2025年宠物医生考试题及答案

2025年宠物医生考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.犬肝脏的正常分叶不包括以下哪项？A.左外叶B.右中叶C.尾状叶D.副叶答案：D（犬肝脏分为左外叶、左内叶、右外叶、右中叶、方叶和尾状叶，无副叶）2.猫胰腺的解剖位置更接近以下哪个器官？A.十二指肠降部B.胃大弯C.脾脏D.结肠答案：A（猫胰腺呈“V”形，大部分位于十二指肠降部与横结肠之间）3.犬瘟热病毒的主要靶细胞不包括？A.呼吸道上皮细胞B.肠道黏膜细胞C.中枢神经胶质细胞D.红细胞答案：D（犬瘟热病毒主要感染上皮细胞、淋巴细胞和神经细胞，不直接侵犯红细胞）4.犬血常规检查中，淋巴细胞计数显著升高（＞7.0×10⁹/L）最常见于？A.急性细菌感染B.慢性病毒性感染C.应激反应D.再生障碍性贫血答案：B（慢性病毒感染如犬瘟热、猫白血病病毒感染可引起淋巴细胞增生）5.猫糖尿病的典型“三多一少”症状中，“一少”指？A.少尿B.少食C.体重减轻D.活动减少答案：C（猫糖尿病因糖利用障碍导致脂肪和蛋白质分解增加，表现为多饮、多食、多尿、体重减轻）6.犬开放性骨折现场急救的首要措施是？A.复位断端B.止血与创面覆盖C.使用抗生素D.夹板固定答案：B（开放性骨折需优先控制出血，避免创面污染加重，再行临时固定）7.猫传染性腹膜炎（FIP）渗出型与非渗出型的根本区别在于？A.病毒毒力差异B.宿主免疫应答类型C.感染途径不同D.年龄易感性答案：B（渗出型（湿型）以体液免疫为主，产生大量免疫复合物；非渗出型（干型）以细胞免疫为主，形成肉芽肿）8.X线检查中，用于显示胃肠道结构的阳性造影剂是？A.空气B.二氧化碳C.硫酸钡D.碘海醇答案：C（硫酸钡为高密度阳性造影剂，用于胃肠道造影；碘海醇多用于血管或空腔器官）9.犬巴贝斯虫病的确诊依据是？A.血液涂片发现虫体B.血常规显示贫血C.临床出现血红蛋白尿D.流行病学接触史答案：A（巴贝斯虫需通过血液涂片（吉氏染色）在红细胞内观察到梨形虫体确诊）10.猫泛白细胞减少症（猫瘟）的特征性血常规变化是？A.白细胞总数显著降低（＜2.0×10⁹/L）B.中性粒细胞核左移C.淋巴细胞比例升高D.血小板减少答案：A（猫瘟病毒抑制骨髓造血，导致白细胞（尤其是中性粒细胞）急剧减少）11.犬急性肾功能衰竭少尿期的关键治疗措施是？A.大量补液扩容B.限制液体输入C.应用利尿剂D.血液透析答案：B（少尿期需控制液体入量，避免水中毒，同时纠正电解质紊乱）12.兔黏液瘤病的主要传播媒介是？A.跳蚤B.蚊子C.蜱虫D.接触传播答案：B（伊蚊、库蚊等吸血昆虫是主要传播媒介，直接接触传播较少）13.犬髋关节发育不良（CHD）的X线诊断金标准是？A.股骨头覆盖率（FCR）B.迪恩斯指数（DIA）C.腹背位骨盆正位片（OFA评分）D.侧位片测量髋臼角答案：C（OFA（美国动物骨科基金会）通过标准腹背位片评估髋关节松弛度和形态）14.猫甲状腺功能亢进症最常见的临床症状是？A.嗜睡、体重增加B.多饮多尿、心率减慢C.食欲亢进、体重减轻D.呕吐、腹泻答案：C（甲状腺激素过量导致代谢亢进，表现为多食但体重下降、不安、心率加快）15.犬外耳道炎的常见致病菌不包括？A.马拉色菌B.葡萄球菌C.假单胞菌D.犬小孢子菌答案：D（犬小孢子菌是皮肤癣菌，引起真菌性皮肤病，外耳道炎主要由细菌（葡萄球菌、假单胞菌）和马拉色菌感染）16.鸽毛滴虫病的典型病变部位是？A.肠道B.口腔和上消化道C.呼吸道D.肝脏答案：B（毛滴虫寄生于口腔、咽、食管和嗉囊，形成黄色干酪样坏死灶）17.犬过敏性休克的首选急救药物是？A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.