2026年心肺复苏理论考试试题及答案

2026年心肺复苏理论考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，选对得1分，选错或多选均不得分）1.2025版国际心肺复苏指南建议成人胸外按压深度为A.至少4cm，不超过5cmB.至少5cm，不超过6cmC.至少6cm，不超过7cmD.按压深度因人而异，无统一标准答案：B解析：2025版指南继续沿用2020版数据，成人按压深度5–6cm可获得最佳灌注而不增加损伤。2.当施救者不愿做口对口人工呼吸时，最优先推荐的替代方案是A.单纯胸外按压CPRB.腹部提压法C.高频胸外按压（120次/分）D.立即电除颤答案：A解析：高质量单纯胸外按压即可维持冠脉与脑灌注，对旁观者而言依从性更高，生存率不劣于传统CPR。3.儿童双人施救CPR时，按压通气比为A.15∶2B.30∶2C.30∶1D.50∶2答案：A解析：儿童心搏骤停以窒息性为主，双人施救时15∶2可保证足够通气与灌注。4.下列哪项不是高质量胸外按压的指标A.按压频率100–120次/分B.每次按压后胸壁完全回弹C.按压中断时间<10秒D.按压时施救者手臂完全伸直并垂直于胸骨答案：C解析：按压中断应<5秒（除电除颤、换人、判断脉搏外），<10秒过于宽松，会降低冠脉灌注压。5.自动体外除颤器（AED）语音提示“无需电击”时，下一步应A.立即检查脉搏B.继续胸外按压C.停止抢救D.给予2次人工呼吸答案：B解析：AED提示“无需电击”多为无脉电活动或心搏停止，继续按压比反复查脉更能改善预后。6.成人气管插管深度（门齿至管尖）的简易公式为A.身高(cm)/10B.年龄/2+12C.导管内径×3D.21cm（固定值）答案：C解析：临床常用“导管内径(mm)×3”估算插管深度，如7.5mm管≈22.5cm，误差最小。7.心搏骤停后给予肾上腺素的最佳间隔时间为A.每1分钟B.每2分钟C.每3–5分钟D.每10分钟答案：C解析：肾上腺素半衰期短，每3–5分钟给药可维持α受体兴奋，提高舒张压而不致过度交感兴奋。8.以下哪项不是可电击心律A.室颤B.无脉室速C.无脉电活动D.尖端扭转型室速答案：C解析：无脉电活动（PEA）与心搏停止为非可电击心律，电击无益，应继续CPR并找可逆病因。9.孕妇心搏骤停，宫底高于脐水平时，立即采取A.左侧子宫移位（LUD）B.立即剖宫产C.按压上腹部D.高浓度酒精湿化吸氧答案：A解析：左侧子宫移位可减轻下腔静脉受压，增加回心血量30%以上，是孕妇CPR首要措施。10.使用球囊面罩通气时，最佳潮气量约为A.100mLB.200mLC.500–600mLD.1000mL答案：C解析：500–600mL可见胸廓起伏且不致胃胀气，减少误吸风险。11.判断婴儿意识应采用A.拍足底并呼喊B.拍肩膀并呼喊C.掐人中D.轻摇头部答案：A解析：婴儿神经反射区在足底，拍足底刺激最可靠且安全。12.胸外按压时，施救者手掌根部应置于A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨上段C.心尖区D.剑突答案：A解析：该位置正对左室，按压效率最高且减少剑突骨折。13.2025版指南对成人高级气道建立后的通气频率建议为A.每6秒1次（10次/分）B.每3秒1次（20次/分）C.与按压同步30∶2D.每2秒1次（30次/分）答案：A解析：持续按压下，每6秒1次通气即可满足肺泡交换，避免过度通气。14.以下哪项属于“5H5T”中的“T”A.高钾血症B.心包填塞C.酸中毒D.低体温答案：B解析：5T：张力性气胸、心包填塞、肺栓塞、冠脉栓塞、毒素；心包填塞属T。15.心搏骤停后目标体温管理（TTM）推荐核心温度范围为A.30–32℃B.32–34℃C.33–36℃D.36–38℃答案：C解析：2025版将TTM范围放宽至33–36℃，个体化选择，避免低体温并发症。16.婴儿胸外按压首选手法A.双拇指环抱法B.两指法C.单掌跟法D.单指法答案：A解析：双拇指环抱法按压深度更易达标，且可固定胸廓，减少肋骨骨折。