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文档简介

查对制度护理试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.护理查对制度的核心目标是:A.提高护理工作效率B.保障患者安全,减少差错C.规范护理文书书写D.提升护士专业形象2.执行给药护理操作时,“八对”不包括以下哪项?A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.患者社会关系3.以下哪项不属于“三查”内容?A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱录入前查4.急诊抢救时,医生下达口头医嘱,护士正确的处理流程是:A.立即执行并补记B.复述一遍确认后执行,抢救结束6小时内补记C.拒绝执行,要求医生书面医嘱D.执行后让医生24小时内补签5.静脉输血时,需核对的关键信息不包括:A.患者血型与血袋血型B.血袋有效期C.患者身份证号D.血袋编号6.新生儿身份核对的特殊要求是:A.仅核对母亲姓名B.同时核对新生儿手环、母亲手环及床头卡C.由一名护士单独核对即可D.只需核对新生儿性别7.高浓度电解质(如10%氯化钾)使用时,需重点核对的内容是:A.患者饮食偏好B.稀释浓度与输注速度C.药品生产厂家D.护士排班信息8.手术患者转运前,护士需与手术室交接的“五查”不包括:A.查患者身份与手术部位B.查术前准备(如禁食、药敏)C.查患者家属联系方式D.查携带物品(如影像学资料)9.电子护理系统核对时,若系统提示“患者信息不匹配”,护士应:A.忽略提示继续操作B.手动修改系统信息后操作C.立即停止操作并核查原始病历D.联系信息科24小时内处理10.儿科患者用药核对的特殊注意事项是:A.仅核对患儿姓名B.需核对家长姓名及患儿年龄、体重计算剂量C.可简化核对流程以节省时间D.由家长代为主导核对11.下列哪项操作无需双人核对?A.中心静脉置管给药B.普通胰岛素皮下注射C.静脉输血D.化疗药物配制12.患者使用约束带时,需核对的内容不包括:A.约束部位皮肤情况B.约束带松紧度C.患者心理状态D.约束开始时间与预计解除时间13.抢救车药品核对的频率应为:A.每日核对B.每周核对C.每季度核对D.仅在使用后核对14.患者佩戴腕带的信息应包括:A.姓名、年龄、住院号、诊断、过敏史B.姓名、籍贯、联系方式C.诊断、主管医生、护理级别D.年龄、血型、医保类型15.发现医嘱有误时,护士正确的处理是:A.直接修改医嘱并执行B.联系医生确认后由医生修改C.告知患者家属并暂停执行D.按经验调整剂量后执行二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.护理查对制度的“八对”包括:A.时间、有效期B.床号、姓名C.药名、浓度D.剂量、用法2.需双人核对的护理操作包括:A.手术患者身份与手术部位B.血标本采集C.静脉输血D.高浓度电解质配制3.电子系统核对的注意事项有:A.禁止他人使用自己的账号登录B.系统提示异常时需人工复核C.可提前扫描患者腕带完成核对D.操作后需确认系统记录与实际一致4.新生儿身份核对的“双标识”是指:A.新生儿腕带B.母亲腕带C.床头标识牌D.出生证明5.高风险药品包括:A.化疗药物B.麻醉药品C.普通感冒冲剂D.10%氯化钠6.手术患者“三方核对”的参与人员是:A.手术医生B.麻醉医生C.手术室护士D.患者家属7.输血前需核对的内容有:A.血袋外观(有无破损、凝块)B.患者血型与血袋血型C.交叉配血试验结果D.患者饮食史8.护理查对中“双人核对”的要求是:A.两名护士均需具备独立工作能力B.核对时需同时确认关键信息C.仅需其中一名护士记录D.高风险操作需主管护士或组长参与9.发现用药错误后的处理流程包括:A.立即停止用药B.报告医生并密切观察患者C.隐瞒不报以避免责任D.填写不良事件报告10.门诊患者身份核对的特殊场景包括:A.无家属陪同的老年患者B.语言沟通障碍者(如聋哑)C.急诊未挂号患者D.重复就诊的老患者三、判断题(每题1分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)1.口头医嘱仅在急诊抢救时有效,非抢救状态下护士可拒绝执行。()2.患者腕带丢失后,护士可根据记忆补打信息,无需再次核对。()3.静脉输液时,只需核对患者姓名和药物名称,无需核对剂量。()4.输血时,若血袋与患者信息一致,可直接输注,无需观察患者反应。