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文档简介
Outline
GeneralpropertiesofentericbacilliEscherichia(埃希菌属)Shigella(志贺菌属)Salmonella(沙门菌属)MorphologyGram-negativeRodshaped(bacilli)Mostformpiliandperitrichousflagella(周鞭毛)DonotformsporesCulturecharacteristicsFacultativeanaerobes(兼性厌氧)oraerobes(需氧)Growreadilyonsimplemedia.Colonies:circular,convex,smoothBloodagarplate:somecanformhemolyticzones.Liquidmedia:turbid.AntigensOantigens:LPS,IgMHantigens:
flagellin,IgGCapsularantigens:typespecific,ViantigenandKantigen.Resistance:
relativelyweakVariationGram-negativerod-shapedbacilliMacConkeyagar
AculturemediumdesignedtogrowGram-negativebacteriaandstainthemforlactosefermentation.Itcontainsbilesalts(toinhibitmostGram-positivebacteria,exceptEnterococcusandsomespeciesofStaphylococcus),crystalvioletdye(whichalsoinhibitscertainGram-positivebacteria),neutralreddye(whichstainsmicrobesfermentinglactose),lactose(乳糖)andpeptone(蛋白胨).Macconkeyagarwithlactose(left)andnon-lactose(right)fermenters.
SmoothRoughHOSection1
Escherichia(埃希菌属)
E.coliE.coliBiologicalcharacterizationPathogenesisandsyptomatologyPathogenicsubstancesClinicalfindingsLaboratorydiagnosisTreatmentMorphologyGram-negativeRodshaped(bacilli)Mostformpiliandperitrichousflagella(周鞭毛)DonotformendosporesCulturecharacteristicsFacultativeanaerobes(兼性厌氧)Liquidmedia:turbid.Growreadilyonsimplemedia.Colonies:circular,convex,smooth.Gram-negativerod-shapedbacilliSSagar
(SalmonellaShigellaagar)Ingredients:Nutrientagar100ml
Lactose(乳糖)1.00gBilesalts0.85ginhibitorSodiumcitrate0.85ginhibitorSodiumthiosulfate0.85g10%ferriccitrate1ml
1%Neutralred0.25mlindicator1%brilliantgreen0.033mlinhibitorEscherichiacolionSSagar(pinkcolony)KliglerIronAgar(KIagar)Ingredients:
Peptones2.00gNaCl0.50g
Glucose
0.10g
Lactose1.00g
Ferroussulfate0.05gSodiumthiosulfate0.075gAgar0.50g0.2﹪phenolred1.25mlDistilledwater100mlSlantButtInacidcondition:yellowInbasecondition:redReadingresultsofKIagar(sulfuretedhydrogen)2-Shigella
3-Salmonella4-E.ColiSemisolidmediumE.coliSSagar:reddishcolonyKIagar:yellowslantsandbutts,
bubbleinthebottom,thelineofinoculationisblurrynoH2SSemisolid:turbidgrowth,withflagella色氨酸吲哚对二甲基氨基苯甲醛玫瑰吲哚+E.coli某些细菌在糖代谢过程中,分解葡萄糖产生丙酮酸,丙酮酸可进一步分解,产生甲酸、乙酸、乳酸等,使培养基的pH降至4.5以下,当加入甲基红试剂则呈红色,为甲基红试验阳性。若细菌分解葡萄糖产酸量少,或产生的酸进一步转化为其他物质(如醇、酮、醚、气体和水等),则培养基的酸度仍在pH6.2以上,故加入甲基红指示剂呈黄色,是为阴性。某些细菌在葡萄糖蛋白胨水培养基中能分解葡萄糖产生丙酮酸,丙酮酸缩合,脱羧成乙酰甲基甲醇,后者在强碱环境下,被空气中氧氧化为二乙酰,二乙酰与蛋白胨中的胍基生成红色化合物,称V-P(+)反应。大肠埃希菌V-P试验阴性,产气肠杆菌V-P试验阳性。以枸橼酸钠为唯一碳源、PH值7.0的培养基上,产气杆菌分解枸橼酸钠产生碳酸盐,使培养基由中性变为碱性,培养基中指示剂溴麝香草酚蓝(BTB)由浅绿色变为深蓝色,此为枸橼酸盐利用试验阳性。大肠杆菌因不能利用枸橼酸盐,此试验为阴性反应。
AdhesinsExotoxinsOthervirulencefactorsEndotoxinCapsulesTypeⅢsecretionsystemsPathogenicsubstancesAdhesins(黏附素)Function:facilitatethespecificadherence.Severaltypes:Colonizationfactorantigen,CFAⅠ/Ⅱ/Ⅲ(定植因子抗原Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ)Aggregativeadherencefimbriae,AAFⅠ/Ⅲ(集聚黏附菌毛Ⅰ和Ⅲ)Bundleformingpili,Bfp(束形成菌毛)Intimin(紧密黏附素)Ppili(P菌毛)Exotoxins(外毒素)Shigatoxins(Stx-1,Stx-2)(致贺毒素Ⅰ和Ⅱ)Heatstableenterotoxins(STa,STb)(耐热肠毒素a和b)Heatlabileenterotoxins(LT-Ⅰ,LT-Ⅱ)(不耐热肠毒素Ⅰ和Ⅱ)Hemolysin(溶血素A):uropathogenicE.coli(UPEC)ClinicalfindingsDiarrhea-causingE.coliETEC:enterotoxigenicE.coli肠产毒型大肠埃希菌“Traveler’sdiarrhea”&Children’sdiarrheaWaterydiarrheawithoutbloodSelf-limiting(3~4days)EIEC:enteroinvasiveE.coliEPEC:enteropathogenicE.coliEHEC:enterohemorrhagicE.coliEAEC:enteroaggregative
