医疗卫生系统招聘（口腔医学专业）事业编制考前速记速练题库（附答案）

医疗卫生系统招聘（口腔医学专业）事业编制考前速记速练题库（附答案）一、单项选择题1.恒牙中体积最小的牙是（）A.上颌侧切牙B.下颌侧切牙C.上颌中切牙D.下颌中切牙答案：D2.龋病的主要致病菌是（）A.变形链球菌B.乳杆菌C.放线菌D.牙龈卟啉单胞菌答案：A3.急性牙髓炎的典型疼痛特点是（）A.冷热刺激痛，去除后立即缓解B.自发性、阵发性痛，夜间痛，放射痛C.咬合痛，叩痛明显D.持续性钝痛，可定位答案：B4.牙周袋形成的主要原因是（）A.牙龈肿胀B.牙槽骨吸收C.结合上皮向根方增殖D.牙石堆积答案：C5.慢性牙周炎的主要临床特征不包括（）A.牙龈炎症B.牙周袋形成C.牙槽骨垂直吸收D.牙齿松动答案：C（注：慢性牙周炎以水平吸收为主）6.牙列缺失后，牙槽骨吸收的速度与下列哪项无关（）A.缺牙时间B.缺牙原因C.骨质密度D.患者性别答案：D7.全冠修复时，牙体预备的龈缘位置通常位于（）A.龈上0.5mmB.龈下0.5mmC.平齐龈缘D.龈下2mm答案：B（注：通常龈下0.5mm，有利于美观和固位）8.下颌阻生第三磨牙拔除的禁忌症不包括（）A.急性炎症期B.严重心脏病（心功能Ⅲ级）C.高血压（血压160/100mmHg）D.糖尿病（空腹血糖8.5mmol/L）答案：C（注：血压≤180/100mmHg可谨慎拔除）9.复发性阿弗他溃疡的典型表现是（）A.成簇小水疱，破溃后形成溃疡B.圆形或椭圆形溃疡，周围充血，中央凹陷C.火山口状溃疡，边缘隆起D.地图状舌伴溃疡答案：B10.牙源性角化囊性瘤的X线表现为（）A.单房性透光区，边界不清B.多房性透光区，房隔呈直线C.沿颌骨长轴生长的单房或多房透光区，边缘呈切迹状D.阻生牙周围的圆形透光区答案：C11.固定桥设计时，基牙的牙周储备力主要取决于（）A.基牙的数目B.基牙的牙髓状态C.基牙的牙周膜面积D.基牙的牙冠长度答案：C12.乳牙龋病治疗的目的不包括（）A.终止龋蚀发展B.保护牙髓活力C.恢复咀嚼功能D.促进恒牙早萌答案：D13.颞下颌关节紊乱病的主要症状不包括（）A.关节弹响B.开口受限C.关节区疼痛D.自发性脱位答案：D14.牙体缺损最常见的原因是（）A.龋病B.外伤C.磨损D.酸蚀症答案：A15.慢性根尖周炎的主要诊断依据是（）A.叩痛B.咬合痛C.X线片显示根尖周透射影D.牙髓活力测试无反应答案：C二、多项选择题1.牙周炎的主要致病因素包括（）A.牙菌斑B.牙石C.创伤性咬合D.食物嵌塞答案：ABCD2.口腔颌面部感染的特点包括（）A.血运丰富，抗感染能力强B.间隙多，感染易扩散C.与消化道、呼吸道相通，易继发感染D.易导致窒息或颅内感染答案：ABCD3.可摘局部义齿的固位力包括（）A.摩擦力B.吸附力C.大气压力D.粘结力答案：ABC4.急性化脓性腮腺炎的临床表现包括（）A.单侧腮腺肿大B.皮肤发红、皮温升高C.导管口溢脓D.白细胞计数升高答案：ABCD5.根管治疗的步骤包括（）A.根管预备B.根管消毒C.根管充填D.牙体修复答案：ABCD6.口腔癌的危险因素包括（）A.吸烟B.饮酒C.嚼槟榔D.HPV感染答案：ABCD7.牙列拥挤的主要原因包括（）A.牙量骨量不调B.替牙障碍C.遗传因素D.不良习惯（如口呼吸）答案：ABCD8.拔牙后出血的局部原因包括（）A.牙龈撕裂B.牙槽窝内残留炎性肉芽组织C.牙槽骨骨折D.全身凝血功能障碍答案：ABC三、简答题1.简述急性牙髓炎的诊断要点。答案：①典型症状：自发痛（尖锐或搏动性）、夜间痛、温度刺激加剧疼痛、疼痛不能定位（放射至同侧头面部）；②检查可见深龋、牙体缺损或充填体等病因；③温度测试（冷/热）引发剧烈疼痛（早期冷敏感，晚期热敏感）；④叩诊早期无不适，晚期可有轻度叩痛；⑤牙髓活力测试（电测或温度）反应异常（敏感或迟钝）。2.简述牙周基础治疗的主要内容。