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文档简介
第四季度医保知识培训考试卷及答案一、选择题(每题2分,共20分)
1.以下哪项不是我国医疗保险的类别?
A.城镇职工基本医疗保险
B.城镇居民基本医疗保险
C.农村合作医疗保险
D.商业医疗保险
答案:D
2.基本医疗保险基金分为哪两部分?
A.统筹基金和个人账户
B.统筹基金和医疗救助基金
C.个人账户和医疗救助基金
D.统筹基金和商业医疗保险基金
答案:A
3.城镇职工基本医疗保险的缴费比例一般为?
A.单位和个人各缴纳3%
B.单位和个人各缴纳5%
C.单位和个人各缴纳8%
D.单位和个人各缴纳10%
答案:C
4.基本医疗保险药品目录分为哪几类?
A.甲类、乙类、丙类
B.甲类、乙类、丙类、丁类
C.甲类、乙类
D.甲类、乙类、丙类、丁类、戊类
答案:C
5.基本医疗保险住院报销起付线以下的部分由谁承担?
A.个人
B.单位
C.医疗保险基金
D.商业医疗保险
答案:A
6.基本医疗保险住院报销封顶线以上的部分由谁承担?
A.个人
B.单位
C.医疗保险基金
D.商业医疗保险
答案:A
7.以下哪种医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围?
A.住院治疗费用
B.门诊慢性病费用
C.体检费用
D.药店购药费用
答案:C
8.基本医疗保险个人账户的使用范围不包括以下哪项?
A.门诊医疗费用
B.住院押金
C.药店购药费用
D.体检费用
答案:D
9.基本医疗保险关系转移时,以下哪项费用可以转移?
A.个人账户余额
B.统筹基金余额
C.住院押金
D.药店购药费用
答案:A
10.以下哪种情况可以申请医疗救助?
A.家庭人均收入低于当地最低生活保障标准
B.家庭人均收入高于当地最低生活保障标准,但患有重大疾病
C.家庭人均收入低于当地最低生活保障标准的2倍
D.家庭人均收入高于当地最低生活保障标准的2倍
答案:A
二、判断题(每题2分,共20分)
1.基本医疗保险基金主要用于支付参保人员的医疗费用。(正确)
2.参保人员可以自主选择定点医疗机构就医。(正确)
3.基本医疗保险基金可以用于支付非医保药品费用。(错误)
4.基本医疗保险个人账户余额可以继承。(正确)
5.参保人员在异地就医时,医疗费用报销标准与参保地相同。(错误)
6.基本医疗保险关系可以跨地区转移。(正确)
7.基本医疗保险基金主要用于支付住院治疗费用。(错误)
8.参保人员可以自主选择药店购药。(正确)
9.基本医疗保险个人账户余额可以用于支付体检费用。(错误)
10.医疗救助对象在定点医疗机构就医时,医疗费用可以全额报销。(错误)
三、简答题(每题10分,共30分)
1.简述基本医疗保险基金的使用原则。
答案:基本医疗保险基金的使用原则包括:确保基本医疗需求,合理控制医疗费用,提高基金使用效率,保障参保人员合法权益。
2.简述基本医疗保险药品目录的分类及意义。
答案:基本医疗保险药品目录分为甲类、乙类、丙类。甲类药品为基本医疗保险基金支付范围,乙类药品为部分支付范围,丙类药品为非支付范围。分类的意义在于明确基金支付范围,合理控制医疗费用,保障参保人员基本医疗需求。
3.简述医疗救助的对象及条件。
答案:医疗救助的对象主要包括:最低
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