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文档简介
[北京]2025年北京急救中心优培招聘应届生笔试历年参考题库附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共50题)1、在日常工作中,当面对多个紧急任务需要处理时,最合理的做法是:A.按照任务到达的先后顺序依次处理B.根据任务的紧急程度和重要性进行优先级排序C.选择最容易完成的任务先处理以提高效率D.随机选择任务进行处理2、团队协作中,当同事提出与自己不同意见时,正确的处理方式是:A.坚持自己的观点不予理会B.立即放弃自己的观点接受他人意见C.通过理性沟通交流,分析各自观点的合理性D.寻求第三方权威人士裁决3、某医院急诊科接收了一名突发心脏骤停的患者,医护人员立即进行心肺复苏抢救。在急救过程中,医护人员需要对患者进行胸外按压,按压深度应为多少厘米?A.2-3厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.7-8厘米4、在医疗急救现场,医护人员发现一名患者出现严重过敏反应,出现呼吸困难、血压下降等症状,此时应立即使用的首选药物是什么?A.阿司匹林B.肾上腺素C.氨茶碱D.地塞米松5、某医院急诊科接收了一名突发心脏病患者,需要立即进行心肺复苏。医护人员按照急救流程迅速展开抢救工作。在这一过程中,体现了医疗服务的哪种基本特征?A.连续性B.紧急性C.协调性D.专业性6、在突发公共卫生事件应急处置中,各部门需要建立有效的信息沟通机制,确保信息传递的准确性和时效性。这主要体现了应急管理工作的哪项原则?A.统一指挥B.信息共享C.快速响应D.分级负责7、某医院急诊科接到急救电话,需要立即调配救护车前往事故现场。若该科室现有3辆救护车,每辆车配备2名医护人员,另有4名医护人员待命。现需派出2辆救护车执行任务,问最多可调配多少名医护人员参与此次急救行动?A.4名B.6名C.8名D.10名8、为提升医疗救援效率,某急救中心计划优化调度系统。若现有A、B、C三个急救站点,要求每个站点至少配备1名调度员,且总调度员人数不超过8人。问满足条件的调度员分配方案共有几种?A.15种B.21种C.28种D.36种9、某医院急诊科接到急救电话,称有一名患者突发心脏骤停需要紧急救治。医护人员立即携带急救设备前往现场。在急救过程中,医护人员需要按照专业规范进行操作,确保患者生命安全。这体现了医疗服务工作中哪项基本原则?A.预防为主,防治结合B.生命至上,安全第一C.服务优先,效率至上D.技术领先,设备先进10、在突发事件应急处置中,信息传递的准确性和及时性直接影响救援效果。当多个部门协同作战时,需要建立统一的信息沟通机制,避免因信息不对称导致的救援延误。这说明在应急管理中应当注重什么?A.人员配置的合理性B.信息沟通的协调性C.装备配备的先进性D.资金投入的充足性11、在日常工作中,当遇到同事之间因工作分配产生分歧时,最恰当的处理方式是:A.坚持自己的观点,要求对方服从B.暂时回避冲突,等待问题自然解决C.主动沟通,寻求双方都能接受的解决方案D.立即向上级领导汇报,请求裁决12、某项紧急任务需要多个部门协调配合,作为项目协调员,首先应该做的是:A.立即要求各部门开始执行B.制定详细的工作计划和责任分工C.召开协调会议明确目标和流程D.向上级请示具体执行方案13、在突发事件应急处置中,以下哪项原则最为重要?A.快速响应,立即行动B.统一指挥,协调配合C.以人为本,生命至上D.预防为主,防治结合14、下列关于急救基本技能的说法,正确的是?A.心肺复苏时按压深度应为2-3厘米B.止血带止血法适用于所有出血情况C.气道异物梗阻时应立即进行海姆立克急救法D.烧伤后应立即用大量冷水冲洗15、某医院急诊科接到急救电话,需要在最短时间内到达现场。已知救护车从医院出发,先向东行驶3公里,再向北行驶4公里到达目的地。