2025年第一季度护理“三基三严”考试试题附答案

2025年第一季度护理“三基三严”考试试题附答案一、单选题（每题2分，共50分）1.正常成人安静时的脉率为（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。正常情况下，成人安静时脉率在60-100次/分，低于60次/分称为心动过缓，高于100次/分称为心动过速。2.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.氰化物C.浓硫酸D.磷化锌答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可能会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、氰化物、磷化锌中毒时，在合适的情况下可进行洗胃。3.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛B.寒战、高热C.少尿D.瘙痒、皮疹答案：A。输血引起溶血反应时，最早出现的症状通常是头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛，这是由于红细胞凝聚阻塞肾小管及肾血管痉挛等引起。寒战、高热是溶血反应后续可能出现的症状；少尿是较严重阶段的表现；瘙痒、皮疹多见于过敏反应。4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄时，需要较高的压力才能阻断动脉血流，因此测得的血压值会偏高。袖带过宽则会使测得的血压偏低。5.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀答案：B。取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以避免瓶口的微生物污染瓶内溶液。6.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘答案：C。昏迷患者吞咽反射减弱或消失，使用吸水管可能导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放废弃物。7.下列哪项不是静脉输液的目的（）A.补充营养，供给热能B.输入药物，治疗疾病C.增加血红蛋白，纠正贫血D.补充水分和电解质答案：C。增加血红蛋白、纠正贫血一般通过输血、补充铁剂等方式，而静脉输液的目的主要是补充水分和电解质、输入药物治疗疾病、补充营养供给热能等。8.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）A.地塞米松B.去甲肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.异丙肾上腺素答案：C。盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，它可以收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量，还能松弛支气管平滑肌等。地塞米松主要起抗过敏、抗炎等作用；去甲肾上腺素主要用于升高血压；异丙肾上腺素主要用于治疗房室传导阻滞等。9.下列关于体温的生理变化，错误的是（）A.清晨2-6时体温最低B.下午2-8时体温最高C.女性在月经前期体温可轻度降低D.新生儿体温易受环境温度的影响答案：C。女性在月经前期体温可轻度升高，这与孕激素的分泌有关。清晨2-6时体温最低，下午2-8时体温最高；新生儿体温调节中枢发育不完善，体温易受环境温度影响。10.下列哪种患者禁用冷疗（）A.牙痛B.鼻出血C.局部皮肤紫绀D.中暑答案：C。局部皮肤紫绀说明血液循环不良，冷疗会进一步加重血液循环障碍，导致组织缺血缺氧加重，所以禁用冷疗。牙痛、鼻出血、中暑时可适当使用冷疗，如用冷毛巾敷等。11.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可以夹取任何无菌物品B.手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次C.到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回D.取放无菌持物钳时，钳端应闭合答案：D。取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止污染。无菌持物钳不能夹取油纱布等，因为油会影响消毒效果；手术室及门诊换药室使用的无菌持物钳应每4-8小时更换一次；到远处夹取物品应将无菌持物钳连同容器一起搬移。12.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）A.严重创伤患者B.复杂大手术后患者C.器官移植患者D.生活不能自理患者答案：D。特级护理适用于病情危重，需要随时观察甚至进行抢救的患者，如严重创伤患者、复杂大手术后患者、器官移植患者等。生活不能自理患者一般根据其具体病情给予一级、二级或三级护理。13.输液过程中出现发热反应，体温38.5℃，正确的处理方法是（）A.减慢滴速，观察体温变化B.立即停止输液，给予物理降温C.继续输液，给予抗生素治疗D.给予抗过敏药物答案：A。输液过程中出现发热反应，体温在38.5℃时，可先减慢滴速，观察体温变化。如果体温继续升高或出现其他严重症状，再考虑停止输液等进一步处理。一般不需要立即停止输液，也不一定需要给予抗生素或抗过敏药物。14.下列关于导尿术的注意事项，错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.操作前嘱患者多饮水C.导尿管插入深度要适宜D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml答案：B。导尿术操作前不需要嘱患者多饮水，因为导尿的目的是引流尿液，而不是让患者增加尿量。