慢性疾病护理相关知识问答题库

慢性疾病护理相关知识问答题库一、基础认知篇1.什么是慢性疾病？其主要特点有哪些？问题：什么是慢性疾病？其主要特点有哪些？答案：慢性疾病是一类起病隐匿、病程迁延不愈（通常超过3个月）的疾病，多与生活方式、遗传、环境等多因素相关。核心特点包括：①病程长：疾病持续时间久，部分需终身管理；②病因复杂：常由多因素共同作用（如高血压与饮食、遗传、肥胖相关），部分病因尚未完全明确；③难根治：多数无法彻底治愈，需长期控制以延缓进展；④并发症风险高：长期患病易损伤器官功能（如糖尿病致视网膜病变、肾病）；⑤需主动管理：患者需通过饮食、运动、用药等方式，在医护指导下自主参与疾病控制。2.慢性疾病护理的核心目标是什么？问题：慢性疾病护理的核心目标是什么？答案：慢性疾病护理以“改善生活质量、延缓疾病进展、预防并发症”为核心，具体包括：①控制病情：通过监测指标（如血糖、血压）、规范用药，将病情稳定在理想范围；②维护功能：保护器官功能（如糖尿病护肾、高血压护心脑），延缓功能衰退；③预防风险：识别并规避诱发因素（如慢阻肺患者避免呼吸道感染），降低急性加重或并发症概率；④赋能患者：指导患者掌握自我管理技能（如胰岛素注射、饮食搭配），提升自主照护能力；⑤心理支持：缓解长期患病的焦虑、抑郁情绪，帮助患者建立积极的疾病应对心态。3.慢性病患者自我管理的关键环节包括哪些？问题：慢性病患者自我管理的关键环节包括哪些？答案：自我管理是慢性病控制的核心，关键环节涵盖：①知识学习：了解疾病机制、治疗目标及并发症危害，建立科学认知；②症状监测：规律记录症状（如血压波动、血糖值、呼吸状况），及时反馈医护；③治疗依从：严格遵医嘱用药（如按时服降压药、注射胰岛素），不随意增减剂量或停药；④生活方式调整：践行健康饮食（如低盐低脂、控糖）、规律运动（如散步、太极）、戒烟限酒、规律作息；⑤应急准备：掌握急性发作的识别与处理（如心绞痛含服硝酸甘油），备齐急救药物与工具；⑥心理调适：通过兴趣爱好、社交活动缓解压力，必要时寻求心理疏导。二、常见慢性病护理——糖尿病篇1.糖尿病患者为什么要特别注意足部护理？日常如何护理？问题：糖尿病患者为什么要特别注意足部护理？日常如何护理？答案：糖尿病患者需重视足部护理，根源在于神经病变+血管病变：高血糖损伤周围神经，导致足部感觉减退（如麻木、痛觉迟钝），易忽略微小损伤；同时血管病变使足部血供不足，伤口愈合缓慢，感染风险剧增，严重时可致溃疡、坏疽甚至截肢。日常护理要点：①每日检查：观察足部皮肤有无破损、红肿、水疱，趾甲是否过长/嵌甲；②清洁保湿：用37℃左右温水清洁足部，擦干后涂抹无刺激性保湿霜（避免涂抹趾缝，防潮湿滋生真菌）；③鞋袜选择：穿宽松、透气、合脚的棉质袜子，鞋子选软底、宽头（避免挤压脚趾），不穿拖鞋、高跟鞋或过紧的鞋；④避免损伤：不赤脚行走，修剪趾甲时平剪（避免剪得过深），勿用锐器剔除足部老茧/鸡眼；⑤改善循环：适当按摩足部（从趾尖向小腿方向轻柔揉搓），促进血液循环。2.胰岛素注射的正确部位和方法是什么？需要注意哪些事项？问题：胰岛素注射的正确部位和方法是什么？需要注意哪些事项？答案：胰岛素注射需兼顾吸收效率+减少不适：注射部位：优先选择腹部（肚脐周围5cm外，吸收最快最稳定）、大腿前外侧（中效/长效胰岛素可选）、上臂外侧（需他人协助）、臀部外上侧（儿童或消瘦者适用）。需轮换注射（同一部位两次注射间隔≥1cm，避免局部硬结影响吸收）。注射方法：①消毒：用75%酒精棉签消毒注射部位，待干；②捏起皮肤：使用较短针头（如4~5mm）时，可直接垂直进针；若针头较长（≥6mm），需捏起皮肤（避免注入肌肉，加速胰岛素吸收引发低血糖）；③注射角度：垂直或45°角进针（根据针头长度和自身脂肪厚度调整）；④注射后：停留10~15秒再拔针，避免药液漏出；拔针后勿按压（防止胰岛素扩散过快）。注意事项：①胰岛素需冷藏（未开封）或室温保存（开封后，25℃以下可保存4周），避免冷冻或高温；②注射前检查药液：清澈的短效胰岛素需摇匀，浑浊的中长效胰岛素需充分混匀（滚动瓶身，勿剧烈摇晃）；③严格遵医嘱调整剂量，注射后按时进餐，预防低血糖。3.糖尿病患者饮食中，如何合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入比例？