()5.儿科患者用药时,需根据年龄、体重重新计算剂量,不可直接按成人剂量减半。()6.抢救车药品核对时,若药品数量正确,可忽略有效期检查。()7.电子系统核对替代人工核对后,可减少口头复述环节。()8.患者意识清醒时,可通过患者自述姓名进行身份核对。()9.化疗药物配制时,双人核对需确认药物名称、剂量、配制浓度及患者信息。()10.手术患者转运时,只需核对患者姓名,无需核对手术部位。()四、简答题(每题6分,共30分)1.简述护理查对制度中“三查八对”的具体内容。2.列举5种需双人核对的高风险护理操作,并说明双人核对的意义。3.说明急诊患者身份核对的特殊性及应对措施。4.电子护理系统在查对中的优势与潜在风险,护士应如何规避风险?5.患者发生用药错误后,护士需完成哪些后续处理?五、案例分析题(共20分)案例1(10分):某内科病房,责任护士小王为3床患者张某(诊断:肺炎)执行静脉输液。医嘱为“0.9%氯化钠250ml+头孢曲松钠2givgttqd”。小王核对时发现:①患者腕带姓名为“张某某”(与病历姓名“张某”不符);②头孢曲松钠药品标签显示“头孢曲松钠1g/支”,需配制2g但仅领取1支;③患者自述“对青霉素过敏”,但病历过敏史栏未填写。问题:(1)小王在核对过程中发现了哪些问题?(2)针对上述问题,小王应采取哪些正确措施?案例2(10分):某手术室,护士小李准备为6床患者刘某(诊断:右下肢骨折)进行手术。术前三方核对时,医生陈述“手术部位:左下肢”,患者自述“手术部位:右下肢”,麻醉医生查看病历后说“病历写的是右下肢”。问题:(1)三方核对中出现了什么矛盾?(2)护士小李应如何处理?参考答案一、单项选择题1.B2.D3.D4.B5.C6.B7.B8.C9.C10.B11.B12.C13.A14.A15.B二、多项选择题1.BCD2.ACD3.ABD4.AB5.ABD6.ABC7.ABC8.ABD9.ABD10.ABC三、判断题1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.×四、简答题1.“三查”:操作前查(核对医嘱、患者信息、物品准备);操作中查(执行过程中再次确认患者身份、药物/操作内容);操作后查(观察患者反应,记录执行时间与效果)。“八对”:床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期。2.需双人核对的高风险操作及意义:(1)静脉输血:避免血型错误导致溶血反应;(2)化疗药物配制:确保剂量准确,减少药物外渗风险;(3)高浓度电解质(如10%氯化钾)使用:防止浓度过高引发心律失常;(4)手术患者身份与部位:避免手术部位错误(“非计划手术部位”事件);(5)中心静脉置管给药:防止导管错位导致药物外渗。双人核对可通过“交叉验证”降低单人操作的疏漏概率,是保障患者安全的关键防线。3.急诊患者身份核对的特殊性:(1)患者可能意识不清、无家属陪同或未挂号;(2)病情紧急,核对时间有限;(3)可能存在姓名错误(如家属口述错误)。应对措施:①联合使用多种标识(如临时腕带、病历号、家属确认);②记录“无法确认身份”并标注,待后续补充;③紧急操作前由两名医护人员共同确认关键信息(如手术部位、药物过敏史)。4.电子系统优势:提高核对效率,减少手写错误,可追溯操作记录;潜在风险:系统故障、信息同步延迟、护士依赖系统忽略人工核对。规避措施:①系统操作时仍需口头复述关键信息;②定期检查系统数据准确性(如患者过敏史、诊断);③系统异常时立即切换人工核对流程。5.用药错误后续处理:①立即停止用药,保留剩余药物及空安瓿;②报告医生,监测患者生命体征及反应(如过敏、毒性反应);③配合医生采取补救措施(如洗胃、使用拮抗剂);④24小时内填写《护理不良事件报告表》,分析原因(如核对流程漏洞、药物标识不清);⑤组织科室讨论,修订相关流程(如高风险药物双人双签制度)。五、案例分析题案例1:(1)发现问题:①患者腕带姓名与病历不符(可能身份错误);②药品数量不足(需2g仅1支);③过敏史记录缺失(患者自述青霉素过敏但病历未填写)。(2)正确措施:①暂停输液,联系主管医生核实患者身份(如通过身份证、家属确认),修正腕带信息;②重新领取头孢曲松钠(需2支),双人核对数量与规格;③补记患者青霉素过敏史至病历,并在腕带标注“青霉素过敏”;④执行皮试(头孢与青霉素存在交叉过敏风险),确认阴性后再输液;⑤记录核对过程及问题

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