0-6岁儿童孤独症筛查干预服务规范考核试题(附答案)

0-6岁儿童孤独症筛查干预服务规范考核试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）1.0-6岁儿童孤独症筛查服务中，首次常规筛查应在哪个月龄段进行？A.6月龄B.12月龄C.18月龄D.24月龄2.以下哪项不属于M-CHAT-R（改良婴幼儿孤独症筛查量表）的核心观察指标？A.指向兴趣物品B.模仿动作C.对父母离开的反应D.共同注意能力3.孤独症儿童早期预警信号中，"五不"原则不包括以下哪项？A.不（少）看B.不（少）应C.不（少）动D.不（少）说4.当使用ABC量表（孤独症行为量表）进行评估时，总分达到多少分需考虑孤独症可能？A.30分B.40分C.50分D.60分5.孤独症干预服务中，"早期密集行为干预（EIBI）"的每日干预时长建议为？A.1-2小时B.2-3小时C.3-4小时D.4小时以上6.基层医疗卫生机构发现筛查阳性儿童后，应在多少个工作日内转介至指定诊断机构？A.3个B.5个C.7个D.10个7.以下哪项不属于孤独症儿童家庭干预指导的核心内容？A.家庭环境调整B.日常互动技巧C.特殊教育学校选择D.行为问题处理8.干预服务效果评估的周期应为？A.每1个月B.每3个月C.每6个月D.每12个月9.孤独症儿童转介服务中，需向接收机构提供的核心材料不包括？A.历次筛查记录B.家庭经济状况证明C.发育评估报告D.干预记录摘要10.0-3岁孤独症高危儿随访服务中，随访频率至少应为？A.每月1次B.每2月1次C.每3月1次D.每6月1次11.以下哪项是孤独症儿童社交沟通干预的核心目标？A.提高认知能力B.建立共同注意C.增强运动协调性D.掌握书写技能12.当儿童出现自伤行为时，干预措施的优先选择应为？A.立即约束肢体B.分析行为功能C.给予惩罚刺激D.转移注意力13.筛查服务中，对"可疑孤独症"儿童的界定标准是？A.M-CHAT-R≥2个阳性项B.ABC量表≥30分C.家长报告2项以上预警信号D.发育评估落后2个标准差14.干预服务记录应至少保存多少年？A.5年B.10年C.15年D.20年15.以下哪项符合孤独症儿童膳食干预原则？A.严格执行无谷蛋白饮食B.根据个体营养需求调整C.完全禁止乳制品D.每日补充固定剂量维生素16.多学科干预团队的核心成员不包括？A.儿科医生B.特殊教育教师C.心理咨询师D.营养配餐员17.对语言发育迟缓型孤独症儿童，语言干预的重点应为？A.扩大词汇量B.建立主动沟通动机C.练习语法结构D.提高发音清晰度18.社区筛查服务中，对家长进行宣教的核心内容不包括？A.孤独症的可治性B.早期干预的重要性C.具体干预技术操作D.常见预警信号识别19.评估工具选择时，针对2岁儿童应优先使用？A.ADOS-2（孤独症诊断观察量表）B.M-CHAT-RC.CARS（儿童孤独症评定量表）D.VB-MAPP（语言行为评估量表）20.干预服务中，"泛化训练"的主要目的是？A.提高单一技能的熟练程度B.促进技能在不同场景中的应用C.增强儿童的模仿能力D.提升认知理解深度二、多项选择题（每题3分，共10题，30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.0-6岁儿童孤独症筛查服务的对象包括：A.所有0-6岁常规体检儿童B.有孤独症家族史的儿童C.早产低出生体重儿D.有语言发育迟缓史的儿童2.家庭参与干预服务的主要形式包括：A.家长培训课程B.家庭干预记录反馈C.亲子互动指导D.家庭环境改造建议3.孤独症干预效果评估应包含的维度有：A.社交沟通能力B.问题行为改善C.生活自理能力D.家长干预技能提升4.转介服务流程中需完成的环节包括：A.与家长充分沟通转介必要性B.填写转介记录表并盖章C.向接收机构提供完整评估资料D.跟踪转介后诊断结果5.筛查服务中需注意的伦理原则包括：A.知情同意B.隐私保护C.避免标签化D.强制筛查6.适合0-3岁儿童的干预方法包括：A.关键反应训练（PRT）B.应用行为分析（ABA）C.地板时光（FloorTime）D.结构化教学（TEACCH）7.家长培训的核心内容应包括：A.孤独症核心症状识别B.家庭环境调整方法C.行为功能分析技术D.具体干预项目操作8.多学科评估团队应包含的专业人员有：A.发育行为儿科医生B.儿童心理师C.言语治疗师D.康复治疗师9.干预服务质量控制的要点包括：A.干预计划的个性化程度B.家长参与度C.干预记录的完整性D.效果评估的及时性10.