食源性疾病事件应急预案

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页食源性疾病事件应急预案一、总则1.适用范围本预案适用于本单位食堂、员工集体用餐配送单位及涉及食品加工、储存、供应等环节的食源性疾病事件应急处置工作。事件类型包括细菌性食物中毒、病毒性食物中毒、寄生虫性食物中毒、化学性食物中毒以及其他食源性疾病暴发。适用范围涵盖从原料采购到成品交付的全链条风险防控，确保在事件发生时能够迅速启动应急响应，控制危害传播。以某食品加工企业2022年发生的沙门氏菌集体中毒事件为例，该事件涉及200名员工，症状表现为急性腹泻、呕吐，通过立即隔离患者、封存可疑食品、追溯原料来源等措施，在12小时内将事件影响控制在区域内，该案例验证了预案在源头追溯与快速响应方面的有效性。2.响应分级根据事故危害程度、影响范围及本单位控制事态的能力，将应急响应分为四个等级。一级响应适用于超过100人发病且出现重症病例或死亡，或跨区域传播的事件；二级响应适用于50至100人发病且无死亡病例，或局限在单一厂区的暴发；三级响应适用于10至50人发病且症状轻微，未出现死亡病例；四级响应适用于10人以下发病，或症状轻微且无扩散风险的事件。分级原则强调“分级负责、属地管理”，优先保障患者救治与危害源头控制，避免过度响应造成资源浪费。以某餐饮企业发生的诺如病毒事件为例，该事件导致80人发病，其中5人出现脱水症状，根据症状严重程度和传播范围，启动二级响应，协调医疗资源的同时开展环境消毒，最终在72小时内使事件得到有效控制，这一案例表明分级响应能够精准匹配资源投入，提升处置效率。二、应急组织机构及职责1.应急组织形式及构成单位本单位成立食源性疾病事件应急指挥部，由总经理担任总指挥，副总经理担任副总指挥，下设办公室和四个专业工作组，构成单位涵盖医务室、食堂管理部、采购部、生产部、质量部、安保部及行政部。指挥部负责全面决策与资源协调，办公室负责信息汇总与联络，专业工作组分工负责具体处置任务。这种“集中指挥、分工负责”的模式确保了指令传达的时效性和执行效率。2.应急组织机构职责分工及行动任务（1）应急指挥部总指挥负责启动预案、统一指挥、协调跨部门行动；副总指挥协助总指挥，负责现场指挥与资源调配；指挥部成员单位负责人根据总指挥指令执行任务。（2）办公室负责建立事件信息收集渠道，第一时间核实病例信息、食品批次及流向；通过专用联络平台向指挥部及外部机构（如疾控中心、市场监管部门）通报情况；协调专家团队提供技术支持，并做好文件记录与归档工作。（3）医疗救治组（由医务室牵头）负责患者症状评估与分类救治，对轻症病例进行隔离观察与对症治疗，重症病例迅速转诊至定点医院；指导患者家属做好防护与安抚工作，必要时协调心理援助。（4）现场处置组（由食堂管理部牵头）负责封存可疑食品及其原料、工具设备，暂停涉事食品生产或供应；对生产环境、餐具、设备进行彻底清洁消毒，确保达到《食品安全国家标准餐饮服务卫生规范》要求；绘制污染范围示意图，为溯源提供依据。（5）溯源管控组（由采购部、生产部、质量部联合组成）调取涉事批次原料采购记录、生产日志、检验报告等数据，利用追溯系统（如批次编码管理）快速锁定污染环节；配合市场监管部门开展产品抽检，对阳性样品依法销毁；修订相关操作规程，防止类似事件再次发生。（6）后勤保障组（由安保部、行政部组成）负责应急物资（如消毒剂、防护用品、备用食品）储备与调配，保障现场处置与人员防护需求；设立临时隔离区，管理人员出入；协助开展内部宣传，强调个人防护重要性。各小组需在指挥部统一调度下协同行动，确保应急处置的连贯性。以某中央厨房发生的李斯特菌污染事件为例，该事件通过医疗救治组快速分流患者、现场处置组48小时内完成全厂消毒、溯源管控组追溯至原料批次并通知下游200余家配送单位停用涉事产品，最终在7天内完成事件处置，这体现了多部门联动在缩短处置周期中的关键作用。三、信息接报1.应急值守与内部通报设立24小时应急值守电话（号码保密），由医务室和食堂管理部轮班值守，负责接收员工、家属或外部机构关于食源性疾病事件的报告。接报后，值守人员立即核实报告基本信息（如发病人数、症状、涉事食品等），通过内部通讯系统（如企业微信、专用邮箱）在30分钟内向指挥部办公室和医疗救治组同步通报，办公室负责人为信息接收与通报责任人。