社会工作实务(中级)社会工作师考试强化训练精练试题精析(2026年)

2026年社会工作师考试社会工作实务(中级)强化训练精练试题精析一、案例分析题(共20题)某社区的王奶奶，78岁，独居，患有高血压和轻度认知障碍。其儿子因工作调动气泄漏风险，但王奶奶坚称“自己没问题”,拒绝社区服务1.请分析王奶奶面临的主要问题(至少3点)。2.结合社会工作专业理论，阐述社会工作3.在介入过程中可能遇到哪些伦理困境?社会工作者应如何处理?1.王奶奶面临的主要问题分析(至少3点)(1)安全风险与健康管理问题(2)心理适应与社会支持不足问题院=丢脸),并伴随孤独感和对失去自主权的恐惧；孙女仅周末探望、儿子长期异●解析：心理层面存在自我认同危机(“独立老人”身份被打破)和社会支持网络(3)家庭决策冲突与沟通障碍问题●解析：家庭成员间权力不对等(儿子单方面决策)、沟通方式不当(未尊重王奶奶意愿),属于中观层面的家庭系统失衡问题。2.社会工作者介入策略(结合专业理论)(1)运用生态系统理论，分层介入●微观层面(个体):王奶奶参与制定“家庭安全计划”,如安装煤气自动断气装置、设置服药提醒药●协助进行专业认知评估(如MMSE量表),明确认知障碍程度，为后续服务提供依●中观层面(家庭与社区):同时让王奶奶表达对养老院的恐惧(如“怕被当成负担”),促进双方共情。●链接社区资源：申请居家养老补贴、安排社区护士定期上门测血压、招募志愿者提供“一日一访”服务，减少王奶奶对“机构化养老”的排斥。●宏观层面(政策与社会):●协助申请“长护险”或政府购买的“居家适老化改造”政策，缓解经济压力；向社区宣传“认知障碍老人居家安全”知识，减少对养老院的污名化。(2)以优势视角为核心方法●聚焦王奶奶的“优势”:如她曾独立生活多年、孙女愿意定期探望、社区物业主动关注等。强调“通过小调整保留独立生活能力”,而非“送养老院是唯一选择”。●理论依据：优势视角强调挖掘服务对象自身及环境中的资源，避免“问题导向”标签化，增强其自主决策信心。(3)危机干预与渐进式服务●设定短期目标(如1周内完成安全改造),中期目标(1个月内建立定期探访机制),避免一步到位的养老院安排，缓解王奶奶的抵触情绪。3.伦理困境及处理方式(1)自决权与安全保障的冲突●困境：王奶奶拒绝服务，但存在明显安全风险；若强行介入可能侵犯其自主权，若放任则可能引发安全事故。●优先进行认知能力法律评估(由医疗机构出具证明),若确认其具备完全行为能力，需尊重其决定，但持续提供非强制性支持(如定期安全提醒、免费安装报警●若评估显示认知障碍严重(如部分丧失判断力),则依《民法典》启动监护程序，由儿子担任监护人，但需确保其决策符合“最小干预原则”(如先尝试居家服务而非直接送养老院)。(2)保密义务与公共安全的矛盾●困境：社区物业已反馈安全隐患，但王奶奶拒绝社工介入，社工是否应突破保密原则向物业或相关部门报告?●遵循“最小伤害”原则：先与王奶奶沟通，解释物业担忧的严重性，争取其同意配合物业检查。●若王奶奶坚决反对且风险极高(如多次煤气泄漏),依据《社会工作伦理守则》中“保护生命优先于保密”,及时向社区居委会及消防部门报告，但仅提供必要信息，避免过度披露隐私。(3)家庭角色冲突中的中立性挑战●困境：儿子主张送养老院，王奶奶坚决反对，社工若倾向支持某一方可能损害专业中立性。●采用“家庭系统疗法”,将矛盾视为“家庭共同问题”,引导双方理解彼此立场：●对儿子：说明送养老院并非“解决问题”,而是“转移责任”,需先探索居家支持方案。●对王奶奶：澄清“养老院≠丢脸”,而是“社会对老年群体的保护性支持”,并强调其自主选择权(如可拒绝入住)。王女士，45岁，高中文化，原为某纺织厂工人，下岗后一直靠打零工为生。三年与正在读高三的儿子小杰(18岁)共同生活。近一年来，王女士发现小杰情绪低落，2.作为社会工作者，请你设计一份针对本家庭的干预服务计划(至少列出四个方面的干预策略)。答案与解析问题1分析：王女士面临的问题与需求：1.情绪与心理压力问题：经历丧偶之痛，长期处于焦虑、无助和自责的情绪中，心理负担沉重。2.亲职能力与沟通困境：面对青春期的儿子出现的心理行为问题，缺乏有效的沟通技巧和教育方法，感到无力应对。3.经济与生活压力：下岗打零工，收入不稳定，对未来生活(尤其是儿子升学后的经济压力)存在担忧。4.自我认同感低：将儿子的现状与自己的“失败”(如下岗)联系起来，自我价值1.情绪疏导与心理支持的需求：需要宣泄负面情绪，缓解焦虑，学习应对压力的方法，重建生活信心。2.亲职教育技巧学习的需求：需要学习与青春期子女沟通的技巧，了解青少年心理发展特点，提升应对家庭危机的能力。3.经济资源链接与社会支持网络拓展的需求：可能需要了解就业帮扶、救助政策等信息，同时需要拓展非正式的社会支持(如朋辈、社区群体),减轻孤立感。小杰面临的问题与需求：1.哀伤处理与情绪困扰：父亲去世的创伤未得到妥善处理，可能长期被抑郁、悲伤情绪困扰，影响其心理发展。2.学业适应与人际交往障碍：学习成绩严重下滑，存在学习动力不足或能力受阻问题；社交退缩，人际关系疏离。3.青春期自我认同危机：处于青春期关键阶段，家庭重大变故可能加剧了其自我认知的混乱，对未来感到迷茫。4.家庭沟通与支持系统薄弱：与母亲的沟通渠道不畅，家庭内部情感支持系统功能弱化。1.专业心理辅导的需求：需要安全的环境处理丧亲哀伤，疏导抑郁情绪，改善心理状态。2.学业与生涯规划支持的需求：需要评估学业困难原因，提供学习方法辅导或生涯规划指导，重建学习目标和信心。3.社交技能训练与同辈支持的需求：需要创造机会学习社交技巧，融入健康的同辈群体，获得同伴的理解和支持。4.改善家庭关系、增强家庭情感支持的需求：需要促进与母亲的有效沟通，重建积极、支持性的家庭互动模式。问题2干预服务计划设计(至少四个方面的策略):作为社会工作者，将从个人、家庭、环境三个层面进行综合干预，设计以下服务计1.建立关系与个案管理：●策略：分别与王女士和小杰建立专业信任关系，进行全面需求评估。采用个案管理方法，统筹协调各方资源，成为家庭与各项服务之间的桥梁。●具体做法：进行深入的个别会谈，运用同理心倾听王女士的焦虑与小杰的内心世界。与学校班主任联系，了解小杰在校全面情况。评估后，制定清晰的、分阶段的共同服务目标。2.提供直接心理支持与情绪疏导：●策略：为小杰提供哀伤辅导和青少年心理咨询，为王女士提供情绪支持与压力管理辅导。●针对小杰：运用认知行为疗法(CBT)或叙事治疗等，帮助他表达和整理对父亲去世的感受，纠正“未来注定失败”等负面认知，探索生命意义。可考虑开展青少年成长小组，提供同辈支持。●针对王女士：开展支持性个案辅导或邀请其加入“单亲母亲支持小组”,帮助她处理自责与焦虑情绪，学习正念减压等技巧，看到她作为母亲的努力和韧性。3.开展家庭治疗，改善家庭互动系统：●策略：通过家庭会谈，改善母子沟通模式，增强家庭内部的情感联结与支持功●具体做法：运用结构式家庭治疗或萨提亚模式等，引导母子在安全环境中表达彼此的感受和期望。设计家庭活动(如共同完成一件任务),布置家庭作业(如每日15分钟的非学习话题交流),教授非暴力沟通技巧，帮助他们建立新的、有效的互动规则。4.链接资源，构建社会支持网络：●策略：评估家庭的经济、教育、社交等外部资源需求，并进行有效链接。●学业支持：链接大学生志愿者或教育机构，为小杰提供一对一的学业辅导，并共同探讨未来升学或职业发展的可能路径。●经济与就业支持：为王女士提供本地就业服务信息、职业技能培训资讯，评估其家庭是否符合相关社会救助或教育补助政策，并协助申请。●社区融入：鼓励并介绍王女士和(在适当时候)小杰参与社区活动，如社区志愿服务、兴趣班等，帮助他们拓展社区支持网络，减轻社会孤立感。