多巴胺答案：B（肾上腺素可快速缓解支气管痉挛、提升血压，是过敏性休克的一线用药）18.猫下泌尿道综合征（FLUTD）中，最常见的非结石性病因是？A.细菌性膀胱炎B.特发性膀胱炎（FIC）C.尿道狭窄D.肿瘤答案：B（约50%-70%的FLUTD病例为特发性膀胱炎，无明确结石或感染因素）19.犬心丝虫病的中间宿主是？A.蜱虫B.蚊子C.跳蚤D.虱子答案：B（蚊子叮咬感染犬后，微丝蚴在蚊体内发育为感染性幼虫，再通过叮咬传播给健康犬）20.鹦鹉啄羽症的非病理性诱因不包括？A.缺乏社交刺激B.笼具空间过小C.维生素A缺乏D.环境温度骤变答案：C（维生素A缺乏属于营养性病理因素，其余为行为性或环境应激因素）二、简答题（每题10分，共60分）1.简述犬细小病毒病的实验室诊断方法及各方法的优缺点。答案：（1）快速抗原检测试纸：操作简便，10-15分钟出结果，适用于基层；但灵敏度受病毒载量影响，发病初期或恢复期可能漏检。（2）血常规检查：白细胞总数显著降低（常＜5.0×10⁹/L），中性粒细胞减少，淋巴细胞比例相对升高；提示骨髓抑制，但无特异性。（3）PCR检测：通过粪便或血液样本扩增病毒核酸，灵敏度和特异性高，可检测低载量病毒；但需实验室设备，成本较高。（4）电镜观察：直接观察粪便中的病毒颗粒，准确性高；但需电镜设备，临床应用少。2.列举猫下泌尿道综合征（FLUTD）的鉴别诊断要点（至少5项）。答案：（1）尿结石/结晶：X线或超声可见尿道/膀胱内强回声影，尿液沉渣镜检见晶体（如草酸钙、鸟粪石）。（2）细菌性膀胱炎：尿液细菌培养阳性（常见大肠杆菌、葡萄球菌），白细胞增多。（3）特发性膀胱炎（FIC）：无结石、感染或肿瘤证据，多与应激相关，尿液检查无特异性病原体。（4）尿道狭窄：多有外伤或反复炎症史，导尿困难，造影显示尿道狭窄段。（5）膀胱肿瘤：超声或CT可见膀胱壁占位，细胞学或组织活检证实肿瘤细胞。3.简述犬急性胰腺炎的治疗原则。答案：（1）禁食禁水：减少胰腺外分泌刺激，一般持续24-48小时，待呕吐缓解后逐步恢复饮食（低脂易消化食物）。（2）液体治疗：纠正脱水和电解质紊乱（常用乳酸林格液），维持循环血量，监测CVP（中心静脉压）调整补液速度。（3）抑制胰酶分泌：使用奥曲肽（生长抑素类似物）皮下注射，减少胰酶和胃酸分泌。（4）镇痛：选用阿片类药物（如布托啡诺），缓解腹痛（疼痛可加重胰腺缺血）。（5）抗生素：继发感染时使用广谱抗生素（如头孢曲松），覆盖革兰氏阴性菌和厌氧菌。（6）营养支持：重症病例需鼻饲或静脉营养（脂肪乳需慎用，避免高脂血症加重病情）。4.简述兔球虫病的流行病学特点。答案：（1）宿主特异性：不同种球虫感染特定部位（如肠球虫寄生于小肠，肝球虫寄生于胆管上皮），兔为唯一自然宿主。（2）传播途径：经口感染，病兔粪便排出卵囊，污染饲料、饮水或垫料，健康兔摄入后感染。（3）易感年龄：断奶至3月龄幼兔最易感（母源抗体消失，免疫力低），成年兔多为隐性感染。（4）环境因素：高温高湿（20-30℃，湿度＞80%）加速卵囊孢子化（需1-3天），卫生条件差的兔舍发病率高。（5）混合感染：常与大肠杆菌病、魏氏梭菌病等继发感染，加重病情。5.简述犬过敏性皮炎（AD）的发病机制。答案：（1）遗传易感性：某些品种（如金毛、拉布拉多、西高地白梗）存在Th2细胞免疫应答倾向，IgE提供阈值低。（2）变应原暴露：吸入性（尘螨、花粉）、食入性（蛋白质）或接触性（塑料、洗涤剂）变应原通过皮肤或黏膜进入体内。（3）免疫应答失衡：变应原被树突状细胞呈递后，激活Th0细胞向Th2分化，分泌IL-4、IL-5等细胞因子，刺激B细胞产生特异性IgE。