫缩等情况下短时间出现胎心变化，一般不会有阴道流水表现；胎盘功能老化主要通过胎动、胎心监护等综合判断，与突然阴道流水及胎心改变关系不大。32.A1型题宫颈癌的主要死因不包括:A、肝昏迷B、感染C、出血D、尿毒症E、恶液质正确答案：A答案解析：宫颈癌晚期可因癌灶侵犯大血管导致大出血、癌灶压迫输尿管或膀胱等引起尿毒症、长期消耗导致恶液质，以及容易合并感染等，但一般不会直接导致肝昏迷。33.(0分)有关过期妊娠的定义,准确的是A、妊娠达到或超过40周B、妊娠达到42周C、妊娠达到或超过43周D、妊娠达到或超过42周E、妊娠超过42周正确答案：D答案解析：过期妊娠是指妊娠达到或超过42周。其他选项的时间界定均不准确。34.(0分)预防子宫脱垂的措施中,说法错误的是:A、放宽剖宫产指征B、加强营养C、严密观察产程及提高接产技术D、产后避免重体力劳动E、防治增加腹压的慢性疾病正确答案：A答案解析：预防子宫脱垂要严密观察产程及提高接产技术，避免滞产和第二产程延长，正确；加强营养可增强盆底组织弹性，正确；防治增加腹压的慢性疾病，减少对盆底的压力，正确；产后避免重体力劳动，防止子宫脱垂，正确。而放宽剖宫产指征与预防子宫脱垂无关，说法错误。35.A1型题属于子宫内膜结核的项目,正确的是A、刮宫术前3天及刮宫后4天肌注链霉素B、_诊刮时间应选择在月经干净3天C、诊刮部位应选择宫底部D、宫腔小、无组织物刮出可排除子宫内膜结核E、子宫内膜病理检查阴性可排除子宫内膜结核正确答案：A答案解析：子宫内膜结核刮宫术前3天及刮宫后4天应肌注链霉素，以预防刮宫引起结核病灶扩散，A正确；诊刮时间应选择在经前1周或月经来潮6小时内，B错误；诊刮时应注意刮取子宫两角部内膜，C错误；宫腔小、无组织物刮出不能排除子宫内膜结核，D错误；子宫内膜病理检查阴性不能排除子宫内膜结核，E错误。36.(0分)关于妊娠期内分泌系统的变化,下列选项错误的是:A、循环中皮质醇大量增加B、醛固酮含量减少C、促性腺激素分泌增加D、血循环中甲状腺素含量增加E、妊娠期腺垂体增大正确答案：B37.(0分)关于阴道发育异常,正确的是:A、先天性无阴道、无子宫B、阴道发育异常都伴有第二性征发育不良C、阴道纵隔不影响性生活,也不影响阴道分娩D、阴道横隔常因性生活不满意或先露下降受阻时发现E、先天性无阴道是双侧副中肾管发育不全的结果,故常伴有卵巢发育异常正确答案：D答案解析：先天性无阴道常合并无子宫或仅有痕迹子宫，但卵巢一般正常，A、E选项错误；阴道发育异常不一定伴有第二性征发育不良，B选项错误；阴道纵隔若影响性生活或分娩时应手术切除，C选项错误；阴道横隔常因性生活不满意或先露下降受阻时发现，D选项正确。38.(0分)妇科手术损伤导致的最常见的尿瘘类型为:A、输尿管瘘B、尿道阴道瘘C、膀胱宫颈阴道瘘D、膀胱阴道瘘E、膀胱尿道阴道瘘正确答案：A39.(0分)下列辅助检查中,可以确定诊断无排卵性功血的是:A、经前宫颈黏液可见椭圆形细胞B、基础体温呈双相C、B超可见子宫内膜线增厚D、经前期诊刮,病理示增生期子宫内膜E、经前期妇科检查,子宫增大变软正确答案：D答案解析：无排卵性功血时，子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕激素对抗，呈现增生期变化。