2026年临床护理师范生理论考核大纲含答案

2026年临床护理师范生理论考核大纲含答案一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.我国现行的《护士条例》规定，护士执业必须具备的条件不包括以下哪项？A.具有完全民事行为能力B.通过国家护士执业资格考试C.在医疗机构注册D.具有中等专科以上学历答案：D解析：根据《护士条例》，护士执业必须具备完全民事行为能力、通过国家护士执业资格考试、在医疗机构注册，学历要求因医院级别不同而有所差异，但并非硬性规定为中等专科以上学历。2.在护理工作中，属于法律效应的文书是？A.护理记录单B.护理评估表C.护理计划D.护理交班报告答案：A解析：护理记录单是具有法律效力的医疗文书，记录患者病情变化、治疗措施及护理过程，可作为法律依据。3.护理评估中，属于主观资料的是？A.体温38℃B.患者自述“头痛”C.呼吸22次/分D.肿胀部位答案：B解析：主观资料是指患者自行陈述的资料，如症状、感受等；客观资料是护士通过观察、测量等手段获得的，如体温、呼吸等。4.胰头癌患者术后早期出现腹泻，最可能的并发症是？A.胆道梗阻B.肠梗阻C.胰腺炎复发D.胰腺内分泌功能不足答案：D解析：胰头癌术后早期腹泻可能与胰腺内分泌功能受损（如高血糖、胰高血糖素分泌不足）有关。5.心力衰竭患者使用利尿剂时，错误的护理措施是？A.遵医嘱给药B.密切监测电解质C.指导患者多饮水D.避免夜间给药答案：C解析：心力衰竭患者使用利尿剂时需限制液体入量，避免过多饮水导致血容量不足。6.急性阑尾炎患者术后出现发热、腹痛，最可能的并发症是？A.切口感染B.肠梗阻C.腹腔脓肿D.肺栓塞答案：C解析：术后发热伴腹痛可能与腹腔感染或脓肿形成有关。7.糖尿病患者足部护理中，最重要的是？A.每日检查足部B.穿宽松鞋袜C.使用足部按摩膏D.定期泡脚答案：A解析：糖尿病患者足部易受损，需每日检查，预防感染。8.护理传染病患者时，属于标准预防的是？A.戴外科口罩B.戴防护面罩C.戴手套D.穿防护服答案：C解析：标准预防适用于所有患者，包括戴手套等基础防护措施。9.脑血管意外患者康复训练中，错误的措施是？A.预防关节挛缩B.鼓励早期活动C.强制性体位D.注意安全防护答案：C解析：康复训练需避免强制性体位，以防关节损伤。10.呼吸系统疾病患者氧疗中，错误的护理措施是？A.鼓励深呼吸B.氧气湿化C.高流量吸氧D.持续低流量吸氧答案：C解析：部分呼吸系统疾病（如CO₂潴留）不宜高流量吸氧。11.妊娠合并心脏病患者，孕期最危险的时期是？A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.产后24小时内答案：D解析：产后24小时内心脏负荷增加，易诱发心力衰竭。12.肾病综合征患者出现水肿，错误的护理措施是？A.限制钠盐摄入B.卧床休息C.使用利尿剂D.鼓励大量饮水答案：D解析：肾病综合征患者水肿时需限制水钠摄入。13.脊柱骨折患者搬运时，错误的措施是？A.平托头部B.使用担架搬运C.一人搬运D.保持脊柱伸直答案：C解析：脊柱骨折患者需多人搬运，避免移动过程中加重损伤。14.慢性阻塞性肺疾病患者出现呼吸困难，错误的措施是？A.端坐位B.低流量吸氧C.频繁使用支气管扩张剂D.保持呼吸道通畅答案：C解析：频繁使用支气管扩张剂可能导致依赖性。15.肿瘤患者化疗后出现骨髓抑制，最明显的表现是？A.皮肤出血点B.呼吸困难C.恶心呕吐D.白细胞减少答案：D解析：骨髓抑制主要表现为白细胞减少，易感染。16.糖尿病患者足部出现溃疡，首选的治疗措施是？A.理疗B.抗生素治疗C.清创换药D.戒烟答案：C解析：足部溃疡需清创换药，促进愈合。17.护理新生儿时，错误的措施是？A.按时脐带护理B.母乳喂养C.持续蓝光照射D.体温维持36-37℃答案：C解析：蓝光照射仅用于新生儿黄疸治疗，非常规护理。18.精神分裂症患者出现幻觉，错误的护理措施是？A.耐心倾听B.封锁幻觉内容C.分散注意力D.减少环境刺激答案：B解析：封锁幻觉内容可能加重患者焦虑。19.肝硬化患者出现腹水，错误的护理措施是？A.限制钠盐摄入B.卧床休息C.使用利尿剂D.鼓励剧烈运动答案：D解析：腹水患者需限制活动，避免加重病情。20.心肌梗死患者发病12小时内，最重要的治疗是？A.静脉溶栓B.经皮冠状动脉介入治疗C.口服抗凝药D.肌钙蛋白检测答案：A解析：发病12小时内首选静脉溶栓治疗。二、多选题（共10题，每题2分，共20分）1.护理评估中，属于客观资料的是？A.患者自述“疼痛”B.呼吸28次/分C.体温39℃D.患者情绪低落E.肿胀部位答案：B,C,E解析：客观资料是可通过测量、观察获得的，如生命体征、体征等。2.脑血管意外患者康复训练中，包括哪些内容？A.肢体功能训练B.语言治疗C.心理疏导D.饮食管理E.轮椅训练答案：A,B,C,E解析：康复训练包括肢体、语言、心理及辅助器具训练，饮食管理属于基础护理。3.护理传染病患者时，需要隔离的疾病包括？A.肺结核B.流感C.乙肝D.艾滋病E.破伤风答案：A,B,C解析：肺结核、流感、乙肝需隔离，艾滋病、破伤风主要通过接触传播，不需隔离。