静脉输液考试试题及答案

静脉输液考试试题及答案1.【单选】患者男，68kg，医嘱给予0.9%氯化钠注射液500mL联合维生素C2g静脉滴注，要求4h内输完。输液器滴系数为20滴/mL。护士调节滴速时应控制在A.35滴/minB.42滴/minC.50滴/minD.58滴/minE.65滴/min答案：B解析：总滴数＝500mL×20滴/mL＝10000滴；总分钟数＝4h×60＝240min；滴速＝10000÷240≈41.6滴/min，取最接近且不超过的42滴/min。2.【单选】关于外周静脉留置针的封管操作，下列说法正确的是A.使用100U/mL肝素钠溶液5mL正压封管B.使用0.9%氯化钠10mL脉冲式冲管后无需封管C.新生儿可选用含防腐剂的肝素稀释液封管D.封管后无需夹闭小夹子，以免夹伤导管E.封管液量应略小于导管及附加装置总容积答案：A解析：成人外周留置针推荐100U/mL肝素钠3–5mL正压封管，可保持导管通畅24h；B未封管易堵管；新生儿禁用防腐剂；必须夹闭小夹子维持正压；封管液量应“等量或略大于”容积才能彻底清洁。3.【单选】患者输注脂肪乳剂过程中突发寒战、体温38.9℃，血压85/50mmHg，最优先的处置是A.立即减慢输液速度并报告医生B.更换0.9%氯化钠冲管后继续输注C.停止输注并保留原输液袋及管路送检D.给予地塞米松5mg静推E.采血培养后拔除留置针答案：C解析：符合“输液相关脓毒症”表现，必须立即停输、封存液体及管路，避免污染证据丢失；同时建立新通路抗休克、抗感染。4.【单选】下列哪种药物与头孢曲松钠在同一管路直接序贯输注时最可能产生物理性沉淀A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.乳酸林格液D.10%葡萄糖酸钙E.复方氨基酸答案：D解析：头孢曲松与含钙溶液（包括葡萄糖酸钙、林格液）可形成头孢-钙微粒沉淀，严禁同路输注。5.【单选】患儿3岁，需输注万古霉素，护士选择穿刺部位时最优先考虑A.手背静脉网B.足背静脉网C.肘正中静脉D.头皮静脉E.小隐静脉答案：D解析：3岁幼儿头皮静脉表浅、分支多、活动度小，穿刺成功率高，且便于固定与观察；万古霉素渗透压高，宜选粗大直血管，但幼儿四肢血管细易外渗，头皮静脉为最优。6.【单选】患者输注胺碘酮出现静脉炎，下列护理措施错误的是A.立即更换输注部位B.局部涂多磺酸粘多糖乳膏C.改用中心静脉继续输注D.局部冷敷减轻疼痛E.记录外渗范围并拍照答案：D解析：胺碘酮为强刺激性药物，外渗后应停用、抬高肢体、局部温热敷促进吸收，冷敷会加重血管痉挛、组织缺血。7.【单选】使用电子输液泵时，护士发现“压力过高”报警，首先应A.关机重启B.检查管路是否扭曲或夹子未松C.调低流速设定值D.更换输液袋E.立即拔除留置针答案：B解析：压力报警最常见原因是管路扭曲、夹子未开、针头贴壁；先排查机械因素，再考虑血栓或针头堵塞。8.【单选】下列关于输液微粒污染的说法正确的是A.5μm以上微粒可进入肺毛细血管B.终端滤器孔径0.22μm可截留细菌与微粒C.橡胶塞穿刺次数与微粒数量呈负相关D.避光输液袋可减少微粒产生E.临床出现微粒反应首选肾上腺素静推答案：B解析：0.22μm除菌级滤器可截留细菌及大部分微粒；A项2–5μm微粒可通过肺毛细血管；穿刺次数越多微粒越多；避光与微粒无关；微粒反应需立即停输、对症，并非首选肾上腺素。9.【单选】患者输注硝酸甘油50mg/250mL，要求以10μg/min起始，输液泵参数应设定A.3mL/hB.5mL/hC.10mL/hD.15mL/hE.30mL/h答案：A解析：浓度＝50mg/250mL＝200μg/mL；10μg/min÷200μg/mL＝0.05mL/min×60＝3mL/h。