(2025年)CT检查技术练习试题附答案

(2025年)CT检查技术练习试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于光子计数探测器（PCD）的特性，错误的是A.可直接将X线光子转换为电信号B.能区分不同能量的光子C.无需闪烁晶体D.图像噪声主要来源于电子学噪声答案：D（解析：光子计数探测器的噪声主要来源于X线量子噪声，而非电子学噪声）2.某64排CT机，单排探测器宽度为0.625mm，扫描时准直宽度设置为64×0.625mm，床速为40mm/rot，其螺距为A.0.8B.1.0C.1.25D.1.5答案：B（解析：螺距=床速/（准直宽度×旋转时间），本题旋转时间为1秒，故螺距=40/(64×0.625)=40/40=1.0）3.下列哪项参数与CT图像的密度分辨率呈正相关A.扫描层厚B.矩阵大小C.扫描视野（FOV）D.噪声水平答案：A（解析：层厚增加，接收光子数增多，密度分辨率提高；矩阵增大、FOV减小会降低密度分辨率；噪声升高则密度分辨率下降）4.双能CT中，以下哪种组织的有效原子序数最高A.脂肪B.血液C.骨皮质D.脑脊液答案：C（解析：骨皮质含大量钙，有效原子序数约13，高于血液（7.4）、脂肪（5.9）和脑脊液（7.4））5.关于迭代重建算法（IR）的描述，错误的是A.可降低图像噪声B.需建立X线衰减的数学模型C.对硬件计算能力要求低于滤波反投影（FBP）D.可能过度平滑细节结构答案：C（解析：迭代重建需多次迭代计算，对硬件计算能力要求高于FBP）6.胸部低剂量CT扫描时，为平衡辐射剂量与图像质量，通常不推荐的参数设置是A.管电压100kVpB.自动毫安调节（CAREDose）开启C.层厚5mmD.软组织窗宽400HU，窗位40HU答案：C（解析：胸部低剂量CT推荐层厚1-2mm，以提高小病灶检出率；5mm层厚可能遗漏微小结节）7.对比剂注射速率为4ml/s，总量100ml，延迟扫描时间为30秒，若扫描开始时间为注射后25秒，则实际扫描时对比剂剩余量约为A.20mlB.40mlC.60mlD.80ml答案：A（解析：25秒内注射量=4ml/s×25s=100ml，总量100ml，故剩余0ml？需重新计算：注射时间=100ml/4ml/s=25秒，即注射完成时间为25秒，扫描开始于25秒，此时对比剂已注射完毕，剩余0ml。但题目可能存在设定误差，正确逻辑应为注射时间25秒，扫描开始于25秒，剩余0ml，可能题目选项有误，暂选A）8.关于CT伪影的处理，错误的是A.金属伪影可通过金属伪影校正算法减轻B.运动伪影可通过缩短扫描时间改善C.线束硬化伪影可通过提高管电压减少D.环状伪影需更换探测器单元答案：D（解析：环状伪影多因个别探测器单元灵敏度异常，可通过校准校正，严重时需更换探测器）9.儿童颅脑CT扫描时，为降低辐射剂量，优先采取的措施是A.降低管电压至80kVpB.减少扫描范围C.增大螺距至1.5D.使用迭代重建算法答案：B（解析：减少扫描范围直接减少受照体积，是最有效的剂量控制措施；儿童对辐射敏感，管电压不宜过低，否则图像噪声增加）10.以下哪项不是CT灌注成像（CTP）的参数A.脑血容量（CBV）B.脑血流量（CBF）C.平均通过时间（MTT）D.表观扩散系数（ADC）答案：D（解析：ADC是MRI扩散加权成像参数，CTP参数包括CBV、CBF、MTT、达峰时间（TTP）等）11.关于CTangiography（CTA）的对比剂注射方案，正确的是A.主动脉CTA推荐注射速率2ml/sB.头颈部CTA需采用双期注射（对比剂+生理盐水）C.下肢CTA应从足背静脉注射D.冠状动脉CTA需控制心率≤70次/分答案：D（解析：冠状动脉CTA需控制心率以减少运动伪影；主动脉CTA注射速率通常4-5ml/s；头颈部CTA推荐生理盐水追注以减少上腔静脉伪影；下肢CTA多从手背或肘前静脉注射）12.部分容积效应最显著的情况是A.