内部通报需使用统一的事故报告模板，确保信息要素完整、传递准确。例如，接到5人以上集体不适报告时，值守人员需在接报后15分钟内完成初步问询，并在30分钟内完成首次通报。2.向上级报告事故信息根据事件等级，在2小时内向公司主管上级及行业主管部门报告。报告内容包含事件发生时间、地点、涉及人数、主要症状、已采取措施、潜在风险等要素，遵循“简明扼要、及时准确”原则。报告责任人为指挥部办公室主任，必要时总指挥亲自汇报。以某地卫健委要求企业上报食源性疾病聚集性事件的流程为例，企业需在接到通知后1小时内提交初步报告，随后每12小时更新处置进展，直至事件结束。报告材料需附上病例信息汇总表、现场照片、消毒记录等佐证材料，确保监管机构能够快速评估事态。3.向外部有关部门通报事故信息涉及跨区域传播或可能引发社会影响的，指挥部在4小时内协调行政部向所在地疾控中心、市场监管部门通报。通报方式采用加密传真或专用政务平台，内容需符合《突发公共卫生事件信息报告工作规范》要求，责任人为行政部负责人。若事件涉及涉外人员，需在通报地方政府的同时，由安保部联系相关使领馆，通报语言和内容需经外交部指导。某餐饮连锁企业因进口海鲜引发沙门氏菌事件，通过向海关、商检部门主动通报原料来源及检验检疫信息，配合监管部门追溯链条，最终在事件定性为进口产品污染后，避免了更严厉的行政处罚，这表明及时、透明的外部通报有助于争取监管理解。四、信息处置与研判1.响应启动程序与方式事故信息接报后，指挥部办公室立即根据初步报告要素，对照响应分级条件进行快速研判。若信息核实后确认达到三级响应及以上标准（如50人以上发病或出现死亡），办公室在30分钟内向总指挥汇报，总指挥召集应急领导小组在1小时内作出启动决策，并通过企业内部广播、公告栏、应急APP等渠道发布响应决定。例如，某次事件接报显示100人出现呕吐腹泻，办公室立即上报，总指挥在30分钟内决定启动一级响应，同步发布停工、隔离指令，确保资源快速动员。若事件等级较低，可由总指挥授权办公室主任直接发布四级响应，简化流程。2.预警启动与准备对于未达到正式响应条件但出现聚集性病例或潜在风险的事件（如10至50人发病），应急领导小组可决定启动预警响应。预警状态下，指挥部办公室需每日汇总病例变化、环境监测结果，评估升级风险。例如，某食堂发生15人诺如病毒感染，虽未达三级响应标准，但连续2天新增病例，启动预警后，食堂加强餐具消毒频次并暂停堂食，最终在第三天病例停止新增，避免了正式响应的启动。预警期间，各工作组保持24小时联络状态，确保能随时升级响应。3.响应级别动态调整响应启动后，指挥部每日召开研判会，医疗救治组报告患者救治进展，现场处置组反馈污染控制效果，溯源管控组提供风险分析。根据病例增长趋势、死亡病例出现、污染扩散范围等关键指标，动态调整响应级别。某中央厨房的李斯特菌事件初期为二级响应，因隔离患者症状持续加重并出现1例死亡，指挥部在72小时后升级为一级响应，增调定点医院资源并扩大环境消杀范围。调整原则是“宁可过度，不可不足”，确保风险可控，同时避免资源浪费。响应终止需经专家组评估和领导小组批准，并对外发布正式通告。五、预警1.预警启动当初步研判显示事件可能达到响应启动标准但尚未完全满足，或存在潜在的重大风险时，指挥部办公室负责发布预警。预警信息通过内部应急广播、企业APP推送、员工微信群、食堂公告栏等渠道发布，确保涉事部门及人员及时收到。预警内容包含事件性质（如“疑似沙门氏菌聚集性发病”）、当前状态（“风险上升，请注意个人防护”）、建议措施（“暂停堂食，加强餐具消毒”）及联系方式。例如，某次预警发布时，附带了七步洗手法动画演示，提升员工配合度。2.响应准备预警发布后，各工作组立即开展准备工作。医疗救治组准备隔离观察场所，配备对症药品；现场处置组检查消毒设备、防护用品库存，必要时封存涉事区域；溯源管控组调取最近批次生产记录，准备追溯数据；后勤保障组检查应急车辆、照明设备，确保供电供水稳定；通信组测试对讲机、外部联络线路。例如，某次预警期间，食堂管理部组织人员检修紫外线消毒灯管200余支，采购部补充储备200套防护服，确保随时能投入处置。3.