高危药品维护及管理制度(3篇)

第1篇一、前言高危药品是指在使用过程中可能对人体造成严重伤害或死亡的药品。这类药品包括麻醉药品、精神药品、放射性药品、生物制品等。为确保患者用药安全，预防和减少用药风险，本制度旨在规范高危药品的采购、储存、使用、运输和废弃处理等环节，保障医疗质量和患者安全。二、适用范围本制度适用于本医疗机构内所有涉及高危药品的管理工作，包括但不限于临床科室、药房、供应室、检验科等部门。三、组织架构及职责1.药品安全管理委员会：负责制定和修订高危药品管理制度，监督各相关部门执行情况，协调解决高危药品管理中的重大问题。2.药剂科：负责高危药品的采购、储存、供应和废弃处理等工作，确保药品质量符合规定。3.临床科室：负责高危药品的使用，严格执行医嘱，确保患者用药安全。4.护士站：负责高危药品的核对、配药和给药等工作，确保药品使用准确无误。四、高危药品的分类及管理1.麻醉药品：包括吗啡、芬太尼等，实行“五专管理”（专人负责、专柜存放、专账记录、专册登记、专锁保管）。2.精神药品：包括氯硝西泮、地西泮等，分为一类和二类，分别采取不同管理措施。3.放射性药品：包括放射性同位素、放射性药物等，严格按照国家有关放射性药品管理规定进行管理。4.生物制品：包括疫苗、血液制品等，严格按照疫苗和血液制品管理条例进行管理。五、高危药品的采购与储存1.采购：药剂科应严格按照国家药品标准，选择正规渠道采购高危药品，确保药品质量。2.储存：高危药品应储存在符合国家药品储存要求的专用设施内，温度、湿度等环境条件应达到规定要求。3.定期检查：药剂科应定期对高危药品进行质量检查，发现问题及时处理。六、高危药品的使用1.医嘱核对：临床科室在使用高危药品前，必须核对医嘱，确保医嘱准确无误。2.双人核对：给药时，护士应与医生或药剂科人员双人核对药品名称、剂量、给药途径等。3.记录：使用高危药品后，临床科室应详细记录患者用药情况，包括药品名称、剂量、给药时间等。七、高危药品的运输1.专人负责：运输高危药品应由专人负责，确保药品在运输过程中安全。2.安全措施：运输过程中应采取必要的安全措施，防止药品丢失、损坏或污染。八、高危药品的废弃处理1.废弃药品的处理：废弃的高危药品应按照国家有关规定进行无害化处理。2.废弃药品的记录：废弃药品的处理过程应详细记录，包括药品名称、数量、处理时间等。九、培训与考核1.培训：医疗机构应定期对相关人员进行高危药品管理培训，提高其管理水平。2.考核：医疗机构应定期对相关人员进行高危药品管理考核，确保其掌握相关知识和技能。十、监督与处罚1.监督：药品安全管理委员会负责对高危药品管理情况进行监督，发现问题及时处理。2.处罚：对违反本制度的相关人员，根据情节轻重给予警告、记过、降职等处罚。十一、附则1.本制度由药品安全管理委员会负责解释。2.本制度自发布之日起实施。通过以上高危药品维护及管理制度，我们旨在为患者提供一个安全、可靠的用药环境，降低用药风险，保障患者生命安全。同时，也要求全体医务人员严格遵守相关规定，共同维护医疗质量和患者安全。第2篇一、前言高危药品是指在使用过程中可能对患者的生命安全造成严重威胁的药品。这类药品的误用、滥用或不当储存都可能引发严重的医疗事故。为了确保医疗质量和患者安全，建立健全高危药品维护及管理制度至关重要。本制度旨在规范高危药品的管理和使用，降低医疗风险，保障患者权益。二、适用范围本制度适用于本医疗机构内所有涉及高危药品的采购、储存、使用、调剂、运输、配送等各个环节。三、管理职责1.医疗机构领导职责-制定高危药品管理制度，并组织实施。-确保高危药品的采购、储存、使用等环节符合国家法律法规和行业标准。-定期对高危药品管理情况进行检查和评估。2.药剂科职责-负责高危药品的采购、储存、调剂、运输和配送等工作。-建立健全高危药品管理制度，并对相关人员进行培训。-定期检查高危药品的储存条件，确保药品质量。3.临床科室职责-严格执行高危药品的使用规范，确保患者用药安全。-对患者进行用药指导，提高患者用药依从性。-发现高危药品使用中的问题，及时报告药剂科。4.医务人员职责-掌握高危药品的药理作用、适应症、禁忌症和不良反应。-严格按照处方开具高危药品，并做好患者用药记录。-发现患者用药异常，及时报告医师和药剂科。四、管理制度1.采购管理-高危药品的采购必须符合国家法律法规和行业标准。-采购部门应与具有合法经营资格的药品供应商签订合同，确保药品质量。