（4）IgE介导的Ⅰ型超敏反应：IgE与肥大细胞/嗜碱性粒细胞表面FcεRⅠ结合，再次接触变应原时发生交联，释放组胺、白三烯等炎症介质，引起瘙痒、红斑、渗出。（5）皮肤屏障功能受损：FLG（丝聚蛋白）基因缺陷导致角质层屏障破坏，变应原更易穿透，形成“瘙痒-搔抓-屏障破坏-更易致敏”的恶性循环。6.简述猫慢性肾病（CKD）的IRIS分期标准及各期关键指标。答案：IRIS（国际猫肾病学会）根据血清肌酐（sCr）水平结合临床症状分期：（1）Ⅰ期（肾功能正常）：sCr＜124μmol/L（1.4mg/dL），尿浓缩功能正常（尿比重＞1.035），无临床症状，需监测变化。（2）Ⅱ期（轻度肾损伤）：sCr124-179μmol/L（1.4-2.0mg/dL），尿比重1.020-1.035，可能出现多饮多尿，需控制血压和蛋白尿。（3）Ⅲ期（中度肾损伤）：sCr180-353μmol/L（2.0-4.0mg/dL），尿比重＜1.020，出现食欲减退、体重下降，需低磷饮食和支持治疗。（4）Ⅳ期（重度肾损伤）：sCr＞353μmol/L（4.0mg/dL），常伴高磷血症、贫血（Hct＜25%）、尿毒症症状（呕吐、口臭），需强化补液、纠正电解质紊乱，考虑透析或安乐死。三、案例分析题（每题25分，共100分）案例1：6月龄博美犬，主诉：呕吐4天，腹泻2天，粪便带血，精神沉郁，未免疫。查体：T38.2℃（正常38-39℃），P120次/分，R30次/分，黏膜苍白，腹部触诊敏感。血常规：WBC2.1×10⁹/L（正常6-17×10⁹/L），N0.8×10⁹/L（正常3-10×10⁹/L），PLT80×10⁹/L（正常200-500×10⁹/L）。粪便抗原检测阳性。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）需与哪些疾病鉴别？（3）制定治疗方案。答案：（1）诊断：犬细小病毒病（出血性肠炎型）。依据：未免疫幼犬，呕吐腹泻带血，白细胞显著减少，粪便抗原阳性。（2）鉴别诊断：①冠状病毒病：腹泻为主，呕吐较轻，白细胞多正常或轻度减少，抗原检测可区分。②沙门氏菌病：粪便有黏液或脓血，发热（＞39.5℃），细菌培养阳性。③急性胰腺炎：呕吐剧烈，腹痛明显，淀粉酶/脂肪酶升高，影像学可见胰腺水肿。④肠套叠：腹部可触及腊肠样包块，X线或超声显示套叠肠管。（3）治疗方案：①支持治疗：静脉补液（乳酸林格液+5%葡萄糖），按脱水程度（约8%）计算总量（体重×8%×1000mL），前4小时补充1/2量，剩余1/2量12小时内输入；纠正电解质紊乱（监测血钾，低血钾时补钾0.3%浓度）。②控制呕吐：甲氧氯普胺（0.2-0.5mg/kg，q8h，皮下）或昂丹司琼（0.1-0.2mg/kg，q12h，静脉）。③抗病毒与免疫支持：高免血清（5-10mL/kg，静脉）或单克隆抗体（2mL/kg，皮下），干扰素α（100万IU，q24h，皮下）。④防止继发感染：头孢曲松（20mg/kg，q12h，静脉）联合甲硝唑（10mg/kg，q12h，静脉）。⑤营养支持：呕吐缓解后（24-48小时）给予肠内营养（低乳糖、易消化的处方粮，如Hill'si/d），少量多次喂食。⑥监测指标：每日复查血常规、电解质，观察粪便性状，记录呕吐次数和尿量。案例2：10岁雄性家猫，主诉：食欲废绝5天，体重下降2kg，可视黏膜黄染，腹围增大。查体：T39.8℃，P180次/分，R40次/分，腹部触诊有波动感。生化：ALT850U/L（正常5-60U/L），AST420U/L（正常10-50U/L），总胆红素35μmol/L（正常0-5μmol/L），ALP1200U/L（正常20-200U/L）。腹穿液呈黄色透明，李凡他试验阳性。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）需进一步做哪些检查？