2025年大学助产（助产应用）试题及答案

2025年大学助产（助产应用）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）（总共20题，每题2分，每题只有一个选项符合题意，请将正确答案的序号填在括号内）1.关于分娩机制，衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，其颅骨最低点接近或达到（）A.坐骨棘水平B.坐骨结节水平C.骶岬上缘D.耻骨联合上缘2.正常分娩时，胎头以哪个径线通过产道（）A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径3.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过（）A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时4.胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道大出血，应选哪种处理方法（）A.牵引脐带，使胎盘剥离B.用胎盘钳夹取胎盘C.徒手剥离胎盘D.肌注宫缩剂5.关于产褥期生理，下列哪项是错误的（）A.产后体温可在产后24小时内略升高，一般不超过38℃B.产后腹压降低，呼吸深慢，由胸式呼吸变为胸腹式呼吸C.产后脉搏略缓慢，1周后恢复正常D.产褥期易发生便秘6.产后子宫复旧降入骨盆腔内时需（）A.产后1周B.产后2周C.产后3周D.产后4周7.正常恶露持续时间为（）A.2～4周B.4～6周C.产后6周D.产后8周8.关于母乳喂养，下列哪项是错误的（）A.母乳营养丰富，易于消化吸收B.母乳含多种免疫球蛋白，具有增进婴儿免疫力的作用C.母乳喂养有利于增进母子感情D.母乳中维生素D含量高9.下列哪项不是新生儿Apgar评分的内容（）A.心率B.呼吸C.体温D.皮肤颜色10.新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率为（）A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分11.胎儿窘迫的主要表现不包括（）A.胎心异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值升高12.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.胎位异常C.胎先露下降受阻D.子宫张力高，胎心音不易闻及13.胎盘早剥的主要病理变化是（）A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.胎盘边缘血窦破裂14.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.胎盘绒毛退行性变D.凝血功能障碍15.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，最早出现的中毒反应是（）A.呼吸减慢B.心率减慢C.尿量减少D.膝反射消失16.妊娠合并心脏病患者，最易发生心力衰竭的时期是（）A.妊娠28～30周B.妊娠32～34周C.妊娠34～36周D.妊娠36～38周17.妊娠合并糖尿病对孕妇的影响不包括（）A.妊娠期高血压疾病发生率增加B.易发生感染C.羊水过少D.难产率增加18.下列哪项不是胎膜早破的常见原因（）A.生殖道感染B.羊膜腔压力升高C.胎膜受力不均D.胎儿畸形19.早产的常见原因不包括（）A.孕妇因素B.胎儿因素C.胎盘因素D.环境因素20.过期妊娠时，下列哪项检查对判断胎盘功能最有价值（）A.胎动计数B.尿雌三醇测定C.胎儿电子监护D.羊膜镜检查第II卷（非选择题共60分）（一）填空题（共10分）（每空一分，请将正确答案填在横线上）1.分娩的全过程是从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出，简称总产程，临床上分为三个产程，即______、______和______。2.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为______周。3.新生儿窒息复苏的ABCDE方案中，A是______，B是______，C是______，D是______，E是______。4.胎儿窘迫的处理原则是______，______。5.前置胎盘根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，可分为______、______和______三种类型。（二）名词解释（共15分）1.分娩机制（3分）2.产褥期（3分）3.母乳喂养（3分）4.新生儿窒息（3分）5.妊娠期高血压疾病（3分）（三）简答题（共20分）1.简述正常分娩的产程分期及各期的特点。（8分）2.简述产后出血的原因及处理原则。（6分）3.简述新生儿Apgar评分的意义及评分标准。（6分）（四）病例分析题（共10分）某孕妇，28岁，妊娠38周，因头痛、头晕1周入院。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。眼底检查：视网膜动脉痉挛，A:V=1:2。无宫缩。1.该孕妇最可能的诊断是什么？（3分）2.应采取哪些治疗措施？（4分）3.对该孕妇的护理要点有哪些？（3分）（五）综合应用题（共5分）请简述如何对产妇进行产后心理护理，以促进其身心康复。答案：1.A2.A3.C4.C5.B6.A7.B8.D9.C10.C11.D12.A13.A14.A15.D16.B17.C18.D19.D20.B填空题答案：1.第一产程、第二产程、第三产程2.63.清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评价4.急性胎儿窘迫者，积极寻找原因并给予及时纠正，慢性胎儿窘迫者，应根据孕周、胎儿成熟度和窘迫程度决定处理方案5.完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘名词解释答案：1.分娩机制是指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。2.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。3.母乳喂养是指用母亲的乳汁喂养婴儿的方式，母乳营养丰富，易于消化吸收，含多种免疫球蛋白，具有增进婴儿免疫力的作用，有利于增进母子感情。4.新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟内，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。5.妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压，基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。简答题答案：1.第一产程：又称宫颈扩张期，从开始出现规律宫缩至宫口开全。初产妇约需11～12小时，经产妇约需6～8小时。特点是宫缩逐渐加强，宫口逐渐扩张。第二产程：又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出。初产妇约需1～2小时，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。特点是宫缩强烈，胎儿通过产道。第三产程：又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出。约需5～15分钟，不超过30分钟。特点是胎盘与子宫壁分离，排出体外。2.产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。处理原则是针对原因迅速止血，补充血容量纠正失血性休克，防治感染。3.新生儿Apgar评分是一种简易快速的评价新生儿出生时情况及复苏效果的方法。评分标准为：出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项为0～2分，满分为10分。8～10分属正常新生儿；4～7分为轻度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；0～3分为重度窒息，需紧急抢救，行喉镜在直视下气管内插管并给氧。病例分析题答案：1.该孕妇最可能的诊断是妊娠期高血压疾病，子痫前期重度。2.治疗措施：①休息：保证充足睡眠，取左侧卧位。②解痉：首选硫酸镁。③降压：血压过高时给予降压药物。④镇静：可选用地西泮等。⑤合理扩容和必要时利尿。⑥密切监测母儿情况，适时终止妊娠。3.护理要点：①密切观察血压、尿蛋白、水肿情况及有无自觉症状。②遵医嘱使用硫酸镁，注意观察用药反应。③保证充足睡眠，避免刺激。④做好心理