2025药师岗前培训试题及答案

2025药师岗前培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据《药品管理法》规定，药品上市许可持有人应当建立并实施药品追溯制度，其追溯信息应覆盖的环节不包括：A.生产B.经营C.使用D.销毁2.关于药物代谢动力学中的“生物利用度”，正确的描述是：A.指药物进入血液循环的速度B.指药物进入血液循环的程度C.指药物经肝脏首过效应后的剩余量D.指药物在靶器官的浓度与给药剂量的比值3.下列哪种药品需在冷处（2-10℃）储存？A.胰岛素注射液（未开封）B.阿司匹林肠溶片C.维生素C片D.头孢氨苄胶囊4.根据《处方管理办法》，普通处方的保存期限为：A.1年B.2年C.3年D.5年5.关于中药饮片的炮制，下列说法错误的是：A.炮制应符合《中国药典》或省级炮制规范B.未炮制的中药材不得直接用于临床配方C.毒性中药饮片需单独存放并双人双锁管理D.炮制后的中药饮片可与其他饮片混放，但需标注炮制方法6.患者因高血压长期服用硝苯地平控释片，药师在用药指导时应强调：A.可掰开服用以调整剂量B.需整片吞服，不可嚼碎或掰开C.若漏服，可加倍剂量补服D.服药期间无需监测血压7.下列属于特殊管理药品的是：A.阿奇霉素分散片B.地西泮片C.奥美拉唑肠溶胶囊D.感冒清热颗粒8.关于药品不良反应（ADR）报告，正确的做法是：A.仅需报告严重的ADRB.新的、严重的ADR需在15日内报告C.所有ADR均需立即报告D.个人无权提交ADR报告9.调配处方时，“四查十对”中的“四查”不包括：A.查药品B.查配伍禁忌C.查用药合理性D.查患者经济状况10.关于麻醉药品和第一类精神药品的使用，下列说法正确的是：A.门急诊患者可开具7日常用量B.需使用专用处方（淡红色）C.药师无需审核医师的麻醉药品处方权D.剩余药品可由患者自行处理11.下列药物中，与华法林联用会增加出血风险的是：A.维生素KB.阿司匹林C.奥美拉唑D.地高辛12.关于儿童用药剂量计算，最常用的方法是：A.按年龄计算B.按体重计算C.按体表面积计算D.按成人剂量折算13.中药注射剂使用前需重点核对的内容不包括：A.药品外观（有无浑浊、沉淀）B.患者中药过敏史C.稀释溶媒的种类和用量D.患者的饮食习惯14.关于药品效期管理，下列说法错误的是：A.近效期药品指距失效期6个月内的药品B.需按“先进先出、近效期先出”原则发放C.效期标注为“202512”的药品，失效日期为2025年12月31日D.过期药品应集中存放并及时报损销毁15.患者服用硝酸甘油片时，药师应指导其：A.舌下含服，避免吞服B.用温水送服，水温不超过40℃C.嚼碎后服用以加快起效D.睡前服用以预防夜间心绞痛二、多项选择题（每题3分，共30分，每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于药师核心职责的有：A.处方审核与调配B.用药指导与教育C.药品质量监管D.参与临床查房与治疗方案制定2.根据《药品管理法》，禁止生产、销售、使用的药品包括：A.假药B.劣药C.未注明生产批号的药品D.超过有效期但外观无变化的药品3.关于药物相互作用，可能导致药效增强的组合有：A.华法林+阿司匹林（抗血小板）B.地高辛+胺碘酮（抑制地高辛排泄）C.苯巴比妥+口服避孕药（诱导肝药酶）D.氢氯噻嗪+卡托普利（协同降压）4.处方审核的重点内容包括：A.患者年龄、性别与药品适应证是否匹配B.药品剂量、用法是否符合说明书或临床指南C.是否存在重复用药（如不同通用名的同一成分）D.药品包装是否完整、标签是否清晰5.关于冷藏药品的运输与储存，正确的操作有：A.运输时使用符合要求的冷藏箱或保温箱B.储存温度需实时监测并记录C.验收时仅需核对数量，无需检查温度记录D.拆零后剩余药品可在室温下存放6.中药饮片调剂时需注意的事项包括：A.按“等量递减”原则称量B.先煎、后下等特殊处理饮片需单独包装并标注C.毒性中药饮片需双人复核称量D.调剂完成后无需核对患者姓名7.下列情况属于用药不适宜处方的有：A.适应证不适宜（如用抗生素治疗病毒性感冒）B.遴选的药品不适宜（如给哮喘患者开具普萘洛尔）C.药品剂型或给药途径不适宜（如注射剂用于口服）D.无正当理由超说明书用药8.关于疫苗管理，正确的说法有：A.疫苗属于特殊管理药品，需专人负责B.接种前需核对疫苗品种、规格、效期C.