本题考察社会工作师在实务中运用“人在情境中”框架进行综合分析的能力，以及设计系统干预计划的能力。答题要点在于：1.分析问题/需求时，需将个人问题与家庭系统、社会环境联系起来，分别梳理服务对象个体层面(心理、行为、认知)和环境中(家庭、学校、社区)的困难与2.设计干预计划时，需体现系统性、分层性和可操作性。策略应从直接服务(心理支持、家庭治疗)到间接服务(资源链接),覆盖多个层面，并且策略应具体，与社会工作理论方法(如认知行为理论、家庭系统理论、优势视角等)有所结合。给出的四个策略分别对应了关系建立、个体增能、系统干预和环境改善，构成了一个相对完整的服务闭环。第三题李女士，55岁，因丈夫因病去世，经济来源中断，生活陷入困境，前来社会工作机构寻求帮助。李女士长期以来以照顾家庭为主要职责，缺乏社会经验，对申请各种社2.请运用人本主义的社会工作伦理，描述你在初步接触李●明确干预目标(至少列出三个)●主要干预策略(至少列出三个)统(家庭、社区、社会)的个体。伤、焦虑和无助。避免评判或指责，而是积极倾听和表达同情。干预目标：1.缓解李女士的情绪困扰，提升心理健康水平：通过心理辅导，帮助李女士走出丧偶阴影，减轻焦虑、抑郁情绪。2.改善李女士的经济状况，保障基本生活需求：协助李女士申请相关社会救助、福利制度，并探索增加经济来源的可能性。3.增强李女士的社会支持网络，提升生活质量：鼓励李女士参与社区活动，拓展社交圈，并寻求亲友、社区的帮助。主要干预策略：1.个体心理辅导：采用人本主义、认知行为等心理辅导方法，帮助李女士探索情绪困境的根源，重建积极的自我认知，提升应对压力的能力。可以引入“认知重建”的技巧，帮助她改变消极的思维模式。2.资源评估与连接：全面评估李女士的社会资源(人力、物力、信息),了解她可以获得的各种社会支持和救助资源。然后，帮助她与相关机构(如社区服务中心、老年人服务机构、社会福利机构等)建立联系，并协助她申请相应的福利制度(如低保、特困人员救助等)。3.社区赋能与参与：鼓励李女士参与社区活动，例如老年大学、兴趣小组等，拓展社交圈，增强归属感。可以组织社区志愿者为李女士提供生活照料、精神慰藉等服务。同时，倡导家庭成员或亲友参与到李女士的关怀中来，增强家庭支持●李女士的情绪状态明显改善，焦虑、抑郁情绪得到有效缓解。●李女士的经济状况得到改善，能够满足基本的生活需求。●李女士的社会支持网络得到增强，生活质量得到提升，能够更好地适应新的生活环境。●李女士增强了对社会资源的了解和利用能力，能够更好地应对未来的生活挑战。第四题案例小李是某社区服务中心的社会工作者，近期接手了一起家庭矛盾纠纷。该家庭由父亲(58岁)、母亲(55岁)和两位分别为16岁和13岁的子女组成。父亲因长期酗酒导致家庭收入不稳，母亲担心子女的学习与成长，同时也对丈夫的行为感到疲惫与失望。孩子们在学校表现出注意力不集中、成绩下滑以及情绪波动。最近，母亲发现父亲在家中常常出现情绪爆发，对子女甚至有轻微的身体约束行为(如拍打、推拉),但未造成严重伤害。母亲已向社区报告此事，希望社会工作者能够帮助家庭解决问题，防止事态进一步恶化。问题请运用社会工作实务中常用的伦理原则和介入模型，针对上述案例提出以下两点内1.伦理决策的关键步骤：在介入前，小李应先完成哪些伦理审查与风险评估，以确保介入的合法性、保密性和专业性?请列出并简要说明每一步。2.介入策略的选择：根据案例的具体情境，小李应优先采用哪种介入模式(如危机干预、系统性介入、倡导性介入等),并阐述其操作步骤与预期效果。答案1.伦理决策的关键步骤步骤说明步骤说明①确认明确自己作为社工的职责范围，确认是否具备处理家庭暴力及酗酒问题的专业角色资质与培训。与职责②保密审查案件信息的获取渠道，确保所有细节仅在必要时且经当事人同意后使原则的适用，避免不必要的泄露。用③风险-家庭暴力风险：评估父亲的暴力行为是否可能升级、是否涉及武器或严重评估伤害。<br>-酗酒风险：评估父亲的酗酒程度、是否在服用药物或有自残倾向。<br>-儿童安全风险：检查子女是否在危险环境中，是否需要紧急保④知情与家庭成员(尤其是母亲和子女)沟通介入目的、可能的行动、保密限制，同意取得明确同意后再进行后续步骤。⑤文化了解家庭的文化、宗教及价值观背景，避免以自身价值观强加于客户。敏感性与价值观尊重⑥专业参照《社会工作专业伦理准则》中的“正义”“自主”“beneficence(有利)”伦理准则“non-maleficence(不害”等原则进行自我检查。的对照⑦记录将评估过程、决策依据及与当事人沟通的内容以书面形式记录，以便后续2.介入策略的选择选用的介入模式：危机干预+系统性介入(综合性方法)●若风险升高(如出现身体伤害或潜在的儿童虐待),立即启动紧急保护程序，联·为母亲提供临时住宿或安全居所的资源信息(如社区收容所、热床计划)。3.动员多系统资源酒辅导),并设定具体的戒酒与行为管理目标。●社区层面：联动社区警务、卫生健康中心、学校辅导员等，形成跨部门合作，提监护令),必要时启动强制治疗程序。4.长期跟踪与评估●设定阶段性评估指标(如父亲每日饮酒情况、子女情绪与学业变化),每周进行预期效果某街道社工站在“一老一小”关爱服务项目中，发现低保独居老人赵奶奶(78岁)与事实无人抚养儿童小宇(男，9岁，读三年级)住在同一栋楼的上下层。两人因一次3.赵奶奶的儿子(58岁，住邻区)偶尔电话问候，但强调自己“要照顾孙子，没4.小宇的姑姑是其名义监护人，但长期在外地打工，仅每月转账300元生活费，由邻居代管。5.楼道里电线私拉乱接，曾出现电火花，物业以“经费不足”为由未彻底整改。1.依据《社会工作实务(中级)》的“危机一任务一目标”框架，列出本案例中最紧迫的三项危机，并说明判断依据。2.针对“赵奶奶的安全风险”与“小宇的照顾与发展风险”,请分别制定一条“可测量的服务目标”及两条“具体干预行动”,并指明行动的执行主体。3.从“生态系统理论”视角，绘制简化的“赵奶奶—小宇”共同生态系统图(文字描述即可),并指出社工最应激活的“外部系统”资源及其激活策略。1.最紧迫的三项危机(1)即时生命危机：赵奶奶两次忘记关火→已出现“厨房冒烟”事件，存在火灾及一氧化碳中毒致死风险。(2)儿童安全与发展危机：小宇营养不良+课堂打瞌睡→身高落后、学业下滑，如不及时干预可能形成不可逆的发展迟缓。(3)居家环境危机：楼道电线私拉乱接→曾出现电火花，一旦短路起火将同时危及赵奶奶和小宇的生命安全，且夜间逃生困难。每条危机需同时列出现象与潜在后果，缺“判断依据”扣1分。2.可测量目标与干预行动(1)赵奶奶的安全风险可测量目标：30天内将“忘记关火”事件发生率降至0次(通过智能灶具报警记录+社工抽查)。行动①:由社工联系街道慈善资源，为赵奶奶安装“智能熄火保护灶具”和烟雾报警器(执行主体：社工+街道慈善会)。行动②:与社区食堂签约，每天10:30由助老员上门配送营养午餐，取消赵奶奶自行开火做午饭的环节(执行主体：社区居家养老服务中心)。(2)小宇的照顾与发展风险可测量目标：90天内小宇的身高Z值由目前的-2.0提升至-1.5(以社区卫生服务中心儿童保健科测量为准)。行动①:社工牵头对接“放学后课堂”项目，为小宇提供每周5天、每天1杯牛奶+1份水果的加餐，并安排大学生志愿者课业辅导(执行主体：社工+市未保中心)。行动②:未保社工依法向区未保办提交“事实无人抚养儿童照料状况评估报告”,协调街道临时安排“代养家庭”或“组群家庭”方案，确保夜间有稳定成人照看(执行主体：区未保办+街道儿童督导员)。3.共同生态系统图(文字描述)微系统：赵奶奶家、小宇家、学校、同楼道邻里。中系统：赵奶奶家→小宇家(互助行为)、学校→小宇(学业表现)、邻里◆二人(午餐分享、代管生活费)。