E.coliEnterotoxigenic(ETEC)Pathogenicsubstances★EnterotoxinsHeatlabileenterotoxin,LT-ⅠHeatstableenterotoxin,ST-aColonizationfactorantigens(CFAⅠ/Ⅱ/Ⅲ)Heatlabileenterotoxin(不耐热肠毒素)EncodedbyplasmidLT-Ⅰ:amajorvirulencefactor
HeatlabileLikecholeragen(霍乱肠毒素)1subunitA(toxic)+5subunitB(binding)SubunitB:bindtoGM1-ganglioside(神经节苷脂)SubunitA:Activatesadenyl
cyclase(腺苷环化酶)ATP→cAMP
Secretionwater/ions霍乱肠毒素的作用机制Heatstableenterotoxin(耐热肠毒素)EncodedbyplasmidSTa:amajorvirulencefactor
HeatstableFunctions:Activatesguanylyl
cyclase(鸟苷环化酶)cGMP
Secretionwater/ionsLT-Ⅰ&STa
TheresultisthestimulationofchloridesecretionoutofthecellandtheblockageofNaClabsorption.Theneteffectistheaccumulationofwaterandelectrolytesintothebowellumen.环境和食品卫生学上,“大肠菌群数”常被用作粪便污染的检测指标≤3个大肠菌群/1L饮水≤5个大肠菌群/100ml瓶装汽水、果汁卫生学指标我国饮用水卫生标准:Section2Shigella
Biological
characterizationShigella(small,colorless,transparentcolony)E.coli(large,reddishcolony)Shigellasonneionbloodagar.Mediumsized,greycoloniesthatcausenoalterationoftheblood.2-Shigella
3-Salmonella4-E.ColiSemisolidmediumShigellaSSagar:flaxencolonyKIagar:redslantsandyellowbutts,nobubbleinthebottom,thelineofinoculationisclearnoH2SSemisolid:lineargrowth,withoutflagellaPathogenesis★PathogenicsubstancesInvasivenessEndotoxinExotoxinClinicalfindingsBacillarydysentery(菌痢)HumansareonlyknownreservoirsOral-fecaltransmissionAcuteChronic:>2MInternalizedshigellaeinduceapoptosisofmacrophageandreleaseofthebacteriaAttractedbythecytokinesreleasedbymacrophageActivatestheinvasiongenesonthevirulenceplasmidMcell3.Exotoxin2.Endotoxin1.Invasiveness靶细胞:回肠末端和结肠部位的黏膜上皮细胞首先侵犯派伊尔淋巴结的M细胞致病过程:黏附→Ⅲ型分泌系统→细胞膜内陷、细菌内吞→胞内生长繁殖→扩散脓血黏液便:坏死的黏膜、死亡的WBC、细胞碎片、纤维蛋白和血液1、侵袭力:2、毒素:内毒素作用于肠壁通透性增加(腹泻)粘膜炎症、溃疡(脓血黏液便)局部全身内毒素血症(发热、神志障碍、中毒性休克)外毒素
志贺毒素植物NS功能紊乱(腹痛、里急后重)干扰蛋白合成,导致上皮细胞损伤所致疾病——细菌性痢疾急性细菌性痢疾急性典型:发热、腹痛、里急后重、脓血粘液便急性中毒型:小儿常见,全身性中毒症状慢性细菌性痢疾:病程迁移二月以上传染源:病人和带菌者传播途径:粪—口传播
中毒性痢疾病人
Specimens:Freshstool,mucusflecks,andrectalswabs.LargenumbersoffecalleukocytesandsomeRBCsmayoftenbeseenmicroscopically.
Culture:Differentialandselectivemediaasusedforsalmonellae.Serology:Multipledrugresistance.LaboratorydiagnosisTreatment:Humansaretheonlyreservoirforshigellae.Transmissionofshigellae:water,food,fingers,feces,andflies.Mostcasesoccurinchildrenunder10yearsofage.Preventionandcontrolofdysentery:Sanitarycontrolofwater,foodandmilk;sewage
disposal;andflycontrol.Isolationofpatientsanddisinfectionofexcreta.Detectionofsubclinicalcasesandcarriers.Preventionandcontrol
SalmonellaMorphologyGram-negativeRodshaped(bacilli)Mostformpiliandperitrichousflagella(周鞭毛)DonotformendosporesCulturecharacteristicsFacultativeanaerobes(兼性厌氧)Growreadilyonsimplemedia.BacterialcharacterizationSalmonellaonSSagar(colourlesscolonywithablackcenter)SalmonellaonSSagar2-志贺菌
3-沙门菌
4-大肠埃希菌SemisolidmediumSalmonellaSSagar:flaxencolonywithblackcenterKIagar:yellowslantsandbutts,nobubbleinthebottom,thelineofinoculationisblurryproduceH2SSemisolid:turbidgrowth,withflagellaPathogenicsubstancesInvasiveness(侵袭力)——小肠黏膜(M细胞)Pili(特异性菌毛)SPI-ⅠandSPI-Ⅱ(Ⅲ型分泌系统)Acidtoleranceresponse,atr(耐酸应答基因)Oxidase(氧化酶),SOD(超氧化物歧化酶)Viantigen(微荚膜)Endotoxin(内毒素)
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