2025年护士资格证高频难、易错点题附参考答案详解

2025年护士资格证高频难、易错点题附参考答案详解

姓名：__________考号：__________一、单选题(共10题)1.在护理操作中，以下哪项措施不属于预防压疮的有效方法？()A.常规进行皮肤评估B.使用气垫床C.避免床上拖拽患者D.患者长时间不翻身2.以下哪项不是护士在采集静脉血标本时的注意事项？()A.选择合适的静脉血管B.确保患者舒适体位C.使用无菌技术D.标本采集后立即进行检验3.患者发生心力衰竭时，以下哪项护理措施不正确？()A.保持半坐卧位B.限制液体摄入量C.使用利尿剂D.鼓励患者剧烈运动4.在为患者进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的？()A.每日进行口腔清洁B.使用漱口水C.避免使用棉签深入口腔清洁D.患者有活动义齿时应取下5.在为患者进行导尿操作时，以下哪项不是无菌操作的要求？()A.使用无菌手套B.使用无菌导尿管C.使用无菌润滑剂D.患者排尿时进行导尿6.以下哪项不是患者发生便秘时的护理措施？()A.增加膳食纤维摄入B.鼓励患者多饮水C.定时使用开塞露D.鼓励患者适当运动7.在为患者进行药物注射时，以下哪项不是注射前的准备工作？()A.检查药物有效期B.检查注射部位C.配制药物D.患者取舒适体位8.以下哪项不是患者发生呼吸道感染时的护理措施？()A.保持室内空气流通B.鼓励患者多饮水C.使用雾化吸入治疗D.限制患者活动量9.在为患者进行静脉输液时，以下哪项不是输液过程中的观察内容？()A.输液速度B.输液量C.患者反应D.输液瓶高度10.以下哪项不是患者发生烫伤时的初期处理措施？()A.立即脱离热源B.冷水冲洗烫伤部位C.使用烫伤膏涂抹烫伤部位D.及时就医二、多选题(共5题)11.以下哪些是患者发生压疮的高危因素？()A.长期卧床B.患有糖尿病C.营养不良D.活动能力下降E.患有慢性阻塞性肺疾病12.在为患者进行静脉输液时，以下哪些情况需要立即停止输液并通知医生？()A.患者出现呼吸困难B.输液管中出现气泡C.患者出现寒战发热D.输液瓶内液体颜色异常E.患者主诉疼痛13.以下哪些是护理患者时需要遵循的原则？()A.以患者为中心B.尊重患者隐私C.保持患者舒适D.增进患者沟通E.严格无菌操作14.在为患者进行口腔护理时，以下哪些是正确的操作步骤？()A.检查口腔黏膜状况B.使用软毛牙刷刷牙C.漱口清洁口腔D.避免使用硬毛牙刷E.患者有义齿时应取下15.以下哪些是预防患者跌倒的措施？()A.保持病室地面干燥无障碍物B.使用防滑鞋垫C.患者使用拐杖或助行器时提供适当指导D.定期评估患者跌倒风险E.患者睡眠时床头抬高三、填空题(共5题)16.患者发生压疮的高危因素包括营养不良、活动能力下降、感觉缺失和以下哪一项？17.在为患者进行静脉输液时，如发现溶液不滴，应首先检查的是以下哪一项？18.护士进行无菌操作时，双手的正确握持无菌物品的方式是以下哪一种？19.患者发生过敏性休克的急救措施中，首先进行的操作是？20.在为患者进行氧气吸入治疗时，湿化瓶中加入蒸馏水的目的是？四、判断题(共5题)21.患者发生心力衰竭时，应立即给予高流量吸氧以改善呼吸困难。()A.正确B.错误22.在进行无菌操作时，护士应佩戴无菌手套。()A.正确B.错误23.患者发生烫伤后，应立即使用烫伤膏涂抹烫伤部位。()A.正确B.错误24.在进行静脉输液时，护士应定期检查输液管是否有气泡，以防空气栓塞。()A.正确B.错误25.患者发生呼吸道感染时，应限制患者的活动量，以减少能量消耗。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)26.请简述压疮的分期及其临床表现。27.如何正确进行静脉输液的操作？28.请列举几种预防患者跌倒的措施。29.在为患者进行口腔护理时，应注意哪些事项？30.如何处理患者发生过敏性休克的紧急情况？

