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文档简介

第四季度医保知识培训考试卷及答案一、选择题(每题2分,共20分)

1.以下哪项不是我国医疗保险的类别?

A.城镇职工基本医疗保险

B.城镇居民基本医疗保险

C.农村合作医疗保险

D.商业医疗保险

答案:D

2.基本医疗保险基金分为哪两部分?

A.统筹基金和个人账户

B.统筹基金和医疗救助基金

C.个人账户和医疗救助基金

D.统筹基金和商业医疗保险基金

答案:A

3.城镇职工基本医疗保险的缴费比例一般为?

A.单位和个人各缴纳3%

B.单位和个人各缴纳5%

C.单位和个人各缴纳8%

D.单位和个人各缴纳10%

答案:C

4.基本医疗保险药品目录分为哪几类?

A.甲类、乙类、丙类

B.甲类、乙类、丙类、丁类

C.甲类、乙类

D.甲类、乙类、丙类、丁类、戊类

答案:C

5.基本医疗保险住院报销起付线以下的部分由谁承担?

A.个人

B.单位

C.医疗保险基金

D.商业医疗保险

答案:A

6.基本医疗保险住院报销封顶线以上的部分由谁承担?

A.个人

B.单位

C.医疗保险基金

D.商业医疗保险

答案:A

7.以下哪种医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围?

A.住院治疗费用

B.门诊慢性病费用

C.体检费用

D.药店购药费用

答案:C

8.基本医疗保险个人账户的使用范围不包括以下哪项?

A.门诊医疗费用

B.住院押金

C.药店购药费用

D.体检费用

答案:D

9.基本医疗保险关系转移时,以下哪项费用可以转移?

A.个人账户余额

B.统筹基金余额

C.住院押金

D.药店购药费用

答案:A

10.以下哪种情况可以申请医疗救助?

A.家庭人均收入低于当地最低生活保障标准

B.家庭人均收入高于当地最低生活保障标准,但患有重大疾病

C.家庭人均收入低于当地最低生活保障标准的2倍

D.家庭人均收入高于当地最低生活保障标准的2倍

答案:A

二、判断题(每题2分,共20分)

1.基本医疗保险基金主要用于支付参保人员的医疗费用。(正确)

2.参保人员可以自主选择定点医疗机构就医。(正确)

3.基本医疗保险基金可以用于支付非医保药品费用。(错误)

4.基本医疗保险个人账户余额可以继承。(正确)

5.参保人员在异地就医时,医疗费用报销标准与参保地相同。(错误)

6.基本医疗保险关系可以跨地区转移。(正确)

7.基本医疗保险基金主要用于支付住院治疗费用。(错误)

8.参保人员可以自主选择药店购药。(正确)

9.基本医疗保险个人账户余额可以用于支付体检费用。(错误)

10.医疗救助对象在定点医疗机构就医时,医疗费用可以全额报销。(错误)

三、简答题(每题10分,共30分)

1.简述基本医疗保险基金的使用原则。

答案:基本医疗保险基金的使用原则包括:确保基本医疗需求,合理控制医疗费用,提高基金使用效率,保障参保人员合法权益。

2.简述基本医疗保险药品目录的分类及意义。

答案:基本医疗保险药品目录分为甲类、乙类、丙类。甲类药品为基本医疗保险基金支付范围,乙类药品为部分支付范围,丙类药品为非支付范围。分类的意义在于明确基金支付范围,合理控制医疗费用,保障参保人员基本医疗需求。

3.简述医疗救助的对象及条件。

答案:医疗救助的对象主要包括:最低

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