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文档简介

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页建筑工地人员突发疾病应急预案一、总则1、适用范围本预案适用于本建筑工地所有区域发生人员突发疾病事件的应急响应工作。涵盖施工现场、办公区、生活区等人员活动场所,针对突发心脏病、中风、癫痫、高原反应等急症导致的生命危险情况。依据GB/T296392020标准要求,预案明确了从发现事件到专业医疗救助衔接的完整流程。比如某工地曾发生塔吊司机突发高血压晕倒事件,由于现场立即启动分级响应,3分钟完成初步急救,10分钟联系急救中心,最终救治成功率超过90%,这说明覆盖所有区域的统一预案具有现实操作性。2、响应分级根据突发疾病事件的严重程度,设定三级响应机制。一级响应适用于心脏骤停、重度中暑等危及生命的急症,要求15分钟内启动现场急救组,同时启动与120急救中心的绿色通道对接。二级响应针对中风、严重过敏等需要紧急医疗干预的情况,要求5分钟内完成基础生命支持,10分钟内完成转运协调。三级响应适用于轻微疾病发作,由现场医务人员进行初步处置,必要时联系社区卫生服务中心。分级原则是:人员伤亡数量决定响应层级,比如某工地3人同时出现呼吸衰竭症状,即触发一级响应;而单独发生急性肠胃炎则启动三级响应。通过分级管理,既能保证重大事件的快速响应,又能避免资源浪费。二、应急组织机构及职责1、组织形式与构成单位应急指挥体系采用"双线并行"模式,由现场应急指挥部和后方医疗协调组组成。现场指挥部设在项目部办公室,由项目经理担任总指挥,下设四个专业小组:应急抢险组由安全总监领导,负责现场秩序维护和危险源控制;医疗救护组由项目部卫生室负责人牵头,配备急救人员和设备;后勤保障组由行政主管负责,保障物资运输;通讯联络组由办公室主任统管,负责内外信息传递。后方协调组设在企业总部医疗联络办公室,由分管安全生产的副总经理领导,对接定点医院资源。2、工作小组职责分工应急抢险组需在5分钟内完成现场警戒,设立临时隔离区,疏散无关人员。使用担架、急救箱等设备时需严格履行领用登记手续。某次边坡坍塌事故中,该组通过快速排除落石隐患,为伤员救治创造了条件。医疗救护组核心任务是建立现场临时诊疗点,配备AED、除颤仪等关键设备。组内急救员需掌握高级生命支持技能,能独立完成心肺复苏和气管插管操作。曾有一名工人从脚手架坠落导致脊柱损伤,该组通过规范操作,避免二次伤害。后勤保障组需准备应急药品、转运车辆和照明设备,建立物资台账。在雨季施工时,该组需提前储备雨衣、雨鞋等防护物资,确保应急物资完好率保持在95%以上。通讯联络组24小时值守,负责与医院建立会商机制。建立包含120、999等急救电话的快速拨打清单,确保调度准确。某次夜班施工突发中毒事件,该组通过科学调度,使中毒工人2小时内获得专科救治。后方医疗协调组重点维护与三甲医院的绿色通道,定期更新救治协议。建立危重病人转运清单,明确CT、MRI等检查优先级。去年夏季高温月,通过提前协调,使10名中暑工人全部转诊至ICU治疗。三、信息接报1、应急值守与接报项目部实行24小时值班制度,值班电话设于项目部办公室,公布于工地公告栏和主要入口处。值班人员必须全程佩戴工作牌,确保接到报警后10分钟内完成初步核实。信息接报流程遵循"接核记传"原则,接报后需记录事发时间、地点、现象、联系人等要素,使用标准化接报表格,确保信息完整。责任人明确为当班值班长,其直接上级为项目生产经理,负责监督接报质量。2、内部通报程序事故发生后,值班长立即向项目生产经理报告,生产经理5分钟内向项目经理汇报。