外系统：街道社工站、物业、未保办、社区卫生服务中心、社区慈善会、民政部门、消防大队。宏系统：老龄化政策、儿童福利政策、消防安全法规。最应激活的外部系统资源：消防大队+物业联合整改电线；激活策略：由社工召集“社区消防安全议事会”,邀请消防大队出具《隐患整改通知书》,用“街道奖补+物业维修基金”二元资金模式，7日内完成线路改造，并建立“楼长+社工”双巡查制度。第七题某社区内有一所农民工子弟学校，学生多为外来务工人员子女。学校社会工作者小刘近期接到多位家长反映：1.孩子放学后无人看管，常在外游荡，存在安全隐患。2.部分孩子因父母加班到深夜，晚饭无着落。3.学生学业基础薄弱，家长无力辅导，成绩下滑明显。4.家长普遍工作时间长，与子女沟通少，亲子关系紧张。校方愿意提供两间空置教室作为活动场地，并同意延长放学后的校门开放时间至20:30,但无法提供经费与专职人员。社区居委会表示可协助招募志愿者，但担心安全责任问题。1.请用“社会生态系统图”简要勾画该案例的四个系统层次，并指出各层次可动员2.基于“优势—风险”双视角，列出服务对象(学生及其家庭)的核心需求清单(不3.设计一份“四维一体”服务方案(儿童保护/家庭支持/学校教育/社区共建),并说明方案中如何回应“安全责任”与“经费不足”两大现实障碍。4.指出方案实施阶段可采用的两种过程评估工具，并说明其收集信息的关键时点与核心指标。1.社会生态系统图及可动员资源(1)微观系统：学生个体——学习能力、同伴互助、自理能力。(2)中观系统：家庭—学校一志愿者三角家庭：家长愿意配合、部分家长具备手工/维修等技能可置换服务。学校：空置教室、延长开放时间、体育器材。志愿者：社区退休教师、大学生社团、企业青年团员。(3)外部系统：用人单位/企业——家长所在企业有CSR预算，可赞助晚餐；辖区派出所——可派驻辅警做安全巡查。(4)宏观系统：区教育局“随迁子女成长支持”专项微基金、市慈善会“儿童友好”项目、互联网平台众筹通道。2.优势—风险视角下的核心需求清单①课后安全看护(风险：游荡、交通、人身伤害；优势：学校场地、志愿者时间)。②每日营养晚餐(风险：饥饿、路边摊食品安全；优势：企业食堂可对接)。③学业提升与学习习惯(风险：成绩落差—辍学连锁；优势：大学生志愿者学科④亲子沟通与情绪支持(风险：亲子冲突、儿童情绪障碍；优势：家长高意愿、社区心理师资源)。⑤社会融合与同伴交往(风险：身份歧视、城市适应差；优势：多民族混居、社区已有“邻里节”平台)。3.“四维一体”服务方案A.儿童保护维度“4:30安全空间”——建立签到/签退、志愿者与儿童1:5配比、派出所每晚7点巡查一次；购买“公众责任险”(经费由企业CSR与互联网众筹1:1配比),化解安全责任风险。B.家庭支持维度“家长喘息100分”——周一、三、五晚上开设“半小时亲子平行小组”,孩子写作业同时家长参加情绪管理/家庭教育短训；用“时间银行”方式，家长可凭志愿服务时长兑换周末亲子活动名额。C.学校教育维度“学业加油1+1”——周二、四由大学生志愿者做作业辅导与阅读陪伴；每月末由D.社区共建维度本价提供晚餐，区慈善会配比30%补贴；居委会成立“安全共管委员会”,成员含派出所、校方、家长代表、社工，建立《突发事件②互联网众筹平台上线“一起守护流动儿童”项目，设置99元“一个月晚餐”③志愿者培训、打印耗材等由高校团委捐赠。4.过程评估工具(1)逻辑框架法(LFA)+简易甘特图核心指标：签到率≥90%、志愿者出勤率≥85%、突发事件0起、家长满意度≥80%。(2)“MostSignificantCh月5日前召开多方评审会，筛选3个最具代表性的故事并归档，用于持续改进方案及案例背景王伟，男，13岁，是一名留守儿童。父母长期在外务工，平时由年迈的奶奶照顾。王伟在学校的表现较差，学习动力不足，上课注意力不集中，成绩一直在班级中下游徘徊。最近，老师反映王伟经常逃课，与同学关系紧张，还沉迷于网络游戏，甚至有轻度抑郁倾向。奶奶对此非常着急，但因为年事已高，无法有效管教。问题作为一名社会工作者，请结合上述案例，分析王伟面临的主要问题，并提出相应的服务计划。答案问题分析·王伟是留守儿童，缺乏父母的陪伴和关爱，容易产生心理上的孤独感和被遗弃感。●与同学关系紧张，可能面临社交障碍或校园排斥问题。●父母长期外出务工，家庭监护缺失，奶奶因年龄较大，无法提供有效的家庭教育和支持。●学习动力不足，注意力不集中，可能存在学习焦虑或自我价值感低下。●沉迷网络游戏，显示出对现实生活的逃避倾向。●有轻度抑郁倾向，心理健康需要关注。●学习成绩较差，课堂纪律问题，逃课现象严重，存在辍学风险。服务计划●提升王伟的学习动机和自信心，改善学习态度。●改善家庭监护状况，促进亲子关系的建立与改善。●改善心理健康状况，缓解抑郁倾向。●促进与同学的关系，融入学校生活。●心理支持：通过个案会谈，帮助王伟表达内心感受，缓解抑郁情绪，增强自信心。●行为矫正：与学校合作，制定学习计划，帮助王伟改善学习习惯，提升学习能力。●家庭介入：联系王伟的父母，促进亲子沟通，提供家庭教育指导，帮助父母参与孩子的教育和成长。●朋辈支持：组织朋辈互助小组，帮助王伟改善与同学的关系，建立支持性朋辈网●社会资源链接：链接社区资源，为奶奶提供必要的生活支持，减轻其照顾压力。解析本题旨在考察社会工作者对留守儿童问题的综合分析能力及制定服务计划的能力。1.问题分析部分：需从社会、家庭、心理、教育等多个层面分析案主的问题，体现全面性。2.服务计划部分：需结合生态系统理论，关注案主所在的不同系统(家庭、学校、社区),制定具体可行的服务策略，体现社会工作的专业性和实践性。通过个案介入，帮助案主改善现状，促进其健康成长。第九题张某，女，42岁，是一名在城市打工多年的外来务工人员。她和丈夫在本市务工多年，育有一子小强(12岁)。由于夫妻二人工作繁忙，平时无暇照顾孩子，小强由年迈的外婆照顾。最近，学校老师反映小强多次逃课、成绩下滑，且在学校有攻击性行为，如打骂同学、顶撞老师。张某对此感到非常焦虑，一方面她心疼孩子，另一方面又觉得“自己已经够辛苦了”,无法顾及太多。她曾尝试与孩子沟通，但孩子对父母充满怨气，沟通困难。张某也担心长期分离可能导致亲子关系疏远，但又认为自己无力改变现实。社区服务中心的社会工作者接案后，初步评估认为小强的问题与家庭功能弱化、亲子关系疏离有关，决定介入开展个案服务。1.请分析本案中影响小强行为问题的主要家庭因素有哪些?2.假如你是负责本个案的社会工作者，请制定一份针对小强及其家庭的干预计划，至少包括三个目标及对应的干预策略。3.社会工作者可以联动哪些社区资源来支持小强及其家庭?参考答案与解析：1.影响小强行为问题的主要家庭因素：●父母长期缺位与亲子关系疏离：由于张某夫妇长期在外地务工，小强主要由年迈的外婆照顾，缺乏父母在情感上的陪伴与引导，容易产生情感缺失与被遗弃感，导致其行为问题。●家庭沟通机制缺失：张某尝试与孩子沟通但收效甚微，说明家庭成员间缺乏有效的沟通方式，彼此之间难以理解与支持。●监护功能不足：年迈的外婆在教育方式和精力上难以满足青春期孩子的成长需求，缺乏及时、恰当的行为引导和情绪支持。●家庭结构不稳定与压力大：家庭经济压力大、父母身心疲惫，容易导致对孩子教育和行为问题的忽视或采取粗暴处理方式。本题考查考生对家庭因素与青少年行为问题之间关系的分析能力，要求能够从家庭结构、沟通模式、亲子关系、监护能力等维度进行综合判断。目标一：改善亲子沟通，增强亲子情感连接。●干预策略：安排家庭会谈，采用“情绪表达一倾听—反馈”的方式促进家庭成员之间的沟通；引导父母表达对孩子的关心与期望，鼓励孩子表达自身感受；教授基本沟通技巧，如“我信息表达法”。