（3）提出治疗原则。答案：（1）诊断：猫传染性腹膜炎（湿型）可能性大。依据：老年猫，黄疸、腹腔积液（渗出液），肝酶显著升高（肝细胞损伤和胆管阻塞），发热，体重下降。（2）进一步检查：①腹穿液分析：检测总蛋白（＞30g/L）、细胞分类（以单核细胞为主），PCR检测FIP病毒RNA（敏感性＞90%）。②血液学检查：球蛋白升高（A/G比值＜0.6），血常规可见淋巴细胞减少。③影像学：腹部超声观察肝脏回声（增强或结节）、胆管扩张，排除肿瘤或结石。④病毒检测：猫白血病病毒（FeLV）/猫免疫缺陷病毒（FIV）检测（排除继发感染）。（3）治疗原则：①抗病毒：GS-441524（核苷酸类似物），剂量5-8mg/kg，皮下注射，q24h，持续12周。②支持治疗：营养支持：鼻饲管或食管造瘘给予高能量食物（蛋白质30-40%，脂肪20-30%），或静脉营养（氨基酸+葡萄糖）。退黄：熊去氧胆酸（5-10mg/kg，q24h，口服）促进胆汁排泄。控制炎症：泼尼松（1-2mg/kg，q24h，口服）抑制免疫复合物沉积，2周后逐渐减量。③对症治疗：退热：避免使用对乙酰氨基酚（猫敏感），物理降温（酒精擦拭足垫）或美洛昔康（0.1mg/kg，q24h，皮下）。腹腔积液管理：大量积液时缓慢穿刺放液（每次＜100mL/kg），避免低血容量休克。④监测：每周复查生化（ALT、胆红素）、A/G比值，评估抗病毒疗效。案例3：8岁腊肠犬，主诉：后肢无力2天，今日无法站立，排尿困难。查体：胸腰椎（T12-L2）棘突压痛明显，后肢痛觉减退（针刺反应弱），尾反射消失。X线侧位片显示T13-L1椎间隙变窄，椎体前缘骨赘形成。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）需与哪些疾病鉴别？（3）制定治疗方案。答案：（1）诊断：胸腰椎椎间盘突出（IVDD），神经损伤分级（根据Hansen分级）为Ⅲ级（后肢运动障碍，痛觉存在但减弱）或Ⅳ级（后肢瘫痪，痛觉消失，本例痛觉减退，更可能Ⅲ级）。（2）鉴别诊断：①脊髓肿瘤：进展缓慢（数周至数月），影像学可见椎体破坏或软组织肿块，MRI可明确。②急性脊髓炎：发热、白细胞升高，脑脊液检查可见炎性细胞增多。③血栓性脊髓病：突发后肢瘫痪，无明显压痛，多普勒超声可见主动脉血栓。④髋关节脱位：后肢外展，股骨头不在髋臼内，X线可鉴别。（3）治疗方案：①保守治疗（适用于痛觉存在、症状较轻者）：严格笼养（限制活动4-6周），避免跳跃或爬楼梯。镇痛：美洛昔康（0.1mg/kg，q24h，口服）联合加巴喷丁（5-10mg/kg，q8-12h，口服）。神经营养：甲钴胺（0.05mg/kg，q24h，口服）或神经生长因子（2000IU，q48h，皮下）。膀胱管理：无法自主排尿时每4-6小时人工挤压膀胱，防止尿潴留。②手术治疗（适用于保守治疗48小时无改善、痛觉消失或进行性加重者）：椎板切除术：暴露脊髓，移除突出的椎间盘组织（软骨或髓核）。术后护理：抗生素预防感染（头孢唑林20mg/kg，q8h，静脉），物理治疗（被动关节活动、电刺激）促进神经恢复。③康复治疗：针灸（选穴：命门、阳关、环跳）每周2-3次，刺激神经再生。水疗（水下跑步机）帮助恢复后肢力量，避免肌肉萎缩。案例4：3岁布偶猫，主诉：呼吸急促3小时，张口呼吸，流涎，不愿活动。查体：T39.5℃，P240次/分，R60次/分（正常20-30次/分），黏膜发绀，肺部听诊有湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L（正常5-19×10⁹/L），N15×10⁹/L（正常2-12×10⁹/L）。问题：（