2025年高职护理（护理情景模拟）试题及答案

2025年高职护理（护理情景模拟）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.患者李某，因车祸导致多处骨折，入院后护士首先应关注的是A.患者的心理状态B.患者的疼痛程度C.患者的生命体征D.患者的骨折部位护理2.张某，女，35岁，因肺炎入院治疗。在护理过程中，护士发现患者痰液黏稠，不易咳出。此时护士应采取的措施是A.鼓励患者多饮水B.增加病房湿度C.协助患者翻身拍背D.以上都是3.王某，男，68岁，患有高血压。护士在为其测量血压时，发现血压值为180/110mmHg。此时护士应首先A.立即通知医生B.让患者卧床休息C.给患者舌下含服硝苯地平D.记录血压值并密切观察4.赵某，女，22岁，因急性阑尾炎入院。在手术前，护士为其进行术前准备，下列哪项不属于术前准备的内容A.皮肤准备B.胃肠道准备C.呼吸道准备D.床上排便训练5.孙某，男，45岁，因胃溃疡出血入院治疗。在护理过程中，护士发现患者出现黑便。此时护士应考虑患者可能出现了A.上消化道出血加重B.消化不良C.肠道感染D.饮食不当6.钱某，女，56岁，因冠心病入院。护士在为其进行静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。此时护士应立即采取的措施是A.停止输液，通知医生B.让患者端坐位，双腿下垂C.给予患者高流量吸氧D.以上都是7.周某，男，72岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。在护理过程中，护士发现患者呼吸困难加重，口唇发绀。此时护士应首先A.给予患者吸氧B.通知医生C.协助患者取半卧位D.安慰患者8.吴某，女，30岁，因子宫肌瘤入院。在手术前，护士为其进行导尿术。下列哪项是导尿术的目的A.解除尿潴留B.留取尿标本C.测量残余尿量D.以上都是9.郑某，男，40岁，因腰椎间盘突出症入院。在护理过程中，护士发现患者腰部疼痛剧烈。此时护士应采取的措施是A.给予患者止痛药物B.协助患者翻身C.让患者绝对卧床休息D.进行腰部热敷10.王某，女，28岁，因产后出血入院。在护理过程中，护士发现患者面色苍白，血压下降。此时护士应首先A.通知医生B.建立静脉通路C.给予患者保暖D.测量患者生命体征11.李某，男，55岁，因胆囊炎入院。在手术前，护士为其进行灌肠。下列哪项是灌肠的目的A.清洁肠道B.解除便秘C.减轻腹胀D.以上都是12.张某，女，42岁，因甲状腺功能亢进入院。在护理过程中，护士发现患者烦躁不安，多汗。此时护士应首先A.给予患者心理安慰B.通知医生C.让患者卧床休息D.测量患者体温13.赵某，男，65岁，因脑梗死入院。在护理过程中，护士发现患者右侧肢体偏瘫。此时护士应采取的措施是A.协助患者进行康复训练B.保持患者肢体功能位C.防止患者发生压疮D.以上都是14.孙某，女，25岁，因急性肾盂肾炎入院。在护理过程中，护士发现患者尿频、尿急、尿痛。此时护士应首先A.鼓励患者多饮水B.给予患者抗生素治疗C.进行尿常规检查D.通知医生15.钱某，男，38岁，因肺炎球菌肺炎入院。在护理过程中，护士发现患者高热不退。此时护士应采取的措施是A.给予患者物理降温B.给予患者药物降温C.增加患者的饮水量D.以上都是16.周某，女，50岁，因子宫肌瘤入院。在手术前，护士为其进行备皮。下列哪项是备皮的范围A.上至剑突下，下至大腿上1/3，两侧至腋中线B.上至乳头连线，下至耻骨联合，两侧至腋中线C.上至锁骨，下至耻骨联合，两侧至腋中线D.上至剑突下，下至耻骨联合，两侧至腋中线17.吴某，男，48岁，因肝硬化腹水入院。