医院安全生产双随机制度

PAGE医院安全生产双随机制度一、总则（一）目的为加强医院安全生产管理，规范安全生产监督检查行为，提高安全生产监管效能，及时消除安全隐患，预防和减少生产安全事故，保障医院职工和患者的生命财产安全，依据国家相关法律法规和行业标准，结合医院实际情况，制定本双随机制度。（二）适用范围本制度适用于医院内部各科室、部门以及涉及医院安全生产的所有场所、设备、人员等。（三）基本原则1.依法监管原则：严格按照国家安全生产法律法规、行业标准以及医院相关规定开展双随机检查工作，确保监管行为合法合规。2.公正公开原则：随机抽取检查对象和执法检查人员，及时向社会公开检查情况及查处结果，做到公平、公正、公开。3.风险导向原则：根据医院各科室、部门的安全生产风险程度，合理确定随机抽查比例和频次，突出重点，增强检查的针对性和有效性。4.协同高效原则：加强与医院各相关部门的协作配合，形成监管合力，提高安全生产监管效率。二、双随机检查的组织与实施（一）组织领导成立医院安全生产双随机工作领导小组，由医院主要领导担任组长，各分管领导担任副组长，各相关科室负责人为成员。领导小组负责统筹协调医院安全生产双随机工作，研究解决工作中的重大问题。（二）职责分工1.安全生产管理部门：负责制定医院安全生产双随机年度工作计划和抽查事项清单；组织实施双随机检查工作，汇总分析检查结果；建立健全检查对象名录库和执法检查人员名录库；协调与其他部门的工作衔接。2.各业务科室：负责本科室安全生产工作，配合安全生产管理部门开展双随机检查，对检查中发现的问题及时进行整改。3.财务部门：保障安全生产双随机工作所需经费，确保检查工作顺利开展。4.人事部门：负责执法检查人员的培训、考核等工作，为双随机工作提供人员支持。（三）检查对象名录库1.建立医院检查对象名录库，涵盖医院所有科室、部门、医疗设备、建筑物及附属设施等。2.名录库应包括检查对象的基本信息、安全生产风险等级等内容，并根据实际情况及时进行更新。（四）执法检查人员名录库1.选拔政治素质高、业务能力强、熟悉安全生产法律法规和标准的人员组成执法检查人员名录库。2.名录库应明确执法检查人员的姓名、所在科室、执法资质等信息，并定期组织培训和考核，确保执法检查人员具备相应的业务能力和执法水平。（五）随机抽取与匹配1.根据年度工作计划和风险程度，按照一定比例从检查对象名录库中随机抽取检查对象。2.从执法检查人员名录库中随机抽取执法检查人员，组成检查组。每次检查时，执法检查人员与检查对象应进行随机匹配，确保检查的公正性。3.对于专业性较强的检查项目，可以邀请相关领域的专家参与检查工作。（六）检查内容1.安全生产责任制落实情况，包括科室负责人、各级人员的安全生产职责履行情况。2.安全管理制度建立及执行情况，如安全生产教育培训制度、安全检查制度、隐患排查治理制度、应急预案制度等。3.医疗设备安全管理情况，包括设备的日常维护保养、定期检测、操作规程执行等。4.消防安全管理情况，如消防设施配备、完好有效情况，疏散通道、安全出口畅通情况等。5.电气安全管理情况，包括电气设备的安装、使用、维护是否符合安全要求，是否存在私拉乱接电线等违规行为。6.危险化学品安全管理情况，如危险化学品的储存、使用、废弃处置是否符合规定。7.建筑安全管理情况，包括建筑物结构安全、附属设施安全等。8.人员密集场所安全管理情况，如门诊、病房、手术室等场所的人员疏散、秩序维护等。（七）检查方式1.资料查阅：查阅安全生产相关文件、记录、台账等资料，检查各项安全管理制度的落实情况。2.现场检查：对医院各场所、设备等进行实地检查，查看安全设施设备的运行状况，排查安全隐患。3.人员询问：与医院职工、患者等进行交流，了解安全生产相关情况，核实制度执行情况。（八）检查程序1.检查组到达检查现场后，向被检查对象出示执法证件，说明检查目的、内容和要求。2.按照检查内容，通过资料查阅、现场检查、人员询问等方式进行全面检查，并做好检查记录。3.检查结束后，检查组应及时整理检查资料，形成检查报告。检查报告应包括检查基本情况、发现的问题、整改建议等内容。4.检查组将检查报告反馈给被检查对象，并要求其签收。被检查对象对检查结果有异议的，可以在规定时间内提出申诉。三、检查结果处理（一）问题反馈1.对于检查中发现的安全问题，检查组应及时向被检查对象进行反馈，并下达《安全生产检查整改通知书》，明确整改要求和整改期限。2.被检查对象应在规定期限内将整改情况书面报告给安全生产管理部门。（二）整改跟踪1.安全生产管理部门负责对被检查对象的整改情况进行跟踪复查，确保问题得到彻底整改。2.对于整改不力或拒不整改的，安全生产管理部门应按照医院相关规定进行严肃处理，并追究相关人员的责任。（三）结果公示1.医院安全生产管理部门定期将双随机检查结果在医院内部进行公示，接受全体职工的监督。2.对于存在严重安全隐患或发生生产安全事故的科室、部门，应将其列为重点监管对象，增加检查频次，加强监管力度。四、档案管理（一）档案建立1.安全生产管理部门负责建立医院安全生产双随机检查档案，对每次检查的相关资料进行整理归档。2.档案内容应包括检查计划、检查对象名录、执法检查人员名录、检查报告、整改通知书、整改报告、复查记录等。（二）档案保管1.双随机检查档案应妥善保管，确保档案资料的完整性和真实性。2.档案保管期限按照国家相关规定执行，一般不少于[X]年。（三）档案查阅1.因工作需要查阅双随机检查档案的，应填写《档案查阅申请表》，经安全生产管理部门负责人批准后，方可查阅。2.查阅档案时，应严格遵守档案管理制度，不得擅自涂改、损毁、丢失档案资料。五、培训与考核（一）培训计划1.安全生产管理部门制定年度执法检查人员培训计划，明确培训内容、培训方式、培训时间等。2.培训内容应包括安全生产法律法规、行业标准以及双随机检查工作流程、方法等。（二）培训实施1.根据培训计划，定期组织执法检查人员参加培训，邀请专家授课或组织内部交流学习。2.鼓励执法检查人员自主学习，不断提高业务水平和综合素质。（三）考核评价1.建立执法检查人员考核评价机制，对执法检查人员的工作表现、业务能力等进行考核评价。2.考核评价结果作为执法检查人员奖惩、晋升、续聘等的重要依据。六、监督与问责（一）内部监督1.医院内部设立安全生产双随机工作监督小组，对双随机检查工作进行全程监督。2.监督小组定期对双随机检查工作的组织实施、检查结果处理等情况进行检查，发现问题及时督促整改。（二）外部监督1.主动接受上级主管部门、行业监管部门以及社会公众的监督，及时回应社会关切。2.对于社会公众反映的安全生产问题，认真调查处理，并及时反馈处理