2025年度急诊科护理工作总结与专业发展报告

汇报人:XXXX2026.01.252025年度急诊科护理工作总结与专业发展报告CONTENTS目录01

年度工作概述与核心指标02

急救服务效率与质量提升03

护理质量与安全管理体系04

团队建设与专业能力培养CONTENTS目录05

服务优化与人文关怀实践06

问题反思与改进措施07

2026年工作计划与发展目标年度工作概述与核心指标01年度工作总体回顾年度工作量完成情况2025年，急诊科在人员紧张、出车任务重的条件下，全年完成急诊抢救人次较去年增加，120出车次同比增长，抢救成功率达到较高水平。各种注射、吸氧、洗胃、心电监护、留置导尿、灌肠、静脉抽血、吸痰等基础护理操作均按计划完成，重危抢救次数及应急演练次数达标。工作质量达标情况全年急救物品完好率达100%，无菌物品合格率100%，病历书写合格率符合标准，护理综合满意度达到99.1%，护理技术操作考核合格率100%，各项指标均严格把控，确保了急诊护理工作的质量与安全。年度重点工作完成概述围绕医院及护理部工作重点，制定每月护理计划并落实具体措施。结合“三好一满意”活动，热心服务群众，保证出车及时、抢救及时、服务及时。成功完成上级部门对我院的护理质量检查、文明医院复查、医院等级复审预审中的现场急救模拟演练及行业万人满意度检查等重要任务，均取得优异成绩。工作量完成情况统计急诊接诊量与危重病例占比2025年科室共接诊患者12.8万人次，较2024年增长8.7%；其中急危重症患者4.1万人次，占比32%，抢救成功3.9万人次，抢救成功率达95.1%。核心护理操作完成量全年完成各类注射7218人次、吸氧445人次、洗胃45人次、心电监护953人次、静脉抽血822人次，基础护理操作合格率100%。120院前急救与转运数据执行120出诊任务XX车次，较去年增长XX%；成功转运危重患者XX人次，转运不良事件发生率从0.15‰降至0.05‰，确保院前院内急救无缝衔接。重点病种救治效率指标急性ST段抬高型心肌梗死患者D2B时间缩短至48分钟，严重创伤患者D2O时间控制在75分钟内，均优于国家标准。核心质量指标达成分析

急救效率指标全年急诊抢救成功率达95.1%，较去年提升1.3个百分点；急性ST段抬高型心肌梗死患者D2B时间缩短至48分钟，优于国家标准（90分钟）；严重创伤患者D2O时间控制在75分钟内，较去年缩短20分钟。

护理质量与安全指标急救物品完好率、无菌物品合格率均达100%；药物错误率从0.08‰降至0.02‰；转运不良事件发生率从0.15‰降至0.05‰；患者身份识别错误事件全年为0。

患者体验指标患者满意度达95.6%，较去年提升2.3个百分点；护理响应速度、操作舒适度、解释清晰度评分分别为9.2分、9.1分、9.0分（满分10分）；全年收到患者及家属表扬信56封、锦旗12面，投诉量较去年下降40%。

护理操作规范指标护理技术操作考核合格率100%；静脉穿刺一次成功率98.7%；疼痛评估（NRS评分）实施率100%；护理文书书写合格率符合по标准要求。年度工作亮点与创新成果

完善急救物资与设备管理体系建立专人负责制度，确保每班次对急救药品和设备进行全面清点和定期检查，有效遏制了因物资设备问题影响救治工作的情况，保障了急救工作的顺利进行。

创新实施三元色标识风险预警管理通过红、黄、绿三元色标识药物危险度、环境洁净度及治疗方法等，如补液室分区、EICU消毒抹布分类，有效避免患者在医疗护理过程中的各类风险，保障了病人安全，得到上级部门肯定。

推行急诊科护士绩效考核分配法通过工作量、表扬人次、护理缺陷和不良投诉等进行月度综合考核，评选业务能手星级明星并给予奖励，激发护理人员工作热情，形成人人争当标兵的热潮，提升了护理质量。

