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文档简介

PAGE培训机构医疗废弃物制度一、总则1.目的为加强培训机构医疗废弃物的管理,防止疾病传播,保护环境,保障师生员工的身体健康,根据《医疗废物管理条例》等相关法律法规,结合本培训机构实际情况,制定本制度。2.适用范围本制度适用于本培训机构内医疗废弃物的分类收集、运送、暂时贮存、处置以及监督管理等活动。3.定义本制度所称医疗废弃物,是指本培训机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。二、医疗废弃物分类1.感染性废物被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2.病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等,包括:手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等;医学实验动物的组织、尸体;病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。3.损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器,包括:医用针头、缝合针;各类医用锐器,如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等;载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。4.药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品,包括:废弃的一般性药品,如抗生素、非处方类药品等;废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三嗪咪唑胺、顺铂等;可疑致癌性药物,如:二乙基亚硝胺、乙基亚硝胺、亚硝基哌啶、三亚胺醌、硝基芬、氨蝶呤等;免疫抑制剂等;废弃的疫苗、血液制品等。5.化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品,包括:医学影像室、实验室废弃的化学试剂;废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;废弃的汞血压计、汞温度计等。三、医疗废弃物管理职责1.管理部门职责设立专门的医疗废弃物管理小组,负责全面管理培训机构内医疗废弃物的收集、运送、暂时贮存、处置等工作。管理小组定期对医疗废弃物管理工作进行检查、评估,确保各项措施落实到位。制定医疗废弃物管理工作计划和规章制度,并组织实施。协调与环保、卫生等相关部门的联系,及时了解和掌握有关医疗废弃物管理的政策法规和工作要求。负责对培训机构内员工进行医疗废弃物管理知识的培训和宣传教育,提高员工的环保意识和责任意识。2.各科室职责各科室负责人为本科室医疗废弃物管理的第一责任人,负责组织本科室人员按照本制度要求做好医疗废弃物的分类收集、暂存等工作。指导本科室人员正确分类收集医疗废弃物,确保医疗废弃物不混入生活垃圾。对本科室产生的医疗废弃物进行登记,登记内容包括医疗废弃物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。3.工作人员职责严格遵守医疗废弃物管理的各项规章制度,认真履行岗位职责。按照规定的分类标准,对医疗废弃物进行分类收集,不得将医疗废弃物与生活垃圾混放。在医疗废弃物的收集、运送过程中,做好个人防护,防止交叉感染。及时将分类收集的医疗废弃物运送至暂时贮存地点,不得擅自处理。四、医疗废弃物收集1.收集容器要求根据医疗废弃物的类别,选用符合国家标准的专用包装物及容器。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明。盛装医疗废弃物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识,在每个包装物、容器上应当系中文标签,中文标签的内容应当包括:医疗废弃物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。2.收集方法各科室在诊疗活动中产生的医疗废弃物,应当按照类别分别置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。包装物或者容器的外表面应当有警示标识和中文标签。严禁在非贮存地点倾倒、堆放医疗废弃物或者将医疗废弃物混入其他废物和生活垃圾。3.特殊情况处理对于废弃的化学试剂、消毒剂等,应当按照化学性废物进行收集,并交由有资质的单位进行处理。对于废弃的疫苗、血液制品等,应当按照药物性废物进行收集,并交由有资质的单位进行处理。对于病理性废物中的人体组织、器官等,应当按照相关规定进行妥善处理,如进行无害化处理或者交由有资质的单位进行处理。五、医疗废弃物运送1.运送人员要求从事医疗废弃物运送的人员应当经过专业培训,掌握医疗废弃物的分类、收集、运送等知识和技能,熟悉医疗废弃物管理的相关法律法规和规章制度。运送人员应当配备必要的防护用品,如工作服、口罩、手套等,防止在运送过程中受到感染。2.