康复治疗基础知识考核试卷

康复治疗基础知识考核试卷一、单项选择题（每题2分，共30分）1.康复治疗的核心目标是（）A.治愈疾病B.恢复功能障碍者的功能和生活能力C.减轻医疗费用D.缩短住院时间2.以下属于物理治疗技术的是（）A.认知训练B.吞咽训练C.关节松动术D.职业技能训练3.康复评估中，用于评定肢体运动功能的常用量表是（）A.MMSEB.Barthel指数C.Fugl-Meyer量表D.SAS4.关于康复治疗的时机，正确的是（）A.只有疾病恢复期才需要康复B.急性期病情稳定后即可介入C.必须等患者完全卧床时开始D.康复治疗应在手术前进行5.作业治疗的主要目的是（）A.改善肢体力量B.提高日常生活活动能力和职业能力C.矫正言语障碍D.缓解疼痛6.以下哪种情况属于康复治疗的对象（）A.仅患有急性传染病的患者B.只有残疾人C.各种功能障碍者，包括伤病后、慢性病患者等D.精神疾病患者无需康复7.物理因子治疗中，利用电流治疗的方法是（）A.超声波治疗B.紫外线治疗C.经皮神经电刺激（TENS）D.磁疗8.康复治疗的基本原则不包括（）A.因人而异B.循序渐进C.被动治疗为主D.全面康复9.言语治疗主要针对的功能障碍是（）A.肢体运动障碍B.吞咽障碍和语言障碍C.认知障碍D.平衡障碍10.康复团队的核心成员不包括（）A.康复治疗师B.临床医师C.患者家属D.护士11.以下属于康复护理内容的是（）A.协助患者进行体位转移B.开具康复治疗处方C.制定康复训练计划D.评估患者认知功能12.运动疗法中，用于改善关节活动度的技术是（）A.肌力训练B.关节活动度训练C.平衡训练D.步态训练13.关于康复心理学，以下说法正确的是（）A.仅关注患者的心理问题，与功能康复无关B.康复过程中不需要关注心理状态C.心理支持有助于提高康复效果D.只有精神疾病患者需要心理干预14.社区康复的特点是（）A.仅在医院内开展B.以家庭和社区为基础C.只针对残疾人D.不需要专业人员参与15.康复治疗中的“ICF”模式指的是（）A.国际功能、残疾和健康分类B.国际康复联合会C.国际临床指南D.国际护理标准二、判断题（每题1分，共10分）1.康复治疗的目的是使患者恢复到病前的完全健康状态。（）2.物理治疗中的热敷属于热疗，可缓解疼痛和肌肉痉挛。（）3.作业治疗仅针对成年人，儿童不需要作业治疗。（）4.康复评估只需要在治疗前进行，治疗中不需要再次评估。（）5.吞咽障碍患者可以直接进行经口进食，无需评估。（）6.康复治疗师可以独立诊断疾病并开具药物处方。（）7.运动疗法中的抗阻训练可以增强肌肉力量。（）8.社区康复的实施主体是社区居民，不需要专业人员指导。（）9.康复治疗应遵循“先被动，后主动”的原则，初期以被动治疗为主。（）10.言语治疗师可以对失语症患者进行语言训练和吞咽训练。（）三、简答题（每题10分，共30分）1.简述康复评估的主要内容。2.列举物理治疗中常用的三种治疗技术，并简要说明其作用。3.康复治疗师的主要工作职责有哪些？四、案例分析题（30分）患者，男性，60岁，脑梗死发病后2周，生命体征稳定，右侧肢体偏瘫（肌力0-1级），言语含糊，吞咽稍困难，日常生活完全依赖他人。请结合该患者情况，制定初期康复治疗方案（要求涵盖评估内容、治疗措施、注意事项三方面）。参考答案及解析（供参考）一、单项选择题1.B（康复核心是恢复功能，而非“治愈疾病”，需帮助功能障碍者最大化生活自理能力）2.C（关节松动术属于物理治疗；认知/吞咽/职业训练分属作业、言语治疗范畴）3.C（Fugl-Meyer量表聚焦肢体运动功能评定；MMSE评认知、Barthel评ADL、SAS评焦虑）4.B（急性期病情稳定（生命体征平稳、神经症状无进展）即可介入康复，避免功能废用）5.B（作业治疗通过日常/职业活动提升功能；A属物理治疗、C属言语治疗、D多为物理因子或药物干预）6.C（康复对象涵盖伤病后、慢性病、残疾、老年等功能障碍者；A急性期需康复、B范围过窄、D精神疾病患者也需康复支持）7.C（TENS为经皮神经电刺激，属电流治疗；A属声波、B属光线、D属磁能干预）8.C（康复强调“主动参与”，“被动治疗为主”违背核心原则，应“主动为主、被动为辅”）9.B（言语治疗针对语言、吞咽、构音等障碍；A属物理治疗、C可通过作业治疗干预、D属物理治疗范畴）10.C（康复团队核心为康复医师、治疗师、护士；家属是重要参与者，但非核心专业成员）11.A（康复护理含体位转移协助、并发症预防等；B为医师职责、C为治疗师职责、D多为治疗师/医师评估）12.B（关节活动度训练直接改善关节活动范围；A增强肌力、C改善平衡、D改善步态）13.C（心理支持可提升患者依从性与康复效果；A、B忽视心理对康复的影响，D心理干预适用于所有功能障碍者）14.B（社区康复以家庭、社区为基础整合资源；A局限于医院、C对象含所有功能障碍者、D需专业人员指导）15.A（ICF即《国际功能、残疾和健康分类》，指导康复评估与干预的框架性工具）二、判断题1.