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文档简介
养老院入住老人活动组织与实施制度养老院入住老人活动组织与实施制度---第一章总则第一条制度制定依据本制度依据《中华人民共和国老年人权益保障法》《养老机构管理办法》《社会养老服务体系建设“十四五”规划》等国家法律法规,参照《养老机构服务规范》(GB/T36953-2018)等行业标准,并结合集团母公司《内部控制管理办法》及公司实际运营需求制定。旨在规范养老院入住老人活动组织与管理,防范运营风险,提升服务质量,保障老人身心健康与合法权益。第二条适用范围本制度适用于公司总部各部门、下属养老院及全体员工,涵盖入住老人活动策划、组织实施、安全监管、效果评估等全流程管理,以及相关资源调配、责任落实及监督考核等环节。第三条核心术语定义1.“专项管理”:指养老院针对入住老人活动组织与实施过程中,通过制度设计、流程优化、风险防控等手段,实现标准化、规范化的管理活动,包含活动类型审批、场地安全保障、人员资质管理、应急处置等关键环节。2.“专项风险”:指在活动组织与实施过程中可能引发老人身体伤害、心理不适、服务中断或声誉损失等不良后果的潜在因素,如活动设计不当、设施设备缺陷、人员操作失误等。3.“合规”:指活动组织与管理各环节严格遵循法律法规、行业标准及公司内部制度要求,确保服务行为的合法性、合理性及安全性。第四条核心管理原则1.全面覆盖:活动组织与管理须覆盖所有老人群体及各类活动场景,确保服务无死角、管理无盲区。2.责任到人:明确各层级、各部门及岗位在活动管理中的职责,实现权责统一。3.风险导向:以风险防控为核心,通过前置管理、动态监测、快速响应,降低活动实施风险。4.持续改进:定期评估活动效果及管理绩效,优化流程、完善制度,提升管理能力。---第二章管理组织机构与职责第五条决策层职责公司主要负责人对养老院入住老人活动组织与实施工作负总责,承担统筹规划、资源保障及重大风险决策责任;分管领导为直接责任人,负责专项管理的日常监督、考核及跨部门协调。第六条专项管理领导小组设立“养老院入住老人活动专项管理领导小组”(以下简称“领导小组”),由公司主要负责人牵头,分管领导及相关部门负责人(如运营部、安全部、人力资源部)组成。主要职责包括:1.统筹协调专项管理工作,审批重大活动方案及资源分配;2.决策审批专项风险处置方案及重大问题;3.每季度召开会议,评估管理成效并部署改进措施。第七条部门职责划分1.牵头部门(运营部):-负责专项管理制度建设与修订;-组织开展活动需求调研、方案策划及效果评估;-监督各养老院落实专项管理要求,定期通报考核结果;-负责员工培训及合规宣贯工作。2.专责部门(安全部):-负责活动场地、设备、人员资质的合规审核;-制定活动安全标准及应急处置预案;-定期开展风险评估,优化流程设计;-参与重大风险事件的处置与调查。3.业务部门/下属单位(各养老院):-落实领导小组及运营部制定的专项管理制度;-负责本院活动方案的具体执行,包括人员安排、物资保障、现场管理;-开展日常风险排查,及时上报异常情况;-建立活动档案,定期向运营部报送管理报告。4.基层执行岗(护理员、活动专员等):-严格遵守操作规范,确保活动安全有序开展;-发现风险隐患须立即停止活动并上报;-签署岗位合规承诺书,明确个人责任。第八条基层执行岗合规操作责任1.须接受专项管理培训,掌握活动安全规范及应急处置流程;2.严禁擅自变更活动方案或超出权限调配资源;3.对服务过程中的风险隐患负有主动报告义务,瞒报或迟报将承担相应责任。---第三章专项管理重点内容与要求第九条活动类型审批1.合规标准:所有活动须符合老人身体状况、兴趣爱好及文化背景,禁止组织高风险、刺激性活动(如剧烈运动、高风险游戏);特殊活动需经医疗部门评估。2.禁止性行为:严禁以营利为目的开展商业活动,严禁强制老人参与活动或变相收费。3.风险防控点:重点防范活动设计不科学导致的老人身心损伤,如认知障碍老人参与复杂社交活动可能引发情绪波动。第十条场地设施管理1.合规标准:活动场地须符合无障碍设计要求,消防设施齐全,照明、通风等条件达标;大型活动需提前进行安全验收。2.禁止性行为:严禁在老旧设施上开展活动,严禁使用未经检测的设备。3.