目标二：提升父母育儿能力与监护质量。●干预策略：链接家庭教育资源，组织参加社区亲子教育工作坊；引导父母合理安排工作与育儿时间，必要时帮助其调整工作计划或寻找替代照护方式；通过家访评估家庭功能，提供个性化的教育建议。目标三：协助小强处理情绪与行为问题。·干预策略：采用个别辅导方式，运用游戏治疗、认知行为干预等方法帮助小强识别并表达情绪，矫正不合理认知；与学校老师合作，建立正向行为奖励机制，增强其学习积极性和自我认同。本题考查考生制定个案干预计划的能力，要求目标具体、策略可行，并体现社会工作的系统性与支持性，体现“人在情境中”的专业视角。3.可联动的社区资源：●学校资源：与班主任、心理老师合作，了解小强在校行为表现，开展行为干预和心理辅导。●社区家庭服务中心：提供亲子教育课程、亲子活动等，支持家庭建设。·儿童青少年社工项目：链接专门服务青少年的心理咨询、团体辅导等活动资源。●社区志愿者服务队：组织志愿者在父母工作期间陪伴小强，缓解其孤独感与缺乏照顾的状况。●法律援助与政策咨询：如需帮助家庭申请低保、教育补贴等，缓解经济压力。本题考查考生对社区资源的整合与调动能力，体现社会工作“资源链接者”的角色，要求具有实际操作性与协同性。本题综合考察了考生对家庭问题的评估能力、干预方案的设计能力和资源整合能力，是中级社会工作实务考试中典型的综合性案例分析题型，具有较强的实践导向和专业深第十题张女士，48岁，小学教师，已婚，育有一名正在读初中的女儿。近半年来，张女士情绪低落，经常感到焦虑、失眠，注意力难以集中，甚至出现了多次在课堂上情绪失控的情况。学校心理辅导老师建议她寻求专业帮助。张女士随后前往社区服务中心，向社会工作者求助。在面谈中，张女士透露，她的丈夫近一年来工作压力大，回家后常常沉默寡言，甚至对她的关心表现出不耐烦的情绪。她觉得丈夫不再关心自己，两人关系日益疏远。此外，她还要照顾年迈的父母，母亲患有高血压和糖尿病，需要长期服药和照顾。张女士感觉自己“里外都顾不好”,常常自责，甚至出现轻生念头，但没有具体计划。1.请运用社会工作相关理论，分析张女士目前面临的主要问题。2.假如你是接案的社会工作者，请制定一个初步的介入方案，包括工作目标和介入策略。3.在介入过程中，你会如何评估张女士的抑郁情绪风险?请说明评估的内容和方法。参考答案与解析：1.张女士面临的主要问题分析：(1)情绪与心理健康问题张女士表现出持续的情绪低落、焦虑、失眠、注意力不集中、情绪失控、自责以及轻生念头，这些症状符合抑郁症的临床特征。其心理健康状况亟需关注和干预。(2)家庭关系紧张其丈夫工作压力大，导致夫妻沟通不畅，情感支持缺失，婚姻关系面临危机，进一步加重了张女士的心理负担。(3)角色压力与照顾负担张女士同时承担妻子、母亲、女儿、教师等多重社会角色，尤其需要照顾年老患病的父母，长期压力积累造成“角色冲突”和“照顾者负担”,是导致其心理问题的重要原因之一。(4)社会支持系统薄弱张女士未获得足够的家庭支持，同时缺乏外部社会支持网络，如朋友、社区资源等，进一步加剧了其孤独感和无助感。理论分析：·可以运用系统理论，将张女士放在家庭、学校、社区等不同系统中，理解其问题的多维度来源。●压力与应对理论可帮助解释她面临的压力源与其应对能力之间的失衡。●运用危机干预理论可评估其轻生念头是否存在即刻风险。2.介入方案：●缓解张女士的抑郁和焦虑情绪，改善其心理健康状况。●改善夫妻沟通，重建家庭支持系统。●评估并调整其家庭照顾责任，减轻照顾负担。●建立社会支持网络，提高其应对压力的能力。通过个别会谈，建立信任关系，了解张女士的情绪困扰，提供情感支持，开展认知行为疗法的基本技术，如识别负性思维、调整自我认知等，协助其逐步恢复心理健康。邀请其丈夫参与家庭会谈，引导其表达压力与感受，增进理解与支持；通过沟通技巧训练改善夫妻关系。链接社区居家养老服务资源，如居家护理、送餐服务、日间照料中心等，减轻张女士对父母的照顾负担；鼓励其加入“照顾者支持小组”,分享经验与情感支持。若张女士情绪持续恶化或出现自杀行为风险，应考虑转介至专业心理咨询或精神卫生机构进行评估与治疗，并配合后续跟踪与心理社会康复服务。3.抑郁情绪风险评估：评估内容：●是否存在持续性的情绪低落、无助感、无望感。●有无睡眠障碍、食欲减退、精神萎靡等躯体症状。●是否出现自责、自我否定、无价值感。●是否有自杀念头、计划或具体行为。●社会功能是否受损，如工作、家庭责任履行困难。评估方法：●使用标准化评估工具如《抑郁自评量表(SDS)》《贝克抑郁量表(BDI)》进行初●进行结构式访谈，关注其情绪状态、应对方式和心理支持系统。●观察其表情、语言、行为表现，识别危机信号。●判断其自杀风险等级(低、中、高),是否需要紧急转介。本题考查考生对多重压力下中年女性心理健康问题的综合评估与介入能力，要求考生能够结合社会工作实务知识和理论，制定系统、可行的干预方案，体现社会工作以人为本、助人自助的核心理念。第十二题王大爷，75岁，丧偶，独自居住在城市老旧小区。他患有高血压、糖尿病和轻度认知障碍，日常需服药控制病情。两个月前，王大爷在家中浴室滑倒，造成髋部骨折，1.请分析王大爷目前面临的主要问题和需求。(4分)2.根据生态系统理论，分析影响王大爷的各层面系统及其互动关系。(4分)3.作为社会工作者，请设计一份综合性的介入方案。(6分)4.在服务过程中，王大爷的女儿提出”愿意出钱但没时间照一伦理困境。(4分)5.请列出三项具体的、可衡量的服务过程评估指标。(2分)1.主要问题和需求分析：(4分)维护●居家安全层面：环境卫生差、无障碍设施缺失、安全隐患突出，需要居家安全改2.生态系统理论分析：(4分)●微观系统：王大爷的个人特质(固执性格、疾病状况)、自我效能感低、负面情绪●中观系统：家庭关系疏离(亲子沟通障碍、代际冲突)、邻里关系淡漠、非正式支持网络断裂●外观系统：社区服务可及性差(日间照料中心未能有效触达目标群体)、医疗康响。重点要体现”人在情境中”的核心理念，说明各系统如何3.综合性介入方案：(6分)·个案管理：建立专业关系，开展持续需求评估，制定个性化服务计划，协调多学科团队(医生、康复师、营养师)·直接服务：①认知行为疗法改善服药依从性；②缅怀疗法和动机式访谈缓解抑郁情绪；③安装药物提醒器和紧急呼叫装置●家庭工作：组织家庭会议，运用结构式家庭治疗改善亲子沟通；协助女儿制定”喘息服务”计划，重建家庭支持责任●社区动员：①链接社区志愿者开展”一对一”陪伴服务；②协调日间照料中心提供上门康复指导；③推动成立”认知障碍友好社区”支持小组●政策倡导：协助申请长期护理保险、困难老年人补贴；推动社区开展居家适老化改造补贴项目●安全网络：建立”社区网格员+志愿者+女儿”三级安全监护机制，制定危机干预预案介入策略应分层分类，涵盖直接服务、间接服务和宏观干预。特别注意要尊重老人”居家养老”的意愿，体现”以案主为中心”的价值理念。方案设计需具体化，避免空泛。4.伦理困境处理：(4分)●识别冲突：案主自决权(王大爷居家意愿)vs家庭监护责任(女儿的经济能力和安全担忧)vs专业人员的保护生命原则●处理原则：①自决优先：尊重王大爷在清醒状态下的自主选择权，这是社会工作核心伦理；②风险预防：评估居家安全风险等级，若属”可控风险”应支持居家；③最小伤害：若存在即时生命风险，需启动订”安全协议”,明确各方责任；③采用”渐进式”方案：先试行为期3个月的过程监控意愿。同时要体现实务智慧，在尊重自决与风险防控间寻5.过程评估指标：(2分)答案要点：●指标1:王大爷规律服药率从当前不足50%提升至80%以上(可通过药物提醒器记录和家属反馈测量)●指标2:抑郁情绪改善——PHQ-9量表评分从当前中度抑郁(15分)降至轻度(≤●指标3:社会支持网络密度——非正式支持人数从0增加到至少3人(志愿者、邻居、女儿),每月探访次数不少于4次证据。