10.【单选】下列哪项不是经外周静脉输注高渗溶液（>900mOsm/L）的必备条件A.选择粗直、弹性好的血管B.每24h更换输注部位C.使用精密过滤输液器D.输注前确认回血通畅E.输注过程中每30min巡视一次答案：C解析：高渗溶液主要损伤血管内皮，与过滤精度无直接关系；其余均为减少静脉炎、外渗的必要措施。11.【单选】患者女，孕32周，因先兆早产给予硫酸镁4g负荷量30min内静脉输注，药液规格为25%10mL/支，护士需抽取A.8mLB.10mLC.12mLD.16mLE.20mL答案：D解析：25%10mL含2.5g；4g需16mL；先稀释至100mL0.9%氯化钠后30min泵入。12.【单选】患者输注红细胞过程中诉腰背痛、胸闷，护士首要处理A.立即停输并更换0.9%氯化钠维持通路B.给予吸氧6L/minC.静推地塞米松10mgD.调慢滴速至20滴/minE.采血复查交叉配血答案：A解析：提示急性溶血反应，必须立即停输、保留血袋、维持静脉通路，通知医生并准备抢救。13.【单选】下列哪项药物需使用非PVC输液袋及专用聚乙烯管路A.紫杉醇脂质体B.奥美拉唑钠C.万古霉素D.呋塞米E.胰岛素答案：A解析：紫杉醇脂质体中的卵磷脂易吸附于PVC，导致药物损失及微粒脱落；需用非PVC装置。14.【单选】患者术后禁食，持续输注5%葡萄糖+胰岛素（GIK）极化液，每500mL含胰岛素10U，滴速为40滴/min（20滴/mL），患者每小时接受胰岛素A.1.0UB.1.5UC.2.0UD.2.4UE.3.0U答案：D解析：40滴/min＝2mL/min＝120mL/h；浓度10U/500mL＝0.02U/mL；0.02×120＝2.4U/h。15.【单选】关于输液港（PORT）维护，下列正确的是A.每月冲管一次即可B.使用10mL以下注射器冲管C.拔针后无需按压，立即贴膜D.冲管液首选0.9%氯化钠10mL脉冲+肝素100U/mL5mL正压封管E.针头可留置7天答案：D解析：PORT每4周维护；需≥10mL注射器防高压；拔针后需按压止血；针头一次性使用≤7天，但需48h更换敷料；D为A-C-L封管标准。16.【单选】患者输注阿奇霉素500mg/250mL，要求1h输完，滴系数15滴/mL，滴速应调为A.45滴/minB.55滴/minC.63滴/minD.75滴/minE.85滴/min答案：C解析：250×15＝3750滴；60min；3750÷60＝62.5滴/min，取63。17.【单选】下列哪项不是预防空气栓塞的有效措施A.输液前排尽输液管空气B.使用带空气过滤器的输液器C.患者取头低足高位穿刺D.液体输完及时更换或拔针E.中心静脉置管时嘱患者屏气答案：C解析：穿刺时头低足高可增加静脉回流，但并不能预防空气进入；正确体位应为穿刺时头高30°、置管时嘱患者屏气或做Valsalva动作。18.【单选】患者输注多巴胺20mg/250mL，要求以5μg/kg/min泵入，体重60kg，输液泵设定A.11.3mL/hB.22.5mL/hC.37.5mL/hD.45.0mL/hE.75.0mL/h答案：B解析：浓度＝20mg/250mL＝80μg/mL；需要量＝5×60＝300μg/min；300÷80＝3.75mL/min×60＝22.5mL/h。19.【单选】患者输注甘露醇出现畏寒、口唇麻木，最可能原因是A.过敏反应B.循环负荷过重C.渗透压过高致细胞内脱水D.低钾血症E.反跳性颅内压升高答案：C解析：甘露醇快速提高血浆渗透压，细胞内水分外移，可致细胞脱水表现如口唇麻木、畏寒；非过敏。20.