运送时间及路线医疗废弃物应当及时运送,不得在医疗机构内长时间存放。确定固定的医疗废弃物运送路线,避免运送过程中对其他区域造成污染。3.运送要求运送人员在运送医疗废弃物时,应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求,不得将不符合要求的医疗废弃物运送至暂时贮存地点。使用专用的医疗废弃物运送工具,如密闭的周转箱等,防止医疗废弃物泄漏、遗撒。在运送过程中,应当避免医疗废弃物直接接触身体,防止交叉感染。将医疗废弃物运送至暂时贮存地点后,应当及时与暂时贮存地点的管理人员进行交接,并做好交接记录。交接记录应当包括医疗废弃物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。交接记录至少保存3年。六、医疗废弃物暂时贮存1.暂时贮存设施要求设置专门的医疗废弃物暂时贮存设施,该设施应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所,方便医疗废弃物的装卸和运输。暂时贮存设施应当有严密的封闭措施,设专(兼)职人员管理,防止非工作人员接触医疗废弃物。暂时贮存设施应当具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。在暂时贮存设施外表面应当有警示标识,注明医疗废弃物的类别、暂时贮存时间等信息。2.暂时贮存时间医疗废弃物暂时贮存时间不得超过2天。3.暂时贮存管理要求对医疗废弃物进行分类存放,不得将不同类别的医疗废弃物混存。定期对暂时贮存设施进行清洁和消毒,防止滋生蚊蝇、蟑螂等害虫。对暂时贮存设施内的医疗废弃物进行登记,登记内容包括医疗废弃物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。在暂时贮存期间,应当采取措施防止医疗废弃物泄漏、流失、扩散等。如发现医疗废弃物有泄漏、流失、扩散等情况,应当立即采取应急措施,并及时向管理部门报告。七、医疗废弃物处置1.处置单位选择选择具有相应资质的医疗废弃物处置单位对本培训机构产生的医疗废弃物进行处置。与处置单位签订医疗废弃物处置合同,明确双方的权利和义务。2.处置要求按照合同约定,定期将本培训机构产生的医疗废弃物交由处置单位进行处置。在医疗废弃物交接时,应当确保医疗废弃物的包装、标识等符合要求,并与处置单位做好交接记录。交接记录应当包括医疗废弃物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。交接记录至少保存3年。配合处置单位做好医疗废弃物处置过程中的各项工作,如提供必要的信息等。3.紧急处置如遇突发公共卫生事件等紧急情况,需要对医疗废弃物进行紧急处置时,应当按照相关应急预案的要求进行处置,并及时向当地卫生行政部门和环保部门报告。八、监督管理1.内部监督检查管理部门定期对培训机构内各科室的医疗废弃物管理工作进行监督检查,检查内容包括医疗废弃物的分类收集、运送、暂时贮存、处置等环节是否符合本制度要求。对监督检查中发现的问题,应当及时下达整改通知书,责令相关科室限期整改。整改完成后,应当进行复查,确保问题得到彻底解决。2.外部监督检查配合积极配合卫生行政部门、环保部门等相关部门对本培训机构医疗废弃物管理工作的监督检查,如实提供有关资料和情况。对于相关部门提出的整改意见和要求,应当认真落实,及时整改到位。九、培训与宣传1.培训计划制定年度医疗废弃物管理培训计划,明确培训内容、培训对象、培训时间等。培训内容包括医疗废弃物管理的法律法规、分类标准、收集方法、运送要求、暂时贮存管理、处置规定以及个人防护知识等。2.培训实施按照培训计划组织开展培训工作,培训方式可以采用集中授课、现场演示、视频教学等多种形式。培训结束后,应当对培训效果进行考核,考核方式可以采用考试、实际操作等方式。对考核合格的人员颁发培训合格证书,对考核不合格的人员进行补考或者重新培训。3.宣传教育通过宣传栏、宣传手册、内部网络等多种形式,向培训机构内员工宣传医疗废弃物管理的相关知识和法律法规,提高员工的环保意识和责任意识。在培训机构内设置医疗废弃物管理宣传标语和警示标识,营造良好的医疗废弃物管理氛围。十、应急处理1.应急预案制定制定医疗废弃物管理应急预案,明确应急处置的组织机构、职责分工、应急处置程序、应急物资储备等内容。应急预案应当包括医疗废弃物泄漏、流失、扩散等突发事件的应急处置措施,以及与相关部门的应急联动机制等。2.应急处置措施当发生医疗废弃物泄漏、流失、扩散等突发事件时,应当立即启动应急预案,采取以下应急处置措施:确定泄漏、流失、扩散的医疗废弃物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度等。组织有关人员对泄漏、流失、扩散的医疗废弃物进行清理、消毒等无害化处理,防止污染进一步扩大。对受到污染的区域、物品等进行消毒处理,消毒方法应当符合相关标准要求。对泄漏、流失、扩散事件的原因进行调查,采取相应的防范措施,防止类似事件再次发生。及时向上级主管部门和当地卫生行政部门、环保部门报告事件的发生情况及处理结果。3.应急物资储备配备必要的应急物资,如防护用品、消毒用品、清理工具等,并定期进行检查、维护和更新,确保应急物资处于良好状态。十一、附则1.解释

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