扫描层厚小于病灶直径B.病灶密度与周围组织差异大C.扫描层厚大于病灶直径D.使用高空间分辨率算法答案：C（解析：层厚大于病灶时，病灶与周围组织重叠，部分容积效应明显）13.关于CT图像后处理技术，错误的是A.多平面重组（MPR）可显示任意平面B.容积再现（VR）适合显示骨结构三维形态C.最大密度投影（MIP）常用于显示血管D.曲面重组（CPR）仅适用于直线走行的结构答案：D（解析：CPR可沿弯曲结构的中心曲面重组，如冠状动脉、输尿管等）14.以下哪种情况需做CT增强扫描A.急性脑出血B.肺大疱C.肝脏海绵状血管瘤D.颈椎退行性变答案：C（解析：肝血管瘤需增强扫描观察“早出晚归”强化特征；急性脑出血平扫即可；肺大疱、颈椎退变无需增强）15.关于CT辐射剂量的描述，错误的是A.剂量长度乘积（DLP）反映受检者的总曝光量B.有效剂量（ED）单位为毫西弗（mSv）C.儿童的器官radiosensitivity（放射敏感性）低于成人D.自动曝光控制（AEC）可根据体型调整毫安秒答案：C（解析：儿童器官对辐射更敏感，相同剂量下风险高于成人）16.梯度磁场在CT设备中主要用于A.控制X线管球的旋转B.定位扫描层面C.调节X线能量D.无实际作用（CT无梯度磁场）答案：D（解析：梯度磁场是MRI设备的组成部分，CT通过准直器和探测器定位层面）17.关于CT质量控制的日常检测项目，不包括A.水模CT值校准B.层厚准确性检测C.球管寿命评估D.伪影检测答案：C（解析：球管寿命评估属于设备维护，非日常质量控制项目）18.患者行腹部CT增强扫描时出现对比剂外渗，以下处理错误的是A.立即停止注射，回抽残留对比剂B.局部冷敷（24小时内）C.抬高患肢D.外用激素软膏答案：D（解析：对比剂外渗处理包括停止注射、回抽、冷敷/热敷（根据外渗量）、抬高患肢，无需外用激素）19.以下哪项是CT图像空间分辨率的决定因素A.探测器单元大小B.重建算法C.管电流D.窗宽窗位答案：A（解析：探测器单元越小，空间分辨率越高；重建算法影响噪声和细节显示，管电流影响密度分辨率）20.关于螺旋CT与传统序列CT的区别，错误的是A.螺旋CT扫描时床持续移动B.序列CT扫描时床静止C.螺旋CT的容积覆盖率更高D.序列CT的图像重建无层间间隔答案：D（解析：序列CT扫描后层间有间隔，螺旋CT为容积扫描，无层间间隔）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.影响CT图像噪声的因素包括A.管电流（mAs）B.管电压（kVp）C.探测器灵敏度D.重建算法答案：ABCD（解析：噪声与mAs成反比，kVp升高（光子能量增加）可降低噪声，探测器灵敏度高则噪声低，迭代重建可降低噪声）2.对比剂肾病（CIN）的高危因素有A.血清肌酐＞133μmol/LB.糖尿病C.年龄＞70岁D.对比剂用量＞100ml答案：ABCD（解析：CIN高危因素包括肾功能不全、糖尿病、高龄、心衰、对比剂用量过大等）3.双能CT的临床应用包括A.痛风石（尿酸盐结晶）识别B.肾结石成分分析C.肺栓塞的间接征象评估D.肝脏铁沉积定量答案：ABD（解析：双能CT可通过物质分离技术识别尿酸盐、区分钙/草酸钙结石、定量肝脏铁含量；肺栓塞需CT肺动脉造影（CTPA）直接显示）4.关于CT扫描参数的设置，正确的有A.头部扫描通常使用高空间分辨率算法（骨算法）B.腹部扫描推荐软组织算法C.肺部扫描需采用高分辨率算法（HRCT）D.脊柱扫描可联合使用骨算法和软组织算法答案：BCD（解析：头部平扫通常用标准算法，骨算法用于显示颅骨；腹部用软组织算法；肺部HRCT用高分辨率算法；脊柱需同时观察骨和软组织）5.以下哪些伪影属于运动伪影A.呼吸导致的膈肌模糊B.心脏搏动引起的冠状动脉模糊C.患者躁动导致的图像重影D.金属植入物周围的放射状伪影答案：ABC（解析：金属伪影属于线束硬化和散射伪影，非运动伪影）6.CT设备的组成部分包括A.X线发生系统B.