风险防控点:重点关注地面防滑、扶手安装、电气线路等关键环节,定期开展安全检查。第十一条人员资质管理1.合规标准:活动组织人员须通过专业培训,持证上岗,熟悉老人照护知识及应急处理技能;外聘人员需经背景审查。2.禁止性行为:严禁无资质人员主持高风险活动,严禁利用职务之便谋取私利。3.风险防控点:建立人员动态考核机制,对服务态度、操作规范性进行评估。第十二条活动过程监控1.合规标准:活动实施全程须有专人负责,通过视频监控、现场巡检等方式确保安全;对特殊老人(如失智老人)需加强一对一监护。2.禁止性行为:严禁脱离监护单独行动,严禁因疏忽导致老人走失或受到伤害。3.风险防控点:建立老人活动记录制度,记录参与情况及异常反应。第十三条应急处置机制1.合规标准:制定《活动突发事件应急预案》,明确突发疾病、意外伤害、群体冲突等情况的处置流程;储备急救药品及设备。2.禁止性行为:严禁在突发事件中推诿责任,严禁拖延上报。3.风险防控点:定期组织应急演练,确保员工熟练掌握处置流程。第十四条活动效果评估1.合规标准:通过问卷调查、访谈、行为观察等方式评估老人满意度及活动效果,结果作为优化方案的重要依据。2.禁止性行为:严禁虚假评估或瞒报问题。3.风险防控点:建立反馈闭环机制,对评估发现的问题及时整改。第十五条费用管理1.合规标准:活动经费须纳入预算管理,专款专用,严禁超标准支出;涉及第三方采购的,需履行招标程序。2.禁止性行为:严禁挪用公款或设立“小金库”。3.风险防控点:加强费用审批,确保资金使用透明。---第四章专项管理运行机制第十六条制度动态更新机制1.运营部每年组织评估法规变化及业务需求,修订专项管理制度;2.重大政策调整或发生重大风险事件后,须立即启动修订程序;3.修订后的制度需经领导小组审批,并印发全公司执行。第十七条风险识别预警机制1.各养老院每月开展风险排查,运营部每季度组织抽查;2.风险评估结果分为“低、中、高”三级,高风险需立即上报领导小组;3.预警信息通过公司内部系统推送至相关部门及负责人。第十八条合规审查机制1.活动方案须经运营部、安全部联合审查,签署合规意见后方可实施;2.合同签订、采购流程等关键环节需附带合规审查报告;3.未经审查的活动一律不得执行,违者按制度追究责任。第十九条风险应对机制1.一般风险由业务部门/下属单位自行处置,重大风险由领导小组牵头协调;2.建立风险处置台账,明确责任人、措施及完成时限;3.每月通报风险处置情况,未按时完成的需说明原因。第二十条责任追究机制1.对违反本制度的行为,根据情节严重程度,给予警告、通报批评、降级等处罚;2.涉及违法犯罪的,移交司法机关处理;3.追究机制与绩效考核挂钩,连续两次违规的须调离岗位。第二十一条评估改进机制1.每年12月开展专项管理绩效评估,考核指标包括活动满意度、风险发生率等;2.评估结果作为部门评优及负责人绩效考核的依据;3.针对评估发现的问题,制定改进计划并跟踪落实。---第五章专项管理保障措施第二十二条组织保障1.公司主要负责人每年至少召开一次专项工作会议,部署重点工作;2.各部门负责人须明确分管领域的管理责任,并纳入年度述职内容。第二十三条考核激励机制1.将专项合规情况纳入部门年度考核,占比不低于10%;2.对表现突出的部门及个人,给予奖金、评优等激励;3.连续三年考核不合格的,负责人须调整岗位。第二十四条培训宣传机制1.运营部每年组织全员培训,内容涵盖制度解读、操作规范、案例分析等;2.各养老院须定期开展岗位技能培训,并留存培训记录;3.通过宣传栏、内部刊物等渠道,营造合规文化氛围。第二十五条信息化支撑1.开发“养老院活动管理系统”,实现活动方案在线审批、风险实时监控、数据自动统计;2.系统数据与安全部、财务部等模块打通,确保信息共享;3.定期对系统进行维护升级,提升运行稳定性。第二十六条文化建设1.编制《养老院入住老人活动组织与实施合规手册》,下发全公司学习;2.每年5月开展“合规月”活动,组织知识竞赛、承诺签名等;3.设立“合规举报箱”,鼓励员工监督违规行为。第二十七条报告制度1.各养老院须每月向运营部报送活动管理报告,内容包括活动场次、参与人数、风险事件等;2.重大风险事件须在2小时内上报领导
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