×（康复目标是“功能最大化”，而非“完全恢复病前状态”，如残疾患者需适应功能障碍并重建生活）2.√（热敷（如蜡疗、红外线）属热疗，可扩张血管、缓解痉挛、减轻疼痛）3.×（儿童作业治疗针对发育障碍、脑瘫等，促进运动、认知、社交功能发育）4.×（康复需动态评估，治疗中需根据进展调整方案，确保训练有效性）5.×（吞咽障碍需先评估（如洼田饮水试验），避免误吸、肺部感染等风险）6.×（诊断与处方为临床医师职责，治疗师负责功能评估与康复训练实施）7.√（抗阻训练通过克服阻力（如弹力带、沙袋）增强肌肉力量）8.×（社区康复需专业人员（如康复治疗师、医师）指导，居民参与执行）9.×（康复应尽早引导主动参与，被动治疗仅为辅助（如急性期良肢位摆放））10.√（言语治疗师可针对失语症（语言障碍）、吞咽障碍开展训练，属核心职责范畴）三、简答题1.康复评估主要内容：功能障碍评估：躯体功能（肌力、关节活动度、平衡等）、认知功能（注意力、记忆力、执行功能等）、言语功能（语言表达、理解、吞咽等）、心理功能（情绪、康复依从性等）。日常生活活动能力（ADL）：如Barthel指数，评估穿衣、进食、转移等自理能力。社会参与能力：如工作、社交、娱乐等角色参与度，判断患者回归社会的潜力。环境评估：家居（如无障碍设施）、社区（如公共交通便利性）对功能的影响，指导环境改造。病因与病情评估：原发病（如脑梗死、骨折）的恢复阶段、并发症风险（如深静脉血栓、压疮）等。2.物理治疗常用技术及作用：关节松动术：通过手法调整关节位置，改善关节活动度，缓解疼痛（如膝关节粘连后的手法松动）。经皮神经电刺激（TENS）：通过低频电流刺激神经，阻断痛觉传导，缓解慢性疼痛（如腰腿痛、术后疼痛）。运动疗法（肌力训练）：通过抗阻、助力等训练增强肌肉力量（如脑卒中后肢体肌力训练，预防废用性肌萎缩）。3.康复治疗师工作职责：功能评估：对患者躯体、认知、言语等功能进行专业评估，明确障碍类型与程度。计划制定：结合评估结果，制定个性化康复训练计划（如物理治疗、作业治疗方案）。治疗实施：执行康复训练（如指导患者进行关节活动、日常生活技能训练），运用物理因子（如电疗、光疗）改善功能。患者指导：教会患者及家属居家康复方法，提高自我管理能力（如家庭版肌力训练、吞咽训练）。团队协作：与医师、护士、营养师等协作，优化康复方案（如结合营养支持提升康复效果）。记录总结：记录康复过程、效果，定期评估调整方案，确保训练针对性。四、案例分析题（脑梗死恢复期患者初期康复方案）1.评估内容：躯体功能：Fugl-Meyer量表（评定右侧肢体运动功能）、Brunnstrom分期（判断偏瘫恢复阶段）。言语功能：Frenchay构音障碍量表（评估言语清晰度）、洼田饮水试验（评估吞咽安全性）。日常生活活动能力：Barthel指数（评估穿衣、进食、转移等自理能力）。认知功能：MMSE（简易精神状态检查，筛查认知障碍）。心理状态：焦虑/抑郁量表（如GAD-7、PHQ-9），评估情绪状态对康复的影响。2.治疗措施：物理治疗：良肢位摆放：卧床时保持右侧肢体抗痉挛体位（如肩关节外展、肘关节伸展、腕指关节伸展），预防关节挛缩。被动关节活动：对右侧肢体（肩、肘、腕、髋、膝、踝）进行全范围被动活动，每日2次，每次每个关节5-10遍，预防关节粘连。神经肌肉电刺激：对右侧肢体肌群（如三角肌、股四头肌）进行电刺激，促进肌力恢复（肌力0-1级时适用）。作业治疗：早期感觉输入：通过触觉、本体觉刺激（如用毛刷轻刷右侧肢体），促进感觉恢复。辅助具准备：评估后为患者配备防滑垫、自助具（如带cuff的勺子），为后期自理训练做准备。言语治疗：构音训练：通过吹气球、发“a”“i”等元音训练呼吸与构音器官协调，改善言语含糊。吞咽训练：指导患者做空吞咽、冰刺激（用冰棉签刺激咽后壁），增强吞咽反射，预防误吸。康复护理：体位管理：每2小时翻身，使用减压床垫，预防压疮。良肢位转移：协助患者从卧位到坐位转移，佩戴腰围/肩带保护，预防跌倒。深静脉血栓预防：指导家属为患者进行下肢气压治疗或踝泵运动，每日3次，每次10分钟。心理支持：倾听患者诉求，讲解康复进展规律（如“脑卒中后3-6个月为黄金恢复期”），增强康复信心；必要时转介心理医师。3.注意事项：循序渐进：训练强度以患者无明显疲劳、生命体征平稳为度（如被动活动时避免暴力牵拉，防止关节损伤）。安全防护：转移、训练时佩戴保护装置（如腰围、肩带），周围环境移除障碍物（如电线、杂物），预防跌倒。家属教育