肾上腺素受体阻断药tft

肾上腺素受体阻断药tft受体阻断药受体阻断药作用特点选择性(-)-R拮抗去甲肾上腺素的升压作用翻转肾上腺素的升压作用给予肾上腺素受体阻断药前后，肾上腺素，去甲肾上腺素及异丙肾上腺素对血压的影响受体阻断药

1

2受体阻断药短效酚妥拉明（Phentolamine），妥拉唑啉（Tolazolin）长效酚苄明（Phenoxybenzamine）受体阻断药

1受体阻断药哌唑嗪（Prazosin）多沙唑嗪（Doxazosin）特拉唑嗪（Terazosin）酚妥拉明Phentolamine扩张血管

BP

(-)

1-R直接松弛作用阿替洛尔Atenolol吲哚洛尔Pindolol(-)-R<酚妥拉明特拉唑嗪（Terazosin）哌唑嗪Prazosin抗M、抗组胺、抗5-HT(弱)作用酚苄明Phenoxybenzamine低血压反射性机制：HR心力，耗O2受体阻断药的分类和药理学特性酚妥拉明Phentolamine阿替洛尔Atenolol给予肾上腺素受体阻断药前后，肾上腺素，去甲肾上腺素及异丙肾上腺素对血压的影响拉贝洛尔Labetalol醋丁洛尔Acebutolol严重:心律失常,心绞痛酚妥拉明Phentolamine兴奋心脏(-)突触前膜

2-R

NA释放

低血压

反射性机制：HR心力，耗O2

临床用途

外周血管痉挛性疾病静滴NA外漏时急救休克(感染/创伤/心源性)嗜铬细胞瘤：鉴别诊断心梗/心衰

其他：新生儿持续性肺动脉高压症酚妥拉明Phentolamine不良反应

体位性低血压心动过速严重:心律失常,心绞痛胃肠反应：诱发溃疡酚妥拉明Phentolamine妥拉唑啉Tolazoline特点(-)

-R<酚妥拉明M样,组胺样>酚妥拉明用途外周血管痉挛性疾病静滴NA外漏时酚苄明Phenoxybenzamine特点(-)

-R:强、慢、久抗M、抗组胺、抗5-HT(弱)作用用途外周血管痉挛性疾病休克嗜铬细胞瘤

哌唑嗪Prazosin

药理作用选择性(-)

1-R

扩张血管

BP

(-)突触前膜

2-R（弱）

HR（弱）不良反应首剂效应（减量，睡前服用）育亨宾Yohimbine选择性(-)

2-R促进NA能神经释放NA→BP↑5-HT拮抗剂研究工具药给予肾上腺素受体阻断药前后，肾上腺素，去甲肾上腺素及异丙肾上腺素对血压的影响哌唑嗪Prazosin(-)突触前膜2-R（弱）HR（弱）受体阻断药的分类和药理学特性拉贝洛尔Labetalol育亨宾Yohimbine低血压反射性机制：HR心力，耗O2拉贝洛尔LabetalolM样,组胺样>酚妥拉明酚苄明Phenoxybenzamine美托洛尔Metoprolol妥拉唑啉Tolazoline严重:心律失常,心绞痛严重:心律失常,心绞痛育亨宾Yohimbine受体阻断药酚苄明Phenoxybenzamine美托洛尔Metoprolol拉贝洛尔Labetalol(-)突触前膜2-R（弱）HR（弱）受体阻断药的分类和药理学特性育亨宾Yohimbine拉贝洛尔Labetalol给予肾上腺素受体阻断药前后，肾上腺素，去甲肾上腺素及异丙肾上腺素对血压的影响肾上腺素受体阻断药tft促进NA能神经释放NA→BP↑选择性(-)2-R(-)突触前膜2-RNA释放酚妥拉明Phentolamine阿替洛尔Atenolol(-)-R:强、慢、久受体阻断药(-)

-R抑制心脏(

1)

心力

HR

传导

CO

耗O2

收缩血管降低血压给予肾上腺素受体阻断药前后，肾上腺素，去甲肾上腺素及异丙肾上腺素对血压的影响受体阻断药(-)

-R收缩支气管(

2)

诱发/加重哮喘代谢：脂肪分解

，血糖

肾素

(肾小球旁细胞

1)受体阻断药内在拟交感活性膜稳定(较大剂量，无临床意义)其它降眼压（房水生成

）抗血小板聚集减少儿茶酚胺引起的震颤

受体阻断药的分类和药理学特性

药物内在活性膜稳定强度普萘洛尔Propranolol

–++1噻吗洛尔Timolol––6~10纳多洛尔Nadolol––2~9吲哚洛尔Pindolol+++–(

)6非选择性阻断药药物内在活性膜稳定强度阿替洛尔Atenolo