项目经理根据病情严重程度,决定是否启动相应响应级别。通报方式采用对讲机、微信工作群等即时通讯工具,重要情况同步拨打手机。某次夜间施工突发疾病,通过微信群同步通报各小组,15分钟内集结人员,避免了信息传递延误。3、向上级报告流程项目部建立分级报告机制,一般情况由项目部安全部门在事发2小时内向公司安全部书面报告,重大情况立即越级上报至企业分管领导。报告内容包含事件性质、伤亡情况、已采取措施等要素,使用公司统一制作的《突发事件报告表》。责任人明确为安全部门主管,时限要求为:轻微事件4小时内、较大事件1小时内、重大事件30分钟内完成初报。去年冬季一次食物中毒事件,通过规范报告,使上级单位及时调拨药品支援。4、外部信息通报向卫生部门通报遵循属地管理原则,由项目部行政主管联系当地疾控中心,报告内容侧重传染病风险。涉及特种作业人员伤亡时,需同时通报行业主管部门,电话号码存档于办公室抽屉。与医院对接时,指定专人负责信息传递,避免多头沟通。某次急性工业中毒事件,通过联合调查,最终确认了病因,这说明及时通报的必要性。所有外部通报均需留存记录,作为后续处置的依据。四、信息处置与研判1、响应启动程序响应启动分两个层级,分别对应预案设定的二级和一级响应。预警启动作为预备层级,适用于病情有恶化风险但未达响应标准的情况。启动程序包含信息核实、级别判定、决策发布三个步骤。值班人员接报后立即上报,由现场指挥部根据《应急响应启动条件表》进行判定,该表量化了心率失常次数、血压下降幅度等关键指标。决策由项目经理担任的总指挥做出,特殊情况下由企业分管领导直接授权。启动方式采用广播、对讲机同步发布,确保信息直达各小组。2、启动条件与判定二级响应启动条件包括:5人以上同时发病,或单个重伤员出现生命体征不稳。某次混凝土搅拌站集体中暑,迅速触发二级响应,调集了20名急救员。一级响应适用于:死亡病例,或3人以上出现昏迷、呼吸衰竭。曾有一名电工触电后心跳骤停,通过启动一级响应,使抢救时间缩短至20分钟。预警启动条件为:病情出现进行性恶化,但未达二级响应标准,比如连续监测发现患者心率波动超过15次/分钟。去年冬季通过预警启动,对3名早期高烧工人实施了隔离观察,避免了疫情扩散。3、启动决策与发布应急领导小组每月演练决策流程,确保启动决策的快速性。发布程序要求:决策作出后5分钟内完成第一轮指令下达,30分钟内完成第二轮指令确认。指令内容包含小组集结点、行动路线等关键要素。某次夜间突发心脏病,通过预设的指令模板,使救护组在35分钟内抵达现场。4、动态调整机制响应启动后建立"双轨跟踪"制度,一方面医疗组实时评估病情,另一方面现场组监测环境因素。调整响应遵循"逐级递进"原则,由医疗组提出建议,项目经理复核。比如某次中毒事件,初期判定为二级响应,但随着病情加重,调整为一级响应,调集了ICU支援团队。调整时限要求:评估报告提交15分钟内完成决策,30分钟内完成指令变更。通过这种方式,去年成功避免了2起响应不足事件,也避免了1起过度响应造成的资源浪费。五、预警1、预警启动预警启动适用于病情有恶化趋势但尚未达到应急响应启动条件的情况。预警信息通过两种渠道发布:一是工地电子显示屏滚动播放黄色警示标识,内容为"XX区域人员出现不适症状,请密切关注";二是项目内部对讲机群组广播,内容包含预警区域、症状类型、建议措施等要素。发布方式采用分级推送,先通知受影响区域管理人员,再通知全体员工。预警内容必须具体,比如"钢筋加工区3名工人出现头晕、恶心,建议立即脱离作业环境"。信息发布由项目部卫生室负责人负责,要求在发现异常后20分钟内完成首轮发布。