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文档简介
PAGE卫生院安全生产委员制度一、总则(一)目的为加强卫生院安全生产管理,预防和减少各类安全事故的发生,保障医疗工作的正常开展,维护患者、医护人员及其他工作人员的生命财产安全,特制定本安全生产委员制度。(二)适用范围本制度适用于卫生院全体员工、患者及在卫生院内从事相关活动的其他人员。(三)基本原则1.安全第一原则:始终将安全生产放在首位,确保卫生院各项工作在安全的前提下进行。2.预防为主原则:通过建立健全安全管理制度、加强安全教育培训、开展安全检查等措施,预防安全事故的发生。3.综合治理原则:充分调动卫生院各部门、各岗位人员的积极性,共同参与安全生产管理,形成综合治理的工作格局。二、安全生产委员会职责(一)机构组成安全生产委员会(以下简称“安委会”)由卫生院领导班子成员、各职能科室负责人、临床科室主任、护士长等组成。安委会设主任一名,由卫生院院长担任;副主任若干名,由副院长担任;委员若干名,由各相关部门负责人担任。安委会下设办公室,负责日常工作,办公室设在卫生院安全管理部门。(二)主要职责1.贯彻执行国家有关安全生产的法律法规、方针政策及行业标准,制定和完善卫生院安全生产管理制度和操作规程定期组织学习国家安全生产法律法规,如《中华人民共和国安全生产法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废物管理条例》等,确保卫生院安全生产工作合法合规。根据卫生院实际情况,制定详细的安全生产管理制度,包括但不限于消防安全管理制度、医疗安全管理制度、设备安全管理制度、危险化学品管理制度等。修订和完善各科室、各岗位的操作规程,确保员工在工作中有章可循,避免因操作不当引发安全事故。2.研究部署、指导协调卫生院安全生产工作,分析安全生产形势,制定安全生产工作计划和目标定期召开安委会会议,至少每季度一次,研究分析卫生院安全生产形势,及时解决安全生产工作中存在的问题。根据卫生院发展规划和实际情况,制定年度安全生产工作计划,明确工作目标、任务和措施,并将安全生产工作纳入卫生院整体工作计划中。将安全生产目标分解到各科室、各岗位,签订安全生产责任书,确保安全生产责任落实到人。3.组织开展安全生产宣传教育和培训,提高全体员工的安全意识和技能制定安全生产宣传教育和培训计划,定期组织开展形式多样的宣传教育活动,如安全知识讲座、安全演练、安全知识竞赛等。对新入职员工进行三级安全教育培训,即卫生院级、科室级和班组级安全教育培训,经考试合格后方可上岗。定期组织员工进行安全技能培训,如消防器材使用培训、急救技能培训等,提高员工应对突发安全事故的能力。4.组织开展安全生产检查和隐患排查治理工作,及时消除安全隐患建立健全安全生产检查制度,定期组织开展全面的安全生产检查,包括日常检查、专项检查、季节性检查等。对检查中发现的安全隐患进行详细记录,分析隐患产生的原因,制定切实可行的整改措施,明确整改责任人、整改期限和整改要求。对安全隐患整改情况进行跟踪复查,确保隐患得到及时有效的治理,形成安全隐患排查治理的闭环管理。5.制定和完善卫生院应急预案,组织开展应急演练,提高应对突发事件的能力根据卫生院可能发生的各类安全事故,制定完善相应的应急预案,如火灾应急预案、医疗纠纷应急预案、突发公共卫生事件应急预案等。定期组织开展应急演练,至少每年一次,检验应急预案的可行性和有效性,提高员工应对突发事件的实战能力。对应急演练进行总结评估,针对演练中发现的问题及时对应急预案进行修订和完善。6.协调解决安全生产工作中的重大问题,对安全生产工作成绩突出的部门和个人进行表彰奖励,对违反安全生产规定的行为进行责任追究对于安全生产工作中涉及多个部门、难以协调解决的重大问题,安委会要及时召开专题会议,研究制定解决方案,确保问题得到妥善解决。建立安全生产奖励制度,对在安全生产工作中表现突出的部门和个人进行表彰奖励,激励全体员工积极参与安全生产工作。对违反安全生产规定的行为,要按照相关法律法规和卫生院规章制度进行严肃的责任追究,绝不姑息迁就。三、安全生产委员会工作制度<一>会议制度1.定期会议:安委会定期会议每季度召开一次,由主任主持,全体委员参加。会议主要内容包括总结上季度安全生产工作情况,分析当前安全生产形势,研究部署下季度安全生产工作任务。2.临时会议:遇有重大安全问题或突发事件,应及时召开临时会议,研究解决相关问题。临时会议由主任或副主任根据实际情况决定召开,参会人员根据会议内容确定。3.会议记录:安委会会议要做好记录,记录内容包括会议时间、地点、参会人员、会议议题、会议决议等。会议记录由安委会办公室负责整理归档,保存期限不少于[X]年。