【单选】关于输液性静脉炎分级（INS标准），下列描述正确的是A.0级：穿刺点红，无条索B.1级：疼痛明显，条索状改变C.2级：条索状改变，可触及硬结D.3级：条索>2.5cm，伴脓液E.4级：皮肤破溃或坏死答案：E解析：INS0级无症状；1级红痛无条索；2级条索无硬结；3级条索>2.5cm伴硬结；4级含破溃、坏死、脓肿。21.【单选】患者输注依诺肝素钠出现皮下瘀斑，护士应A.立即停输并静推鱼精蛋白B.改用静脉泵入C.延长按压时间至10minD.局部热敷促进吸收E.无需处理，属常见反应答案：C解析：依诺肝素为低分子肝素，皮下注射后瘀斑提示按压不足；静脉输注罕见瘀斑；鱼精蛋白用于严重出血；应延长按压、冷敷而非热敷。22.【单选】下列哪项药物需使用避光输液器且输注时间>6hA.硝普钠B.米卡芬净C.替加环素D.两性霉素B脂质体E.左氧氟沙星答案：D解析：两性霉素B脂质体需避光、输注≥2h，常规6h；硝普钠虽避光但输注时间通常<6h；其余无需避光。23.【单选】患者输注青霉素过程中突发喉头水肿，护士首先A.立即停用青霉素B.皮下注射肾上腺素0.3mgC.建立第二条静脉通路D.高流量吸氧E.采血IgE检测答案：A解析：过敏性休克首要立即停用致敏药物，同时呼救、给氧、肾上腺素、补液，顺序不能颠倒。24.【单选】关于输液泵电池维护，正确的是A.每月完全放电一次再充满B.长期不用时应保持电量100%C.电池可随意拆下存放D.电量<20%方可充电E.高温消毒柜内充电可提高效率答案：A解析：锂电池需每月一次完全放电再充满，防止记忆效应；长期存放电量50%最佳；不可高温充电。25.【单选】患者输注奥沙利铂出现喉部紧束感，护士应A.减慢滴速并保暖B.立即停输并准备肾上腺素C.给予地塞米松静推D.改生理盐水冲管E.嘱患者深呼吸答案：A解析：奥沙利铂常见冷相关喉痉挛，属可逆性外周神经毒性，减慢滴速、保暖即可缓解，无需肾上腺素。26.【单选】下列哪项不是经PICC输注化疗药前的必查项目A.置管长度B.回血情况C.臂围比对D.胸片确认尖端位置E.血小板计数答案：E解析：化疗前需确认导管通畅、位置正确、无感染；血小板低为化疗禁忌而非PICC必查。27.【单选】患者输注氨基酸注射液出现恶心、头痛，查血氨120μmol/L，最可能A.氨基酸过敏B.输注速度过快致氮质负荷C.氨基酸变质D.肝衰竭不能耐受E.溶液温度过低答案：B解析：氨基酸输注过快，肝脏来不及脱氨，血氨升高致恶心头痛；应减慢速度。28.【单选】患者输注红细胞30min后突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，心率120次/min，最可能A.急性溶血反应B.循环负荷过重C.过敏反应D.细菌污染反应E.低钙血症答案：B解析：粉红色泡沫痰为急性肺水肿典型表现，输血速度过快或原有心功能不全致循环负荷过重。29.【单选】下列哪项药物严禁使用含乳酸林格液作为稀释剂A.头孢哌酮舒巴坦B.阿昔洛韦C.厄他培南D.青霉素GE.红霉素答案：C解析：厄他培南与含乳酸溶液配伍产生沉淀；说明书明确禁用。30.【单选】患者输注10%氯化钾10mL+0.9%氯化钠500mL，要求限速20mmol/h，氯化钾浓度为A.10mmol/LB.20mmol/LC.27mmol/LD.40mmol/LE.60mmol/L答案：C解析：10%氯化钾10mL含1gKCl＝13.4mmol；稀释至500mL后浓度＝13.4mmol/0.5L＝26.8mmol/L≈27mmol/L。31.【单选】患者输注美罗培南0.5g/100mL，要求30min滴完，滴系数20滴/mL，滴速A.55滴/minB.67滴/minC.75滴/minD.100滴/minE.133滴/min答案：B解析：100×20＝2000滴；30min；2000÷30≈66.7滴/min。