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文档简介
医疗机构仓库管理操作规程一、目的为规范医疗机构仓库(含药品库、耗材库、设备库等)的物资管理流程,保障医疗物资质量安全、账实相符,提升仓储运作效率,确保医疗服务工作有序开展,特制定本操作规程。二、适用范围本规程适用于医疗机构内各类医疗物资(药品、医用耗材、医疗器械、试剂、办公用品等)的仓储管理,涵盖物资的入库、储存、出库、盘点及异常情况处置等环节。三、职责分工(一)仓库管理人员负责物资的日常收发、储存管理,确保仓储环境符合要求;执行出入库验收、复核流程,及时更新库存台账与信息系统数据;定期开展库存盘点、效期核查,落实不合格品的隔离与处置;维护仓储设施设备(如温湿度监测仪、冷库、货架等)的正常运行。(二)采购部门依据需求计划组织物资采购,确保供货渠道合规、质量可靠;协调供应商处理入库验收不合格的物资(退换货、索赔等);配合仓库完善物资的溯源信息(如注册证、检验报告等)。(三)使用科室提交物资需求计划,注明规格、数量及特殊要求;领用物资时核对品种、数量及质量,反馈使用中发现的问题;参与高值耗材、特殊试剂的使用追溯管理。四、操作流程(一)入库管理1.到货接收物资到货后,仓管员核对送货单与采购订单的一致性(品种、规格、数量、生产/失效日期等),无订单或信息不符的物资暂不接收,联系采购部门核实。2.验收核查资料审核:查验随货同行单、质量检验报告、注册证(医疗器械/试剂)、合格证等文件,确保资料完整、真实、可追溯。外观与数量验收:开箱(包)检查物资包装是否完好、有无破损/污染/变质,按最小包装核对数量;冷链物资需核查运输过程的温度记录(如疫苗、生物制剂),温度超标则拒收。不合格处置:验收不合格的物资,仓管员在系统中标记“待处理”,放置于不合格品专区,及时通知采购部门联系供应商退换货或销毁,留存处置记录。3.入库上架验收合格的物资,按“分区分类、定位存放”原则上架(如药品按剂型、药理作用分区,耗材按风险等级、使用科室分类),同步更新库存台账(手工账/系统账),确保“货位-台账-实物”一一对应。(二)储存管理1.分区与标识仓库划分为合格品区、待验区、不合格品区、退货区,设置明显标识;高值耗材、剧毒药品、精神药品等设专用库区,执行双人双锁管理。2.温湿度管控不同物资按要求控制储存环境:药品库(常温10-30℃、阴凉库≤20℃、冷库2-8℃)、耗材库(干燥、通风);安装温湿度监测仪(带报警功能),每日定时记录(上午、下午各1次),超标时启动应急预案(如开启空调、除湿机,转移物资),并留存处理记录。3.堆码与防护物资堆码遵循“五距”(墙距、柱距、顶距、灯距、垛距≥30cm),底层垫高(≥10cm)防潮;易挥发、易串味物资单独存放,易燃易爆品(如酒精、氧气罐)设专用危险品库,远离火源与办公区。(三)出库管理1.领料申请使用科室提交书面/电子领料单,注明物资名称、规格、数量、用途,经科室负责人审批后提交仓库。2.拣货与复核仓管员按“先进先出、近效期先出”原则拣货,核对领料单与实物的一致性(品种、规格、数量、效期);高值耗材需扫描追溯码,记录使用患者信息。复核员(或仓管员双人复核)再次核对,确认无误后签字放行,同步更新库存台账。3.特殊物资出库剧毒药品、精神药品出库时,需双人领取、双人登记(领用时间、数量、用途),使用后剩余量及时退回并记录。(四)盘点管理1.定期盘点每月开展小盘点(重点物资、近效期物资),每季度全面盘点(所有物资),年度盘点需联合财务、审计部门参与。2.盘点流程停止出入库操作,打印库存台账;实地清点实物,记录数量、效期、质量状态;账实核对,差异部分标记“待核查”,查找原因(如出入库错误、损耗、丢失),形成《盘点报告》上报分管领导。3.差异处理属记账错误的,调整台账;属合理损耗的,按审批流程核销;属人为失误或丢失的,追究责任并赔偿;重大差异(如短缺超5%)需启动内部审计。(五)效期与质量管控1.效期预警系统设置效期预警(如距失效日期3个月、1个月),仓管员每周导出近效期物资清单,标注“近效期”并优先出库;距失效不足1个月的,通知采购部门停购、使用科室停领。2.质量巡检每周抽查物资质量(包装完整性、有无霉变/沉淀等),发现问题立即隔离,启动质量评估(如送药检室检测),确认不合格的按《不合格品处置流程》销毁。(六)特殊物资管理1.冷链物资疫苗、生物制剂等运输与储存全程监控温度,冷库/冷藏箱配备备用电源,温度超标时启动“冷链应急预案”(转移物资、联系供应商评估质量)。2.高值耗材植入类、介入类耗材执行“唯一码”管理,入库、出库、使用环节扫描追溯码,记录患者姓名、手术信息,确保全流程可追溯。3.剧毒与精神药品专用保险柜存放,双人双锁,领用需经医务科、分管院长审批,使用后空安瓿回收登记,定期盘点(每月1次)。五、异常情况处置(一)物资损坏/丢失发现物资破损、丢失时,仓管员立即上报主管,保护现场(如监控录像、破损包装),排查原因(如盗窃、搬运失误),按《资产损失处理办法》追责赔偿,同步调整台账。(二)效期过期定期清理过期物资,登记造册后报药事管理委员会(或分管部门)审批,移交专业机构销毁,留存销毁凭证(如照片、回执)。(三)温湿度超标温湿度监测仪报警时,仓管员立即现场核查,启动应急设备(如空调、发电机),转移受影响物资至备用库区,联
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