2025年重症护理试题及答案

2025年重症护理试题及答案

姓名：__________考号：__________题号一二三四五总分评分一、单选题(共10题)1.在重症监护病房，以下哪项措施不属于患者安全管理的内容？()A.患者床头呼叫系统的检查B.患者跌倒预防措施C.患者药物管理的规范化D.患者隐私保护2.患者发生压疮时，以下哪种敷料不适合使用？()A.水胶体敷料B.碘伏消毒敷料C.氧化锌敷料D.硅胶敷料3.重症患者出现急性呼吸衰竭时，首选的呼吸支持方式是？()A.氧疗B.无创通气C.有创通气D.药物治疗4.在重症监护病房，患者发生心跳骤停时，以下哪项措施不是紧急处理步骤？()A.立即启动心肺复苏B.检查患者是否有意识C.立即给予除颤D.立即呼叫医生5.重症患者发生急性肾损伤时，以下哪种治疗方法最为重要？()A.补液治疗B.利尿治疗C.透析治疗D.抗感染治疗6.在重症监护病房，以下哪种监测指标不属于常规生命体征监测？()A.血压B.心率C.呼吸频率D.血糖7.患者发生休克时，以下哪种液体复苏方案最为适宜？()A.红细胞悬液B.晶体液C.胶体液D.以上均适宜8.重症患者发生多器官功能障碍综合征时，以下哪种治疗方法最为关键？()A.抗感染治疗B.透析治疗C.营养支持D.呼吸支持9.在重症监护病房，以下哪种药物不属于抗感染药物？()A.青霉素B.头孢菌素C.硫酸镁D.甲硝唑10.重症患者发生脑水肿时，以下哪种治疗方法最为有效？()A.甘露醇脱水B.地塞米松激素治疗C.限制液体入量D.脑室引流二、多选题(共5题)11.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，以下哪些措施是治疗的关键？()A.早期机械通气B.抗感染治疗C.营养支持D.限制液体入量E.使用糖皮质激素12.在重症监护病房，以下哪些因素可能增加患者发生压疮的风险？()A.患者活动受限B.长时间卧床C.营养不良D.患者体重过重E.患者皮肤干燥13.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪些治疗原则是正确的？()A.早期识别和干预B.维持生命体征稳定C.预防和治疗感染D.改善器官功能E.控制炎症反应14.重症患者发生休克时，以下哪些措施是液体复苏的步骤？()A.评估患者的液体需求B.选择合适的液体类型C.监测患者的液体平衡D.调整液体输入速度E.评估患者的循环状态15.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，以下哪些治疗方法是有效的？()A.限制液体入量B.透析治疗C.抗感染治疗D.营养支持E.利尿治疗三、填空题(共5题)16.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，首选的呼吸支持方式是17.在重症监护病房，对患者进行压疮风险评估时，常用的工具是18.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，早期识别的关键指标包括19.在重症监护病房，对患者进行营养支持时，首选的途径是20.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，维持血容量稳定的关键是四、判断题(共5题)21.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，高浓度吸氧可以立即缓解患者的呼吸困难。()A.正确B.错误22.在重症监护病房，压疮的预防措施中，定时翻身是防止压疮发生的最有效方法。()A.正确B.错误23.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，感染是引起MODS的最常见原因。()A.正确B.错误24.在重症监护病房，对于无法经口进食的患者，营养支持的首选途径是静脉营养。()A.正确B.错误25.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，限制液体入量可以防止肾脏进一步损伤。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)26.请简述重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制。27.如何评估重症患者发生压疮的风险？请列举常用的评估工具。28.请阐述重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时的治疗原则。29.请说明重症患者进行肠内营养支持的适应症和禁忌症。30.请讨论重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，如何进行液体管理。