在护理过程中，护士发现患者腹部膨隆，移动性浊音阳性。此时护士应采取的措施是A.给予患者利尿剂B.限制患者水钠摄入C.协助患者腹腔穿刺放液D.以上都是18.郑某，女，32岁，因宫外孕入院。在手术前，护士为其进行术前准备。下列哪项不属于术前准备的内容A.皮肤准备B.胃肠道准备C.阴道准备D.床上排便训练19.王某，男，52岁，因冠心病入院。在护理过程中，护士发现患者出现心律失常。此时护士应首先A.通知医生B.给予患者心电监护C.让患者卧床休息D.记录患者心律失常的类型和发作时间20.李某，女，26岁，因急性乳腺炎入院。在护理过程中，护士发现患者乳房胀痛，局部红肿热痛。此时护士应采取的措施是A.给予患者抗生素治疗B.协助患者排空乳汁C.进行乳房热敷D.以上都是第II卷（非选择题，共60分）21.（共10分）简答题答题要求：简要回答下列问题。简述护士在护理工作中如何观察患者的病情变化？22.（共10分）病例分析题患者张某，男，75岁，因慢性支气管炎急性发作入院。患者咳嗽、咳痰、喘息加重，体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸25次/分，血压130/80mmHg。护士在护理过程中应采取哪些护理措施？23.（共10分）操作题答题要求：简述静脉输液的操作步骤及注意事项。24.（共15分）材料分析题材料：患者李某，女，40岁，因子宫肌瘤入院。医生决定为其行子宫切除术。在手术前，护士为其进行了全面的术前准备，包括心理护理、皮肤准备、胃肠道准备、呼吸道准备等。手术过程顺利，术后患者返回病房。护士密切观察患者的生命体征、伤口情况、引流情况等，并给予患者相应的护理措施。问题：（1）请简述术前准备的目的。（2）术后护士应重点观察哪些方面？25.（共15分）案例分析题案例：患者赵某，男，55岁，因胃癌入院。患者得知自己患有胃癌后，情绪低落，对治疗失去信心。护士在护理过程中，通过与患者沟通交流，了解患者的心理状态，并给予患者心理支持和安慰。同时，护士还向患者介绍了胃癌的治疗方法和预后情况，帮助患者树立战胜疾病的信心。问题：（1）请分析患者赵某出现情绪低落的原因。（2）护士应如何对患者赵某进行心理护理？答案：1.C2.D3.A4.D5.A6.D7.A8.D9.C10.B11.D12.B13.D14.A15.D16.A17.D18.D19.A20.D21.护士应通过视诊观察患者的一般情况、生命体征、意识状态等；触诊了解患者的皮肤温度、湿度、弹性等；叩诊判断患者肺部、腹部等脏器的情况；听诊听取患者心肺等部位的声音；还应观察患者的排泄物、分泌物的性状等，及时发现病情变化并报告医生。22.护理措施：①密切观察病情变化，监测生命体征；②遵医嘱给予抗生素治疗；③给予患者止咳、祛痰、平喘药物；④鼓励患者多饮水，每日饮水量在1500-2000ml；⑤协助患者翻身、拍背，促进痰液排出；⑥保持病房适宜的温度和湿度，温度18-22℃，湿度50%-60%；⑦给予患者心理护理，缓解其紧张情绪。23.操作步骤：核对医嘱及患者信息；评估患者病情、意识、合作程度等；选择合适静脉；准备输液用物；消毒穿刺部位皮肤；扎止血带；再次核对；穿刺；固定针头；调节滴速；记录。注意事项：严格无菌操作；合理选择静脉；注意药物配伍禁忌；密切观察患者反应，防止输液反应及渗漏等。24.（1）术前准备目的：使患者身体达到较好状态，提高对手术的耐受性，减少术后并发症，保证手术顺利进行。（2）术后重点观察：生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压；伤口有无渗血、渗液、红肿、疼痛；引流液的量、颜色、性状；患者的意识状态、有无恶心、呕吐等不适。25.