预警解除预警解除需同时满足以下条件：72小时内无新增病例，现有病例症状稳定且无死亡，环境采样连续3次阴性，溯源指向明确且风险可控。由医疗救治组和现场处置组提供解除建议，指挥部办公室汇总评估后报指挥部决定。解除决定需经总指挥批准，并通过原发布渠道通知。行政部负责更新应急状态标识，解除责任人由总指挥承担，同时将预警期间准备情况纳入后期复盘内容。某诺如病毒事件预警持续5天后，因病例停止新增且环境检测达标，指挥部决定解除预警，食堂逐步恢复运营，这一过程验证了预警解除条件的严谨性。六、应急响应1.响应启动事件达到相应级别后，指挥部办公室在总指挥授权下正式宣布启动应急响应。启动程序包括：1小时内召开应急指挥部第一次全体会议，明确分工；办公室立即通过加密电话网向公司主管上级及行业主管部门首次汇报；协调各部门启动应急资源清单，调配人员、物资至现场；行政部向全体员工发布内部通告，说明响应级别及行动要求；财务部准备应急专项经费。例如，某级响应启动时，指挥部在1.5小时内便完成了200名员工的应急物资发放，保障了后续处置工作。2.应急处置（1）现场管控与人员疏散：设立警戒区，禁止无关人员进入，由安保部负责巡逻；对可能污染区域（如厨房、库房）进行封锁，由现场处置组疏散无关设备、原料。（2）医疗救治：医疗救治组设立临时分诊点，轻症口服补液，重症立即转诊，并做好病历追踪；协调心理疏导团队介入。（3）现场监测：质量部与疾控中心专家联合，对食品、环境、患者样本进行采样检测，重点检测沙门氏菌、李斯特菌等常见致病菌。（4）技术支持：邀请食品科学与公共卫生专家组成顾问组，提供溯源分析、消毒方案建议。（5）工程抢险：必要时由工程部抢修损坏供水设备，确保消毒用水供应；专业消毒公司开展全方位环境消杀。人员防护要求：所有现场工作人员必须佩戴N95口罩、手套、防水围裙，必要时穿着防护服，严格执行手部消毒程序，避免交叉感染。3.应急支援当事件超出本单位处置能力时，由指挥部办公室主任向地方政府应急办、卫健委、市场监管局等部门正式申请支援。申请材料包含事件简报、失控证据（如病例激增曲线）、资源缺口说明。联动程序要求：指定专人（通常为安保部负责人）与外部救援力量对接，提供现场地图、危险源清单；接受外部指挥时，原指挥部转为执行层，服从统一调度，但食品处置方案由本单位专家主导。例如，某次事件中，因涉事食品已流向多家门店，指挥部请求市场监管局协调区域执法力量同步管控，形成了“内部处置、外部协同”的联动格局。4.响应终止响应终止需同时满足：连续7天无新增病例，所有患者症状解除且无后遗症，环境检测合格，溯源风险消除。由顾问组出具终止建议，指挥部办公室汇总审核后报总指挥批准。批准后，通过公告栏、内部邮件正式宣布终止，并将处置报告、费用清单等材料移交财务部与办公室归档。终止责任人由总指挥承担，同时启动应急期工作总结会议，分析经验教训。某轮状病毒事件在病例清零后5天被正式终止，后续评估发现预警期准备不足，成为改进点。七、后期处置1.污染物处理事件相关污染物需严格按照《医疗废物管理条例》和《突发环境事件应急响应程序》进行处置。现场产生的废弃物分为一般垃圾、感染性废物、病源体污染物品三类，分别收集至专用容器。感染性废物（如被患者呕吐物污染的衣物、餐具）由专业医疗废物运输公司回收，全程使用防渗漏包装，并配合消毒剂喷洒。生产环境中受污染的设备、工具需拆卸后进行彻底清洗消毒，必要时废弃；地面、墙壁消毒采用有效氯浓度为500mg/L的含氯消毒剂，作用时间不少于30分钟，并记录消毒参数。例如，某次事件后，食堂所有接触食品的设备均拆卸送专业机构检测，环境采样点布设密度达到每平方米1个，确保污染彻底清除。2.生产秩序恢复污染物处理合格且环境监测连续2次阴性后，启动生产秩序恢复程序。现场处置组编制整改方案，包括修订清洁操作规程、增加巡检频次、强化员工健康筛查等，经质量部审核后报指挥部批准实施。逐步恢复生产时，采取分区限量生产方式，优先生产低风险产品，并增加批次检验频次。例如，某中央厨房在消毒合格后，先恢复果蔬加工线，3天内逐步恢复肉制品线，每批次产品均增加3倍抽样检测。恢复后的1个月内，每日开展内部自查，确保问题不反弹。3.人员安置（1）患者：重症病例由定点医院负责康复跟进，轻症隔离观察期结束后恢复工作，必要时由医务室提供岗前健康评估。（2）涉事员工：对发病员工给予带薪病假，康复后经医务室复查合格返岗，并开展针对性健康宣教。