护考考前冲刺考点练习1【附答案】

护考考前冲刺考点练习1【附答案】

姓名：__________考号：__________题号一二三四五总分评分一、单选题(共10题)1.护理程序的第一步是：()A.评估B.计划C.实施D.评价2.以下哪项不属于护理诊断：()A.病人焦虑B.水电解质紊乱C.疼痛：与手术有关D.护理措施：给予病人饮食指导3.在给病人进行鼻饲时，插入胃管的最佳深度是：()A.10-15cmB.15-20cmC.20-25cmD.25-30cm4.病人出现呼吸困难，首选的措施是：()A.给予氧气吸入B.给予抗生素C.给予止痛药D.给予镇静药5.关于压疮的护理，以下哪项是错误的：()A.保持床铺干燥清洁B.定时翻身，避免局部受压C.使用气垫床可以预防压疮D.压疮初期可以使用抗生素6.关于糖尿病的饮食指导，以下哪项是错误的：()A.限制糖分摄入B.增加蛋白质摄入C.限制脂肪摄入D.增加膳食纤维摄入7.以下哪项不是心脏骤停的表现：()A.意识丧失B.呼吸停止C.脉搏消失D.肌肉抽搐8.以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型症状：()A.呼吸深快B.呼气有烂苹果味C.脱水症状D.心律失常9.以下哪项不是高血压的治疗原则：()A.生活方式干预B.药物治疗C.定期监测血压D.忽视血压控制10.以下哪项不是肺炎的护理措施：()A.保持呼吸道通畅B.给予高热量、高蛋白饮食C.使用抗生素D.定期进行体位引流二、多选题(共5题)11.护理病人时，以下哪些是护理程序的步骤：()A.评估B.计划C.实施D.评价E.教育病人12.以下哪些是压疮的高危因素：()A.长时间卧床B.湿润皮肤C.营养不良D.皮肤感觉减退E.穿着紧身衣物13.以下哪些是糖尿病饮食治疗的原则：()A.控制总热量摄入B.限制糖分摄入C.增加膳食纤维摄入D.适量摄入蛋白质E.忽视脂肪摄入14.以下哪些是心脏骤停的紧急处理措施：()A.确认意识丧失B.进行心肺复苏C.持续监测生命体征D.立即拨打急救电话E.给予药物治疗15.以下哪些是高血压的非药物治疗措施：()A.限制钠盐摄入B.适量运动C.减轻体重D.戒烟限酒E.心理调节三、填空题(共5题)16.护理程序的第一步是评估，其中最重要的内容是评估病人的__。17.压疮的分期中，属于浅度压疮的是__。18.糖尿病酮症酸中毒的典型症状是__。19.在给病人进行鼻饲时，胃管插入的长度一般为__。20.高血压的非药物治疗措施中，以下哪项不属于生活方式干预：__。四、判断题(共5题)21.压疮的发生与局部压力无关。()A.正确B.错误22.糖尿病病人可以随意增加蛋白质摄入。()A.正确B.错误23.心脏骤停时，应立即进行心肺复苏。()A.正确B.错误24.高血压病人应避免情绪波动。()A.正确B.错误25.肺炎病人应多喝水，以利于痰液排出。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)26.请简述护理程序中评估病人的步骤及其重要性。27.请列举至少三种预防压疮的措施。28.请说明糖尿病酮症酸中毒的治疗原则。29.请简述高血压的非药物治疗措施有哪些。30.请描述肺炎病人的护理要点。