<二>报告制度1.定期报告:各科室应定期向安委会报告本科室安全生产工作情况,每季度末提交书面报告。报告内容包括安全生产工作开展情况、安全隐患排查治理情况、员工安全教育培训情况等。2.重大事项报告:各科室在安全生产工作中发现重大安全隐患、发生安全事故或其他紧急情况时,应立即向安委会报告,并及时采取措施进行处理。报告应包括事件发生的时间、地点、经过、原因、影响及已采取的措施等详细情况。3.安委会报告:安委会办公室应定期向卫生院领导班子报告安全生产工作情况,每半年提交一次书面报告。报告内容包括安委会工作开展情况分析、安全生产形势评估、存在的问题及下一步工作计划等。<三>检查制度1.定期检查:安委会应定期组织开展安全生产检查,每季度至少进行一次全面检查。检查内容包括消防安全、医疗安全、设备安全、危险化学品管理等方面。2.专项检查:根据季节特点、重大节日、重点工作等,适时组织开展专项安全生产检查。如夏季消防安全专项检查、节假日期间医疗安全专项检查等。3.日常检查:各科室应每日进行安全生产自查,及时发现和消除安全隐患。自查情况要做好记录,并存档备查。4.检查记录与整改:安全生产检查要做好记录,详细记录检查时间、地点、检查人员、检查内容、发现的问题及整改情况等。对检查中发现的安全隐患,要下达整改通知书,明确整改责任人、整改期限和整改要求,跟踪复查整改情况,确保隐患得到彻底消除。四、安全生产责任制度(一)院长安全生产职责1.卫生院安全生产第一责任人,对卫生院安全生产工作全面负责。2.贯彻执行国家有关安全生产的法律法规、方针政策及行业标准,组织制定和实施卫生院安全生产管理制度和操作规程。3.组织建立健全安全生产管理机构,配备安全生产管理人员,定期召开安委会会议,研究部署安全生产工作。4.组织制定安全生产工作计划和目标,将安全生产工作纳入卫生院整体工作计划,确保安全生产工作与业务工作同步部署、同步实施、同步考核。5.保证安全生产投入的有效实施,为安全生产工作提供必要的经费和物资支持。6.督促、检查卫生院安全生产工作,及时消除安全隐患。对重大安全隐患,要亲自组织研究解决方案,确保隐患得到及时有效的治理。7.组织制定并实施卫生院应急预案,定期组织开展应急演练,提高卫生院应对突发事件的能力。8.发生安全事故时,要立即启动应急预案,组织救援工作,及时、如实报告上级主管部门,并积极配合有关部门进行调查处理。(二)副院长安全生产职责1.协助院长做好卫生院安全生产工作,对分管领域的安全生产工作负责。2.贯彻执行国家有关安全生产的法律法规、方针政策及行业标准,组织落实分管领域的安全生产管理制度和操作规程。3.组织分管科室开展安全生产宣传教育和培训工作,提高员工的安全意识和技能。4.定期组织分管科室进行安全生产检查,及时发现和消除安全隐患。对分管领域的重大安全隐患,要督促相关科室制定整改措施,跟踪整改情况,确保隐患得到彻底消除。5.参与制定并实施卫生院应急预案,协助院长组织开展应急演练,提高分管领域应对突发事件的能力。6.发生安全事故时,要按照应急预案的分工,及时组织救援工作,协助院长做好事故调查处理工作。(三)职能科室负责人安全生产职责1.负责本科室安全生产工作的组织实施,对本科室安全生产工作负责。2.贯彻执行国家有关安全生产的法律法规、方针政策及行业标准,落实卫生院安全生产管理制度和操作规程。3.组织本科室员工开展安全生产宣传教育和培训工作,提高员工的安全意识和技能。4.定期组织本科室进行安全生产检查,及时发现和消除安全隐患。对本科室存在的安全隐患,要制定整改措施,明确整改责任人,跟踪整改情况,确保隐患得到及时有效的治理。5.负责本科室安全设施设备的管理和维护,确保设施设备正常运行。6.参与制定并实施相关应急预案,在应急状态下,按照分工做好本科室的应急处置工作。7.及时向安委会报告本科室安全生产工作情况,积极配合安委会开展安全生产检查和隐患排查治理工作。(四)临床科室主任安全生产职责1.临床科室安全生产第一责任人,对本科室安全生产工作全面负责。2.贯彻执行国家有关安全生产的法律法规、方针政策及行业标准,落实卫生院安全生产管理制度和操作规程。3.组织本科室员工开展安全生产宣传教育和培训工作,提高员工的安全意识和技能。4.每日组织本科室进行安全生产自查,及时发现和消除安全隐患。对本科室存在的安全隐患,要立即组织整改,确保医疗工作安全有序进行。5.负责本科室医疗设备、药品、物资等的安全管理,确保其储存、使用安全。6.组织制定本科室应急预案,定期组织开展应急演练,提高本科室应对突发事件的能力。7.发生安全事故时,要立即启动本科室应急预案,组织现场救援工作,并及时报告医院相关部门。配合有关部门做好事故调查处理工作。(五)护士长安全生产职责1.