2025年高职（护理）内科护理综合试题及答案

2025年高职（护理）内科护理综合试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分，每题的备选项中，只有1个最符合题意)1.引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是（）A.过度劳累B.营养不良C.空气污染D.急性呼吸道感染2.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是（）A.肺细小动脉痉挛B.肺血管床减少C.血容量增多D.血液黏稠度增加3.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是（）A.双下肢水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.心脏向左扩大D.肺动脉瓣区第二心音（P₂）亢进4.治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是（）A.红霉素B.青霉素C.头孢菌素D.庆大霉素5.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状是（）A.寒战、高热B.咳嗽C.咳痰D.咳铁锈色痰6.慢性支气管炎最突出的症状是（）A.长期反复咳嗽B.反复感染C.少量咯血D.喘息7.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，下列哪种病理生理变化是正确的（）A.只有当细支气管完全阻塞时，才会出现气道阻力增加，形成阻塞性通气功能障碍B.残气量占肺总量百分比增加，但残气量绝对值不增加C.无肺泡壁血流灌注异常，所以无生理无效腔增大D.伴有换气障碍8.支气管哮喘发作时的呼吸形式是（）A.潮式呼吸B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.混合性呼吸困难9.支气管哮喘的主要临床表现是（）A.吸气性呼吸困难伴“三凹征”B.发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的混合性呼吸困难10.支气管扩张症的主要发病因素是（）A.先天性发育缺损B.有害气体的吸入（大气污染）C.长期大量的吸烟D.支气管肺组织的感染和支气管阻塞11.支气管扩张症最有意义的体征是（）A.贫血貌B.杵状指C.局限性哮鸣音D.固定性湿啰音12.呼吸衰竭最早出现的症状是（）A.呼吸困难B.发绀C.精神症状D.心血管系统症状13.Ⅱ型呼吸衰竭患者的主要诱因是（）A.过度劳累B.精神紧张C.呼吸道感染D.营养不良14.慢性肾衰竭最早出现的症状是（）A.食欲减退、腹部不适B.贫血C.皮肤瘙痒D.高血压15.慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是（）A.红细胞寿命缩短B.促红细胞生成素减少C.营养物质缺乏D.骨髓抑制16.肾病综合征最根本的病理生理改变是（）A.水肿B.大量蛋白尿C.低蛋白血症D.高脂血症17.肾病综合征患者最常见的并发症是（）A.感染B.血栓形成C.急性肾衰竭D.动脉粥样硬化18.急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是（）A.全身水肿B.高血压C.血尿D.蛋白尿19.急性肾小球肾炎的治疗原则是（）A.以休息及对症处置为主B.以减轻水肿利尿为主C.以降低血压应用联合降压药物为主D.以止血治疗为主20.糖尿病最常见的神经病变是（）A.周围神经病变B.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变第II卷（非选择题，共60分）21.简答题：简述慢性肺心病患者的护理措施。(10分)22.简答题：简述支气管哮喘患者的健康教育内容。(10分)23.病例分析题：患者，男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴发热、呼吸困难3天入院。查体：体温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞85%。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。初步诊断为慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿。请列出该患者目前的主要护理诊断及护理措施。(20分)24.材料分析题：患者，女性，30岁。因“反复水肿、蛋白尿5年，加重伴少尿1周”入院。查体：血压160/100mmHg，全身水肿明显。实验室检查：尿蛋白（++++），血肌酐450μmol/L，血浆白蛋白20g/L。诊断为肾病综合征。请根据上述材料，分析该患者目前存在的主要护理问题，并提出相应的护理措施。(15分)25.材料分析题：患者，男性，45岁。因“多饮、多食、多尿10年，加重伴乏力、消瘦2个月”入院。查体：体重指数（BMI）17.5kg/m²，空腹血糖18mmol/L，餐后血糖25mmol/L，糖化血红蛋白9.5%。诊断为2型糖尿病。请根据上述材料，分析该患者目前存在的心脑血管疾病风险因素，并提出相应的护理措施。(5分)答案：1.D2.A3.B4.B5.D6.A7.D8.C9.C10.D11.D12.A13.C14.A15.B16.B17.A18.C19.A20.A21.护理措施：①一般护理：休息与活动，给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，保持呼吸道通畅，注意保暖。②病情观察：监测生命体征、意识状态、呼吸、心率、血压等，观察咳嗽、咳痰、呼吸困难程度变化，观察有无并发症表现。③氧疗护理：根据病情给予合适氧流量和吸氧方式。④用药护理：遵医嘱使用抗生素、支气管扩张剂、呼吸兴奋剂等，观察药物疗效及不良反应。⑤心理护理：关心患者，缓解其焦虑恐惧情绪。22.健康教育内容：①疾病知识教育：介绍哮喘病因、发病机制、症状、治疗方法等。②避免诱发因素：如过敏原、刺激性气体、呼吸道感染等。③用药指导：讲解药物名称、用法、用量、注意事项，强调遵医嘱用药重要性。④自我监测指导：学会正确使用峰流速仪，监测病情变化，记录哮喘日记。⑤生活指导：合理饮食，适度运动，规律作息，戒烟限酒。⑥心理调适：保持良好心态，避免情绪波动。⑦定期复诊：告知复诊时间和重要性。23.主要护理诊断：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关。②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关。③体温过高与肺部感染有关。护理措施：①休息与体位：取半卧位或坐位，减少体力消耗。②氧疗：遵医嘱给予低流量吸氧。③病情观察：密切监测生命体征、意识状态、呼吸变化。④呼吸道护理：指导有效咳嗽咳痰，必要时吸痰。⑤发热护理：监测体温，遵医嘱给予退热药物，物理降温。⑥用药护理：遵医嘱使用抗生素、支气管扩张剂等，观察疗效及不良反应。24.护理问题：①体液过多与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降有关。②营养失调：低于机体需要量与大量蛋白尿、摄入减少有关。③有感染的危险与机体抵抗力下降有关。护理措施：①休息与体位：卧床休息，抬高下肢。②饮食护理：给予优质蛋白、高热量、低脂、低盐饮食。③病情观察：监测生命体征、水肿程度、尿量、尿蛋白变化。④用药护理：遵医嘱使用糖皮质激素、免疫抑制剂，观察疗效及不良反应。⑤预防感染：保持病房清洁，避免交叉感染，加强皮肤护理。25.风险因素：高血糖、肥胖（BMI低但可能存在腹型肥胖）。护理措施：①饮食护理：控制总热量，合理