【2025年】二级心理咨询师模拟练习题及答案

【2025年】二级心理咨询师模拟练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.关于神经症与精神病的鉴别要点，正确的是（）A.神经症患者有自知力，精神病患者自知力完整B.神经症的心理冲突为变形，精神病多为常形C.神经症社会功能受损较轻，精神病多严重受损D.神经症无幻觉妄想，精神病必有幻觉妄想答案：C2.认知行为疗法中，用于纠正“非黑即白”思维的技术是（）A.去灾难化B.认知重构C.语义分析技术D.行为实验答案：B3.阳性强化法操作过程中，最关键的步骤是（）A.明确目标行为B.监控目标行为C.设计干预方案D.实施强化答案：A4.韦氏成人智力量表（WAIS-RC）中，属于言语量表的分测验是（）A.数字符号B.木块图C.算术D.图形拼凑答案：C5.咨询师说“我能理解你现在既想辞职又怕失去收入的矛盾心情”，这属于共情的（）A.初级共情B.高级共情C.反应性共情D.替代性共情答案：A6.危机干预的最佳时间窗通常是危机事件发生后的（）A.24-72小时B.1-2周C.1个月内D.3个月内答案：A7.贝克认知疗法认为，“认为一次失败就意味着永远失败”属于（）A.选择性概括B.过度引申C.个性化D.绝对化要求答案：B8.心理咨询中必须突破保密原则的情况是（）A.求助者透露童年被虐待经历B.求助者计划伤害他人且具体可行C.求助者告知自己有抑郁症D.求助者要求公开咨询内容答案：B9.系统脱敏法的正确步骤是（）A.放松训练→建立焦虑等级→系统脱敏B.建立焦虑等级→放松训练→系统脱敏C.系统脱敏→放松训练→建立焦虑等级D.放松训练→系统脱敏→建立焦虑等级答案：A10.心理冲突的常形与变形的区分关键在于（）A.是否具有现实意义B.持续时间长短C.痛苦程度高低D.社会功能影响答案：A11.关于抑郁发作的核心症状，正确的是（）A.兴趣减退、自责自罪、睡眠障碍B.情绪低落、兴趣丧失、精力减退C.思维迟缓、意志活动减退、食欲下降D.自杀观念、晨重夜轻、体重减轻答案：B12.以下不属于投射测验的是（）A.罗夏墨迹测验B.主题统觉测验（TAT）C.明尼苏达多相人格测验（MMPI）D.句子完成测验答案：C13.咨询中出现“沉默”时，咨询师最适宜的做法是（）A.立即提问打破沉默B.观察求助者状态，等待其表达C.自我暴露相似经历D.解释沉默的原因答案：B14.合理情绪疗法（RET）的核心理论是（）A.情绪ABC理论B.认知行为矫正C.社会学习理论D.精神分析理论答案：A15.对强迫性神经症的诊断，病程要求至少（）A.1个月B.3个月C.6个月D.1年答案：B16.以下属于共情表达误区的是（）A.“我能体会你当时的无助”B.“换作是我，可能也会很崩溃”C.“你说这件事让你很痛苦，具体是怎样的痛苦呢？”D.“听起来这件事对你影响很大，你愿意多说说吗？”答案：B17.心理测验结果解释时，应重点考虑（）A.测验分数的绝对数值B.常模样本的代表性C.求助者的文化背景D.咨询师的主观经验答案：C18.团体心理咨询的初创阶段，主要任务是（）A.解决成员深层冲突B.建立安全信任的氛围C.制定团体目标D.评估团体效果答案：B19.关于反移情，正确的理解是（）A.咨询师对求助者的过度情感反应B.求助者对咨询师的情感转移C.咨询师对求助者的客观评价D.求助者对咨询过程的阻抗答案：A20.对创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状描述，错误的是（）A.闯入性记忆B.情感麻木C.过度警觉D.强迫性穷思竭虑答案：D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.抑郁发作的诊断标准（DSM-5）包括（）A.几乎每天大部分时间情绪低落B.兴趣或愉悦感明显减退C.体重在1个月内变化超过5%D.注意力减退几乎每天出现答案：ABCD2.具体化技术适用于（）A.求助者表述模糊时B.求助者情绪激动时C.求助者使用抽象概念时D.求助者出现阻抗时答案：AC3.MMPI的效度量表包括（）A.疑问量表（Q）B.说谎量表（L）C.诈病量表（F）D.校正量表（K）答案：ABCD4.心理咨询的知情同意应包括（）A.咨询的目标与方法B.咨询的时间与费用C.咨询师的资质背景D.保密原则及例外答案：ABCD5.危机干预的关键步骤包括（）A.快速建立信任关系B.评估危机严重程度C.制定具体干预计划D.帮助求助者恢复社会功能答案：ABCD6.认知行为疗法常用的技术有（）A.苏格拉底式提问B.家庭作业C.情绪记录表D.自由联想答案：ABC7.神经症的共同特征包括（）A.有自知力，主动求治B.心理冲突为变形C.社会功能相对完好D.无器质性病变基础答案：ABCD8.心理咨询效果评估的维度包括（）A.求助者自我报告B.社会功能恢复情况C.周围人评价D.心理测验前后对比答案：ABCD9.家庭治疗的基本假设包括（）A.问题行为是家庭系统失衡的表现B.改变个体即可改变家庭C.