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文档简介
红十字会“世界急救日”知识竞赛试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.2023年“世界急救日”的全球主题是A.急救为人人B.生命链:第一目击者C.数字赋能,救在身边D.急救从儿童抓起答案:C解析:2023年国际红十字与红新月联合会将主题定为“数字赋能,救在身边”,强调利用数字技术普及急救知识,缩短呼救—施救—转运时间。2.成人胸外按压深度最新指南要求为A.至少3cmB.5—6cmC.7cmD.胸廓前后径1/3答案:B解析:2020版AHA与ERC指南均明确成人按压深度5—6cm,过深可致肋骨骨折,过浅则无效。3.高质量CPR中,按压频率应为A.60—80次/分B.80—100次/分C.100—120次/分D.120—140次/分答案:C解析:频率低于100次/分会导致心排量不足,高于120次/分则回心血量减少,同样降低复苏成功率。4.自动体外除颤器(AED)语音提示“无需电击”,下一步应A.立即拔下电极片B.继续胸外按压C.检查瞳孔D.给予2次人工呼吸答案:B解析:AED提示“无需电击”多为心律为PEA或直线,此时电除颤无益,应持续高质量CPR,每2分钟再分析。5.婴儿气道异物梗阻首选急救法A.腹部冲击法B.背部叩击—胸部按压联合C.手指盲抠D.拍背5次后观察答案:B解析:婴儿胸壁柔软,肝脏位置高,腹部冲击易致肝裂伤;指南推荐背部叩击5次+胸部按压5次交替。6.急性脑卒中“FAST”原则中“T”指A.TimetohospitalB.TonguedeviationC.TimeofonsetD.Testbloodsugar答案:C解析:记录发病时间决定是否溶栓,是“FAST”中“T”的核心含义。7.止血带使用时,应每隔多少分钟放松一次A.10B.20C.30D.60答案:C解析:止血带完全阻断血流,30分钟内不致永久性神经损伤,超过需放松5—10秒再扎。8.烧伤后现场急救“冲脱泡盖送”中“泡”指A.泡在生理盐水B.泡在干净冷水15—20分钟C.泡在酒精D.泡在消毒液答案:B解析:持续冷水浸泡可迅速带走热量,减轻深部组织热损伤,但水温不低于8℃以防低体温。9.癫痫大发作现场,下列哪项正确A.用力按压四肢防抽搐B.塞入硬物防咬舌C.侧卧位防误吸D.立即喂水喂药答案:C解析:强行约束可致骨折,塞物易致牙齿脱落、窒息;侧卧位利用重力引流口腔分泌物。10.急性冠脉综合征患者舌下含服硝酸甘油后,若收缩压低于多少应禁用第二次A.100mmHgB.90mmHgC.80mmHgD.70mmHg答案:B解析:硝酸甘油扩张血管,血压<90mmHg再给药可致休克。11.创伤后张力性气胸最典型体征A.颈静脉怒张、气管偏移、叩鼓音B.咯血、皮下气肿C.反常呼吸D.紫绀、低血压答案:A解析:胸腔压力持续升高,纵隔被推向健侧,颈静脉回流受阻,形成“三联征”。12.对可疑颈椎损伤患者开放气道首选A.仰头抬颏B.推举下颌C.环甲膜穿刺D.俯卧位通气答案:B解析:推举下颌可在不伸屈颈椎的情况下提起舌根,避免二次脊髓损伤。13.急性过敏反应首选药物A.地塞米松B.氯雷他定C.肾上腺素肌注D.葡萄糖酸钙答案:C解析:肾上腺素可迅速逆转喉头水肿、外周血管扩张,是抢救过敏性休克唯一一线药。14.成人人工呼吸每次吹气时间A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒答案:B解析:吹气1秒可使胸廓抬起,减少胃胀气风险。