开展多元化专业技能培训与演练组织首届急救护理短训班，全院100名年轻骨干获得初级证书并纳入急救人员资源库；举行全区护士心肺复苏就地应急救援技能比赛，定期开展气管插管等关键操作培训及急救模拟演练，显著提升团队应急救治能力。急救服务效率与质量提升02预检分诊流程优化实践智能分诊系统应用引入智能分诊系统，通过症状评分结合生命体征自动分级，将平均分诊时间从3分钟缩短至1.5分钟，提升分诊效率。五色分级分诊标准落地修订《急诊成批伤分诊快速评估表》，将颜色分区由3级扩为5级，新增“潜在危殆”栏，分诊准确率从92.7%升至97.1%。多学科协作分诊机制建立与心内科、神经外科等科室的联动机制，针对胸痛、卒中患者实施优先分诊，急性ST段抬高型心肌梗死患者D2B时间缩短至48分钟。动态分诊质量监控实行“护士自查-组长督查-护士长抽查”三级质控，定期分析分诊偏差案例，全年分诊符合率达98.6%，无因分诊延误引发的不良事件。急危重症救治能力提升成效抢救成功率稳步提升

2025年参与抢救心跳呼吸骤停患者217例，成功复苏78例，复苏成功率35.9%，较去年提高4.3个百分点；急危重症患者抢救成功率达95.1%，较去年提升1.3个百分点。关键救治指标优化

急性ST段抬高型心肌梗死患者从接诊到球囊扩张（D2B）时间缩短至48分钟，优于国家标准（90分钟）；严重创伤患者从入院到手术（D2O）时间控制在75分钟内，较去年缩短20分钟。新技术应用拓展

独立执行骨髓腔输液11例，平均穿刺时间38秒，一次成功率100%；开展颅内压监测、血液灌流等技术，成功救治包括重症胰腺炎、特重度颅脑损伤等在内的危重症患者，提升多器官功能衰竭患者护理水平。快速响应能力增强

优化“预检-分诊-抢救-转运”全流程，智能分诊系统将平均分诊时间从3分钟缩短至1.5分钟；120院前急救响应迅速，急救物品完好率100%，抢救设备处于应急备用状态，各环节无缝衔接。关键病种急救流程改进胸痛患者急救流程优化建立“胸痛患者时间轴追踪表”，对入门、首份心电图、肌钙抽血、报告、双抗给药、知情同意、导管室激活7个节点进行可视化管理，使STEMI患者门球时间平均缩短至73分钟，延误率从15.8%降至6.2%。卒中患者急救流程优化设计“卒中溶栓护理包”，内含知情书、溶栓核查表、血压记录单等，实现“一人一包一盘点”，平均缩短准备时间9分钟，全年完成静脉溶栓189例，DNT中位数38分钟，出血转化率1.6%。多发伤患者急救流程优化与120建立“预警—准备—确认”三步信息链，实现院前心电图、生命体征等信息实时传输，使多发伤患者到院后10分钟内完成二次评估比例由76%提升到93%，全年成功应对群伤事件15起。院前院内急救衔接机制建设

01信息实时传输系统搭建与120建立"预警-准备-确认"三步信息链，实现院前心电图、生命体征、用药情况实时传输至抢救室终端，多发伤患者到院后10分钟内完成二次评估比例由76%提升到93%。

02急救资源提前调配机制接到院前急救信息后，提前激活抢救团队，备好相应抢救设备与药品，确保患者到院后无缝衔接。全年接诊群伤事件15起，最多一批27人，无1例因分诊失误延误。

03多学科协作快速响应流程针对胸痛、卒中、严重创伤等关键病种，建立"护理-医生-检查-手术"多学科协作机制，急性ST段抬高型心肌梗死患者D2B时间缩短至48分钟，严重创伤患者D2O时间控制在75分钟内。护理质量与安全管理体系03核心制度修订与落实情况

核心制度体系化修订围绕医院等级复审标准，系统修订急诊危重症管理制度、护理技术规范及操作流程，形成标准化制度汇编，覆盖预检分诊、抢救配合、仪器操作等全流程，提升工作规范性。

风险防控机制创新推行“三元色标识”管理，对高危药物、环境洁净度、治疗风险分级标识，如补液室分区、EICU消毒用物分类，全年不良事件发生率较去年下降40%，保障患者安全。

质控体系三级联动建立护士自查-组长督查-护士长抽查的三级质控体系，每月开展护理质量专项检查，重点监控急救物品完好率、无菌操作合格率等指标，全年急救物品完好率达100%，无菌物品合格率100%。