4.心力衰竭患者护理中，需要注意哪些事项？A.遵医嘱使用利尿剂B.密切监测电解质C.限制液体入量D.避免夜间给药E.鼓励活动答案：A,B,C解析：心力衰竭患者需严格限制液体入量，监测电解质，合理用药。5.糖尿病患者足部护理中，需要注意哪些？A.每日检查足部B.穿宽松鞋袜C.避免吸烟D.定期泡脚E.使用足部按摩膏答案：A,B,C解析：足部护理需注意检查、鞋袜选择、戒烟，避免泡脚。6.肿瘤患者化疗后出现骨髓抑制，如何护理？A.预防感染B.口服铁剂C.避免接触感染源D.补充营养E.静脉输血答案：A,C,D解析：骨髓抑制患者需预防感染、避免感染源、补充营养，必要时输血。7.新生儿护理中，需要注意哪些？A.脐带护理B.母乳喂养C.体温维持36-37℃D.蓝光照射E.早期抚触答案：A,B,C,E解析：新生儿护理需注意脐带、喂养、体温、抚触，蓝光照射仅用于黄疸。8.精神分裂症患者护理中，需要注意哪些？A.耐心倾听B.封锁幻觉内容C.分散注意力D.减少环境刺激E.心理疏导答案：A,C,D,E解析：精神分裂症患者需耐心倾听、分散注意力、减少刺激、心理疏导。9.肝硬化患者出现腹水，如何护理？A.限制钠盐摄入B.卧床休息C.使用利尿剂D.鼓励剧烈运动E.定期监测腹围答案：A,B,C,E解析：腹水患者需限制钠盐、卧床休息、使用利尿剂、监测腹围。10.心肌梗死患者护理中，需要注意哪些？A.静脉溶栓B.经皮冠状动脉介入治疗C.口服抗凝药D.肌钙蛋白检测E.心电监护答案：B,C,D,E解析：心肌梗死患者需介入治疗、抗凝、肌钙蛋白检测、心电监护。三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.护理记录单不需要具有法律效力。（×）2.护理评估中，主观资料比客观资料更重要。（×）3.肝硬化患者出现腹水时，可大量饮水。（×）4.心力衰竭患者使用利尿剂时，无需监测电解质。（×）5.脑血管意外患者康复训练需早期介入。（√）6.糖尿病患者足部出现溃疡时，可自行使用药物。（×）7.精神分裂症患者出现幻觉时，应立即制止。（×）8.新生儿脐带护理需保持干燥。（√）9.肿瘤患者化疗后出现骨髓抑制，可自行恢复。（×）10.心肌梗死患者发病12小时内，首选经皮冠状动脉介入治疗。（×）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述护理评估的基本步骤。答案：护理评估的基本步骤包括：①收集资料（主观资料和客观资料）；②整理资料；③分析资料；④提出护理诊断。2.简述心力衰竭患者的护理措施。答案：护理措施包括：①遵医嘱用药；②监测生命体征和电解质；③限制液体入量；④指导患者休息和活动；⑤心理支持。3.简述糖尿病患者的足部护理要点。答案：要点包括：①每日检查足部；②穿宽松鞋袜；③避免吸烟；④避免泡脚；⑤保持足部干燥。4.简述精神分裂症患者的护理要点。答案：要点包括：①耐心倾听；②分散注意力；③减少环境刺激；④心理疏导；⑤安全防护。5.简述新生儿脐带护理的方法。答案：方法包括：①保持干燥；②每日清洁；③避免牵拉；④观察红肿或渗液。五、论述题（共2题，每题10分，共20分）1.论述心力衰竭患者的护理要点。答案：心力衰竭患者的护理要点包括：-病情观察：监测生命体征（心率、血压、呼吸、氧饱和度）、水肿程度、尿量、精神状态等。-用药管理：遵医嘱使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等，注意药物副作用（如电解质紊乱）。-饮食护理：限制钠盐和液体入量，低脂饮食，少量多餐。-活动与休息：根据心功能分级指导活动量，心功能较差者需卧床休息。-心理支持：关注患者情绪变化，提供心理疏导，增强治疗信心。-健康教育：指导患者识别病情加重迹象，如呼吸困难加重，及时就医。2.论述糖尿病患者的足部护理要点。答案：糖尿病患者的足部护理要点包括：-日常检查：每日检查足部皮肤、趾甲、血管、神经等，发现异常及时处理。-鞋袜选择：穿宽松、透气的鞋袜，避免过紧或过松，定期更换。-避免损伤：避免赤脚行走，避免使用刺激性鞋油或化学物质。-足部清洁：每日清洗足部，保持干燥，避免使用热水泡脚。-血糖控制：保持血糖稳定，预防神经病变和血管病变。-健康教育：指导患者避免吸烟，定期进行足部护理，必要时使用辅助工具（如足部按摩膏）。六、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者男，65岁，因“突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰”入院，诊断为“急性左心衰竭”。护士如何进行护理？答案：护理措施包括：-立即吸氧：高流量吸氧并湿化，缓解呼吸困难。-体位安置：协助患者取半卧位或坐位，双腿下垂，减轻心脏负荷。-遵医嘱用药：快速静脉注射利尿剂、血管扩张剂等，监测药物效果和副作用。-监测生命体征：密切监测血压、心率、呼吸、氧饱和度，记录出入量。-减少液体入量：严格控制液体入量，必要时静脉补液。-心理支持：安慰患者，缓解焦虑情绪。2.患者女，45岁，因“妊娠合并心脏病”入院，孕期出现心悸、