护考考前冲刺考点练习1【附答案】一、单选题(共10题)1.【答案】A【解析】护理程序的第一步是评估，这是护理程序的基础，用于了解病人的健康状况和需求。2.【答案】D【解析】护理诊断是对病人的健康问题或反应的描述，而护理措施是针对诊断提出的具体行动方案，不属于护理诊断。3.【答案】C【解析】插入胃管时，成人一般插入20-25cm即可到达胃部。4.【答案】A【解析】病人出现呼吸困难时，应首先给予氧气吸入以改善缺氧症状。5.【答案】C【解析】气垫床可以减轻局部压力，但不能完全预防压疮。6.【答案】B【解析】糖尿病病人应适当增加蛋白质摄入，以维持身体组织的修复和更新。7.【答案】D【解析】心脏骤停的表现包括意识丧失、呼吸停止、脉搏消失，但肌肉抽搐不是心脏骤停的表现。8.【答案】D【解析】糖尿病酮症酸中毒的典型症状包括呼吸深快、呼气有烂苹果味、脱水症状，心律失常不是其典型症状。9.【答案】D【解析】高血压的治疗原则包括生活方式干预、药物治疗和定期监测血压，不能忽视血压控制。10.【答案】C【解析】肺炎的护理措施包括保持呼吸道通畅、给予高热量、高蛋白饮食和定期进行体位引流，使用抗生素是治疗措施而非护理措施。二、多选题(共5题)11.【答案】ABCDE【解析】护理程序包括评估、计划、实施、评价和教育病人等步骤，确保护理工作的全面性和有效性。12.【答案】ABCDE【解析】压疮的高危因素包括长时间卧床、湿润皮肤、营养不良、皮肤感觉减退和穿着紧身衣物等，这些因素会增加压疮的发生风险。13.【答案】ABCD【解析】糖尿病饮食治疗的原则包括控制总热量摄入、限制糖分摄入、增加膳食纤维摄入和适量摄入蛋白质，而脂肪摄入也需要适量控制，不应忽视。14.【答案】ABD【解析】心脏骤停的紧急处理措施包括确认意识丧失、进行心肺复苏和立即拨打急救电话，药物治疗应在专业人员的指导下进行。15.【答案】ABCDE【解析】高血压的非药物治疗措施包括限制钠盐摄入、适量运动、减轻体重、戒烟限酒和心理调节等，这些措施有助于控制血压。三、填空题(共5题)16.【答案】健康状况【解析】评估病人的健康状况是护理程序的第一步，包括生理、心理、社会、文化等多个方面的信息，为制定护理计划提供依据。17.【答案】I期【解析】压疮分为四期，I期为淤血红润期，是压疮的早期阶段，皮肤完整，但颜色改变，局部温度升高。18.【答案】呼吸深快，呼气有烂苹果味【解析】糖尿病酮症酸中毒是由于体内酮体积累导致的代谢性酸中毒，表现为呼吸深快和呼出带有烂苹果味的气体。19.【答案】45-55cm【解析】成人鼻饲时，胃管插入的长度一般为45-55cm，以确保胃管插入到胃部，避免误入气管。20.【答案】药物治疗【解析】高血压的非药物治疗措施包括生活方式干预，如限制钠盐摄入、适量运动、减轻体重、戒烟限酒和心理调节等，药物治疗属于药物治疗措施。四、判断题(共5题)21.【答案】错误【解析】压疮的发生与局部压力密切相关，长时间受压会导致局部血液循环受阻，从而引发压疮。22.【答案】错误【解析】糖尿病病人在饮食中应适量摄入蛋白质，过多摄入会增加肾脏负担，不利于病情控制。23.【答案】正确【解析】心脏骤停时，立即进行心肺复苏是挽救生命的关键措施，应在第一时间内进行。24.【答案】正确【解析】情绪波动可以导致血压升高，高血压病人应学会情绪管理，避免情绪波动对血压的不利影响。25.【答案】正确【解析】肺炎病人多喝水可以帮助稀释痰液，使其更容易排出，有助于改善呼吸状况。五、简答题(共5题)26.【答案】护理程序中评估病人的步骤包括收集资料、整理资料、分析资料和综合评估。评估病人是护理程序的第一步，它有助于了解病人的健康状况和需求，为制定护理计划提供依据，确保护理工作的针对性和有效性。【解析】评估是护理程序的基础，通过评估可以全面了解病人的健康状况，为制定护理计划提供依据，确保护理措施的科学性和合理性。27.【答案】预防压疮的措施包括：保持床铺平整、干燥；定时翻身，避免局部受压；保持皮肤清洁、干燥；使用气垫床或减压设备；改善营养状况，增强皮肤抵抗力；对高危病人进行皮肤评估和监测。【解析】预防压疮需要采取多种措施，包括改善病人的居住环境、改善皮肤状况、增强营养支持等，以降低压疮的发生风险。28.【答案】糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括：迅速补充液体，纠正电解质紊乱；使用胰岛素降低血糖；纠正酸碱平衡失调；积极治疗并发症；加强护理，预防感染等。【解析】糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症，需要迅速采取治疗措施，以纠正代谢紊乱，降低死亡率。29.【答案】高血压的非药物治疗措施包括：限制钠盐摄入，增加钾摄入；适量运动；控制体重；戒烟限酒；心理平衡；充足睡眠；药物治疗等。【解析】非药物治疗是高血压治疗的重要组成部分，通过改变生活