制度执行监督强化通过定期业务学习、操作考核、案例复盘等方式强化制度落地，对抢救记录书写、口头医嘱执行等关键环节加强督导，护理文书书写合格率提升至98%，确保制度刚性执行。三元色标识风险预警管理应用

高危药物风险分级标识采用红色标识高危险药物、黄色标识中危险药物、绿色标识低危险药物，明确区分药物危险等级，有效降低用药错误发生率，保障用药安全。

环境洁净度分区标识运用三元色对不同洁净度区域进行标识，如红色表示污染区、黄色表示半污染区、绿色表示清洁区，使环境洁净度一目了然，规范医护人员操作区域。

治疗方法与流程警示标识针对不同治疗方法和操作流程，使用三元色标识风险高低，如红色警示高风险操作、黄色提示需谨慎操作、绿色表示常规操作，增强护士风险防范意识。

补液室患者分区管理应用在补液室采用“三元色”分区及配套的地标和椅套，使患者能清晰识别所属区域，优化就诊流程，提升患者就医体验，提高补液室管理效率。

EICU消毒用物分类管理应用在EICU通过三元色对消毒用抹布进行分类，明确区分不同区域、不同患者使用的抹布，实现患者周边用物洁污分开，有效预防院内交叉感染。不良事件防控与根因分析01三级质控体系构建建立护士自查-组长督查-护士长抽查的三级质控体系，全年排查安全隐患62项，整改率100%，有效筑牢安全防线。02高风险环节专项防控针对用药安全推行"双人核对+智能扫码"双保险，药物错误率从0.08‰降至0.02‰；患者身份识别采用"腕带+二维码"双重标识，全年无身份识别错误事件。03非惩罚性上报与根因分析机制建立不良事件非惩罚性上报机制，全年收集有效上报案例23例，通过根因分析（RCA）制定改进措施18项，如针对夜间静脉采血标本溶血率高问题，培训"双手协同操作法"后溶血率从3.2%降至0.8%。04转运安全标准化管理为转运患者配备便携监护仪、急救药品包，制定《转运风险评估表》，高风险患者由N3级以上护士陪同，转运不良事件发生率从0.15‰降至0.05‰。急救设备与物资规范管理

急救设备专人负责制建立急救药品和设备专人负责制度，确保每班次对急救药品和设备进行全面清点和定期检查，保障急救物资充足和设备完好，全年无因物资设备问题影响抢救。

急救物品定点定位管理120急救车内物品、仪器、药品统一放置，实行定点、定位、定数量管理，加强卫生管理和交接，保证出车及时和急救质量。

设备定期维护与培训每月组织急救仪器操作培训，确保护理人员人人熟练掌握设备使用，保障抢救设备处于应急备用功能状态，急救物品完好率达100%。

无菌物品与医疗废物管理严格执行无菌物品管理制度，无菌物品合格率100%；规范医疗废物分类处理流程，落实消毒隔离措施，有效预防院内交叉感染。团队建设与专业能力培养04分层培训体系构建与实施

N1级护士：基础技能强化培训针对1-3年护士实施"导师制"一对一带教，每月安排2次高年资护士"一对一"跟岗指导，重点强化"病情观察六步法"及急救设备标准化操作，季度考核未通过者延长带教期。

N2-N3级护士：危重症护理能力提升侧重"危重症护理思维训练"，通过"案例复盘+虚拟仿真"培训提升综合判断能力，每季度完成1次多学科病例讨论，鼓励参与科研与教学，3人完成省级继续教育项目授课。

N4级护士：管理与科研能力培养赋予"质量督导员""培训讲师"职责，5人牵头完成科室流程优化项目，要求全年发表1篇护理论文（至少1篇核心期刊），申报《急诊患者早期预警指标体系构建》等院级/市级课题。

动态激励与考核机制推行"护理任务分级"，将基础护理交由护理员承担，护士聚焦核心任务；落实"弹性排班+心理支持"，护士平均加班时长减少15%，职业倦怠评分降至35分，离职率降至3%。新老护士传帮带机制成效

