(2025年)基础电生理知识测试题附答案

(2025年)基础电生理知识测试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.神经元静息电位的主要离子基础是（）A.Na⁺内流B.K⁺外流C.Ca²⁺内流D.Cl⁻内流2.动作电位上升支（去极化相）的形成主要依赖（）A.K⁺外流B.Na⁺内流C.Ca²⁺内流D.Cl⁻内流3.心肌细胞中，具有自律性但无收缩性的是（）A.心房肌细胞B.心室肌细胞C.窦房结细胞D.浦肯野细胞4.河豚毒素（TTX）特异性阻断的离子通道是（）A.电压门控K⁺通道B.电压门控Na⁺通道C.电压门控Ca²⁺通道D.机械门控通道5.神经纤维动作电位复极化的主要机制是（）A.Na⁺通道失活，K⁺通道激活外流B.Na⁺通道激活，K⁺通道失活内流C.Ca²⁺内流触发K⁺外流D.Cl⁻内流中和正电荷6.静息电位绝对值增大（超极化）时，细胞的兴奋性（）A.升高B.降低C.不变D.先升高后降低7.心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是（）A.保证心肌收缩与舒张交替进行B.增强心肌收缩力C.加快兴奋传导速度D.提高心肌自律性8.下列关于局部电位的描述，错误的是（）A.具有“全或无”特性B.幅度随刺激强度增大而增大C.可以总和D.传播呈电紧张性扩布9.骨骼肌神经-肌接头处，终板电位的形成主要是（）A.Na⁺内流为主的去极化B.K⁺外流为主的超极化C.Ca²⁺内流触发递质释放D.Cl⁻内流引起抑制10.窦房结细胞4期自动去极化的主要离子流是（）A.进行性衰减的K⁺外流B.进行性增强的Na⁺内流（If电流）C.Ca²⁺内流（Ica-T）D.Cl⁻内流11.细胞外液K⁺浓度升高时，静息电位的变化是（）A.绝对值增大（更负）B.绝对值减小（更接近0）C.先增大后减小D.无明显变化12.动作电位在神经纤维上的传导方式是（）A.电紧张性扩布B.局部电流学说C.跳跃式传导（仅髓鞘纤维）D.B和C均正确13.心室肌细胞动作电位平台期（2期）的主要离子流是（）A.Na⁺内流与K⁺外流平衡B.Ca²⁺内流与K⁺外流平衡C.Ca²⁺内流与Na⁺内流叠加D.K⁺外流为主14.下列哪种情况会导致神经纤维传导速度减慢？（）A.纤维直径增大B.髓鞘增厚C.温度降低D.细胞外液Na⁺浓度升高15.与慢反应细胞（如窦房结）相比，快反应细胞（如心室肌）动作电位的主要特征是（）A.0期去极化速度慢、幅度小B.0期去极化由Ca²⁺内流主导C.0期去极化速度快、幅度大D.4期自动去极化明显二、填空题（每空1分，共20分）1.静息电位的产生机制主要包括：细胞膜对______的通透性较高，细胞内该离子浓度______（高于/低于）细胞外，导致其顺浓度梯度外流；同时，______的生电作用维持了电位差。2.动作电位的特征包括：______、______和______（传播不衰减）。3.心肌细胞分为______细胞（具有收缩性、兴奋性、传导性）和______细胞（具有自律性、兴奋性、传导性）。4.神经-肌接头处的递质是______，其与终板膜上的______受体结合，引起______（离子）内流为主的去极化，形成______电位。5.钠泵（Na⁺-K⁺泵）的化学本质是______，每分解1分子ATP，可将______个Na⁺泵出细胞外，______个K⁺泵入细胞内，属于______转运。6.窦房结细胞动作电位4期自动去极化的三种离子流是：______衰减的K⁺外流、______增强的Na⁺内流（If电流）和______内流（Ica-T）。7.局部电位的特点包括：______（非“全或无”）、______（可总和）和______（传播衰减）。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述动作电位的形成过程及其离子机制（以神经细胞为例）。2.比较静息电位与动作电位的主要区别（至少列出4点）。3.心肌细胞有效不应期长的生理意义是什么？试结合心肌收缩特性解释。4.何为电压门控离子通道的“激活”“失活”“备用”状态？各状态的离子通透性如何？5.有机磷农药中毒时，患者会出现肌肉震颤甚至痉挛，试从电生理角度分析其机制。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者男性，55岁，因“突发心悸、头晕2小时”入院。