对疑似孤独症儿童的家长沟通技巧包括：A.使用通俗语言解释专业术语B.强调早期干预的积极预后C.避免使用"自闭症"等敏感词汇D.提供可及的转介资源信息三、判断题（每题1分，共10题，10分。正确打√，错误打×）1.筛查阳性即可以诊断为孤独症。（）2.干预服务应严格按照标准化程序执行，无需调整。（）3.家长是家庭干预的主要实施者。（）4.行为问题干预中，应优先处理对儿童安全影响大的行为。（）5.所有孤独症儿童都需要进行药物治疗。（）6.筛查服务中，只需关注儿童当前表现，无需收集发育史。（）7.干预记录应包含具体干预项目、时长、儿童反应及调整措施。（）8.转介服务只需提供转介单，无需跟踪后续结果。（）9.对语言障碍型孤独症儿童，应先进行发音训练再培养沟通动机。（）10.服务记录需同时保存电子版本和纸质版本。（）四、简答题（每题5分，共4题，20分）1.简述M-CHAT-R量表的适用年龄及阳性判断标准。2.列举0-6岁儿童孤独症早期预警信号的"五不"内容（需具体说明）。3.阐述孤独症干预服务的"三早"原则及其具体要求。4.说明家庭干预指导的核心内容及实施方法。五、案例分析题（共20分）案例：男童，24月龄，社区常规筛查时家长主诉："叫名字很少回应，很少指东西给我们看，喜欢玩旋转的玩具，能说'爸爸''妈妈'但不会主动说其他词。"M-CHAT-R筛查结果显示5个阳性项（≥2项为阳性），ABC量表评分45分（≥31分为异常）。问题1：根据现有信息，该儿童的筛查结果应如何判定？（3分）问题2：作为筛查人员，下一步应采取哪些干预措施？（7分）问题3：若转介至诊断机构后确诊为孤独症，制定干预计划时需考虑哪些核心要素？（10分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.B5.D6.B7.C8.B9.B10.C11.B12.B13.A14.B15.B16.D17.B18.C19.B20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABD三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.×10.√四、简答题1.M-CHAT-R适用于16-30月龄儿童。阳性判断标准：≥2个阳性项（需结合家长访谈）；或任何"有"项提示可能存在社交沟通缺陷，需进一步评估。2."五不"预警信号：（1）不（少）看：缺乏目光对视，对人脸/兴趣物注视少；（2）不（少）应：呼名无反应，对互动指令回应少；（3）不（少）指：不会用手指指向感兴趣的物品或表达需求；（4）不（少）说：语言发育迟缓，缺乏主动语言；（5）不（少）安：重复刻板行为（如旋转、排列物品），对变化敏感。3."三早"原则：（1）早发现：通过12/18/24/30/36月龄等关键节点常规筛查，结合家长报告早期识别；（2）早诊断：筛查阳性后2周内转介至省级指定诊断机构，3个月内完成诊断；（3）早干预：确诊后1个月内启动干预，每日干预≥4小时，每周≥25小时，持续至少1年。4.核心内容：（1）家庭互动技巧：如跟随儿童兴趣、扩展沟通、创造互动机会；（2）行为管理：功能分析、正强化、替代行为培养；（3）环境调整：结构化布局、减少干扰、设置视觉提示；（4）日常泛化：在进食、如厕、游戏等场景中练习技能。实施方法：每月1次家庭指导（2小时/次），通过示范-模仿-反馈模式，结合家庭录像分析，制定个性化家庭干预计划。五、案例分析题问题1：筛查结果判定为"高度可疑孤独症"（M-CHAT-R≥2项阳性+ABC量表≥31分，符合双重阳性标准）。问题2：下一步措施：（1）与家长进行详细沟通，解释筛查结果意义，强调需进一步诊断；（2）5个工作日内填写《孤独症儿童转介记录表》，转介至省级指定诊断机构；（3）指导家长记录儿童近1个月的典型行为（如社交、沟通、刻板行为等）；（4）提供家长培训资料（如早期干预重要性、家庭互动技巧）；（5）建立随访档案，1个月后跟踪转介进展；（6）若家长拒绝转介，需再次宣教并记录拒绝原因。问题3：干预计划核心要素：（1）评估基础：结合ADOS-2、CARS、VB-MAPP等评估结果，明确社交沟通（共同注意、模仿）、语言（主动表达）、行为（刻板玩玩具）等领域的具体缺陷；（2）干预目标：短期（3个月）：呼名回应率≥80%，主动指物次数≥5次/天；长期（1年）：建立功能性沟通（如用图片/语言表达需求），减少刻板行为时间至≤30分钟/天；（3）干预方法：以ABA为基础，结合PRT（关键反应训