15.野外蛇咬伤现场错误做法A.保持伤肢低垂B.用弹性绷带自远心端向近心端包扎C.切开伤口挤压排毒D.固定伤肢减少活动答案:C解析:切开挤压破坏局部免疫屏障,增加感染、出血,且无法有效清除毒液。16.低血糖昏迷患者清醒后,首选补充A.白开水B.含糖饮料200mlC.巧克力1块D.胰岛素答案:B解析:液体糖吸收快,巧克力脂肪含量高延缓升糖;清醒后仍需进食碳水防反跳。17.判断婴儿有无自主呼吸,应在多少秒内完成A.2B.5C.10D.15答案:C解析:10秒足够观察胸腹起伏,避免延误CPR。18.成人双人心肺复苏,按压—通气比例A.15:2B.30:2C.5:1D.持续按压不中断答案:B解析:无论院内院外,成人双人均为30:2,减少按压中断。19.中暑高热核心降温目标,使体温在30分钟内降至A.35℃B.36℃C.38℃D.39℃答案:C解析:降至38℃可阻断热损伤级联反应,再缓慢降至正常,防低体温反弹。20.急性呼吸道异物梗阻患者突然昏迷,应A.立即气管切开B.启动CPR从胸外按压开始C.抱腹冲击D.俯卧压背答案:B解析:昏迷后无反应无呼吸,按心肺复苏流程,从按压开始,每周期检查口腔异物。21.创伤评分RTS中,下列哪项未纳入A.收缩压B.呼吸频率C.格拉斯哥昏迷评分D.毛细血管充盈时间答案:D解析:RTS=GCS+收缩压+呼吸频率,共三项。22.对触电者第一步应A.立即胸外按压B.用手拉离电源C.切断总电源D.泼水灭火答案:C解析:确保环境安全是急救第一原则,未断电施救者自身触电风险极高。23.急性脑疝瞳孔变化典型顺序A.双侧散大→一侧缩小B.一侧散大→双侧散大C.双侧缩小→散大D.无变化答案:B解析:颞叶钩回疝先压迫动眼神经致同侧散大,晚期脑干功能衰竭双侧散大。24.急性哮喘发作,下列哪项提示病情危重A.呼吸28次/分B.沉默肺C.血氧饱和度92%D.可平卧答案:B解析:气道严重痉挛,呼吸音几乎消失,称“沉默肺”,为濒死征象。25.急性腹痛,哪种情况禁用强效镇痛A.肾绞痛B.胆绞痛C.未明确诊断的急腹症D.痛经答案:C解析:镇痛掩盖体征,易误诊胃肠穿孔、坏死,指南推荐在明确诊断前使用解痉药而非阿片。26.急性一氧化碳中毒,首要治疗A.高流量氧B.甘露醇C.呼吸兴奋剂D.补液答案:A解析:CO与血红蛋白亲和力是氧的240倍,高浓度氧可缩短半排期,高压氧更佳。27.急性胸痛患者,含服硝酸甘油5分钟未缓解,最多可再重复几次A.1B.2C.3D.4答案:B解析:共3片,每5分钟一次,若2次无效提示心梗可能,需立即就医。28.急性脑卒中静脉溶栓时间窗为发病后A.2小时B.3小时C.4.5小时D.6小时答案:C解析:rt-PA静脉溶栓时间窗4.5小时,前循环可延至6小时但需影像评估。29.急性创伤后,出现“熊猫眼”提示A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.眶上裂综合征答案:A解析:眶周淤血称“熊猫眼”,为颅前窝底骨折典型表现。30.急性低血糖静脉推注50%葡萄糖后,需继以A.5%葡萄糖静滴B.生理盐水C.胰岛素D.氯化钾答案:A解析:防止血糖再次下降,需持续补充10%或5%葡萄糖液。二、多项选择题(每题2分,共20分)31.高质量CPR要素包括A.按压深度5—6cmB.频率100—120次/分C.每次按压后胸壁完全回弹D.中断<10秒E.人工呼吸潮气量1000ml答案:ABCD解析:潮气量过大致胃胀气,建议500—600ml可见胸廓抬起即可。32.