心电图显示：提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，代偿间歇完全。医生诊断为“室性早搏”。问题：（1）室性早搏的电生理基础是什么？（2）正常情况下，心室肌细胞为何不会像窦房结细胞那样自动产生节律性兴奋？案例2：实验中，将蛙坐骨神经置于低Na⁺溶液中，给予阈上刺激后，记录到的动作电位幅度明显降低。问题：（1）该现象的离子机制是什么？（2）若进一步降低细胞外Na⁺浓度，动作电位是否会消失？为什么？答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.A6.B7.A8.A9.A10.A11.B12.D13.B14.C15.C二、填空题1.K⁺；高于；钠泵（Na⁺-K⁺泵）2.全或无；不衰减传导；脉冲式（或“不能总和”）3.工作；自律4.乙酰胆碱（ACh）；N₂型胆碱能（或N型）；Na⁺；终板5.Na⁺-K⁺-ATP酶；3；2；主动6.进行性；进行性；Ca²⁺7.等级性；可总和；电紧张性扩布三、简答题1.神经细胞动作电位分为去极化（上升支）、复极化（下降支）和后电位（包括负后电位、正后电位）。-去极化：阈刺激使膜去极化达阈电位（约-55mV），激活电压门控Na⁺通道，Na⁺快速内流，膜电位迅速上升至接近Na⁺平衡电位（+30~+40mV）。-复极化：Na⁺通道迅速失活，同时电压门控K⁺通道激活，K⁺外流，膜电位快速下降至静息电位水平。-后电位：复极化末期，K⁺外流持续（超过静息水平）形成负后电位（去极化后电位）；随后钠泵活动增强，泵出3个Na⁺、泵入2个K⁺，形成正后电位（超极化后电位）。2.主要区别：①静息电位是细胞未受刺激时的稳定电位（负值），动作电位是受刺激后的快速可逆电位波动（包含去极化、复极化）；②静息电位主要由K⁺外流形成，动作电位上升支由Na⁺内流主导；③静息电位无“全或无”特性，动作电位具有“全或无”；④静息电位是细胞兴奋性的基础，动作电位是兴奋的标志；⑤静息电位持续存在，动作电位呈脉冲式（不可总和）。3.心肌有效不应期长（从0期去极化至3期复极化到-60mV），覆盖了整个收缩期和舒张早期。生理意义：①防止心肌发生完全强直收缩（骨骼肌有效不应期短，可强直收缩），确保收缩与舒张交替进行，维持泵血功能；②避免心室在未充分充盈时再次收缩，保证心输出量；③限制异常兴奋的传导（如室性早搏后出现代偿间歇），维持节律稳定性。4.电压门控离子通道（以Na⁺通道为例）的三种状态：-备用（关闭）：膜处于静息电位（-70mV）时，通道未激活，具备被激活的能力（m门关闭，h门开放）；-激活：膜去极化达阈电位时，m门快速开放，通道导通，Na⁺内流（m门开放，h门仍开放）；-失活：去极化至峰值后，h门缓慢关闭，通道失活（m门开放，h门关闭），无法再次被激活，需复极化至静息电位附近才能恢复备用状态。离子通透性：备用和失活状态均无离子通透；激活状态有离子（如Na⁺）内流。5.有机磷农药抑制乙酰胆碱酯酶（AChE）活性，导致神经-肌接头处乙酰胆碱（ACh）堆积。ACh持续与终板膜N₂型受体结合，引起Na⁺持续内流，终板电位（EPP）过度去极化，甚至引发肌膜动作电位。但由于ACh未及时分解，终板膜长时间处于去极化状态，电压门控Na⁺通道失活（进入失活态），后续刺激无法引发新的动作电位（“去极化阻滞”）。然而，在阻滞前，反复的动作电位可导致肌肉持续兴奋，表现为震颤或痉挛。四、案例分析题案例1：（1）室性早搏的电生理基础是心室肌细胞或心室内传导系统（如浦肯野纤维）出现异常自律性或触发活动（如后除极）。正常情况下，窦房结是起搏点（最高自律性），但当心室肌细胞4期自动去极化速度加快（如缺血、电解质紊乱），或出现早后除极/晚后除极（Ca²⁺内流增加），其自律性超过窦房结时，可提前发放兴奋，引起心室提前收缩（室早）。（2）心室肌细胞属于快反应非自律细胞，其4期膜电位稳定（静息电位约-90mV），无明显自动去极化。原因：①4期K⁺外流（IK）占主导，且无显著的If电流（Na⁺内流）或Ica-T（Ca²⁺内流）；②钠泵和钙泵活动维持离子平衡，膜电位稳定。而窦房结细胞（慢反应自律细胞）4期K⁺外流衰减，同时存在If电流和Ica-T，导致自动去极化达阈电位，产生节律性兴奋。案例2：（1）动作电位上升支由Na⁺内流主导，其幅度取决于细胞内外Na⁺浓度差及Na⁺通道开放程度。低