导尿时要严格遵守无菌操作原则，导尿管插入深度要适宜，对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml，以免引起血尿、虚脱等并发症。15.下列哪种药物需要避光保存（）A.维生素CB.氨茶碱C.青霉素D.胰岛素答案：B。氨茶碱遇光易分解，需要避光保存。维生素C一般密封保存即可；青霉素需要冷藏保存；胰岛素需要冷藏，但不需要避光。16.下列关于鼻饲法的操作要点，错误的是（）A.插入胃管长度为前额发际至剑突的距离B.插入胃管过程中，如患者出现呛咳、呼吸困难，应立即拔出胃管C.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时D.鼻饲完毕后，应立即注入少量温开水冲净胃管答案：D。鼻饲完毕后，应先夹闭胃管末端，再注入少量温开水冲净胃管，以防止空气进入胃内引起腹胀。插入胃管长度一般为前额发际至剑突的距离；插入过程中如患者出现呛咳、呼吸困难，提示胃管可能误入气管，应立即拔出胃管；每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。17.下列关于灌肠的注意事项，错误的是（）A.伤寒患者灌肠时，液面距肛门不超过30cm，液体量不超过500mlB.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠C.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面高于肛门40-60cmD.保留灌肠时，肛管插入深度为7-10cm答案：D。保留灌肠时，肛管插入深度为15-20cm，以利于药液保留。伤寒患者灌肠时，液面距肛门不超过30cm，液体量不超过500ml，防止压力过高导致肠穿孔；肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，因为肥皂水呈碱性，可使氨的吸收增加，加重肝昏迷；大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面高于肛门40-60cm。18.下列关于氧气吸入的操作要点，错误的是（）A.先调节氧流量，再连接鼻导管B.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用C.持续吸氧者，鼻导管应每日更换2次D.停用氧气时，先关闭氧气开关，再拔出鼻导管答案：D。停用氧气时，应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关，以防止一旦开关关闭不当，导致患者吸氧中断，引起不适。先调节氧流量再连接鼻导管可避免调节流量时气流冲击患者；氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用，以防止灰尘进入筒内，再次充气时发生爆炸；持续吸氧者，鼻导管应每日更换2次，以保持清洁和通畅。19.下列关于心肺复苏的操作，错误的是（）A.按压部位为两乳头连线中点B.按压频率至少100次/分C.按压与放松时间比为1:1D.人工呼吸与胸外按压的比例为1:30答案：D。单人或双人进行心肺复苏时，人工呼吸与胸外按压的比例均为2:30。按压部位为两乳头连线中点；按压频率至少100次/分；按压与放松时间比为1:1，以保证有效的血液循环。20.下列关于药物保管的原则，错误的是（）A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.各种药品应分类放置，剧毒药、麻醉药应加锁保管C.药瓶上的标签模糊不清时，应及时更换D.药物保管应定期检查，如有沉淀、变色等现象，应立即使用答案：D。药物保管应定期检查，如有沉淀、变色、异味等现象，说明药物可能已经变质，应立即停止使用，而不是继续使用。药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射；各种药品应分类放置，剧毒药、麻醉药应加锁保管；药瓶上的标签模糊不清时，应及时更换，以避免用药错误。21.下列关于皮内注射的操作要点，错误的是（）A.选用1ml注射器B.注射部位常规消毒C.针头斜面向上，与皮肤呈5°角刺入皮内D.注射完毕，迅速拔出针头，用棉签按压针眼答案：D。皮内注射完毕后，不可用棉签按压针眼，以免影响皮试结果的观察。皮内注射选用1ml注射器，注射部位常规消毒，针头斜面向上，与皮肤呈5°角刺入皮内。22.下列关于输血的注意事项，错误的是（）A.输血前必须两人核对无误方可输入B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水D.输血完毕后，血袋应立即丢弃答案：D。输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时进行检验。输血前必须两人核对无误方可输入，以确保输血安全；输血过程中应密切观察患者的反应，及时发现并处理输血不良反应；输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水，以防止两袋血之间发生反应。23.下列关于疼痛的评估方法，错误的是（）A.数字评分法：用0-10的数字代表不同程度的疼痛B.文字描述评分法：用无痛、轻度痛、中度痛、重度痛等描述疼痛程度C.视觉模拟评分法：用一条10cm的直线，两端分别表示无痛和剧痛D.面部表情疼痛评分法：只适用于儿童答案：D。面部表情疼痛评分法不仅适用于儿童，也适用于无法用语言表达的成人，如昏迷患者、痴呆患者等。数字评分法用0-10的数字代表不同程度的疼痛；文字描述评分法用无痛、轻度痛、中度痛、重度痛等描述疼痛程度；视觉模拟评分法用一条10cm的直线，两端分别表示无痛和剧痛。24.下列关于压疮的预防措施，错误的是（）A.定时翻身，一般每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.给予高蛋白、高维生素饮食D.骨隆突处可使用气垫圈，以减轻压力答案：D。气垫圈可使局部血液循环受阻，导致组织缺血缺氧，反而增加压疮的发生风险，所以不建议使用气垫圈预防压疮。