2025年高职（助产）助产临床实践技能综合测试题及答案

2025年高职（助产）助产临床实践技能综合测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）每题5分，共8题。每题只有一个正确答案，请将正确答案填涂在答题卡相应位置。1.以下关于分娩机制的描述，正确的是（）A.衔接是指颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平B.下降贯穿于分娩全过程C.俯屈是使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致D.内旋转是使胎头枕额径转为枕下前囟径答案：B2.正常分娩时，胎头以哪个径线通过产道（）A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径答案：A3.关于胎盘的功能，错误的是（）A.气体交换B.营养物质供应C.排出胎儿代谢产物D.产生雌激素和孕激素答案：D4.临产后的主要产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力答案：A5.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过（）A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时答案：C6.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（）A.胎心率异常B.胎动异常C.胎儿头皮血pH值下降D.羊水过少答案：D7.关于胎膜早破的处理，错误的是（）A.破膜12小时后给予抗生素预防感染B.期待疗法适用于孕周小于35周、胎膜早破不伴感染C.破膜后应卧床休息，抬高臀部D.一旦确诊胎膜早破，应立即终止妊娠答案：D8.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每题5分，共10分）1.分娩的全过程是从开始出现______直至胎儿胎盘娩出，简称总产程。答案：规律宫缩2.胎儿附属物包括______、______、______和______。答案：胎盘、胎膜、脐带、羊水（二）简答题（每题10分，共20分）1.简述产程分期及各期的特点。答案：产程分为三个阶段。第一产程又称宫颈扩张期，从规律宫缩开始至宫口开全，初产妇一般需11-12小时，经产妇需6-8小时。此期宫颈口逐渐扩张，宫缩强度逐渐增加。第二产程又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出，初产妇需1-2小时，经产妇通常数分钟即可完成。胎儿通过产道，先露部不断下降。第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，需5-15分钟，不超过30分钟。胎盘与子宫壁分离并排出体外。2.简述胎盘早剥的临床表现及处理原则。答案：临床表现主要为妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道流血。根据病情严重程度可分为轻型和重型。轻型以外出血为主，胎盘剥离面通常不超过胎盘面积的1/3，多见于分娩期，主要症状为阴道流血量较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或无腹痛，贫血体征不明显。重型以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的1/3，多见于重度子痫前期、子痫患者，主要症状为突发的持续性腹痛，腰酸及腰背痛，严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、血压下降等休克症状。处理原则为纠正休克、及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展等决定分娩方式。（三）病例分析题（每题15分，共15分）某初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，枕左前位，胎心140次/分，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3200g。1.目前该产妇处于产程的哪一阶段？2.针对该产妇的情况，应如何处理？答案：1.目前该产妇处于第一产程潜伏期。2.处理措施：继续观察宫缩情况，监测胎心变化。鼓励产妇适当活动，以促进产程进展。若宫缩乏力，可根据情况给予缩宫素加强宫缩，但需严格掌握剂量和滴速，密切观察产程及母婴情况。同时做好产妇的心理护理，缓解其紧张情绪。（四）材料分析题（共15分）材料：某产妇，28岁，妊娠38周，因“胎膜早破12小时”入院。查体：体温37.8℃，脉搏90次/分，血压120/80mmHg，胎心140次/分，宫缩不规律，宫口未开。问题：1.该产妇目前可能存在哪些风险？2.应采取哪些护理措施？答案：1.该产妇目前可能存在的风险：胎膜早破12小时后，有发生感染的风险，可导致绒毛膜羊膜炎、胎儿肺炎等；胎膜早破后，羊水可能过少，影响胎儿活动及生长，增加胎儿窘迫的风险；胎膜早破还可能导致脐带脱垂，危及胎儿生命。2.护理措施：密切观察产妇体温、脉搏、血压等生命体征，每4-6小时测量一次；监测胎心变化，持续胎心监护；观察宫缩情况，记录宫缩频率、强度及持续时间；保持外阴清洁，每日会