问题：糖尿病患者饮食中，如何合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入比例？答案：糖尿病饮食需“控总热量、均衡营养”，三大营养素比例建议：碳水化合物：占总热量的50%~60%。优先选择低升糖指数（GI）食物，如全谷物（燕麦、糙米）、杂豆类、新鲜蔬菜（叶菜类为主）、低糖水果（苹果、蓝莓）。避免精制糖（如奶茶、蛋糕）、精制谷物（白米、白面），可通过“食物交换份”灵活搭配（如1份碳水=50g米饭=100g苹果）。蛋白质：占总热量的15%~20%。优先选择优质蛋白，如瘦肉（猪里脊、鸡胸肉）、鱼虾、蛋类、豆制品、低脂奶制品。一般成人每日每公斤体重需1~1.2g蛋白质（如60kg患者，每日需60~72g，约等于1个鸡蛋+2两瘦肉+300ml牛奶+1两豆制品）。脂肪：占总热量的20%~30%，且饱和脂肪＜10%。优先选择不饱和脂肪（如橄榄油、鱼油、坚果），严格限制饱和脂肪（动物油、肥肉、油炸食品）和反式脂肪（糕点、油炸零食）。每日胆固醇摄入＜300mg（约1个鸡蛋黄的胆固醇含量）。此外，需保证每日膳食纤维摄入（25~30g，如芹菜、魔芋、燕麦），分餐制（如三餐+加餐，避免血糖大幅波动），烹饪方式以蒸、煮、炖为主，少盐（每日＜5g）。三、常见慢性病护理——高血压篇1.高血压患者家庭血压监测的正确方法是什么？多久监测一次合适？问题：高血压患者家庭血压监测的正确方法是什么？多久监测一次合适？答案：家庭血压监测是控制高血压的“晴雨表”，正确方法如下：设备选择：使用经认证的电子血压计（臂式优先，腕式适合不便臂测者），定期校准（每年至少1次）。测量前准备：安静休息5~10分钟，排空膀胱，不吸烟、不饮咖啡/茶，坐姿端正（背靠椅背，双脚平放），袖带与心脏同高。测量过程：袖带松紧以能插入1~2指为宜，绑于上臂中点（肘窝上2~3cm），连续测量2~3次，每次间隔1分钟，取后两次平均值（首次测量数值可能偏高）。记录要点：记录日期、时间、收缩压、舒张压、心率，若服药需标注服药情况。监测频率：①初诊/调整药物期：每日早晚各测1次（早上服药前、晚上睡前），连续测1~2周，反馈医生；②病情稳定期：每周选2~3天，早晚各测1次，或每周测1~2次（早晚任选）。2.哪些生活习惯调整有助于控制高血压？问题：哪些生活习惯调整有助于控制高血压？答案：高血压管理中，“生活方式干预”与药物治疗同等重要，核心调整包括：饮食控盐：每日食盐摄入量＜5g（约一啤酒瓶盖），减少隐形盐（酱油、咸菜、加工肉），可用香料（葱、姜、蒜）调味。减重限脂：将体重指数（BMI）控制在18.5~23.9kg/m²，男性腰围＜90cm，女性＜85cm。避免油炸、动物内脏等高脂食物，增加膳食纤维（如芹菜、燕麦）。规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳），或75分钟高强度运动（如跳绳、篮球），辅以抗阻训练（如哑铃、弹力带），但血压≥160/100mmHg时，需暂缓剧烈运动，以散步、太极为主。戒烟限酒：戒烟（包括二手烟），男性每日饮酒酒精量＜25g（约白酒1两、啤酒1瓶），女性＜15g。减压作息：避免长期精神紧张，通过冥想、瑜伽、听音乐缓解压力，保证每日7~8小时睡眠，避免熬夜（熬夜会升高血压）。3.高血压患者出现头晕、视力模糊时，可能是什么情况？应如何处理？问题：高血压患者出现头晕、视力模糊时，可能是什么情况？应如何处理？答案：头晕、视力模糊可能是血压急剧升高（高血压急症）或并发症（如脑卒中、眼底病变）的信号，需立即处理：可能原因：①血压突然飙升（收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg），引发头痛、头晕、视物模糊；②长期高血压致眼底动脉硬化、出血，影响视力；③高血压合并脑卒中（缺血性或出血性），伴随肢体麻木、言语不清等。紧急处理：①静卧休息：立即坐下或平卧，避免活动（防止血压进一步升高）；②监测血压：快速测量血压，若血压极高（≥180/120mmHg），且无明显不适，可先口服短效降压药（如卡托普利，需遵医嘱备用），但避免自行快速降压（易致重要器官缺血）；③呼叫急救：若头晕剧烈、视力模糊加重，伴随呕吐、肢体无力、言语障碍，立即拨打急救电话，送医排查脑卒中、高血压脑病等急症；④环境舒适：保持室内通风，解开领口，避免强光刺激。