2025年护士资格证高频难、易错点题附参考答案详解一、单选题(共10题)1.【答案】D【解析】患者长时间不翻身会导致局部皮肤长时间受压，血液循环受阻，容易发生压疮。因此，定时翻身是预防压疮的重要措施。2.【答案】D【解析】标本采集后应立即送检，避免长时间放置导致标本变质，影响检验结果。但检验操作通常由检验科人员完成，护士只需将标本送至检验科。3.【答案】D【解析】心力衰竭患者应避免剧烈运动，以免加重心脏负担。保持半坐卧位有助于减轻呼吸困难，限制液体摄入量和使用利尿剂有助于减轻心脏前负荷。4.【答案】C【解析】使用棉签深入口腔清洁可能导致患者不适或损伤口腔黏膜，应使用软毛牙刷或专门的口腔清洁工具。5.【答案】D【解析】导尿应在患者排尿前进行，避免尿液污染导尿管和操作区域。其他选项均为无菌操作的要求。6.【答案】C【解析】定时使用开塞露可能会形成依赖，不利于患者长期解决便秘问题。应通过调整饮食、增加运动等方式促进排便。7.【答案】C【解析】配制药物应在无菌条件下进行，通常由药房完成。注射前的准备工作包括检查药物、注射部位和患者体位。8.【答案】D【解析】呼吸道感染患者应适当增加活动量，有助于提高免疫力。其他选项均为呼吸道感染时的护理措施。9.【答案】D【解析】输液过程中的观察内容包括输液速度、输液量和患者反应，而输液瓶高度不影响输液过程。10.【答案】C【解析】烫伤膏可能加重烫伤部位炎症，应避免使用。其他选项均为烫伤时的初期处理措施。二、多选题(共5题)11.【答案】ABCDE【解析】压疮的发生与多种因素有关，包括长期卧床、营养不良、糖尿病、活动能力下降以及慢性阻塞性肺疾病等，这些因素均会导致局部皮肤血液循环不良，增加压疮的风险。12.【答案】ABCD【解析】患者出现呼吸困难、输液管中出现气泡、患者出现寒战发热或输液瓶内液体颜色异常都可能是输液过程中出现问题的信号，需要立即停止输液并通知医生。患者主诉疼痛虽然需要关注，但不一定需要立即停止输液。13.【答案】ABCDE【解析】护理患者时，应遵循以患者为中心的原则，尊重患者的隐私，保持患者的舒适，增进与患者的沟通，并严格遵循无菌操作，以确保患者的安全和健康。14.【答案】ABCDE【解析】口腔护理的正确步骤包括检查口腔黏膜状况、使用软毛牙刷刷牙、漱口清洁口腔、避免使用硬毛牙刷以及患者有义齿时应取下，这些步骤有助于保持口腔卫生和预防口腔疾病。15.【答案】ABCDE【解析】预防患者跌倒的措施包括保持病室地面干燥无障碍物、使用防滑鞋垫、患者使用拐杖或助行器时提供适当指导、定期评估患者跌倒风险以及患者睡眠时床头抬高，这些措施有助于减少跌倒事件的发生。三、填空题(共5题)16.【答案】受压部位长时间受压【解析】压疮的形成是多因素综合作用的结果，其中受压部位长时间受压是压疮发生的主要原因之一。17.【答案】针头是否滑出血管【解析】溶液不滴可能是由于针头滑出血管或针头堵塞等原因造成的，首先应检查针头是否滑出血管。18.【答案】双手交叉，以一只手的指尖持住另一只手的指尖处【解析】无菌操作时，正确的握持方式可以防止无菌物品被污染，双手交叉并以指尖持指尖是一种常见且有效的方式。19.【答案】立即停药或脱离过敏原【解析】过敏性休克是一种严重的过敏反应，首先应立即停药或脱离过敏原，以防止病情进一步恶化。20.【答案】湿润呼吸道的黏膜，减少对气道的刺激【解析】氧气湿化瓶中加入蒸馏水可以湿润氧气，帮助患者呼吸道黏膜保持湿润，减少干燥氧气对呼吸道黏膜的刺激。四、判断题(共5题)21.【答案】错误【解析】心力衰竭患者呼吸困难时，应给予中等流量吸氧，过高流量吸氧可能加重呼吸困难。22.【答案】正确【解析】无菌操作要求护士佩戴无菌手套，以防止细菌污染操作区域。23.【答案】错误【解析】烫伤后应立即用冷水冲洗烫伤部位，以减轻疼痛和减少组织损伤，不应立即使用烫伤膏。24.【答案】正确【解析】输液过程中护士应定期检查输液管是否有气泡，并及时排除，以防止空气栓塞的发生。25.【答案】错误【解析】呼吸道感染患者应适当增加活动量，以促进血液循环和呼吸功能，有助于提高免疫力。五、简答题(共5题)26.【答案】压疮分为四期：I期（淤血红润期）、II期（炎性浸润期）、III期（浅度溃疡期）和IV期（坏死溃疡期）。I期表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木；II期表现为皮肤表面出现水疱，破溃后形成溃疡；III期表现为溃疡深及皮下组织，但未侵犯到肌肉和骨骼；IV期表现为溃疡深及肌肉、骨骼，甚至伴有感染。【解析】压疮的分期有助于判断病情的严重程度，并指导相应的护理措施。27.【答案】正确进行静脉输液的操作包括：选择合适的静脉、消毒皮肤、戴无菌手套、穿刺静脉、固定输液管、调节滴速、观察患者反应等步骤。【解析】静脉输液是临床常见的护理操作，正确的操作方法可以确保输液的安全和有效。28.【答案】预防患者跌倒的措施包括：保持病室地面干燥无障碍物、使用防滑鞋垫、患者使用拐杖或助行器时提供适当指导、定期评估患者跌倒风险、教育患者及其家属预防跌倒的知识等。【解析】预防患者跌倒是护理工作的重要内容，采取有效的预防措施可以降低跌倒的发生率。29.【答案】在为患者进行口腔护理时，应注意以下事项：检查口腔黏膜状况