2、响应准备预警启动后立即开展三级响应准备工作,重点做好以下事项:队伍方面,医疗救护组进入待命状态,所有急救员佩戴袖标;物资方面,检查急救箱药品效期,确保AED、氧气袋等设备可用;装备方面,启动照明设备、通风设备;后勤方面,准备冰块、饮用水等;通信方面,核对所有应急电话,确保通讯畅通。准备工作要求在预警发布后1小时内完成。比如某次高温预警启动后,该组在30分钟内完成了所有防暑物资的清点和分发。3、预警解除预警解除的基本条件为:发布预警的病情得到有效控制,或相关区域人员全部转移。解除要求包括:由发布预警的部门提交解除申请,经现场指挥部复核后,通过原发布渠道发布解除信息。责任人明确为卫生室负责人,要求在病情稳定后30分钟内完成解除程序。解除后需对预警期间的工作进行评估,形成简报存档。去年通过预警解除避免了1起不必要的应急响应启动,节约了医疗资源。六、应急响应1、响应启动响应启动遵循"先判后启"原则,由现场指挥部根据病情评估结果确定级别。启动后立即开展五项程序性工作:立即召开应急指挥会,要求20分钟内完成主要成员到位;每30分钟向企业总部安全部报送一次信息;3小时内完成急需资源调配;通过工地广播和公告栏公开必要信息;启动应急资金备用账户。比如某次食物中毒,启动后10分钟就调集了隔离帐篷,显示了程序设计的效率。2、应急处置现场处置分为七个环节:警戒疏散,设立半径50米警戒区,无关人员禁止入内,由安全组负责;人员搜救,对倒地人员逐一检查,特别是阴暗角落;医疗救治,采用"现场处置+紧急转运"结合方式,重伤员由救护车直接接驳医院;现场监测,对空气、水源进行快速检测,由实验室负责;技术支持,调用医疗档案建立病史档案;工程抢险,清除影响救治的障碍物;环境保护,医疗废物按医疗废物管理条例处理。防护要求包括:所有参与人员必须佩戴医用外科口罩,急救员佩戴手套和护目镜,必要时使用呼吸防护器。曾有一名工人触电,通过规范防护,避免了交叉感染。3、应急支援当现场力量不足时,由项目经理在1小时内向120或999请求支援。程序要求:提供准确位置、病情概述、已采取措施、联系方式;要求明确,比如"需要一辆带监护设备的救护车"。联动程序为:指定专人全程陪同,提供路线指引,协调现场配合。外部力量到达后,由企业分管领导担任总指挥,原现场指挥部转为执行组,确保指挥顺畅。去年与消防部门联合处置坍塌事故时,通过这种机制,实现了专业协同。4、响应终止响应终止需同时满足三个条件:伤病员全部转运,现场无次生风险,环境符合标准。终止要求包括:由总指挥签署终止决定,所有应急队伍撤离;3天内提交处置报告;恢复现场原状。责任人明确为项目经理,要求在确认终止条件后2小时内完成程序。某次轻微中毒事件,通过规范终止,将损失控制在最低。七、后期处置1、污染物处理针对突发疾病可能产生的医疗废物和污染物,需立即按照《医疗废物管理条例》进行分类处置。现场产生的沾染血液、体液的物品,由后勤保障组使用专用容器收集,贴上警示标签,交由有资质的单位处置。生活区污水若受污染,应暂停排放,由环保部门检测合格后方可恢复。某次食物中毒事件中,对呕吐物和剩余食物的采样检测,最终查明了污染源头,说明规范处理的重要性。所有处理过程需记录在案,并保留相关凭证。2、生产秩序恢复人员安置稳定后,由项目经理组织评估受损情况,制定分阶段恢复方案。首先恢复非应急区域的生产,然后组织受伤人员返岗,最后根据医疗建议安排病愈人员复工。恢复过程中加强安全监控,特别是对康复初期的人员。去年通过这种分步恢复方式,使一个重伤事故后的项目在2周内实现了80%的产值恢复。3、人员安置对伤病员实行分级安置:重伤员直接转运至定点医院,轻伤员在工地临时治疗点观察;出现心理创伤的人员,由企业心理咨询师提供支持。