*注：切勿随意服用他人的降压药，需遵医嘱备药并明确用法。*四、常见慢性病护理——冠心病篇1.冠心病患者心绞痛发作时，家庭急救措施有哪些？问题：冠心病患者心绞痛发作时，家庭急救措施有哪些？答案：心绞痛发作多由心肌缺血引起，家庭急救需争分夺秒：立即休息：停止一切活动，坐下或平卧（若有呼吸困难可半卧位），保持安静，减少心肌耗氧。含服急救药：立即舌下含服硝酸甘油片（1片，0.5mg），若3~5分钟后症状未缓解，可再含服1片（最多含服3次）；若没有硝酸甘油，可含服速效救心丸（10~15粒）或丹参滴丸（10粒）。吸氧（可选）：若家中备有氧气瓶/制氧机，可低流量吸氧（2~4L/分钟），改善心肌缺氧。呼叫急救：若含药后症状持续＞15分钟，或出现大汗淋漓、面色苍白、呼吸困难、晕厥，高度怀疑心肌梗死，立即拨打急救电话（告知病史、症状、服药情况），等待救援时保持患者平卧，解开上衣领口，保持呼吸通畅。*注：硝酸甘油需避光、密封保存，有效期内使用，开封后保质期缩短（通常6个月内）。*2.冠心病患者的运动康复需要注意什么？适合哪些运动？问题：冠心病患者的运动康复需要注意什么？适合哪些运动？答案：运动康复可改善心肌功能、降低再发风险，但需“循序渐进、安全第一”：注意事项：①运动前评估：经医生评估心功能（如平板试验、心脏超声），制定个性化方案；②避开“危险时段”：避免清晨（血压、心率高峰，易诱发心绞痛），宜选下午或傍晚；③控制强度：以“运动时可交谈，无明显气喘”为度，心率控制在（170-年龄）次/分钟以内（如60岁患者，心率≤110次/分）；④做好热身与放松：运动前5~10分钟热身（如慢走、拉伸），运动后5~10分钟放松（如深呼吸、慢走）；⑤随身携带急救药：如硝酸甘油，若运动中出现胸痛、心悸、头晕，立即停止并含服药物，必要时就医。适合运动：①有氧运动：快走（速度5~6km/h）、慢跑（速度6~8km/h，病情稳定者）、游泳（避免剧烈泳姿）、骑自行车（平路，避免爬坡），每周≥150分钟；②抗阻运动：轻量级哑铃（1~2kg）、弹力带训练，每组10~15次，每周2~3次（避免屏气用力，防止血压骤升）；③柔韧性训练：瑜伽（温和体式，如猫牛式、山式）、太极，改善关节活动度，缓解压力。*注：急性心梗恢复期、不稳定心绞痛患者，需在医生指导下逐步开展运动。*3.冠心病患者的饮食需要遵循什么原则？问题：冠心病患者的饮食需要遵循什么原则？答案：冠心病饮食核心是“护心、降脂、稳斑块”，原则如下：控脂限胆固醇：每日脂肪摄入占总热量20%~30%，饱和脂肪＜7%，反式脂肪＜1%。避免动物油、肥肉、油炸食品，优先选橄榄油、鱼油（含Omega-3）；胆固醇每日＜300mg，少吃动物内脏（如猪肝，每100g含胆固醇约368mg）、蟹黄、鱼子。增加膳食纤维：每日摄入25~30g，如燕麦（降胆固醇）、芹菜（含芹菜素，护心）、魔芋（低热量）、苹果（果胶促排便），促进胆固醇排泄，延缓血糖吸收。优质蛋白优先：选择瘦肉（去皮鸡肉、瘦牛肉）、鱼虾（深海鱼如三文鱼，含Omega-3）、豆制品（如豆腐、豆浆）、低脂奶制品，减少红肉（猪、牛、羊肉）摄入，每周红肉≤300g。控盐限糖：每日食盐＜5g，避免咸菜、酱菜；添加糖每日＜25g，少喝甜饮料、糕点，预防肥胖和血糖升高（高血糖会损伤血管内皮）。补钾护心：多吃含钾食物（香蕉、土豆、菠菜），钾可促进钠排泄，辅助降压，保护心肌细胞。少食多餐：避免暴饮暴食（加重心脏负担），可分5~6餐（三餐+两加餐），每餐七八分饱。五、居家护理实操篇1.慢性病患者长期卧床时，如何预防压疮？问题：慢性病患者长期卧床时，如何预防压疮？答案：压疮（褥疮）是长期卧床患者的“隐形杀手”，预防需从减压、清洁、营养三方面入手：体位管理：每2小时翻身1次（使用翻身枕、气垫床辅助），避免局部持续受压。侧卧时保持30°角（避免髋部、肩部直接受压），仰卧时在足跟、骶尾部垫软枕（悬空骨突处）。皮肤护理：每日用温水清洁皮肤（尤其骨突处：骶尾、髋部、足跟、肘部），擦干后涂抹润肤乳（避免干燥皲裂）。若患者出汗多，及时更换衣物、床单；若有排泄物污染，立即清洁，避免尿液、粪便刺激皮肤。减压工具：使用气垫床（交替充气减压）、减压坐垫（轮椅患者