17.关于机械按压装置，下列说法正确的是A.可完全替代人工按压B.转运途中优先使用C.禁忌用于孕妇D.必须配合腹部绑带答案：B解析：机械按压在转运、导管室等环境可保证按压不间断，但需培训后使用，非完全替代。18.成人胸外按压与人工呼吸比为30∶2时，完成30次按压理论耗时A.10秒B.15–18秒C.20–22秒D.30秒答案：B解析：100–120次/分≈1.7–2次/秒，30次需15–18秒，保证充分回弹。19.以下哪项不是ROSC（自主循环恢复）的早期征象A.瞳孔缩小B.呼气末CO₂突然≥40mmHgC.动脉压波形消失D.肢体抽动答案：C解析：动脉压波形消失提示无脉，非ROSC；ETCO₂骤升、瞳孔缩小、肢体抽动均为ROSC表现。20.心搏骤停时，最先升高的生化指标是A.乳酸B.血钾C.肌钙蛋白D.血糖答案：A解析：无氧代谢增强，乳酸在数分钟内升高，早于其他指标。21.对溺水患者复苏顺序遵循A.ABCB.CABC.BACD.先除颤答案：A解析：溺水为窒息性骤停，先开放气道、人工呼吸，再胸外按压。22.以下哪项不是成人气管插管并发症A.食管插管B.右主支气管插管C.气管狭窄D.声带麻痹答案：C解析：气管狭窄为长期带管并发症，非插管即时问题。23.使用AED时，正确步骤是A.开机贴电极分析电击B.贴电极开机电击分析C.开机电击贴电极分析D.分析贴电极开机电击答案：A解析：AED设计为开机后语音提示，按步骤操作，避免混乱。24.婴儿脉搏检查部位首选A.肱动脉B.颈动脉C.股动脉D.桡动脉答案：A解析：婴儿颈动脉难触及，肱动脉位于上臂内侧，最易触及。25.心搏骤停后，冠脉灌注压（CPP）需达到多少才能提高ROSC率A.≥10mmHgB.≥15mmHgC.≥25mmHgD.≥50mmHg答案：B解析：动物与临床研究显示CPP≥15mmHg与ROSC显著相关。26.以下哪项不是胸外按压禁忌A.胸骨开放性骨折B.晚期妊娠C.重度骨质疏松D.心包积液答案：D解析：心包积液非按压禁忌，晚期妊娠应配合LUD，开放性骨折可改开胸。27.成人开胸心脏按压频率为A.60次/分B.80次/分C.100–120次/分D.150次/分答案：A解析：开胸直接挤压心室，60次/分即可维持灌注，避免损伤。28.以下哪项不是判断人工呼吸有效的指标A.胸廓起伏B.听诊呼吸音C.胃部听诊气过水声D.面罩雾气答案：C解析：胃部气过水声提示气体进入胃，为误吸风险，非有效指标。29.心搏骤停后，最先出现的酸碱失衡类型A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒答案：B解析：无氧代谢↑→乳酸↑→代谢性酸中毒，PaCO₂升高为继发。30.以下哪项不是复苏后目标氧饱和度A.94–98%B.90–94%C.92–98%D.88–92%答案：D解析：ROSC后避免高氧，目标PaO₂80–100mmHg，SpO₂92–98%即可。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.高质量胸外按压包括A.频率100–120次/分B.深度5–6cmC.每次按压后胸壁完全回弹D.按压中断<5秒答案：ABCD解析：四项均为2025版核心指标，缺一不可。32.下列属于可逆性心搏骤停病因“5H”的是A.低血容量B.低氧C.酸中毒D.高钾答案：ABCD解析：5H：低血容量、低氧、酸中毒、高/低钾、低体温。33.婴儿双拇指环抱法按压要点A.两拇指并列置于胸骨下1/3B.余指环抱背部支撑C.按压深度约胸廓前后径1/3D.频率120次/分答案：ABC解析：婴儿按压频率仍为100–120次/分，非固定120。34.使用AED注意事项A.电极片避开金属饰品B.分析心律时勿触碰患者C.可在雨中使用D.儿童模式需切换能量答案：ABD解析：雨中使用需擦干胸壁，避免电流分流；儿童模式能量降为50–70J。35.复苏后目标体温管理措施A.冰盐水静脉输注B.体表降温毯C.鼻腔冷却导管D.常温维持>37.5℃答案：ABC解析：目标33–36℃，>37.5℃为发热，需干预。