流行性乙型脑炎课件

流行性乙型脑炎病毒是引起乙型脑炎的病原体流行性乙型脑炎1生物学性状形态结构：球形，RNA病毒，有包膜，约35~50nm,核心为单股正链RNA，外包以膜蛋白和外膜蛋白。培养特性：易感动物为小白鼠；可做细胞培养病毒抵抗力：弱，但耐低温和干燥。较少变异只有一个血清型，为嗜神经病毒。乙型脑炎病毒流行性乙型脑炎1传播途径传播媒介：三带喙库蚊传染源已感染的家畜和家禽是乙脑病毒的主要传染源（主要为幼猪）三带喙库蚊既是乙脑病毒的传播媒介又是储存宿主乙型脑炎病毒流行性乙型脑炎1致病性与免疫性隐性感染普遍致病机制免疫性：人或动物感染病毒后可产生补体结合抗体、中和抗体及血清抑制抗体。病后免疫力牢固，主要依靠中和抗体。乙型脑炎病毒流行性乙型脑炎1带毒蚊虫叮咬毛细血管内皮细胞及淋巴节内增殖少量入血

肝、脾单核巨噬细胞内增殖二次病毒血症突破血脑屏障中枢神经系统广泛病变（乙型脑炎）顿挫感染乙型脑炎病毒流行性乙型脑炎1乙脑病毒微生物学检验标本：患者血液、脑脊液、尸检脑组织动物接种：乳鼠脑内接种－－发病细胞培养：原代地鼠肾细胞、鸡胚细胞－－红细胞吸附试验抗原抗体检测：采用免疫标记技术检测标本中抗原采用双份血清检测特异性抗体流行性乙型脑炎1防治原则接种乙脑疫苗防蚊灭蚊乙型脑炎病毒流行性乙型脑炎1登革病毒是引起登革热的病原体流行性乙型脑炎1生物学特性球形单股正链RNA，有包膜登革病毒流行性乙型脑炎1流行病学特征储存宿主：人和猴传染源：患者和隐性感染者传播媒介：

伊蚊流行于热带、亚热带地区，特别是东南亚、西太平洋及中南美洲引起登革热表现:普通登革热、登革休克综合症登革病毒流行性乙型脑炎1发病机制带毒伊蚊叮咬网状内皮系统增殖病毒血症普通型出血/休克型登革病毒流行性乙型脑炎1登革热病人皮下出血流行性乙型脑炎1汉坦病毒又称肾综合征出血热病毒是肾综合征出血热的病原体引起由鼠类传播的自然疫源性疾病流行性乙型脑炎1生物学性状球形，单股RNA有包膜易感动物为鼠类对脂溶剂敏感，对酸、热抵抗力弱汉坦病毒流行性乙型脑炎1流行病学特征有明显的地区性和季节性鼠类是主要的传播媒介，人通过呼吸道、消化道、伤口接触带毒动物的分泌物被感染汉坦病毒流行性乙型脑炎1致病性与免疫性潜伏期一般为两周左右，起病急，发展快典型病例具有三大主症，即发热、出血和肾脏损害病程分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期病后免疫力牢固汉坦病毒流行性乙型脑炎1微生物学检查病毒分离血清学诊断检测特异性lgM抗体检测特异性lgG抗体注意防护汉坦病毒流行性乙型脑炎1预防与控制汉坦病毒流行性乙型脑炎1疱疹病毒双股DNA，有包膜在细胞内形成包函体感染类型增殖性感染潜伏感染整合感染先天性感染流行性乙型脑炎1单纯疱疹病毒（HSV）流行性乙型脑炎1致病性与免疫性传染源：病人和健康带毒者感染方式：

HSV-1：通过口腔或污染的手及飞沫传播

HSV-2：性接触传播隐性感染多见疱疹病毒流行性乙型脑炎1感染类型原发感染：齿龈炎、疱疹性角膜结膜炎等潜伏感染：

HSV-1：潜伏于三叉神经节－－唇疱疹

HSV-2：潜伏于骶神经节先天性感染：流产、胎儿畸形、新生儿疱疹疱疹病毒流行性乙型脑炎1防治原则尚无特异性预防方法注射丙种球蛋白进行紧急预防药物治疗疱疹病毒流行性乙型脑炎1原发感染（唇疱疹）流行性乙型脑炎1生殖器疱疹流行性乙型脑炎1先天感染流行性乙型脑炎1EB病毒（EBV）主要侵犯B细胞是引起传染性单核细胞增多症的病原体流行性乙型脑炎1致病性传染源：病人、隐性感染者传播方式：主要经唾液传播，也可经血液传播隐性感染多见EB病毒在口咽部上皮细胞内增殖，继而感染B淋巴细胞，感染的B细胞进入血循环可造成全身性感染；病毒可以非增殖状态长期潜伏于B细胞流行性乙型脑炎1所致疾病传染性单核细胞增多症鼻咽癌非洲儿童恶性淋巴瘤EB病毒流行性乙型脑炎1乙脑病毒

电镜图流行性乙型脑炎1微生物学检查检测EBV抗体检测异嗜性抗体检测EBV基因组及其表达产物流行性乙型脑炎1水痘带状疱疹病毒（VZV）只有一个血清型人是VZV的唯一自然宿主皮肤是病毒的主要靶细胞可由同一种病毒引起两种不同的病症儿童初次感染引起水痘潜伏体内的病毒受到某些刺激后复发引起带状疱疹，多见于成年人和老年人流行性乙型脑炎1病毒

呼吸道等途径局部淋巴结增殖血液丘疹、水疱疹、脓疱疹皮肤水痘流行性乙型脑炎1带状疱疹儿童时期水痘痊愈潜伏在脊髓后根神经节免疫力下降病毒沿感觉神经蔓延在皮肤细胞内增殖形似带状的水疱疹流行性乙型脑炎1防治原则接种VZV减毒活疫苗药物治疗流行性乙型脑炎1巨细胞病毒（CMV）CMV感染普遍多为隐性感染可长期带毒形成潜伏感染潜伏部位：唾液腺、乳腺、肾等传播途径：接触感染、先天感染、血源性感染、性感染等流行性乙型脑炎1感染