经前期诊刮，病理示增生期子宫内膜可确定诊断无排卵性功血。经前宫颈黏液可见椭圆形细胞提示可能有排卵；基础体温呈双相提示有排卵；B超可见子宫内膜线增厚不能确诊无排卵；经前期妇科检查子宫增大变软也不能确诊无排卵性功血。40.A1型题诊断子宫内膜结核可靠的依据为A、分段的诊断性刮宫B、不孕C、月经失调D、诊断性刮宫E、腹部B超正确答案：D41.A1型题原发性闭经,孕激素试验未引起子宫出血,再给予雌激素一孕酮序贯疗法也未引起出血,请指出功能异常的部位A、丘脑下部B、垂体C、肾上腺D、卵巢E、子宫正确答案：E答案解析：孕激素试验是评估内源性雌激素水平的简单方法，若孕激素试验无出血，提示子宫内膜无反应或未受足够雌激素影响，再行雌激素-孕酮序贯疗法仍无出血，说明病变部位在子宫，子宫内膜对激素无反应，不能产生撤退性出血。42.(0分)新婚夫妇欲半年后生育,应选用下列哪一种避孕方法:A、皮下埋植避孕B、阴茎套C、口服避孕药D、宫内节育器E、安全期避孕正确答案：B答案解析：阴茎套避孕方法使用方便，不影响性生活，且在准备怀孕前取出即可，不影响半年后生育计划。安全期避孕法并不十分可靠，失败率较高。口服避孕药需停药后有一定的药物代谢时间，可能影响半年后的生育。宫内节育器放置后取出可能会对子宫内膜有一定影响，不利于短期内受孕。皮下埋植避孕取出后也需要一定时间恢复生育功能，不太适合半年后就生育的需求。43.A1型题检查阴道上皮细胞以估计激素水平时,最合适的取材部位是A、宫颈表面B、阴道后穹隆C、阴道上段侧壁D、阴道下1/3段E、阴道前庭正确答案：C答案解析：阴道上段侧壁取材对于检查阴道上皮细胞以估计激素水平最合适。阴道上段侧壁受性激素影响较为明显，能较好地反映体内雌激素水平的变化，通过观察该部位上皮细胞的形态、角化程度等可对激素水平进行评估。宫颈表面主要反映宫颈局部情况；阴道后穹隆不是最典型取材部位；阴道下1/3段受激素影响相对较弱；阴道前庭与激素水平估计关系不大。44.A1型题生殖器结核最易发生的部位为A、宫颈B、卵巢C、输卵管D、子宫内膜层E、子宫浆膜层正确答案：C答案解析：生殖器结核最常见的是输卵管结核，约占女性生殖器结核的85%～95%，多为双侧性。主要传播途径是血行传播，结核菌首先侵犯输卵管，然后依次扩散到子宫内膜、卵巢，侵犯宫颈、阴道、外阴者较少。45.A1型题卵巢子宫内膜异位症首选的诊断和治疗措施是A、假绝经疗法B、囊肿穿刺C、假孕疗法D、腹腔镜E、开腹手术正确答案：D答案解析：腹腔镜是诊断卵巢子宫内膜异位症的“金标准”，同时也是治疗的重要手段，可在直视下进行检查、诊断并同时进行手术治疗。假绝经疗法、假孕疗法是药物治疗方法，不是首选诊断和治疗措施；囊肿穿刺不能作为首选诊断方法；开腹手术创伤较大，一般不作为首选，腹腔镜相对创伤小、恢复快，更适宜。46.A1型题宫颈癌的随访,第1年内应:A、每月1次B、每2月1次C、每1~2月1次D、第1次为1个月,以后每2~3月1次E、每3月1次正确答案：D答案解析：宫颈癌患者治疗后的随访非常重要。第1年内随访的时间安排是第1次为1个月，以后每2