负责本科室护理单元的安全生产工作,对本科室护理工作中的安全事项负责。2.贯彻执行国家有关安全生产的法律法规、方针政策及行业标准,落实卫生院安全生产管理制度和操作规程。3.组织本科室护士开展安全生产宣传教育和培训工作,提高护士的安全意识和技能。4.每日对本科室护理单元进行安全生产检查,重点检查护理操作安全、病房设施设备安全、患者安全等方面,及时发现和消除安全隐患。5.负责本科室护理用品、急救药品、设备等的安全管理,确保其处于良好备用状态。6.组织制定本科室护理应急预案,定期组织开展应急演练,提高本科室护理人员应对突发事件的能力。7.发生安全事故时,要立即组织本科室护士进行应急处置,配合医生做好患者救治工作,并及时报告医院相关部门。(六)其他员工安全生产职责1.认真学习和遵守国家有关安全生产的法律法规、方针政策及卫生院安全生产管理制度和操作规程。2.积极参加卫生院组织的安全生产宣传教育和培训活动,提高自身安全意识和技能。3.做好本岗位的安全生产工作,严格按照操作规程进行操作,确保工作安全。4.发现安全隐患及时报告,并积极配合整改。在紧急情况下,有权采取必要的应急措施,防止事故扩大。5.积极参与卫生院组织的应急演练,掌握应急处置技能。五、安全生产教育培训制度(一)培训对象卫生院全体员工,包括新入职员工、在职员工、临时工等。(二)培训内容1.安全生产法律法规:学习国家有关安全生产的法律法规,如《中华人民共和国安全生产法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废物管理条例》等,增强员工的法律意识。2.安全管理制度:学习卫生院安全生产管理制度和操作规程,明确各岗位的安全职责和工作流程。3.安全操作规程:针对不同岗位,学习相应的安全操作规程,如医疗设备操作规范、消防器材使用方法等,确保员工正确操作,避免因操作不当引发安全事故。4.安全意识教育:通过案例分析、事故警示教育等方式,提高员工的安全意识,使其认识到安全生产的重要性。5.应急处置技能:学习火灾、地震、医疗纠纷等突发事件的应急处置方法,掌握基本的急救技能和逃生技巧。(三)培训方式1.集中培训:定期组织全体员工参加集中培训,邀请专家或安全管理人员进行授课。培训时间不少于[X]小时/年。2.科室培训:各科室根据本科室实际情况,组织开展针对性的培训,培训内容包括科室安全操作规程、常见安全问题及防范措施等。培训每月至少一次,每次培训时间不少于[X]小时。3.现场培训:结合实际工作,对员工进行现场操作培训,如设备操作培训、急救技能培训等,使员工在实践中掌握安全技能。4.网络培训:利用网络平台,发布安全生产知识和培训资料,供员工自主学习。员工应定期登录网络平台学习,并完成规定的学习任务。(四)培训考核1.建立安全生产培训考核制度,对员工的培训学习情况进行考核。考核方式包括考试、实际操作考核等。2.新入职员工必须参加三级安全教育培训,并经考试合格后方可上岗。在职员工每年至少参加一次安全生产知识考试,考试成绩纳入个人绩效考核。3.对考核不合格的员工,要进行补考或重新培训,直至考核合格为止。对多次考核不合格的员工,要进行相应的处罚,如扣发绩效奖金、调整工作岗位等。六、安全生产检查与隐患排查治理制度(一)检查类型1.日常检查:各科室每日进行安全生产自查,由科室负责人组织,对本科室的设备设施、工作环境、人员操作等进行全面检查,及时发现和消除安全隐患。2.定期检查:安委会每季度组织一次全面的安全生产检查,由安委会成员分组对卫生院各科室、各部门进行检查。检查内容包括消防安全、医疗安全、设备安全、危险化学品管理等方面。3.专项检查:根据季节特点、重大节日、重点工作等,适时组织开展专项安全生产检查。如夏季消防安全专项检查、节假日期间医疗安全专项检查、新设备投入使用前专项检查等。(二)检查内容1.消防安全:检查消防设施设备是否完好有效,疏散通道、安全出口是否畅通,用火、用电、用气是否规范等。2.医疗安全:检查医疗质量管理制度落实情况,医疗设备运行状况,药品管理情况,医疗废物处置情况等。3.设备安全:检查各类医疗设备、办公设备、后勤保障设备等的运行状况、维护保养情况,设备操作规程执行情况等。4.危险化学品管理:检查危险化学品的储存、使用、登记等情况,是否符合相关规定。5.建筑安全:检查卫生院建筑物结构安全,水电暖设施运行情况,避雷设施是否完好等。(三)隐患排查治理1.隐患排查:安全生产检查中发现的问题和隐患,要进行详细记录,建立隐患排查台账。台账内容包括隐患名称、隐患位置、隐患描述、发现时间、发现人等。2.隐患评估:对排查出的隐患进行评估,确定隐患的等级,分为一般隐患和重大隐患。一般隐患
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