36.孕妇心搏骤停特殊处理A.左侧子宫移位B.准备紧急剖宫产C.按压位置较常人上移D.禁用肾上腺素答案：AB解析：按压位置不变，宫底高可稍上提；肾上腺素仍可用。37.机械按压装置适应证A.长途转运B.导管室PCIC.胸壁开放性损伤D.施救者疲劳答案：ABD解析：开放性损伤为禁忌，需开胸。38.婴儿人工呼吸技术A.口对口鼻B.潮气量可见胸廓起伏C.每次1秒D.频率20次/分答案：ABC解析：婴儿人工呼吸频率12–20次/分，非固定20。39.判断ROSC的客观指标A.ETCO₂突然≥40mmHgB.出现动脉波形C.瞳孔缩小D.心电图呈直线答案：ABC解析：直线提示无脉，非ROSC。40.复苏团队高效沟通要素A.闭合式沟通B.明确角色分工C.实时反馈D.避免大声计数答案：ABC解析：大声计数可保证按压节奏，非避免。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.成人胸外按压频率越快越好，可达150次/分。答案：×解析：>120次/分回弹时间不足，冠脉灌注下降。42.婴儿按压深度为胸部前后径的1/3，约4cm。答案：√解析：婴儿前后径≈12cm，1/3≈4cm，符合指南。43.AED电极片可贴在药膏或湿皮肤上。答案：×解析：需擦干皮肤，否则电流分流致除颤失败。44.心搏骤停时，肾上腺素可经气管内给药，剂量为静脉3倍。答案：√解析：气管内吸收差，需3倍剂量（1mgiv→3mgET）。45.孕妇宫底低于脐水平无需左侧子宫移位。答案：√解析：宫底低于脐水平提示孕周<20周，下腔静脉受压轻。46.开胸心脏按压可用于胸廓畸形无法闭合按压者。答案：√解析：胸廓畸形、连枷胸为开胸指征。47.复苏后高氧（PaO₂>300mmHg）可改善神经预后。答案：×解析：高氧增加氧化应激，应滴定SpO₂92–98%。48.儿童AED电极片可前后位放置。答案：√解析：前后位可避免电极重叠，尤其婴儿。49.心搏骤停时，胃胀气会升高误吸风险。答案：√解析：胃胀气致贲门松弛，易反流误吸。50.机械按压装置启动后无需人工再评估。答案：×解析：需每2分钟复查节律、脉搏，避免延误ROSC。四、填空题（每空1分，共20分）51.成人胸外按压部位为________，按压频率________次/分，深度________cm。答案：胸骨中下1/3交界处，100–120，5–652.儿童双人施救按压通气比为________，单人施救为________。答案：15∶2，30∶253.心搏骤停“5H”指低血容量、________、酸中毒、________、低体温。答案：低氧，高/低钾54.孕妇心搏骤停，若4分钟未ROSC，应考虑________剖宫产，目标在________分钟内娩出胎儿。答案：紧急，555.婴儿人工呼吸潮气量约为________mL，可见________起伏即可。答案：30–50，胸廓56.使用AED时，电极片应避开________部位，分析心律时施救者需________患者。答案：植入式起搏器，勿触碰57.复苏后目标体温管理，核心温度维持在________℃，持续时间________小时。答案：33–36，2458.成人气管插管深度（门齿）约为________cm，确认位置金标准为________。答案：22–24，气管镜见隆突59.心搏骤停时，冠脉灌注压=________舒张压________舒张压。答案：主动脉，右心房60.机械按压装置常见类型为________式和________式。答案：活塞，吸盘五、简答题（每题10分，共30分）61.简述成人高质量胸外按压五大要素并说明生理机制。答案：（1）频率100–120次/分：保证心室充盈与射血匹配，过快致回弹不足，过慢致心排量下降。（2）深度5–6cm：产生足够胸内压变化，使主动脉压峰值≥80mmHg，维持CPP≥15mmHg。（3）完全回弹：降低右房压，促进静脉回流，增加下一次前负荷。（4）中断<5秒：保证CPP不骤降，每中断10秒，ROSC率下降20%。（5）垂直用力：