新护士技能提升显著通过高年资护士一对一带教，新入科护士3个月内掌握急诊流程、院前急救技能及仪器使用，核心能力考核通过率达100%。

抢救配合默契度增强新老搭配排班模式，使抢救团队协作更顺畅，如在高处坠落伤患者抢救中，护士迅速完成吸氧、静脉注射、气管插管等操作，为抢救赢得时间。

年轻护士独立工作能力提升在带教老师指导下，年轻护士逐步独立完成危重患者护理，如独立执行骨髓腔输液11例，平均穿刺时间38秒，一次成功率100%。

团队学习氛围浓厚新老护士共同参与业务学习、病例讨论和技能培训，形成互学互助的良好风气，促进科室整体业务水平提升，护理技术操作考核合格率达100%。应急演练与技能竞赛成果

全年应急演练开展情况2025年组织开展各类应急演练44次，涵盖多发伤、急性心梗、脑卒中、群体性事件等场景，参与人员包括医生、护士、实习生、保安、保洁共318人，有效提升团队应急处置能力。

技能竞赛获奖情况代表医院参加省急救技能竞赛，获团队二等奖、个人静脉输液第一名；在市级急诊护理技能竞赛中获团体二等奖，较去年提升一个等次。

培训后能力提升数据通过“情景模拟+复盘”双循环培训模式，团队应急胜任力评分提高22%，护士急救操作合格率从92%提升至98%，为急危重症患者抢救赢得宝贵时间。护士职业发展与激励机制

分层培养体系构建针对N1级（1-3年）护士实施"导师制"一对一带教，每月安排高年资护士分享急救案例；N2-N3级（4-8年）护士侧重"危重症护理思维训练"，每季度完成1次多学科病例讨论；N4级（8年以上）护士赋予"质量督导员""培训讲师"职责，牵头流程优化项目。

绩效考核与激励措施推行急诊科护士绩效考核分配法，通过工作量、表扬人次、护理缺陷和不良投诉等进行月度综合考核，评选业务能手星级明星并给予奖励，激发护理人员工作热情，形成人人争当标兵的热潮。

职业关怀与支持落实"弹性排班+心理支持"措施，根据就诊高峰动态调整班次，引入EAP（员工援助计划），每季度开展心理讲座，每月组织"压力释放工作坊"，护士职业倦怠评分从42分降至35分，离职率从8%降至3%。

继续教育与技能提升全年开展分层培训48次，覆盖全体护士（N1-N4级），重点针对气管插管配合、除颤仪使用等12项高难度技能专项训练，通过"每月情景模拟+季度技能考核+年度竞赛"模式，护士急救操作合格率从92%提升至98%。服务优化与人文关怀实践05就诊流程优化与患者体验提升

智能分诊系统应用引入智能分诊系统，通过症状评分结合生命体征自动分级，将平均分诊时间从3分钟缩短至1.5分钟，提升分诊效率与准确性。

抢救区域专业化管理抢救室实施分区管理，划分创伤、心脑血管、中毒等5个专用区域，配套标准化抢救物资车，确保急救物品“零等待”取用。

关键病种绿色通道建设针对胸痛、卒中、严重创伤等关键病种，建立“护理-医生-检查-手术”无缝衔接机制，急性ST段抬高型心肌梗死患者D2B时间缩短至48分钟，严重创伤患者D2O时间控制在75分钟内。

人文关怀服务举措设置“临时休息区”提供热水、毛毯，为无主患者准备应急包；推行“共情式沟通”培训，对情绪激动家属采用“先倾听后解释”策略，全年投诉量下降40%，收到表扬信56封、锦旗12面。特殊群体照护措施实施老年患者专项照护为独自就诊老年患者佩戴黄色笑脸贴纸，责任护士每30分钟主动询问，全年服务2143人次，跌倒发生率为0，患者投诉为0。儿童患者安抚方案设立"患儿安抚角"，通过绘本、贴纸、动画分散疼痛注意力，儿童采血一次成功率由83%提升至94%，家长满意度提升12个百分点。无主患者关怀服务重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食，及时了解其情况并帮忙联系家属或救助站，本年度救助此类病人达[X]人，通过身份证联系省外家属[X]人。临终患者安宁护理为临终患者提供"安宁护理包"，内含舒缓镇痛药物、心理支持手册等，注重患者心理需求，提升生命终末期照护质量。护患沟通技巧应用与效果

共情式沟通提升患者信任推行"30秒沟通法则"，要求护士接触患者30秒内完成眼神关注与简短问候。对情绪激动家属采用"先倾听后解释"策略，全年投诉量较去年下降40%。