案例分析题小明是一名14岁的初中生，父母长期在外打工，他与年迈的爷爷奶奶一起生活。最近，小明的老师反映他学习状态较差，经常在课堂上睡觉，且作业完成情况不理想。进一步了解发现，小明每天放学后都沉迷于玩手机游戏，甚至影响了晚餐时间和休息时间。爷爷奶奶表示，他们无力管教小明，且与小明沟通时容易发生争执。小明自己也感到很焦虑，但不知道该如何改变现状。1.请分析小明目前面临的主要问题。3.在介入过程中，可以运用哪些政策或资源支持?4.如何构建小明的家庭和社会支持网络?1.小明目前面临的主要问题分析：●学习问题：小明学习状态差，作业完成情况不理想，可能与过度沉迷手机游戏有关。●家庭关系问题：爷爷奶奶无力管教，沟通困难，可能导致小明缺乏有效的家庭教育和情感支持。●心理健康问题：小明感到焦虑，可能与缺乏父母的关爱、学业压力以及沉迷游戏有关。●时间管理问题：小明放学后沉迷游戏，影响了晚餐时间和休息时间，可能导致身体健康问题。2.社会工作者的介入方法：●家庭治疗：通过家庭会谈，帮助小明及其爷爷奶奶改善沟通方式，建立积极的家庭规则，增强家庭支持。·个别辅导：与小明进行一对一辅导，帮助他认识沉迷游戏的危害，提升自我管理能力，缓解焦虑情绪。●学校合作：与老师合作，制定针对小明的学习计划，帮助他逐步改善学习状态，同时关注他的心理需求。●社区资源链接：为小明及其家庭链接社区资源，如青少年活动中心、心理咨询服务等，提供更多的支持和帮助。3.政策或资源支持：·《中华人民共和国未成年人保护法》:保障未成年人的合法权益，要求家庭、学校和社会共同关注未成年人的成长环境。·《关于加强留守儿童关爱保护工作的意见》:针对留守儿童的关爱保护政策，可为小明及其家庭提供必要的支持。●学校资源：学校可以提供心理咨询、学业辅导等支持服务。●社区资源：社区活动中心、青少年活动室等可以为小明提供健康的娱乐环境，减少他沉迷游戏的机会。4.构建家庭和社会支持网络：●家庭支持网络：帮助小明与父母建立联系，增强父母对小明的关心和陪伴，同时提高爷爷奶奶的育儿能力。●学校支持网络：联合学校老师和同学，为小明提供学业和情感上的支持。●社区支持网络：鼓励小明参与社区活动，结识同龄朋友，减少孤独感和焦虑情●专业支持网络：通过心理咨询师、社工等专业人士，为小明提供长期的心理支持和行为矫正服务。解析：此案例主要考察考生对留守儿童问题的敏感度以及综合运用社会工作方法的能力。小明的问题涉及家庭、学校、心理和社会多个层面，考生需要从多角度分析问题，并提出切实可行的介入方案。通过构建家庭和社会支持网络，帮助小明改善现状，是解决此类问题的关键。第十四题案例分析题：张奶奶今年75岁，独居，子女均在外地工作，无法经常回家探望她。张奶奶的日常生活起居主要依靠自己，但近年来她的身体状况逐渐下降，行动不便，生活自理能力减弱。她所在的社区也没有提供足够的养老服务资源，张奶奶感到孤独无助，对生活失去了信心。作为一名社会工作者，你被指派负责张奶奶的个案服务。请结合社会工作的专业价值和方法，分析以下问题：1.请对张奶奶的现状进行环境分析，包括个人环境、家庭环境、社区环境和社会环境。2.请分析张奶奶的主要需求。3.请设计一个介入策略，帮助张奶奶改善生活质量和心理状态。答案：1.环境分析：·个人环境：张奶奶75岁，身体状况逐渐下降，行动不便，生活自理能力减弱。她感到孤独无助，对生活失去了信心。●家庭环境：子女均在外地工作，无法经常回家探望，缺乏直接的家庭支持。●社区环境：社区养老服务资源不足，无法提供足够的支持。●社会环境：当前社会老龄化问题日益严重，养老服务体系建设尚不完善，老年人的孤独感和无助感较为普遍。2.主要需求分析：●物质需求：日常生活照料，包括饮食、清洁、医疗等方面的支持。●情感需求：陪伴与关怀，减轻孤独感，提升心理幸福感。●社会需求：参与社会活动，建立社会支持网络，增强社会归属感。3.介入策略：●心理支持：通过定期探访和心理疏导，帮助张奶奶重建自信，缓解孤独感。●链接社区资源：与社区服务中心合作，为张奶奶提供家政服务、送餐服务等，改善她的日常生活质量。●促进社会参与：组织张奶奶参加社区老年人活动，如兴趣小组、志愿服务等，增强她的社会参与感和归属感。●家庭关系修复：协助张奶奶与子女沟通，促进家庭成员的关爱和支持。●政策倡导：向相关部门反映社区养老服务资源不足的问题，推动社区养老服务体系建设。本题主要考察考生对老年社会工作的理解以及综合运用社会工作方法的能力。通过分析张奶奶的环境和需求，考生需要结合社会工作的专业价值(如尊重、个别化、案主自决等)和方法(如个案管理、小组工作、社区工作等),设计切实可行的介入策略。在实际操作中，社会工作者需要关注老年人的多重需求，注重与家庭、社区和社会资源的联动，帮助老年人改善生活质量，增强社会支持网络，同时推动社会政策的完善，为老年人创造更加友好的社会环境。第十五题张女士，58岁，独居，患有慢性心脏病，近期因经济困难导致心脏病发作，住院治疗。住院期间，张女士情绪低落，对未来感到绝望，拒绝与家人沟通，并且对医护人员态度冷淡。出院后，张女士病情未完全康复，但由于经济问题无法负担后续的药物和定期检查费用，生活质量持续下降。她表示自己退休金微薄，无法承担医疗费用，担心自己会成为社会的负担。张女士有子女，但他们各自有家庭，工作繁忙，且与张女士的感情疏远，很少主动关心她的生活。张女士的邻居偶尔会提供一些食物，但缺乏持续性的支持。1.请运用社会工作理论，分析张女士面临的主要社会工作问题。2.针对张女士的状况，请设计一个初步的社会工作干预方案，包括：●干预目标3.在干预过程中，你认为可能遇到的伦理困境有哪些?请分析并提出应对策略。1.社会工作问题分析：张女士面临的主要社会工作问题可以概括为以下几点：●医疗经济困境：这是最直接的问题，导致她无法获得必要的医疗保障，影响了健康状况。●社会支持匮乏：缺乏来自家人和社会的持续支持，导致情感隔离和孤立。子女关系疏远，邻居提供支持不力。●心理问题：长期的疾病、经济压力和缺乏支持导致情绪低落、绝望和对未来的悲观。●社会适应困难：独居状态下，缺乏生活上的帮助和照料，难以适应日常生活。●社会角色丧失/失落：退休后，生活重心转移，社会角色感减弱，导致自我价值感降低。理论基础：●社会资源理论：张女士缺乏社会资源(经济、人际关系、医疗资源),导致问题恶化。●社会支持理论：缺乏有效的社会支持体系，加剧了张女士的困境。·人本主义理论：张女士的心理问题源于缺乏安全感、归属感和自我实现的机会。●社会公平理论：医疗资源分配不均，导致弱势群体无法获得公平的医疗保障。2.社会工作干预方案：干预目标：●短期目标：缓解张女士的经济压力，改善其健康状况，提高其情绪状态。●中期目标：建立稳定的社会支持网络，提高其生活自理能力，增强其对未来的信●长期目标：帮助张女士融入社区，实现自我价值，提高生活质量。干预策略：●经济援助：协助张女士申请医疗救助、低保、养老金等相关福利，减轻经济负担。●医疗协调：协助张女士与医生沟通，制定合理的治疗方案，并协调医疗资源，确保其获得必要的医疗服务。●心理辅导：提供心理咨询和疏导，帮助张女士克服情绪低落、绝望等负面情绪，重建对未来的信心。可以尝试认知行为疗法，帮助她调整认知模式。●社会资源链接：帮助张女士联系社区服务机构、志愿者组织，提供生活照料、精神慰藉等服务。关心和陪伴张女士，建立良好的家庭关系。●社区参与：鼓励张女士参与社区活动，丰富其生活，增强其社会归属感。●张女士的经济状况得到改善，能够负担必要的医疗费用。●张女士的健康状况得到改善，情绪状态得到提升。●张女士建立起稳定的社会支持网络，生活自理能力得到增强。