2026年医疗诊疗协议合同

2026年医疗诊疗协议合同甲方（医疗机构）：名称________________________，地址________________________，法定代表人/负责人________________________，联系方式________________________，统一社会信用代码________________________，《医疗机构执业许可证》编号________________________。乙方（患者）：姓名________________________，性别________________________，年龄________________________，身份证号________________________，住址________________________，联系方式________________________。根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》等法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用原则下，就医疗诊疗服务事宜达成如下协议：###第一条诊疗服务范围1.1甲方提供的诊疗服务科目包括：________________________（需与《医疗机构执业许可证》载明科目一致，如内科、外科、妇产科等）。1.2具体诊疗项目包括：________________________（如初诊/复诊、血常规、影像学检查、XX手术、XX药物治疗等，涉及临床试验项目的需注明项目名称及伦理审批文号）。1.3诊疗预期目标：________________________（如“控制病情症状”“完成XX手术”“达到XX康复标准”等，需符合医学常规，不承诺治愈）。###第二条甲方权利与义务####2.1甲方的权利（1）要求乙方如实提供病情、既往病史、过敏史等信息，配合诊疗；（2）按国家及地方规定收取医疗服务费用，并出具费用清单；（3）对乙方不配合诊疗、违反医院规章制度或影响医疗秩序的行为，有权中止或终止服务，并提前通知乙方说明理由。####2.2甲方的义务（1）诊疗义务：遵守医疗卫生法律法规、诊疗规范和操作规程，为乙方指定主诊医师（姓名：________________________，职称：________________________）及护理团队，提供合理、必要的医疗服务；对急危患者立即抢救，因抢救生命垂危患者等紧急情况不能取得乙方意见时，经医疗机构负责人或授权负责人批准可立即实施医疗措施。（2）告知义务：①及时向乙方或其近亲属告知病情、诊断结果、治疗方案、预期效果、风险及替代方案；②对创伤性、风险性、特殊性检查（如穿刺、内窥镜）、治疗（如化疗、放疗）及手术，需书面告知风险并取得乙方或其近亲属签字的《知情同意书》；③主动提供费用明细，说明收费项目及标准，自费项目需经乙方同意。（3）隐私保护义务：严格保护乙方病历资料、个人信息（身份证号、病情、联系方式等），未经乙方同意不得泄露；乙方要求复制病历的，应在5个工作日内提供，并加盖公章。（4）病历管理义务：按规定书写、保管病历（门诊病历保存不少于15年，住院病历不少于30年），确保病历真实、完整、规范。###第三条乙方权利与义务####3.1乙方的权利（1）享有平等、合理的诊疗服务，不因民族、性别、社会地位等受歧视；（2）知悉病情、诊疗方案、风险及费用，选择或拒绝特定医疗措施（需书面说明理由）；（3）复制、查阅病历资料，对医疗行为有异议时，有权要求解释、投诉或申请医疗事故鉴定/司法鉴定。####3.2乙方的义务（1）如实告知甲方病情、既往病史、药物过敏史、手术史、家族遗传病史等信息，隐瞒或提供虚假信息导致误诊、误治的，自行承担责任；（2）遵守医院规章制度（如探视、作息要求），遵从医嘱进行检查、治疗及用药，不擅自停药、更改治疗方案；（3）按约定及时足额支付医疗服务费用（含医保报销后自付部分）；（4）因自身原因（如不配合诊疗、故意隐瞒病情）导致损害扩大的，对扩大部分承担责任。###第四条合同期限4.1常规诊疗：自乙方办理挂号/入院手续之日起，至诊疗结束（出院或完成最后一次复诊）之日止。4.2长期管理（如慢性病、康复治疗）：期限为______年，自______年______月______日起至______年______月______日止，期满双方可协商续签。4.3特殊情形：乙方诊疗期间发生意外（如突发急症），合同期限自动延长至该次诊疗结束。###第五条费用及支付方式5.1费用构成：诊疗费、检查费、药费、耗材费、手术费、床位费等，具体项目及标准按国家及地方规定执行（详见甲方提供的费用清单）。5.2支付方式：（1）门诊：挂号时支付预付款______元，诊疗结束后结算多退少补；（2）住院：入院时支付预付款______元，出院时一次性结清全部费用；（3）医保患者：甲方协助办理医保结算，自费部分由乙方直接支付。5.3费用争议：乙方对收费有异议的，应在结算后7日内提出，甲方需在3日内核实答复。###第六条保密条款6.1保密范围：乙方的身份信息、病情、病历资料、支付记录等个人隐私及个人信息；甲方的诊疗技术、内部流程等商业秘密。6.2保密期限：合同履行期间及终止后5年内，涉及医疗核心秘密的保密期限至永久。6.3例外情形：法律法规要求披露（如传染病报告、刑事侦查）、乙方书面同意、为保护乙方生命健康所必需（如多学科会诊）的，可不视为违约。###第七条违约责任####7.1甲方违约责任（1）因甲方医务人员违反诊疗规范、操作规程或存在过错（如误诊、用药错误）导致乙方人身损害的，甲方承担赔偿责任（赔偿范围包括医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等）；构成医疗事故的，按《医疗事故处理条例》赔偿。（2）未履行告知义务导致乙方错误诊疗选择的，乙方有权要求赔偿扩大损失或解除合同。（3）泄露乙方隐私的，应停止侵害、赔礼道歉、赔偿损失（含精神损害抚慰金）。####7.2乙方违约责任（1）逾期支付费用的，按日万分之五支付违约金；逾期超过30日的，甲方有权中止诊疗，直至乙方结清费用。（2）不配合诊疗导致延误或损害的，乙方自行承担责任。（3）伪造、篡改病历或提供虚假信息的，甲方有权解除合同，乙方赔偿甲方损失（如医疗资源浪费）。###第八条争议解决8.1协商：双方发生争议时，应首先友好协商解决。8.2调解：协商不成的，可向所在地医疗纠纷人民调解委员会申请调解。8.3诉讼/仲裁：协商、调解不成的，按下列第______种方式解决（选其一）：（1）向甲方所在地人民法院提起诉讼；（2）向________________________仲裁委员会申请仲裁，仲裁裁决为终局裁决。###第九条其他约定9.1不可抗力：因地震、疫情、战争等不可抗力导致合同无法履行的，双方均可解除合同，互不担责（需提供相关证明）。9.2通知送达：双方在本合同载明的地址（联系方式）视为有效送达地址，变更需提前7日书面通知，否则视为送达。9.3合同变更/解除：变更需双方签订书面协议；乙方有权随时解除合同（需说明理由），甲方解除合同需提前7日通知乙方（乙方严重违约除外）。###第十条法律适用与生效10.1本合同适用中华人民共和国法律。10.2本合同自甲乙双方签字（盖章）之日起生效，一式两份，双方各执一份，具有