答案：①菌斑控制（刷牙、使用牙线/间隙刷等）；②龈上洁治（去除龈上牙石）；③龈下刮治及根面平整（去除龈下牙石和菌斑，平整根面）；④解除咬合创伤（调）；⑤药物治疗（局部用抗菌药如米诺环素，全身用抗生素如甲硝唑）；⑥拔除无保留价值的患牙。3.简述全冠修复的适应症。答案：①牙体缺损较大，无法用充填修复；②固定桥的固位体；③外伤牙或隐裂牙的保护；④变色牙（如四环素牙）的美容修复；⑤咬合过低需恢复咬合高度；⑥根管治疗后牙体脆弱，需保护。4.简述下颌阻生第三磨牙拔除的适应症。答案：①反复引起冠周炎；②导致邻牙龋坏、吸收或松动；③无对牙且伸长影响咬合；④引起颞下颌关节紊乱；⑤作为义齿修复的基牙需要；⑥怀疑为某些疾病（如囊肿、肿瘤）的病灶牙；⑦正畸治疗需要减数。5.简述复发性阿弗他溃疡的临床分型及特点。答案：①轻型：最常见，直径24mm，圆形/椭圆形，孤立15个，愈合后无瘢痕；②重型（腺周口疮）：直径>5mm，深达黏膜下层，愈合慢（12月），遗留瘢痕；③疱疹样：成簇小溃疡（10100个），直径<2mm，疼痛剧烈，可伴头痛、低热。6.简述乳牙龋病的治疗原则。答案：①终止龋蚀发展，保护牙髓活力；②恢复牙体外形和咀嚼功能，维持牙列完整；③防止继发感染和并发症（如根尖周炎影响恒牙胚）；④注意儿童心理，选择无痛操作；⑤定期复查，指导口腔卫生。四、病例分析题案例1：患者，女，28岁，主诉“右下后牙冷热刺激痛1周，夜间痛2天”。检查：右下6远中邻面深龋洞，探诊（+++），未穿髓，冷测（++）持续痛，热测（+++）剧痛，叩诊（），松动（），X线片示龋坏近髓，根尖周无异常。问题：1.初步诊断及依据？2.需与哪些疾病鉴别？3.治疗原则？答案：1.初步诊断：右下6急性牙髓炎（化脓期）。依据：①冷热刺激痛（尤其热刺激加剧）、夜间痛的典型症状；②深龋近髓，探痛明显；③冷测持续痛，热测剧痛（化脓期热刺激更敏感）；④叩诊阴性排除根尖周炎。2.鉴别诊断：①深龋：无自发痛，温度刺激痛去除后立即缓解；②急性根尖周炎：有咬合痛、叩痛明显，温度测试多无反应；③三叉神经痛：疼痛突发突止，有“扳机点”，无夜间痛；④龈乳头炎：定位明确，龈乳头红肿，食物嵌塞史。3.治疗原则：①开髓引流（局麻下开髓，释放髓腔压力）；②根管治疗（根管预备、消毒、充填）；③根管治疗后行全冠修复（保护患牙，防止折裂）。案例2：患者，男，50岁，主诉“全口牙齿松动、咀嚼无力3年，刷牙牙龈出血10年”。检查：全口牙龈红肿，探诊出血（BOP(+)），牙周袋深度46mm，附着丧失35mm，尤以下前牙明显（松动Ⅱ°），牙石（+++），X线片示牙槽骨水平吸收至根中1/3，余牙无龋坏。问题：1.初步诊断及依据？2.需补充哪些检查？3.治疗计划？答案：1.初步诊断：慢性牙周炎（中重度）。依据：①长期牙龈出血、牙齿松动病史；②全口牙龈炎症（红肿、BOP(+)）、牙周袋形成（46mm）、附着丧失（35mm）、牙槽骨水平吸收（根中1/3），符合慢性牙周炎特征。2.补充检查：①血常规、血糖（排除全身因素如糖尿病）；②咬合检查（是否存在创伤）；③余留牙牙髓活力测试（长期牙周炎可能伴牙髓病变）。3.治疗计划：①基础治疗：龈上洁治+龈下刮治（彻底清除牙石菌斑）、根面平整、调；②药物治疗：局部冲洗（3%过氧化氢+生理盐水）、牙周袋内放置米诺环素软膏；③手术治疗：必要时行牙周翻瓣术（暴露根面彻底清创）；④松牙固定（下前牙可做暂时性或永久性固定）；⑤维护治疗：定期复查（36个月），指导菌斑控制；⑥若患牙无法保留（如松动Ⅲ°），则拔除后修复。案例3：患者，女，65岁，主诉“全口牙缺失1年，要求镶牙”。检查：牙槽嵴低平（刃状），黏膜薄，无明显压痛点，下颌前伸习惯。问题：1.全口义齿修复的难点？2.如何增强固位？3.戴牙后可能出现的问题及处理？答案：1.难点：①牙槽嵴低平导致固位力差（吸附力和大气压力不足）；②黏膜薄，易压痛；③下颌前伸习惯可能导致咬合关系不稳定。2.增强固位措施：①取模时采用功能性印模（准确反映口腔解剖形态和周围组织功能）；