对表现突出的应急处置人员，由行政部给予一次性补助。（3）受影响员工：若事件导致停工超过3天，人力资源部负责发放停工补助，并组织心理辅导。例如，某次事件中，因停工5天导致部分员工收入受损，单位按当地规定发放了50%工资补偿，并协调工会开展谈心活动，稳定了员工情绪。后期对食堂员工开展食源性疾病防控专项培训，合格后方可返岗。八、应急保障1.通信与信息保障建立应急通信联络图，指挥部办公室负责维护更新。核心通信方式包括：设立应急值守热线（号码保密）及内部短号集群系统，确保指令24小时畅通；指定各部门联络员，建立加密微信群用于信息快速传递；准备备用电源（如UPS）保障通信设备运行。方法上，重要信息采用电话确认+短信备份方式，紧急指令通过广播系统循环播放。备用方案包括：主通信线路故障时，切换至卫星电话或移动基站；内部网络中断时，采用纸质记录板传递关键指令。保障责任人为指挥部办公室主任，每日检查通信设备状态，每月组织通信演练。例如，某次演练中模拟光缆被挖断，通过卫星电话在30分钟内恢复了指挥部与现场组的联络，验证了备用方案的可行性。2.应急队伍保障本单位应急人力资源分为三类：（1）专家库：包含食品卫生、临床医学、公共卫生、环境工程等领域专家，通过内部选拔及外部聘用方式组建，每半年更新一次名单，由医务室管理。（2）专兼职救援队伍：由医务室10名医护人员、食堂管理部20名经过急救培训的员工组成，负责初期医疗处置和现场秩序维护，每年进行2次技能复训。（3）协议队伍：与本地疾控中心、专业消毒公司、定点医院签订应急合作协议，提供技术支持、消毒服务和医疗转运服务。例如，某次事件中，协议消毒公司24小时内到场完成全厂消杀，节省了自建队伍准备时间。各队伍职责明确，通过演练形成联动机制。3.物资装备保障建立应急物资装备台账，清单见下表：|类型|物资/装备名称|数量|性能参数|存放位置|运输/使用条件|更新补充时限|管理责任人|联系方式||||||||||||医疗物资|急救箱|20套|含AED、血压计等|各部门办公室|避光、干燥|每半年检查|医务室张女士||||防护用品|500套|N95口罩、防护服等|库房B区|28℃冷藏（如需）|每季度补充|后勤部李先生|||消毒装备|含氯消毒剂|200L|有效氯500mg/L|库房B区|常温避光|每月检查|现场处置组王经理||||紫外线消毒灯|30盏|波长254nm|工程部|接通电源|每年校准|工程部赵师傅||台账由办公室与后勤部联合管理，每季度核对一次，确保物资在有效期且数量充足。大型设备（如救护车）通过协议租赁方式补充。例如，某次事件中，通过台账快速调出200套防护服和3套隔离衣，保障了现场应急需求。九、其他保障1.能源保障确保应急期间供电、供水稳定。与供电所签订保电协议，配备移动发电机（200kW）作为备用电源，用于关键设备（如医疗点、应急照明）运行。建立供水管网巡查制度，储备应急饮用水（10吨），存放于库房C区，确保人员基本饮水需求。责任人为工程部与后勤部。2.经费保障设立应急专项经费（每年预算50万元），由财务部管理。资金用于购买物资、支付外部服务（如消毒、医疗转运）、员工补助等。发生事件时，指挥部根据处置需求申请支出，总经理审批。重大事件超出预算部分，通过主管上级协调解决。责任人为财务部刘经理。3.交通运输保障配备应急车辆（面包车2辆、货车1辆），由行政部管理。面包车用于人员转运和样品采集，货车用于物资运输。与本地出租车公司签订应急协议，提供批量用车服务。责任人为行政部孙主管。4.治安保障安保部负责事件现场及周边治安维护，设立警戒线，禁止无关人员进入。必要时协调公安机关协助维持秩序，保护证据。责任人为安保部周队长。5.技术保障成立应急技术专家组，提供溯源分析、风险评估等技术支持。与疾控中心、食品检测机构建立技术合作，共享检测技术和专家资源。责任人为质量部张总工程师。6.医疗保障与2家定点医院签订绿色通道协议，确保重症患者快速入院。储备常用药品和急救耗材（由医务室管理），必要时协调附近药店补充。责任人为医务室张医生。7.后勤保障行政部负责应急期间人员餐饮、住宿（如需）、通讯等生活服务。设立临时休息点，提供热水、食品。责任人为行政部王助理。各项保障措施需定期检查，每半年组织一次综合演