使用AED正确步骤A.开机B.贴电极片C.远离患者分析D.电击后立即检查脉搏E.电击后从胸外按压开始答案:ABCE解析:电击后无需检查脉搏,立即继续CPR,2分钟后再分析。33.急性过敏反应可出现A.荨麻疹B.喉头水肿C.支气管痉挛D.低血压E.高热答案:ABCD解析:高热非典型表现,过敏反应以皮肤、呼吸、循环症状为主。34.判断呼吸停止的方法A.看胸廓起伏B.听口鼻气流C.面颊感觉气流D.摸颈动脉E.测血氧答案:ABC解析:摸颈动脉判断循环,血氧滞后,不能作为呼吸停止首要指标。35.急性脑卒中溶栓禁忌A.活动性出血B.近期大手术C.血压185/110mmHgD.血糖2.5mmol/LE.年龄>80岁答案:ABCD解析:年龄>80岁非绝对禁忌,需结合影像及全身评估。36.急性创伤止血方法A.直接压迫B.加压包扎C.止血带D.抬高患肢E.热敷答案:ABCD解析:热敷扩张血管,加重出血。37.急性哮喘危重征象A.不能说话B.紫绀C.血氧<90%D.PaCO2>45mmHgE.呼吸>30次/分答案:ABCD解析:呼吸频率增快为早期表现,非危重特异。38.急性一氧化碳中毒迟发脑病危险因素A.年龄>40岁B.昏迷>12小时C.高浓度暴露D.早期未高压氧E.女性答案:ABCD解析:性别非独立危险因素。39.急性胸痛需立即就医A.持续>15分钟B.伴冷汗C.伴晕厥D.有撕裂样背痛E.随呼吸加重答案:ABCD解析:随呼吸加重多为胸膜炎,可暂缓。40.急性低血糖高危人群A.胰岛素瘤B.肝衰C.酗酒D.胃切除术后E.甲亢答案:ABCD解析:甲亢常致高血糖。三、判断题(每题1分,共10分)41.AED电极片可贴在药物贴片上方。答案:错解析:药物贴片(如硝酸甘油)可阻碍电流,应先移除并擦拭干净。42.婴儿按压可用两指法,深度约4cm。答案:对解析:婴儿按压深度为胸廓前后径1/3,约4cm。43.急性脑卒中患者抽搐时应立即喂服阿司匹林。答案:错解析:抽搐可致误吸,且出血性卒中禁用阿司匹林。44.止血带可缚于上臂中段。答案:错解析:应缚于上臂上1/3,避免桡神经损伤。45.急性过敏反应肾上腺素最佳注射部位为大腿前外侧。答案:对解析:肌肉丰富,吸收快,优于臀部或三角肌。46.急性中暑可口服含酒精饮料降温。答案:错解析:酒精扩张血管加重脱水,应口服含电解质液体。47.急性哮喘患者应取端坐位。答案:对解析:减少膈肌压迫,改善通气。48.急性创伤后外露肠管应立即回纳腹腔。答案:错解析:增加感染,应用无菌湿纱布覆盖,避免直接压迫。49.急性低血糖昏迷可肌注胰高血糖素1mg。答案:对解析:适用于无静脉通道时,起效快,副作用小。50.急性触电后若无呼吸心跳,应立即CPR。答案:对解析:电流可致室颤,早期CPR与除颤是存活关键。四、填空题(每空1分,共20分)51.成人胸外按压部位为_________。答案:胸骨中下1/3交界处(两乳头连线中点)52.急性过敏反应肾上腺素肌注剂量为_________mg。答案:0.3—0.5(1:1000)53.急性脑卒中“FAST”中“F”指_________。答案:Face(面部不对称)54.急性创伤后,成人收缩压<_________mmHg提示失血性休克。答案:9055.急性一氧化碳中毒,COHb半排期在室内空气为_________小时,100%氧为_________分钟。答案:4—6;40—6056.急性哮喘危重时,PaCO2由低转高提示_________。答案:呼吸肌疲劳、病情恶化57.急性低血糖静脉推注50%葡萄糖_________ml。答案:40—60(成人)58.