剩余疫苗可退回药房重复使用D.接种后需记录患者姓名、疫苗批号及接种时间9.药师在指导患者用药时，需重点强调的内容包括：A.药品的正确服用方法（如空腹/餐后）B.可能出现的不良反应及应对措施C.药品储存条件（如是否需要冷藏）D.药品价格与医保报销比例10.关于医疗机构药事管理，下列符合《医疗机构药事管理规定》的有：A.药事管理与药物治疗学委员会由医疗、药学、护理等多学科专家组成B.临床药师需参与临床药物治疗，提供药学专业技术服务C.医院药学部门可自行采购市场紧缺药品D.药学人员需接受继续教育培训，每年不少于15学分三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.药品通用名是指列入国家药品标准的药品名称，具有唯一性。（）2.医疗机构配制的制剂可在市场上销售。（）3.患者要求更改处方药品时，药师可直接调剂患者指定的药品。（）4.生物制品（如人血白蛋白）需在2-8℃冷藏，运输时可短时间暴露于室温。（）5.处方中的“Rp”表示“请取”，是处方的核心部分。（）6.特殊医学用途配方食品可替代药品用于疾病治疗。（）7.药师发现严重不合理用药或用药错误时，应拒绝调剂并及时告知处方医师。（）8.中药注射剂可与其他药物混合配伍使用，以减少输液次数。（）9.麻醉药品专用账册的保存期限应为药品有效期满后不少于5年。（）10.患者咨询药品用法时，药师可用“按说明书服用”简单回复。（）四、案例分析题（共30分）案例1（10分）：患者张某，男，65岁，因“2型糖尿病、高血压”就诊，医师开具处方：-盐酸二甲双胍片0.5g×48片×2盒（用法：0.5gtidpo）-苯磺酸氨氯地平片5mg×7片×2盒（用法：5mgqdpo）-阿司匹林肠溶片100mg×30片×1盒（用法：100mgqnpo）-辛伐他汀片20mg×14片×1盒（用法：20mgqnpo）问题：1.药师审核处方时，需重点关注哪些内容？（4分）2.针对患者的基础疾病（糖尿病、高血压），上述药物是否存在潜在风险？请说明理由。（6分）案例2（10分）：某医院药房调配员在调配处方时，将“甲氨蝶呤片2.5mg×60片”（用法：10mgqwpo）误发为“甲氨蝶呤片2.5mg×60片”（用法：10mgqdpo）。患者按错误用法连续服用3天后出现严重骨髓抑制，血小板降至20×10⁹/L（正常参考值100-300×10⁹/L）。问题：1.该事件属于哪种类型的用药错误？（2分）2.分析调配环节中可能存在的漏洞。（4分）3.药师应采取哪些措施预防此类错误？（4分）案例3（10分）：患者李某，女，32岁，妊娠12周，因“上呼吸道感染、咳嗽”就诊，医师开具“复方甘草片30片”（用法：3片tidpo）。问题：1.复方甘草片的主要成分及禁忌证是什么？（3分）2.妊娠期女性使用复方甘草片可能存在哪些风险？（3分）3.药师应如何与医师沟通并提出替代方案？（4分）2025年药师岗前培训试题答案一、单项选择题1.D（解析：药品追溯信息应覆盖生产、经营、使用环节，销毁不属于必须追溯的环节。）2.B（解析：生物利用度指药物进入血液循环的程度（相对量）和速度（时间），但核心定义是程度。）3.A（解析：胰岛素未开封时需冷处储存，开封后可室温保存；其他选项均为常温储存药品。）4.A（解析：普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年；医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存2年；麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年。）5.D（解析：炮制后的中药饮片需按品种、规格分开存放，避免混放导致混淆。）6.B（解析：硝苯地平控释片通过特殊工艺控制药物释放，掰开或嚼碎会破坏结构，导致药效失控。）7.B（解析：地西泮属于第二类精神药品，受特殊管理；其他选项为普通药品。）8.B（解析：新的、严重的ADR需在15日内报告，一般ADR需30日内报告；个人可通过医疗机构或ADR监测网提交报告。）9.D（解析：“四查十对”包括查处方（对科别、姓名、年龄）、查药品（对药名、剂型、规格、数量）、查配伍禁忌（对药品性状、用法用量）、查用药合理性（对临床诊断）。）