32.【单选】关于输液附加装置（三通、延长管）更换频率，正确的是A.每24hB.每48hC.每72hD.每96hE.与输液袋同步答案：D解析：INS指南：附加装置无血液回流可96h更换，减少断开次数，降低感染。33.【单选】患者输注丙泊酚出现绿色尿液，护士应A.立即停输并查肝功B.告知属药物色素代谢，无需处理C.给予碳酸氢钠碱化尿液D.记录并报告医生E.增加输液速度稀释答案：B解析：丙泊酚酚类代谢物经尿排出呈绿色，属良性变色，无需特殊处理。34.【单选】下列哪项不是预防导管相关血栓形成的措施A.置管时超声引导B.选择最小适宜口径导管C.每日评估拔管指征D.常规抗凝治疗E.鼓励患者置管侧握拳运动答案：D解析：无需常规抗凝，仅高危人群考虑；其余均可降低血栓风险。35.【单选】患者输注10%葡萄糖酸钙10mL出现全身发热、恶心，护士首先A.立即停输B.减慢至1mL/minC.更换0.9%氯化钠冲管D.给予退热药E.抬高下肢答案：B解析：钙剂过浓或过快刺激组织，出现全身热感时应减慢至1mL/min，通常可缓解，无需停输。36.【单选】患者输注两性霉素B脂质体前给予解热镇痛药、抗组胺药，主要预防A.肾毒性B.寒战发热C.低钾血症D.血栓性静脉炎E.过敏反应答案：B解析：两性霉素B常见即刻反应为寒战、发热，预处理可显著降低发生率。37.【单选】患者输注红细胞时，护士发现管路中出现大量泡沫，最可能A.输血器漏气B.红细胞溶血C.抗凝剂不足D.输血速度过快E.血液保存温度过高答案：A解析：管路连接不紧密致空气进入形成泡沫，应检查并重新排气。38.【单选】患者输注呋塞米40mg/40mL，泵速为4mg/min，输注时间A.5minB.10minC.15minD.20minE.30min答案：B解析：40mg÷4mg/min＝10min。39.【单选】患者输注胰岛素（50U/50mL）以5U/h泵入，若需降至3U/h，应调节泵速为A.1mL/hB.2mL/hC.3mL/hD.4mL/hE.5mL/h答案：C解析：浓度1U/mL，3U/h＝3mL/h。40.【单选】患者输注0.9%氯化钠100mL+亚胺培南西司他丁0.5g，要求1h滴完，滴系数15滴/mL，滴速A.20滴/minB.25滴/minC.30滴/minD.35滴/minE.40滴/min答案：B解析：100×15＝1500滴；60min；1500÷60＝25滴/min。41.【单选】患者输注甘露醇250mL，要求30min内输完，滴系数20滴/mL，滴速A.167滴/minB.180滴/minC.200滴/minD.220滴/minE.250滴/min答案：A解析：250×20＝5000滴；30min；5000÷30≈167滴/min。42.【单选】患者输注红细胞时出现血压下降、伤口渗血加重，最可能A.急性溶血反应B.细菌污染C.稀释性凝血病D.大量输血致枸橼酸中毒E.过敏反应答案：D解析：大量输血枸橼酸螯合钙致低钙、凝血障碍，表现血压下降、渗血；应补钙。43.【单选】患者输注脂肪乳剂时，护士发现血浆呈乳白色，应立即A.停输并查血脂B.减慢速度C.更换输液器D.给予肝素E.无需处理答案：B解析：轻度乳糜微粒血症可减慢速度，通常2h内可恢复；若持续或伴症状再停输。44.【单选】患者输注青霉素后体温39℃，血压100/60mmHg，皮肤潮红，最可能A.药物热B.溶血反应C.过敏反应D.细菌污染E.输液反应答案：A解析：药物热特点为用药后高热但血压稳定、无寒战，停药后24h内退热。45.【单选】患者输注奥美拉唑40mg/100m