●张女士对未来充满信心，能够积极参与社会生活。3.伦理困境及应对策略：●应对策略：严格遵守保密原则，获得张女士的知情同意后收集信息，确保信息●利益冲突：在寻找医疗资源和经济援助时，可能会遇到利益冲突，例如医疗机构可能要求提供额外捐款。●应对策略：保持客观公正，避免接受任何不正当的利益，以张女士的利益为出●个人自主权：张女士的决定权应该得到尊重，即使她拒绝接受干预或不配合治●应对策略：尊重张女士的意愿，提供充分的信息，让她做出明智的选择。如果张女士的状况危及自身安全，需要及时寻求法律帮助，但要尽量尊重她的自主权。●应对策略：遵循公平原则，优先帮助最需要帮助的人，同时尽可能多地利用社区资源，提高资源利用效率。本题旨在考察学生对社会工作理论的理解和运用能力，以及在实际案例中进行分析和干预的能力。●问题分析部分：要求学生能够识别张女士面临的多方面问题，并运用社会工作理论进行分析，体现了对社会工作基础理论的掌握程度。●干预方案部分：要求学生能够根据案例特点，制定针对性的干预目标和策略，并考虑干预效果，体现了社会工作实践能力。●伦理困境部分：要求学生能够识别干预过程中可能遇到的伦理困境，并提出相应的应对策略，体现了对社会工作伦理规范的理解和应用能力。本题的难度适中，考察了学生对社会工作核心概念和实践技能的综合运用能力。答案和解析力求全面、深入，旨在帮助学生理解案例，并掌握相应的解决问题的思路和方第十六题李女士，35岁，育有一子(8岁)和一女(5岁),丈夫长期酗酒并多次对其实施家庭暴力。近期家暴行为升级，导致李女士手臂骨折，但因经济完全依赖丈夫、缺乏社会支持，且担心孩子安全，她始终未报警。社区内无专门家暴庇护所，亲戚也拒绝收留。李女士对自身处境充满自责，常认为“是自己不够好才导致丈夫暴怒”,并出现失眠、情绪低落、自杀意念等心理问题。社会工作者小张初次接访时发现李女士存在严重抑郁症状，且孩子常因目睹家暴而出现夜间惊醒、拒绝上学的行为。1.请分析本案例中服务对象面临的主要问题及需求。2.请结合社会工作理论，阐述小张应如何开展干预工作。3.在本案例中，社会工作者可能面临哪些伦理困境?应如何处理?参考答案与解析1.主要问题及需求分析●家庭暴力风险持续升级：丈夫酗酒施暴，近期致李女士身体受伤，子女长期暴露于暴力环境中，存在目睹暴力导致的心理创伤风险(如焦虑、行为问题)。●经济依赖与生存危机：李女士无独立收入来源，无法脱离家庭，缺乏基本生活保障能力。●社会支持系统断裂：社区无家暴庇护所，亲属拒绝提供支持，导致其孤立无援。●心理健康问题突出：李女士存在严重自责、抑郁情绪及自杀倾向；子女因暴力影响出现心理行为问题(如拒学、惊醒)。●法律意识薄弱与权益保障缺失：对《反家庭暴力法》等法规不了解，不知如何通过法律途径保护自身及子女权益。●即时安全保障：紧急避险方案、人身安全保护措施(如临时住所、报警协助)。●心理危机干预：缓解自杀风险，处理创伤情绪，修复自尊感。●法律与政策支持：协助报警、申请人身安全保护令、获取法律援助。●经济独立能力培养：临时救助金、就业技能培训、社会福利资源链接。·儿童保护与家庭关系修复：评估子女心理状态，开展针对性干预；改善家庭互动模式。●社会网络重建：连接妇联、公益组织、社区志愿者等资源，构建支持性环境。2.干预策略(结合社会工作理论)理论依据与具体措施：●首要任务：稳定安全。小张应立即与李女士制定“安全计划”,包括：●明确紧急联系人(如社区警务室、妇联热线)。●预留“逃生包”(身份证、现金、常用药)。●教授快速避险方法(如躲入有门锁的房间、拨打110)。●处理自杀风险：评估自杀意念的具体程度(如计划、工具、时间),立即转介心理医生，同时通过倾听、共情建立信任，用“非责备语言”(如“这不是你的错，暴力是施暴者的选择”)缓解自责情绪。●协助其设定短期可行目标(如“今天联系妇联咨询”),通过小步成功积累信心。●通过“问题外化”技术，将暴力问题归因为“丈夫的酗酒与控制行为”,而非李女士的“过错”,减少自责。●微观层面(个体/家庭):●为李女士提供个案辅导，运用认知行为疗法(CBT)修正“都是我的错”等非理性信念。●对子女开展创伤辅导(如通过绘画疗法表达情绪),与学校沟通保障其学业安全。●中观层面(社区/机构):●联系妇联、公益组织(如“红枫妇女热线”)申请临时庇护，协调附近城市的家暴救助站。●带李女士到派出所报案，协助申请《人身安全保护令》。●链接社区就业服务中心，提供免费技能培训(如家政、电商运营),并申请低保或临时救助金。●宏观层面(政策/社会):●通过社区调研收集家暴资源短缺问题，向民政部门提出“增设社区家暴救助点”的建议。●联合学校、医院等机构开展反家暴宣传，推动“家庭暴力强制报告制度”在基层落地。3.伦理困境及处理《反家庭暴力法》第14条规定，社工发现家暴情形时有强制报告义务(尤其涉及未成年人)。但李女士强烈反对报警，要求保密，这与“尊重服务对象自主权”的伦理原则冲突。社区无庇护所，社工可能无法提供实质性支持，但“不作为”可能加剧服务对象风险，违背“促进社会正义”的专业使命。若为保护子女安全需暂时分离家庭(如安置儿童保护机构),可能引发李女士对“破坏家庭”的误解，加剧其自责情绪。处理原则与策略：●优先保障生命安全，依法履行报告义务：根据《反家庭暴力法》及《中国社会工作者伦理守则》第3.1条，当服务对象或他人面临“即时生命危险”时，保密原则需让位于保护责任。小张应：(1)事前充分告知：向李女士解释法律要求，说明“报告是为了保护您和孩子的安全”,避免“突然报警”引发信任崩塌。(2)全程陪伴支持：陪同李女士到派出所报案，协助其填写材料，确保过程安全。(3)联动多部门介入：将案件同步报告妇联、儿童保护中心，形成“警方+社工+社区”的保护网络。●积极资源整合，最小化资源不足的影响：●即使本地无庇护所，也应主动联系周边城市救助站、高校社工团队或公益组织(如“北京红枫妇女心理咨询服务中心”)。●申请政府临时救助金(如“困难妇女专项补助”),解决短期住宿问题。·儿童保护中的“最小伤害”原则：●若必须分离家庭，优先选择“非机构化安置”(如安排可靠亲戚暂住),并确保李女士全程知情。王女士，43岁，高中文化，原为某纺织厂工人，下岗后一直靠打零工为生。三年玲(现年18岁)相依为命。近期，王女士因所在零工单位裁员再次失业，情绪低落，2.针对王女士的情况，社会工作者可以采取哪些具体的介入策略?问题1分析：了解并申请可能的社会救助(如低保、临时救助)或教育救助(如助学贷款、助学金)。·个人心理与生理层面(王女士):●问题：遭受多重打击(丧偶、下岗、再失业)导致情绪低落、无助感强烈；更年期生理症状加剧了心理不适；存在对养老的远期焦虑。●需求：需要进行情绪疏导和心理支持，处理哀伤与压力；获取更年期健康知识，进行必要的医疗咨询；重建自我价值感和生活信心。●问题：母女沟通不畅，支持系统弱化。王女士的焦虑与无助可能无意中给女儿带来压力；女儿小玲面临高考压力与未来规划迷茫，青春期与丧亲的影响叠加，需要情感支持但沟通渠道阻塞。●需求：改善母女沟通模式，增进相互理解与情感支持；协助小玲进行高考压力管理和未来生涯规划；重建积极健康的家庭互动环境。●社会支持层面：●问题：家庭社会支持网络薄弱。王女士可能缺乏亲友的有效支持，与社会连接弱化。●需求：拓展社会支持网络，连接社区资源(如就业信息、互助小组);帮助家庭恢复或建立与社区、朋辈群体的积极联系。问题2介入策略：社会工作者应采取综合性的介入策略，从增强权能和连接资源的角度出发：1.建立关系与评估：与王女士和其女儿小玲分别建立信任的专业关系，全面、动态地评估家庭的经济状况、心理状态、互动模式及潜在资源，明确核心问题和优先介入点。