2025年重症护理试题及答案一、单选题(共10题)1.【答案】C【解析】药物管理的规范化虽然重要，但不属于患者安全管理的内容，而是属于医疗质量管理的范畴。2.【答案】B【解析】碘伏消毒敷料具有刺激性，不适合用于压疮患者的敷料选择。3.【答案】C【解析】有创通气可以更有效地维持患者的通气功能，是急性呼吸衰竭的首选呼吸支持方式。4.【答案】B【解析】在心跳骤停的紧急情况下，首先应立即启动心肺复苏，而不是先检查患者是否有意识。5.【答案】C【解析】透析治疗可以有效清除体内的代谢废物和多余水分，是急性肾损伤的重要治疗方法。6.【答案】D【解析】血糖监测虽然重要，但不属于常规生命体征监测的范畴。7.【答案】C【解析】胶体液在维持血容量和改善组织灌注方面优于晶体液，是休克液体复苏的首选。8.【答案】D【解析】呼吸支持是治疗多器官功能障碍综合征的关键，因为呼吸功能衰竭是最常见的并发症。9.【答案】C【解析】硫酸镁主要用于治疗电解质紊乱和缓解痉挛，不属于抗感染药物。10.【答案】A【解析】甘露醇脱水是治疗脑水肿的常用方法，可以快速降低颅内压。二、多选题(共5题)11.【答案】ACDE【解析】早期机械通气是治疗ARDS的关键，同时限制液体入量、使用糖皮质激素和营养支持也是重要的辅助治疗措施。抗感染治疗虽然重要，但不是治疗ARDS的直接关键措施。12.【答案】ABCDE【解析】患者活动受限、长时间卧床、营养不良、患者体重过重以及患者皮肤干燥等因素都可能增加患者发生压疮的风险。13.【答案】ABCDE【解析】早期识别和干预、维持生命体征稳定、预防和治疗感染、改善器官功能以及控制炎症反应是多器官功能障碍综合征治疗的基本原则。14.【答案】ABCDE【解析】液体复苏的步骤包括评估患者的液体需求、选择合适的液体类型、监测患者的液体平衡、调整液体输入速度以及评估患者的循环状态。15.【答案】ABDE【解析】限制液体入量、透析治疗、利尿治疗和营养支持是治疗急性肾损伤的有效方法。抗感染治疗虽然重要，但不是直接针对AKI的治疗方法。三、填空题(共5题)16.【答案】无创通气或有创通气【解析】ARDS患者由于肺泡-毛细血管膜损伤导致气体交换障碍，无创通气或有创通气可以帮助患者维持足够的氧合和通气。17.【答案】Braden压疮风险评估量表【解析】Braden压疮风险评估量表是一种常用的评估工具，用于预测患者发生压疮的风险，帮助制定预防措施。18.【答案】器官功能衰竭的早期症状和体征【解析】MODS的早期识别依赖于对器官功能衰竭的早期症状和体征的识别，如呼吸困难、意识障碍、少尿等。19.【答案】肠内营养【解析】肠内营养是重症患者营养支持的首选途径，因为它可以减少并发症，促进肠道功能恢复。20.【答案】精确的液体管理【解析】精确的液体管理对于维持AKI患者的血容量稳定至关重要，以防止液体过多或过少导致的并发症。四、判断题(共5题)21.【答案】错误【解析】高浓度吸氧虽然可以迅速提高氧合，但过高的吸氧浓度可能导致氧中毒，因此需要根据患者的具体情况调整吸氧浓度。22.【答案】正确【解析】定时翻身可以减轻局部压力，是预防压疮发生的有效措施之一。23.【答案】正确【解析】感染是MODS最常见的触发因素，它可以引发全身炎症反应，导致多个器官功能受损。24.【答案】错误【解析】对于无法经口进食的患者，肠内营养是首选的营养支持途径，因为它可以减少并发症，促进肠道功能恢复。25.【答案】正确【解析】限制液体入量可以减轻肾脏的负担，防止AKI的进一步恶化，是AKI治疗的重要措施之一。五、简答题(共5题)26.【答案】ARDS的病理生理机制主要包括肺泡-毛细血管膜损伤、肺泡表面活性物质减少、肺泡水肿、肺泡塌陷和炎症反应过度等。这些因素导致肺泡和肺血管的通透性增加，肺泡内液体聚集，气体交换功能严重受损，引起呼吸困难。【解析】ARDS是一种急性肺损伤，其病理生理机制复杂，涉及多个环节，了解其机制有助于临床诊断和治疗。27.【答案】评估压疮风险常用的工具包括Braden压疮风险评估量表、Norton压疮风险评估量表和Waterlow压疮风险评估量表等。这些量表通过评估患者的年龄、活动能力、营养状况、潮湿程度、移动能力等因素来预测患者发生压疮的风险。【解析】压疮风险评估是预防压疮的重要步骤，通过评估可以提前采取预防措施，降低压疮的发生率。28.【答案】MODS的治疗原则包括：早期识别和干预、维持生命体征稳定、预防和治疗感染、改善器官功能和控制炎症反应。治疗应针对具体的器官功能障碍进行，同时注意整体支持治疗。【解析】MODS是一种严重的临床综合征，治疗原则复杂，需要综合多方面的措施，以尽可能恢复患者的器官功能。29.【答案】肠内营养支持的适应症包括：无法经口进食的患者、胃肠道功能尚存的患者、营养需求增加的患者等。禁忌症包括：