-采购的高危药品应具备合法的药品批准证明文件。2.储存管理-高危药品应按照药品说明书要求的储存条件进行储存。-储存区域应通风、干燥、避光、防潮、防鼠、防虫。-储存区域应配备温湿度计，并定期检查记录。-不同品种的高危药品应分开储存，避免混淆。3.调剂管理-药剂科应设立高危药品调剂室，配备专职调剂人员。-调剂人员应熟悉高危药品的药理作用、适应症、禁忌症和不良反应。-调剂高危药品时，应严格按照处方执行，并做好记录。-调剂完成后，应将药品放回原处，并做好标记。4.使用管理-医师开具高危药品处方时，应严格按照药品说明书和临床指南执行。-患者使用高危药品时，应进行用药指导，提高患者用药依从性。-医师应密切关注患者用药情况，及时发现和处理不良反应。5.运输和配送管理-高危药品的运输和配送应严格按照国家法律法规和行业标准执行。-运输和配送过程中，应确保药品安全，避免损坏和污染。-运输和配送人员应熟悉高危药品的性质和运输要求。五、培训与考核1.培训-定期对医务人员进行高危药品管理知识的培训，提高其管理水平。-培训内容应包括高危药品的药理作用、适应症、禁忌症、不良反应、储存条件、使用规范等。2.考核-定期对医务人员进行高危药品管理知识的考核，确保其掌握相关知识和技能。-考核不合格者，应重新进行培训，直至合格。六、监督与处罚1.监督-医疗机构应设立高危药品管理监督小组，负责对高危药品管理情况进行监督。-监督小组应定期检查高危药品的采购、储存、使用、调剂、运输和配送等环节。2.处罚-对违反高危药品管理制度的单位和个人，应根据情节轻重给予警告、罚款、停职、撤职等处罚。-对造成严重后果的，应依法追究其法律责任。七、附则1.本制度由药剂科负责解释。2.本制度自发布之日起施行。通过以上高危药品维护及管理制度，我们旨在为患者提供更加安全、有效的医疗服务，降低医疗风险，保障患者权益。第3篇一、总则为加强高危药品的管理，确保患者用药安全，防止因药品使用不当造成的医疗事故，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药品管理规定》等相关法律法规，结合本单位的实际情况，特制定本制度。二、适用范围本制度适用于本机构内所有涉及高危药品的采购、储存、使用、调剂、运输、销毁等各个环节。三、高危药品的定义高危药品是指具有以下特点的药品：1.具有强烈的药理作用，容易引起严重不良反应的药品；2.需要特殊储存条件，否则可能失效或变质的药品；3.需要严格控制剂量和给药途径的药品；4.具有成瘾性或依赖性的药品；5.其他可能对患者造成严重危害的药品。四、组织管理1.成立高危药品管理小组：由药剂科负责人担任组长，相关科室负责人为成员，负责高危药品的管理工作。2.明确职责：药剂科负责高危药品的采购、储存、调剂等工作；临床科室负责高危药品的使用、监测等工作。五、采购与验收1.采购：药剂科应根据临床需求，按照国家药品标准采购高危药品。2.验收：验收人员应严格按照药品采购合同、药品标准进行验收，确保药品质量。六、储存与养护1.储存条件：高危药品应按照药品说明书或国家药品标准规定的储存条件进行储存。2.分类存放：根据药品的性质，将高危药品分类存放，避免混淆。3.定期检查：定期检查药品的储存条件，确保药品质量。七、使用与调剂1.处方管理：高危药品的使用需凭医师处方，并严格执行处方审核制度。2.剂量控制：严格按照药品说明书或临床指南控制高危药品的剂量。3.给药途径：根据药品的性质和患者的病情，选择合适的给药途径。4.调剂管理：药剂科应指定专人负责高危药品的调剂工作，确保调剂准确无误。八、运输与销毁1.运输：运输高危药品时，应采取必要的防护措施，防止药品损坏或污染。2.销毁：过期、变质或不宜继续使用的高危药品，应按照规定程序进行销毁。九、监测与报告1.不良反应监测：临床科室应定期收集高危药品的不良反应信息，并及时报告药剂科。2.药品使用情况监测：药剂科应定期对高危药品的使用情况进行统计和分析，发现问题及时处理。十、培训与考核1.培训：定期对医务人员进行高危药品管理的培训，提高医务人员的安全意识。2.考核：对医务人员进行高危药品管理的考核，确保医务人员掌握相关知识和技能。十一、附则1.本制度由药剂科负责解释。2.本制度自发布之日起实施。十二、具体措施1.建立高危药品目录：根据国家药品标准和相关法规，结合本单位的实际情况，制定高危药品目录。2.设立高危药品专柜：在药房设立高危药品专柜，并由专人负责管理。3.加强药品