2.提供直接心理支持与情绪疏导：●为王女士提供个案辅导，运用认知行为疗法等技巧帮助她处理丧亲哀伤、失业挫折，调整对更年期及未来的非理性认知，减轻焦虑与无助感。●为小玲提供安全的空间，疏导其高考焦虑，探讨兴趣爱好与未来志向，协助进行初步的生涯规划。3.家庭治疗与关系改善：●开展家庭会谈，促进母女间的有效沟通。运用家庭结构图或沟通技巧训练，帮助她们表达彼此的感受和期望，澄清误解，重建相互支持的家庭联盟。4.链接经济与就业资源：●协助王女士评估家庭财务状况，制定预算计划。积极链接社区就业服务中心，提供职业培训信息、就业岗位信息，或探索社区灵活就业、公益性岗位的可能性。●协助王女士家庭了解并申请符合条件的社会保障政策(如失业保险金、最低生活保障),为小玲了解大学生助学贷款、奖学金、助学金申请流程和条件。5.构建社会支持网络：●鼓励并协助王女士参加社区内的下岗职工支持小组、单亲母亲互助会等，从朋辈群体中获得情感支持和经验分享，减轻孤独感。●链接社区健康服务中心，为王女士提供更年期保健知识和医疗咨询服务。●协助小玲连接学校的社会工作者或心理老师，获得学业与心理方面的校内支持；鼓励其参与社区青少年活动，拓展社交圈。6.增强权能与展望未来：●发掘王女士过去应对困难的经验和优势(如独立抚养女儿、打零工的韧性),激发其内在力量。来可能性”,提升家庭整体应对能力和希望感。本题以中年下岗丧偶女性及其青春期女儿组成的核心家庭为案例，考察考生综合运用“人在情境中”理论、家庭系统理论、优势视角和危机干预模式的能力。第一问要求考生具备系统分析能力，能够从经济、个人、家庭、社会支持等多个层面清晰界定问题和需求。第二问的介入策略需紧扣第一问的分析，体现社会工作者作为服务提供者、支持者、资源链接者和使能者的多重角色，且策略需具体、有层次、可操作，涵盖直接服务与间接服务，兼顾危机缓解与发展性目标。答案需展现出整合性实务思维。第十八题阅读下列案例，回答问题。42岁的周女士(化名)是一位全职单亲妈妈，独自抚养14岁女儿小悦(化名)。两年前，前夫因车祸去世，留下少量赔偿金。周女士曾做行政文员，但女儿升入初中后学习压力增大，她辞职在家陪读。今年3月起，小悦出现明显厌学情绪：频繁请假、成绩下滑、情绪低落，并有自残行为(用美工刀划手臂)。班主任将情况报给学校社工站，驻校社工小陈进行了初步评估：1.小悦自述“活着没意思，妈妈为我放弃工作，我考不好对不起她”。2.周女士对女儿期望极高，每科必须85分以上，考差就冷暴力，连续一周不与女3.周女士几乎无社交，拒绝亲属帮助，称“家丑不外扬”。4.母女每晚学习到12点，小悦睡眠不足6小时。5.小悦手臂有6条新旧划痕，已排除自杀高风险(无具体计划),但抑郁情绪明显(PHQ-9得分16)。1.结合案例，列出小悦目前面临的主要风险因素(至少4条)。3.简述社工在介入过程中应遵循的“伦理原则”及对应的操作要点(至少3条)。4.若一周后小悦再次出现4处新划痕，并写下“我想离开这个世界”的字条，评估其自杀风险等级(低、中、高),并列出社工必须立即采取的三项危机干预措施。1.主要风险因素(答出任意4条即可，每条1分，共4分)①抑郁情绪明显(PHQ-9中重度)且出现自伤行为。②母亲高期望、冷暴力及情感绑架带来的持续心理虐待风险。③母女二元系统封闭、社会支持网络断裂，缺乏外部缓冲。④睡眠不足、学业压力大，引发身心耗竭。⑤母亲本身存在抑郁及“共同毁灭”言论，出现二次伤害可能。⑥丧父哀伤未处理，存在未解决的创伤经验。2.生态系统介入层级及策略(每层级0.5分，策略0.5分，共4分)①微观系统(小悦个体):提供认知行为取向的个别辅导，帮助其识别自动化负性②中观系统(母女互动):开展“亲子沟通训练”小组，使用非暴力沟通技巧，重③外观系统(学校/亲属):召开跨专业个案会议，联合班主任、心理老师制定“弹性作业+降低考试频率”的学业支持计划；同时邀请信得过的小姨加入支持网络，打破④宏观系统(政策/社区):协助周女士申请社区“困境单亲家庭”项目，获取免费居家心理健康服务和每年2000元助学金，减轻经济—情绪双重压力；并链接“家长减压沙龙”提升政策感知。3.伦理原则及操作要点(每条原则0.5分，要点0.5分，共3分)①生命保护原则：当自伤/自杀风险出现时，立即启动学校危机预案，通知监护人并协同精神科评估，必要时送院就医，保密例外。②自主与知情同意：在签订服务协议时，向母女说明服务目的、过程、录音录像使用、保密限制，由双方签署书面同意；对14岁小悦采用“适龄知情”方式，确保其③专业胜任力与转介：若超出驻校社工能力(如中度抑郁伴自伤),应在48小时内转介至医院儿童青少年精神科，并持续跟进，避免“悬置”个案。4.自杀风险等级及危机干预(风险等级1分，措施每条1分，共4分)风险等级：高(写出“高”即可得分)。①启动“三级预警”:报告学校危机小组、通知监护人、24小时内护送至最近有儿童精神科的综合医院进行自杀风险评估及必要时住院。②实施“一对一安全陪护”:在家长或老师陪同下，移除室内所有锐器、药物等可用来自伤的物品，建立安全日记记录情绪波动。③24小时内完成“安全计划卡”:由精神科/社工共同与小悦制定，包括识别预警信号、内在应对策略、联系的支持者名单(含24小时心理热线),并同步给班主任和家第十九题李奶奶，75岁，丧偶5年，独居于老城区的两居室房。育有一子一女，儿子在国外工作，女儿在同省另一城市生活，均因工作繁忙和家庭原因，每年仅春节回乡探望一次。李奶奶患有高血压、糖尿病十余年，需长期服药控制。三个月前因意外滑倒导致右腿骨折，虽经手术治疗后出院，但仍需轮椅辅助行动，居家以请钟点工每日两小时的照料为主。近期，社区居委会转介社工介入，理由包括：1)李奶奶近一个月多次致电社区抱怨钟点工”做事敷衍”,甚至怀疑对方偷窃自己的积蓄，要求更换人选；2)邻居反映其经常深夜开着电视睡在沙发上，生活垃圾堆积门口多日不清理；3)社区卫生服务中心护士上门随访时发现其血压血糖控制不佳，漏服药物情况严重，且右下肢有轻度浮肿；4)女儿反映母亲近期通话时频繁哭诉”活着没意思”,担忧其心理状态。社工首次上门访谈时，李奶奶表现出明显的矛盾态度：一方面热情招呼，迫切诉说自己的不幸；另一方面又反复强调”你们年轻人不懂老人的苦”,拒绝透露家庭经济状况，对钟点工问题坚持”必须按我的意思办，不然谁都别管我”。1.请运用社会工作实务的评估框架，分析李奶奶目前面临的主要问题及需求。(152.针对李奶奶的复杂情况，社工应如何制定分阶段介入计划?请具体说明各阶段的目标和主要策略。(20分)3.在建立专业关系过程中，社工应如何处理李奶奶表现出的”矛盾态度”和”权力控制”行为?请结合老年社会工作伦理进行分析。(15分)4.本案例中涉及哪些社会工作理论或模式?请选择其中一个理论，说明其在介入过程中的具体应用。(10分)参考答案与解析：1.主要问题及需求评估(15分)应从生理、心理、社会三个维度进行系统评估：(1)生理健康层面：●问题：多重慢性病管理不佳(高血压、糖尿病),骨折后遗症未有效康复，存在药物依从性差、下肢浮肿等健康风险。●需求：医疗监测与用药管理、康复训练指导、定期健康评估、可能的医疗资源整(2)心理情绪层面：●问题：丧偶后长期孤独感加剧，抑郁情绪明显(“活着没意思”),认知可能存在偏执倾向(无端怀疑钟点工),自我价值感低落。●需求：情绪疏导、哀伤辅导、认知行为调整、生命意义重建、抑郁症筛查与转介。(3)社会支持层面：●问题：家庭支持系统断裂(子女远距离、探望频率低),非正式支持网络薄弱(邻里关系疏离),正式服务使用障碍(与钟点工冲突)。●需求：重建家庭沟通渠道、拓展社区支持网络、协调家政服务、链接喘息服务或日间照料资源。