家庭互动模式影响成员行为D.症状具有维持家庭平衡的功能答案：ACD10.对一般心理问题的诊断依据包括（）A.由现实因素激发B.持续时间1-2个月C.情绪反应未泛化D.社会功能轻度受损答案：ABCD三、案例分析题（共3题，每题20分）案例：求助者，女，32岁，中学教师，已婚，育有1子（5岁）。近3个月来，因工作压力增大，出现入睡困难（约2小时才能入睡）、早醒（凌晨3点醒后难再睡），白天头晕乏力，注意力不集中，备课效率下降。近1个月来，因学生考试成绩未达预期，被校长当众批评，之后出现心慌、手抖，担心“自己教不好书”“会被学校辞退”。虽能坚持上课，但课堂上容易紧张出汗，对学生提问感到恐惧，曾有2次因紧张而中断授课。丈夫反映其脾气变急躁，常因小事与家人争吵，事后又自责“不该发火”。否认重大躯体疾病史，无精神疾病家族史。心理测验结果：SCL-90总分186，阳性项目数45，其中焦虑因子3.8，抑郁因子2.5，躯体化因子2.2；SAS标准分62（中度焦虑）；SDS标准分53（轻度抑郁）。问题1：对该求助者的初步诊断是什么？请写出诊断依据。答案：初步诊断为焦虑性神经症（或广泛性焦虑障碍）。诊断依据：（1）症状标准：存在持续的焦虑情绪（担心工作能力、被辞退），伴随躯体症状（心慌、手抖、失眠、头晕）、精神运动性不安（课堂紧张、中断授课）；（2）病程标准：症状持续3个月以上；（3）严重程度标准：社会功能受损（备课效率下降、课堂表现异常），主动求治；（4）排除标准：无器质性病变（否认躯体疾病史），无幻觉妄想（无重性精神病性症状），心理冲突为变形（对工作能力的担心超出现实刺激强度）。问题2：需与哪些疾病进行鉴别诊断？至少列出3种并说明鉴别要点。答案：（1）抑郁症：虽有抑郁因子分升高（SDS53），但以焦虑为核心症状（SAS62），无明显兴趣丧失、自责自罪等抑郁核心症状；（2）躯体疾病所致焦虑：如甲亢、心脏病等，但求助者否认重大躯体疾病史，需通过医学检查排除；（3）恐怖症：虽有课堂紧张，但恐惧对象是“自己表现不好”而非特定场景或物体，焦虑具有广泛性；（4）神经衰弱：以精神易兴奋、脑力易疲劳为特征，本案例以焦虑情绪及躯体症状为主。问题3：若采用认知行为疗法（CBT），请设计咨询方案的主要内容，并说明核心干预技术。答案：咨询方案主要内容：（1）咨询目标：近期目标（缓解焦虑情绪，改善睡眠；提高课堂应对能力）；远期目标（调整不合理认知，建立适应性行为模式）；（2）咨询方法：认知行为疗法（识别自动思维→检验认知歪曲→行为实验）；（3）咨询时间：每周1次，每次50分钟，预计12-15次；（4）双方责任权利：求助者需主动参与讨论、完成家庭作业；咨询师需遵守伦理、提供专业指导；（5）评估方式：每周评估焦虑情绪变化（SAS）、睡眠质量（睡眠日记）、课堂表现（自我记录）。核心干预技术：（1）认知重构：帮助识别“我肯定教不好”“会被辞退”等绝对化、灾难化思维，通过苏格拉底式提问（如“过去教学中是否有成功的经历？”“校长批评是否等同于否定全部能力？”）引导理性思考；（2）行为实验：设计“在课堂上主动提问学生”“记录每次授课后的实际效果”等作业，用事实检验不合理认知；（3）放松训练：教授渐进式肌肉放松、深呼吸技术，缓解躯体焦虑症状；（4）时间管理：制定合理备课计划，减少因“效率低”引发的焦虑。案例：求助者，男，28岁，程序员，未婚。主诉：“反复检查门锁、燃气阀3年，近半年加重”。3年前因合租室友忘记关燃气导致厨房轻微漏气，之后开始担心自己忘关燃气，逐渐发展为每次出门前检查门锁3遍、燃气阀5遍，检查时需默念“已关闭”，否则心慌出汗。近半年检查次数增加至10-15遍，曾因检查超时错过会议，被领导批评。明知“没必要”，但不检查就“像有块石头压着”，非常痛苦。否认其他精神症状，无躯体疾病史。MMPI测验：Pd量表T分65，Pt量表T分78，Sc量表T分62；Y-BOCS（耶鲁布朗强迫量表）评分22（中度强迫）。问题1：该求助者的主要症状是什么？属于哪种心理问题？答案：主要症状：强迫检查（门锁、燃气阀）、强迫性计数（检查次数）、焦虑情绪（不检查则痛苦）、自知力完整（明知没必要但无法控制）。属于强迫性神经症（强迫症）。问题2：若使用暴露与反应预防（ERP）技术，咨询中应如何操作？答案：操作步骤：（1）评估强迫行为的触发因素（如准备出门）、焦虑等级（0-10分，如“看到门把手”2分，“准备离开”6分，“未检查直接离开”10分）；（2）逐级暴露：从低焦虑等级开始（如“站在门口不检查门锁”），引导求助者体验焦虑情绪，不执行强迫检查行为；（3）反应预防：在暴露过程中阻止其检查行为，帮助其认识到“不检查不会导致灾难后果”；（4）重复练习：每次暴露持续至焦虑自然下降（约30-60分钟），逐步升级暴露等级（如“离开家后不返回检查”）；（5）家庭作业：每天进行1-2次暴露练习，记录焦虑变化及实际结果（如“未检查门锁，回家后门锁完好”）。问题3：咨询中可能出现的阻抗有哪些？如何处理？答案：可能的阻抗类型及处理：（1）行为阻抗：以“时间不够”“工作忙”为由拒绝完成暴露作业。处理：共情其