急性创伤止血带应记录_________时间。答案:缚扎59.急性触电后,出现_________心律最常见。答案:室颤60.急性中暑高热,核心体温>_________℃为重症。答案:40五、简答题(每题6分,共30分)61.简述成人CPR操作流程。答案:1.确认环境安全。2.判断意识与呼吸(10秒内)。3.呼救并取AED。4.胸外按压:部位两乳头连线中点,深度5—6cm,频率100—120次/分,完全回弹,中断<10秒。5.人工呼吸:30:2,每次吹气1秒,胸廓抬起。6.AED到达立即分析,电击后从按压开始。7.每2分钟轮换按压者,评估脉搏与呼吸。8.高级生命支持到达后交接。62.急性过敏反应抢救步骤。答案:1.立即停用可疑过敏原。2.肌注肾上腺素0.3—0.5mg(1:1000)大腿前外侧,5—15分钟可重复。3.保持气道通畅,高流量氧4—6L/min。4.建立静脉通道,快速补液(晶体20ml/kg)。5.辅用抗组胺药(苯海拉明25—50mg)、糖皮质激素(甲强龙1—2mg/kg)。6.监测血压、血氧、心电图,必要时二次肾上腺素、升压药、气管插管。7.留观24小时,防止双相反应。63.急性脑卒中早期识别要点。答案:1.FAST原则:Face(面部不对称)、Arm(单侧无力)、Speech(言语不清)、Time(发病时间)。2.其他:突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、视野缺损。3.排除低血糖、癫痫后遗。4.立即拨打120,保持呼吸道通畅,侧卧防误吸,勿喂水喂药,记录发病时间,监测生命体征,提前通知卒中中心。64.急性创伤止血带使用注意事项。答案:1.适应证:肢体大出血,直接压迫与加压包扎无效。2.位置:上臂上1/3、大腿中上1/3,避免神经血管丰富区。3.方法:平整缠绕,收紧至出血停止,记录时间。4.时间:每30分钟放松5—10秒,总时长<2小时,寒冷环境缩短。5.标识:红布条或卡片标注缚扎时间,优先转运。6.禁忌:非肢体出血、广泛软组织损伤、已坏死肢体。65.急性中暑高热降温措施。答案:1.立即脱离高温环境,移至通风阴凉处。2.脱去衣物,冷水擦浴或喷雾,配合扇风加速蒸发。3.冰袋置于颈部、腋窝、腹股沟大血管处。4.浸入2—15℃冷水,持续搅拌,30分钟内降至38℃。5.监测核心体温、心率、血压,防低体温。6.清醒者口服含电解质饮料,昏迷者建立静脉通道补液。7.必要时冰水胃灌洗、直肠灌洗、血液净化,重症转ICU。六、案例分析题(每题10分,共40分)66.案例:男性,55岁,突发胸骨后压榨痛30分钟,大汗,血压100/60mmHg,心率110次/分,SpO294%,既往高血压。问题:(1)最可能诊断?(2)现场急救?(3)转运注意?答案:(1)急性冠脉综合征(STEMI待排)。(2)立即平卧、吸氧、舌下含服硝酸甘油0.5mg(血压允许)、嚼服阿司匹林300mg、建立静脉通道、心电监护、通知胸痛中心。(3)持续监护,备除颤,提前激活导管室,告知家属再灌注方案,记录用药时间。67.案例:女性,28岁,蜂蜇后5分钟全身荨麻疹、声音嘶哑、呼吸困难,血压80/50mmHg。问题:(1)诊断?(2)现场处理?(3)后续治疗?答案:(1)急性过敏性休克(Ⅳ级)。(2)立即平卧、肌注肾上腺素0.5mg、高流量氧、建立双静脉通道快速补液、抬高下肢。(3)转运途中二次肾上腺素、甲强龙、抗
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