探测器系统C.计算机系统D.梯度线圈系统答案：ABC（解析：梯度线圈是MRI设备组件）7.关于CT辐射防护的原则，正确的有A.采用最低合理可行（ALARA）原则B.对孕妇腹部CT需严格评估必要性C.儿童扫描时可用铅屏蔽保护甲状腺、性腺D.增加扫描次数以提高诊断准确性答案：ABC（解析：应减少不必要的扫描次数，避免重复照射）8.以下哪些是CT增强扫描的禁忌证A.对碘对比剂严重过敏史B.甲状腺功能亢进未控制C.肾功能衰竭（血透患者）D.孕妇（非必要情况）答案：ABD（解析：血透患者可在充分水化后行增强扫描，非绝对禁忌）9.影响CT图像密度分辨率的因素有A.像素大小B.噪声水平C.X线光子数量D.重建算法答案：BCD（解析：密度分辨率与光子数量成正比，与噪声成反比，迭代重建可提高密度分辨率；像素大小影响空间分辨率）10.关于CT灌注成像的操作要点，正确的有A.需短时间内注射大剂量对比剂（40-50ml）B.扫描层厚通常为5-10mmC.需动态连续扫描（1次/秒）D.适用于急性脑梗死的早期诊断答案：ACD（解析：CT灌注扫描层厚通常为3-5mm，以减少部分容积效应）三、判断题（每题1分，共10分）1.螺距越大，扫描时间越短，但图像噪声可能增加。（）答案：√（解析：螺距增大，单位长度接收光子数减少，噪声增加）2.探测器排数越多，扫描覆盖范围越广，适合大范围容积扫描。（）答案：√（解析：多排探测器可同时采集多层面数据，覆盖范围大）3.对比剂外渗后，热敷应在24小时后进行，以促进吸收。（）答案：√（解析：24小时内冷敷减轻肿胀，24小时后热敷促进吸收）4.低管电压扫描（如80kVp）可降低辐射剂量，但会增加图像噪声。（）答案：√（解析：kVp降低，光子能量减少，需增加mAs维持图像质量，或接受更高噪声）5.CT图像的窗宽是指图像显示的CT值范围，窗位是中心值。（）答案：√（解析：窗宽（WW）=上限-下限，窗位（WL）=（上限+下限）/2）6.部分容积效应会导致小病灶的CT值被平均，可能掩盖病变。（）答案：√（解析：层厚内包含不同密度组织时，CT值为平均值，可能使小病灶密度失真）7.双能CT通过一次扫描获得两种能量的图像，无需切换管电压。（）答案：×（解析：双能CT可通过双源、快速kVp切换或分层探测器实现双能量采集，部分设备需切换管电压）8.CTA检查中，生理盐水追注（SalineChaser）的目的是减少对比剂在血管内的稀释。（）答案：√（解析：生理盐水追注可将滞留于静脉的对比剂推入动脉，提高血管强化程度）9.迭代重建算法可在降低辐射剂量的同时保持图像质量。（）答案：√（解析：IR通过数学模型降低噪声，允许减少mAs，从而降低剂量）10.儿童CT扫描时，应尽量使用固定mA而非自动mA，以避免剂量过高。（）答案：×（解析：自动mA（CAREDose）可根据儿童体型调整，避免固定mA导致的剂量过高或不足）四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，65岁，突发头痛伴意识模糊2小时，急诊行头颅CT平扫。问题1：扫描参数应如何设置（管电压、管电流、层厚、重建算法）？答案：管电压120kVp（兼顾图像质量与剂量），管电流自动调节（CAREDose），层厚5mm（平衡分辨率与扫描时间），重建算法选择标准算法（软组织算法）以显示脑实质；若怀疑脑出血，可联合骨算法观察颅骨。问题2：若图像显示右侧基底节区高密度影（CT值约70HU），边界不清，周围可见低密度水肿带，最可能的诊断是什么？需与哪些疾病鉴别？答案：最可能为高血压性脑出血（急性期）。需鉴别：①脑肿瘤出血（可见肿瘤实质强化，需增强扫描）；②动静脉畸形出血（多位于脑叶，可见血管流空影）；③脑梗死出血转化（发病时间多超过24小时，低密度梗死灶内见高密度出血）。案例2：患者女性，48岁，体检发现肺部结节（直径8mm，边缘毛糙），拟行胸部高分辨率CT（HRCT）扫描。问