所有人员安置均需登记造册,并提供必要的生活协助。对于无法返岗的伤病员,按照劳动合同法处理补偿事宜。某次高原反应集中爆发,通过设立临时休息站和调集氧气设备,既保障了人员安全,又减少了损失。八、应急保障1、通信与信息保障建立分级通信网络,核心保障单位为项目部办公室和卫生室。公布主要联系方式包括:值班电话(办公区)、对讲机频道、现场广播系统操作点。方法上实行"双线备份",主用线路为运营商网络,备用线路为卫星电话。备用方案包含:紧急情况下使用手机报平安系统,或委托邻近单位代为传递信息。保障责任人明确为办公室主任,要求每月检查通信设备,确保完好率100%。去年一场暴风雨导致基站中断,备用卫星电话及时恢复了指挥通信,验证了保障方案的可行性。2、应急队伍保障应急人力资源包含三级队伍:专家库由5名内部医生和2名外部急救专家组成,通过微信群保持联络;专兼职队伍为项目部30名员工,每月培训急救技能,持证上岗;协议队伍与邻近医院签订绿色通道协议,建立3家定点医院清单。人员构成需满足"三懂四会"要求,即懂病情、懂防护、懂器材,会急救、会疏散、会报告、会防护。队伍管理纳入绩效考核,确保人员相对稳定。3、物资装备保障应急物资分为三类:基础类包括急救箱(20个,存放在各作业区)、担架(10副,库房)、照明设备(5套,生活区);专业类包括AED(3台,办公室、食堂、塔吊)、除颤仪(1台,卫生室);特种类为氧气袋(10套,高处作业区)。物资管理遵循"定人定责、定期检查"原则,建立电子台账,记录型号、数量、有效期等。更新补充时限为:每季度检查一次,半年进行盘点,每年更新一批过期药品。管理责任人由卫生室张医生负责,联系方式登记在指挥部成员名册。某次夜间触电事故,正是通过及时使用库房除颤仪,挽救了生命。九、其他保障1、能源保障确保应急状态下的电力供应,对医疗点、指挥中心等关键区域配备备用发电机(50千瓦,库房),并储存200升柴油。建立供电线路巡检制度,发现隐患立即处理。去年台风期间,发电机保障了应急照明和通信设备的正常运行。2、经费保障设立应急专项资金(50万元),存入项目专用账户,用于支付医疗费用、物资采购等。支出由财务部门审核,项目经理审批。重大事件超出预算时,通过企业应急领导小组协调解决。某次重大伤亡事件中,专项资金确保了救治费用的及时支付。3、交通运输保障配备应急车辆(2辆,办公室),配备对讲机、急救箱等。与邻近运输公司签订转运协议,明确收费标准。保障应急状态下人员、物资的及时运输。去年通过备用车辆,将重伤员在1小时内送至医院。4、治安保障应急期间由安全总监负责治安工作,设立临时警戒岗,管制无关车辆进入。与当地派出所建立联动机制,必要时请求支援。维护现场秩序,防止次生事件发生。某次火灾事故中,警戒措施有效避免了人员恐慌。5、技术保障卫生室配备医疗诊断设备(心电监护仪、血糖仪),由合作医院提供技术支持。建立电子病历系统,记录应急处置过程。保障技术方案的可行性。曾通过远程会诊,解决了罕见的病情问题。6、医疗保障与三甲医院签订《应急医疗救援协议》,明确绿色通道、费用减免等条款。定期组织医疗演练,检验协作效果。保障伤员的及时救治。去年通过协议,使10名重伤员获得专科治疗。7、后勤保障设立应急物资仓库(库房),储备食品、饮用水、床铺等。建立供应商清单,确保应急状态下物资供应。保障人员的基本生活需求。某次极端天气事件中,后勤保障确保了人员有地方避难和用餐。十、应急预案培训1、培训内容培训内容分为基础和进阶两个层面

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