10.B（解析：麻醉药品和第一类精神药品需使用淡红色专用处方；门急诊患者一般开具3日常用量（癌痛或慢性中重度疼痛患者可开具7日）；药师需严格审核医师处方权；剩余药品应交由医疗机构销毁。）11.B（解析：阿司匹林与华法林联用会增加抗血小板和抗凝的协同作用，出血风险升高；维生素K会降低华法林疗效；奥美拉唑影响较小；地高辛无直接相互作用。）12.B（解析：儿童用药最常用按体重计算（公式：儿童剂量=成人剂量×儿童体重/70kg），体表面积法更准确但操作复杂。）13.D（解析：中药注射剂需核对过敏史、外观、溶媒等，患者饮食习惯与用药安全无直接关联。）14.C（解析：效期标注为“202512”的药品，失效日期为2025年12月1日，而非31日（需按“月”计算，月底为最后一日）。）15.A（解析：硝酸甘油舌下含服可直接经舌下静脉吸收，避免首过效应，起效更快；吞服会降低生物利用度。）二、多项选择题1.ABCD（解析：药师核心职责包括处方审核、调配、用药指导、质量监管及参与临床治疗。）2.ABCD（解析：假药、劣药、未注明生产批号、超过有效期的药品均属于禁止范围。）3.ABD（解析：华法林+阿司匹林增加出血风险（药效增强）；胺碘酮抑制地高辛排泄，导致血药浓度升高；氢氯噻嗪（排钾）+卡托普利（保钾）协同降压；苯巴比妥诱导肝药酶会加速避孕药代谢，降低药效。）4.ABC（解析：处方审核重点是用药合理性，药品包装属于药品验收内容，非处方审核核心。）5.AB（解析：冷藏药品运输需使用符合要求的设备，储存需监测温度；验收时需核对温度记录；拆零后剩余药品需继续冷藏。）6.ABC（解析：调剂后需核对患者姓名，避免发错药。）7.ABCD（解析：以上均属于用药不适宜的情形。）8.ABD（解析：剩余疫苗不可重复使用，需按医疗废物处理。）9.ABC（解析：药品价格与医保属于患者权益内容，非用药指导核心（但需根据患者需求告知）。）10.AB（解析：医疗机构不得自行采购市场紧缺药品，需通过正规渠道；药学人员继续教育学分为每年不少于90学分（其中公需科目30学分，专业科目60学分）。）三、判断题1.√（解析：药品通用名由国家药典委员会制定，具有唯一性。）2.×（解析：医疗机构制剂只能在本机构内使用，不得在市场销售。）3.×（解析：患者要求更改处方时，药师需联系医师确认，不可自行调剂。）4.√（解析：生物制品运输时可短时间（≤2小时）暴露于室温，但需尽快恢复冷藏。）5.√（解析：“Rp”是处方正文的起始标志，表示“请取”。）6.×（解析：特殊医学用途配方食品用于特殊医学状况人群的营养支持，不可替代药品治疗疾病。）7.√（解析：《处方管理办法》规定，药师发现严重不合理用药应拒绝调剂并告知医师。）8.×（解析：中药注射剂一般禁止与其他药物混合配伍，以免发生沉淀、变色等反应。）9.√（解析：麻醉药品专用账册需保存至有效期满后5年。）10.×（解析：药师需详细说明用法，如“餐后30分钟服用”“每日1次，每次1片”等，避免患者误解。）四、案例分析题案例11.审核重点：①患者年龄（65岁，老年患者需关注肝肾功能）；②诊断与药品适应证匹配性（二甲双胍用于糖尿病，氨氯地平用于高血压，阿司匹林用于心血管预防，辛伐他汀用于调脂）；③剂量与用法（二甲双胍tid是否超过最大剂量（通常≤2g/日）；氨氯地平qd是否符合指南；阿司匹林qn是否合理；辛伐他汀qn是否符合药代动力学）；④药物相互作用（二甲双胍与氨氯地平无明显冲突，但辛伐他汀与氨氯地平联用可能增加肌病风险（需监测肌酸激酶）；阿司匹林与抗凝/抗血小板药物联用的出血风险）；⑤患者是否有药物过敏史或禁忌证（如二甲双胍禁用于严重肾功能不全（eGFR＜30ml/min），需评估患者肾功能）。2.潜在风险：①二甲双胍tid（0.5g×3=1.5g/日）未超过最大剂量（通常≤2g/日），但需关注患者肾功能（老年患者易出现肾功能减退，可能需调整剂量）；②氨氯地平为长效降压药，qd用法合理，但需监测血压，避免低血压；③阿司匹林用于糖尿病患者心血管预防（无禁忌证时），但需注意胃肠道出血风险（尤其是长期使用）；④辛伐他汀与氨氯地平联用（氨氯地平是CYP3A4抑制剂，辛伐他汀经CYP3A4代谢）可能导致辛伐他汀血药浓度升高，增加肌病（如横纹肌溶解）风险（指南建议联用时辛伐他汀剂量不超过20mg/日，本处方为20mgqn，符合要求，但仍需监测肌痛、乏力等症状）。案例21.用药错误类型：调配错误（将每周1次误发为每日1次），属于“执行错误”中的“剂量错误”。2.调配环节漏洞