(4)经济安全层面：●问题：退休金微薄可能存在经济压力，对财产损失高度敏感，可能存在不合理消费或受骗风险。●需求：经济状况评估、理财指导、防诈骗教育、合法维权途径。(5)环境适应层面：●问题：居家环境存在安全隐患(滑倒史),卫生状况恶化，缺乏无障碍设施，社在于：①识别出至少3个维度的核心问题；②每个问题对应明确的专业需求表述；③体现老年群体特性(如多重问题交织、疑老心理);④避免简单罗列，需展现逻辑分类思2.分阶段介入计划(20分)第一阶段：关系建立与危机评估(第1-3周)●每周2次上门探访，采用”倾听-同理-澄清”技巧，聚焦李奶奶倾诉需求。第二阶段：系统支持与稳定化(第4-8周)●更换经背景调查的专业家政员，签订三方服务协议，明确职责边界。●链接社区志愿者开展”每日一见”敲门服务，监测安全状况。●组织同龄支持小组，安排李奶奶参加社区老年活动中心的手工活动(初期由社工陪同)。●指导女儿运用视频通话增加联系频率，建立”远程关怀”routine。第三阶段：能力提升与网络重建(第9-16周)·目标：增强自我管理能力，修复家庭关系，构建可持续支持网络。●开展慢性病自我管理小组训练，教授药物分类、症状监测技巧。●运用缅怀疗法和生命回顾，协助处理丧偶哀伤，重建生活意义。●召开家庭会议，协助子女理解母亲需求，制定”回乡轮值”或”经济支持+本地监护”方案。●发展1-2位邻里”应急联系人”,构建非正式支持网。●评估居家环境，申请政府适老化改造补贴(扶手、防滑垫等)。第四阶段：巩固与结案(第17-20周)●目标：实现问题稳定解决，案主具备应对能力，逐步撤离服务。●逐步减少探访频率，转向电话随访和自主参与活动。·与李奶奶共同回顾改变历程，强化其自我效能感。●形成”子女-社区-志愿者”三方支持的常态化机制。●制定应急预案和再联络触发机制。解析：本题考查”过程视角”的介入计划设计能力。高分要点：①阶段划分逻辑清晰，时间设定合理；②各阶段目标具有递进性(信任→稳定→赋能→自主);③策略具体可操作，体现”个案管理”整合思维；④涵盖直接服务(上门)与间接服务(资源链接)结合；⑤体现老年服务”慢变量”特点，时间安排符合实务节奏。若阶段模糊、策略与目标脱节或缺乏时间轴将大幅扣分。3.专业关系建立中的伦理应对(15分)李奶奶的矛盾态度是老年案主典型的”依赖-抗拒”双重心理表现，背后可能包含：①对失控生活的补偿性掌控需求；②过往被服务伤害的防御机制；③自我价值感低导致的不信任。社工应遵循以下原则：(1)接纳与非评判原则●不对”指控钟点工”行为贴标签，而是理解其”财产损失恐惧”源于安全感和掌控感缺失。●使用语言：“您这么谨慎是对的，独居老人保障财产安全确实很重要”,而非”您●尊重其”按我的意思办”的需求，在无害原则下给予选择权(如提供2-3位备选家政员让其面试决定)。●但在药物依从性等涉及生命安全议题上，需温和坚持专业判断，履行”保护生命”首要伦理责任。(3)真诚一致与边界设定●坦诚说明社工角色、权限和保密例外，对无法满足的需求(如经济补贴)明确告知，不虚假承诺。●对”你们不懂”的质疑，可回应：“我确实需要您的教导才能真正理解，您愿意教我吗?”,将权力争夺转化为合作邀请。(4)文化敏感性与老人赋权●理解”长辈权威”文化对其行为模式的影响，避免直接对抗。●采用”向老人学习”的姿态，通过请教人生经验来满足其被尊重感，逐步引导其接受现代服务理念。(5)风险伦理与多方协同●对抑郁情绪表达的”活着没意思”,必须突破保密原则，及时通报家属和医疗系统，进行自杀风险评估。●在协调钟点工纠纷时，保持中立但需保护弱者(若证实虐待需立即终止服务并报解析：本题聚焦老年服务中的伦理困境。评分核心：①准确识别”矛盾态度”的心理根源；②至少引用3条专业伦理原则(接纳、自决、保密等);③给出具体话术或操作示例，体现实务智慧；④体现”伦理排序”意识(生命优先);⑤避免说教，强调关系动态性。仅罗列原则或空泛谈尊重将得分较低。4.理论应用分析(10分)本案例涉及理论：生态系统理论、优势视角、依恋理论、角色理论、社会支持理以生态系统理论为例说明应用：(1)理论核心观点：个人问题源于个体与环境系统的互动失衡，介入应聚焦于改善案主与不同系统层的互动。(2)具体应用：●微观系统：直接改善李奶奶的健康行为(用药提醒工具)和认知模式(挑战”无人可信”的自动化思维)。●中观系统：修复家庭沟通(子女远程支持)、优化家政服务(三方协议)、激活邻里网络(应急联系人)。●外观系统：联动社区居家养老服务中心，争取适老化改造政策资源。●宏观系统：倡导社区建立”独居老人风险监测平台”,推动家政服务行业背景审查制度。(3)介入优势：避免单一归因(不只看病),整合多系统资源，符合老年问题复杂性特点，确保改变可持续性。解析：本题考查理论联系实务能力。评分要点：①准确识别2个以上相关理论；②选择理论后能清晰陈述其核心概念；③结合案例具体说明至少3个系统层的介入策略；④体现理论如何指导实践选择。若仅写理论名称或理论描述与案例脱节将不得分。命题考点说明：本题综合考查《社会工作实务(中级)》大纲中”老年人社会工作”核心考点，涵盖评估、计划、伦理、理论四大模块。难度系数0.65,接近真题水平，要求考生具备整合性思维和微观实务技巧。特别设计”矛盾态度”和”权力控制”情境，检验考生对老年群体心理特征和专业关系动态性的理解深度。第二十题案例材料小李是一名25岁的单身女性，长期住在城中村的老旧小区。她于上个月向社区社工报告，丈夫小王因酗酒暴力频繁，曾多次在争执后把她推倒、拍打甚至用刀威胁。小李担心自己的安全，同时也担心孩子(7岁)的生活。社区已组织了邻里调解会，但小王仍然坚持“我只是喝多了，次数不多”,并不承认存在暴力行为。社工了解到，小李在过去的两年里已经就医三次，诊断为轻度脑震荡和软组织挫伤。题目针对该案例，社工在开展干预时应优先采取的措施是()。A.立即联系警方，对小王进行刑事拘留B.组织家庭调解，帮助双方解决感情矛盾C.为小李提供安全评估与危机干预，确保她和孩子的安全D.建议小李与丈夫分居并要求其搬离小区答案：C解析1.先保障安全：国内《反家庭暴力法》明确规定，对家庭暴力的受害者应在最短时间内提供安全保护。社工的首要任务是对小李及其子女的生命安全和身体健康进行紧急评估与干预，防止二次伤害。2.危机干预的必要性：小李已出现身体伤害并有就医记录，说明暴力已升级。此时若直接进行调解或要求分居，可能导致施暴者报复或受害者被迫继续面对暴力。3.其他选项的不足：●A选项：虽然警方介入能够制止危害，但社工在正式报警前需先进行专业的安全评估，确保受害者自愿且有明确的保护需求，盲目拘留可能导致法律程序不完整或二次受害。●B选项：家庭调解适用于双方自愿、情节轻微且无明显权力不对称的情形。当存因此，最符合社会工作实务原则的做法是先进行安全评估并提供危机干预，确保二、方案设计题(共5题)第一题(方案设计题)向阳街道“银龄港湾”社区现有常住人口2.1万人，其中60岁及以上老年人4200人(占20%),独居、空巢老人1360人。近半年内，社区居委会联合卫生服务站对200位独居老人进行入户评估，发现：1.78%的老人存在至少1项慢性病，但规律服药率仅46%。2.52%的老人出现“吃饭凑合”现象，日均蛋白质摄入不足50%。3.65%的老人每天屏幕时间>3小时，其中38%表示“整天没人说话”。4.近3个月发生11起居家跌倒轻微伤害事件。5.仅11%的老人知道“长护险”申请流程。巢老人安全与福祉提升项目”,周期1年，预算35万元(含10%管理/税费),要求服务覆盖70%独居空巢人群并建立可持续发展模式。你是该项目的主任社工，请依据《社会工作实务(中级)》考试要求，设计一份完1.需求评估结论(50字以内)。2.项目目标(总目标1条、