定时翻身，一般每2小时翻身一次；保持皮肤清洁干燥；给予高蛋白、高维生素饮食等都是预防压疮的重要措施。25.下列关于标本采集的原则，错误的是（）A.按医嘱采集标本B.采集标本前应向患者解释，以取得合作C.标本采集后应及时送检D.所有标本均应在空腹时采集答案：D。并不是所有标本都需要在空腹时采集，如血常规、凝血功能等标本随时都可以采集，而血糖、血脂等部分生化标本一般要求空腹采集。采集标本应按医嘱进行，采集前应向患者解释，以取得合作，标本采集后应及时送检。二、多选题（每题3分，共30分）1.下列属于医院感染的是（）A.住院患者在医院内获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院工作人员在医院内获得的感染D.新生儿经胎盘获得的感染答案：AC。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD。无菌技术操作前应洗手、戴口罩，以减少微生物的传播；无菌物品与非无菌物品应分开放置，避免交叉污染；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，以便于管理和使用；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）A.严格执行无菌操作原则B.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速C.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应D.连续输液24小时以上者，应每日更换输液器答案：ABCD。静脉输液时要严格执行无菌操作原则，防止感染；根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速，如年老体弱、儿童、心肺功能不全者滴速宜慢，脱水严重、心肺功能良好者滴速可稍快；输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应，如发热反应、过敏反应等；连续输液24小时以上者，应每日更换输液器，以防止细菌滋生。4.下列关于输血的不良反应，正确的是（）A.发热反应是最常见的输血反应B.过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等C.溶血反应可导致急性肾衰竭D.大量输血后可出现枸橼酸钠中毒反应答案：ABCD。发热反应是最常见的输血反应，多由于致热原等引起；过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等；溶血反应是最严重的输血反应，可导致急性肾衰竭等严重后果；大量输血后，由于输入大量枸橼酸钠，可出现枸橼酸钠中毒反应，表现为手足抽搐、出血倾向等。5.下列关于口腔护理的目的，正确的是（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.去除口臭，增进食欲D.观察口腔黏膜和舌苔的变化答案：ABCD。口腔护理的目的包括保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭，增进食欲；观察口腔黏膜和舌苔的变化，以了解患者的病情。6.下列关于冷疗的作用，正确的是（）A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温答案：ABCD。冷疗可使局部血管收缩，减轻局部充血或出血；降低神经末梢的敏感性，减轻疼痛；抑制细菌的活动，控制炎症扩散；通过传导散热，降低体温。7.下列关于热疗的禁忌证，正确的是（）A.急腹症未明确诊断前B.面部危险三角区感染C.各种脏器内出血D.软组织损伤早期（48小时内）答案：ABCD。急腹症未明确诊断前用热疗可能会掩盖病情，延误诊断；面部危险三角区感染用热疗可使血管扩张，导致细菌和毒素进入血液循环，引起颅内感染；各种脏器内出血用热疗会加重出血；软组织损伤早期（48小时内）用热疗会加重局部充血、肿胀和疼痛。8.下列关于药物的保管方法，正确的是（）A.易挥发、潮解或风化的药物，应装瓶、盖紧B.易氧化和遇光变质的药物，应装在有色密盖瓶中C.易燃易爆的药物，应单独存放，远离明火D.生物制品应在常温下保存答案：ABC。易挥发、潮解或风化的药物，应装瓶、盖紧，防止药物挥发或受潮；易氧化和遇光变质的药物，应装在有色密盖瓶中，避免光线照射；易燃易爆的药物，应单独存放，远离明火，以确保安全。生物制品一般需要在低温下保存，而不是常温。9.下列关于病情观察的内容，正确的是（）A.生命体征的变化B.意识状态的改变C.瞳孔的变化D.心理状态的变化答案：ABCD。病情观察的内容包括生命体征的变化，如体温、脉搏、呼吸、血压等；意识状态的改变，如清醒、嗜睡、昏迷等；瞳孔的变化，如大小、形状、对光反射等；心理状态的变化，了解患者的情绪、心理需求等。10.下列关于护理文件书写的要求，正确的是（）A.记录及时、准确B.内容完整、真实C.文字清晰、简洁D.可随意涂改答案：ABC。护理文件书写要求记录及时、准确，内容完整、真实，文字清晰、简洁。护理文件不能随意涂改，如有错误应按照规定的方法进行修改，以保证文件的严肃性和准确性。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述青霉素过敏试验的注意事项。答：青霉素过敏试验的注意事项如下：（1）用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。（2）试验前应备好急救药物，如盐酸肾上腺素等，以应对可能出现的过敏反应。（3）配制皮试液时，应严格按照无菌操作原则进行，剂量要准确。（4）皮试前应告知患者皮试的目的、方法及可能出现的不适，以取得患者的配合。（5）皮内注射后，嘱患者不要按揉注射部位，20分钟内不可离开病房，密切观察患者有无过敏反应。（6）判断皮试结果要准确，阴性者方可使用青霉素，但使用过程中仍需密切观察。（7）如皮试结果为阳性