特殊人群沟通策略优化针对老年患者增设防跌倒提示卡，为儿童患者准备安抚玩具，建立"急诊小太阳"项目，为独自就诊老人佩戴黄色笑脸贴纸，全年服务2143人次，跌倒发生率为0。

沟通质量与患者满意度关联通过环境优化（临时休息区、应急包）、沟通培训及疼痛评估工具规范使用，患者对"解释清晰度"评分达9.0分，综合满意度提升至95.6%，收到表扬信56封、锦旗12面。科室环境与便民服务改善

就诊环境优化升级对输液大厅进行环境改善，安装电视等设施，营造舒适就医氛围。设置“临时休息区”，为候诊患者提供热水、毛毯等物品，提升患者候诊体验。便民服务措施落实提供纸巾、水杯，为无陪人患者提供床头一杯水服务。建立“急诊小太阳”项目，为独自就诊老年患者佩戴黄色笑脸贴纸，责任护士每30分钟主动询问，全年服务老人2143人次。特殊群体关怀服务设立“患儿安抚角”，通过绘本、贴纸、动画分散儿童疼痛注意力，使儿童采血一次成功率由83%提升到94%，家长满意度提升12个百分点。为无主患者准备应急包，包含洗漱用品、餐券等。就医流程持续优化优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采用急诊优先服务卡，优先缴费取药，减少候诊取药时间。通过环境卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作提高服务质量。问题反思与改进措施06人力资源配置问题分析高峰时段人力缺口显著2025年数据显示，急诊高峰时段（7:00-10:00、18:00-21:00）护士人均负责患者数达8-10人，远超标准配置的5-6人，导致基础护理落实不到位。年轻护士应急能力不足N1级护士（1-3年工作经验）在复杂病情观察（如脓毒症早期识别）和多器官功能衰竭护理方面经验欠缺，全年60%不良事件与年轻护士观察不及时相关。弹性排班机制待完善现有排班模式对就诊流量动态响应不足，备班人员到岗延迟，2025年因人力调配不及时导致抢救延误事件2起，影响患者救治效率。非核心工作占用护理时间护士承担大量基础生活照护、文书录入等非核心任务，占工作时间比例达30%，分散对急危重症患者的关注力，需优化分工机制。年轻护士应急能力短板改进

现状分析：年轻护士应急能力薄弱环节年轻护士（N1级）在复杂病情观察（如脓毒症早期识别）、多器官功能衰竭护理等方面经验不足，全年因观察不及时导致的不良事件中，60%涉及N1级护士。

分层培训体系构建与实施针对N1级护士重点强化“病情观察六步法”（看、问、触、听、测、析）及“急救设备标准化操作”，每月安排2次高年资护士“一对一”跟岗指导，季度考核未通过者延长带教期。

情景模拟与案例复盘训练N2级护士侧重“危重症护理思维训练”，通过“案例复盘+虚拟仿真”培训（使用急救模拟人）提升综合判断能力，每季度完成1次多学科病例讨论。

导师制与临床实践强化实施“导师制”一对一带教，为新入科护士制定三个月培训计划，帮助其快速掌握急诊流程、院前急救技能及仪器使用，确保核心能力考核通过率100%。多学科协作机制优化方向

跨科室信息共享平台建设打通HIS、LIS、PACS等系统数据壁垒，构建急诊多学科协作信息平台，实现患者信息、检查结果实时共享，缩短急查结果反馈时间，提升抢救决策效率。关键病种联合救治流程标准化针对胸痛、卒中、严重创伤等关键病种，制定并推行标准化联合救治流程，明确各科室职责分工与时间节点，如将急性ST段抬高型心肌梗死患者D2B时间控制在国家标准内。多学科联合培训与演练常态化定期组织急诊科与心内科、神经外科、骨科等科室开展联合急救演练，模拟复杂病例抢救场景，提升团队协作默契度与应急处置能力，每年至少开展4次多学科联合培训。协作绩效评估与激励机制建立建立多学科协作质量评估指标体系，将协作效率、患者救治效果等纳入科室绩效考核，设立协作贡献奖，激励科室间主动配合，形成高效协作氛围。信息化建设需求与规划

现有信息化系统痛点分析现有护理记