请问救护车行驶的最短距离是多少公里?A.5公里B.6公里C.7公里D.8公里16、在医疗急救过程中,时间管理至关重要。以下关于时间管理的表述,哪项最为准确?A.时间管理主要是合理安排工作顺序B.时间管理是通过科学规划提高工作效率C.时间管理就是加快工作速度D.时间管理是延长工作时间17、在医疗急救现场,当发现患者意识丧失且无呼吸时,急救人员应首先采取的措施是:A.立即进行心肺复苏B.检查颈动脉搏动C.清理呼吸道异物D.呼叫急救车辆18、在紧急医疗救援中,对于开放性骨折的处理,正确的做法是:A.立即将外露的骨端推回伤口内B.先用无菌敷料覆盖伤口,再进行固定C.直接用水冲洗伤口后包扎D.立即进行手法复位19、某医院急诊科接到急救电话,需要立即出车救治患者。救护车从医院出发,先向东行驶3公里到达A点,然后向南行驶4公里到达B点,最后向西行驶2公里到达C点。请问救护车最终位置距离医院的直线距离是多少公里?A.3公里B.4公里C.5公里D.7公里20、在医疗急救过程中,医护人员需要按照一定的优先级处理不同类型的伤患。以下哪种情况应当被列为最优先处理的紧急状况?A.轻微外伤出血B.呼吸困难且意识模糊C.骨折但意识清醒D.发热但生命体征平稳21、某医院急诊科接到一名突发心脏病患者,在急救过程中需要快速判断患者病情严重程度。以下哪项指标最能反映患者心血管系统的危急状态?A.体温变化B.血压数值C.心率频率D.呼吸节律22、在医疗急救现场,医护人员需要在有限时间内做出准确判断和处理。这种情况下最需要具备的核心能力是:A.丰富理论知识B.快速应变能力C.细致观察能力D.良好沟通技巧23、在日常工作中,当面对多个紧急任务同时出现时,应该优先处理哪类事务?A.领导最关注的任务B.完成难度最小的任务C.对服务对象影响最紧急最重要的任务D.自己最擅长的任务24、团队协作中,当与同事出现工作分歧时,最恰当的处理方式是?A.坚持自己的观点,说服对方接受B.暂时搁置争议,等待上级裁决C.换位思考,充分沟通寻求共识D.避免冲突,选择妥协退让25、某医院急诊科接到急救电话,称有一名患者突然昏迷,呼吸急促。医护人员在赶往现场途中,需要提前准备相应的急救设备。根据患者的症状表现,最应该优先准备的设备是:A.心脏除颤器B.呼吸机C.血压监测仪D.血糖仪26、在紧急医疗救援现场,医护人员发现一名患者出现严重外伤出血,血液呈鲜红色且呈喷射状流出。此时应采取的首要措施是:A.立即进行伤口缝合B.使用止血带结扎近心端C.用干净纱布压迫止血D.立即输血治疗27、某医院急诊科需要制定一套应急处理流程,要求在突发群体性事件时能够快速响应并有效处置。该流程的制定应遵循的基本原则是:A.优先保障医护人员安全,再考虑患者救治B.统一指挥、分工协作、快速响应、科学处置C.先救治轻伤患者,再处理重伤患者D.立即上报上级部门,等待指示后再行动28、在医疗急救工作中,以下哪种沟通方式最有利于提高团队协作效率:A.使用专业术语频繁交流,体现专业性B.采用简洁明确的标准化术语,确保信息准确传递C.尽量减少言语交流,多用手势示意D.每次沟通都要详细说明背景和原因29、在日常工作中,当面对多个紧急任务同时出现时,最合理的处理方式是:A.按照任务到达的先后顺序依次处理B.优先处理自己擅长的任务,提高工作效率C.根据任务的重要性和紧急程度进行优先级排序D.将所有任务平均分配给团队成员共同完成30、团队合作中出现意见分歧时,最有效的沟通策略是:A.坚持自己的观点,用专业知识说服他人B.暂时搁置争议,等气氛缓和后再讨论C.倾听各方观点,寻找共同点和最优解决方案D.请领导或第三方权威人士做出最终决定31、在急诊抢救工作中,医护人员需要快速准确地判断患者病情的紧急程度,合理安排救治顺序。这种根据病情轻重缓急进行分类处理的工作方法体现了管理学中的哪种原理?A.系统管理原理B.分级处理原理C.例外管理原理D.优先级管理原理32、某医院建立了一套完整的质量管理体系,包括定期的医疗质量检查、患者满意度调查、医疗差错分析等环节,并根据反馈结果持续改进医疗服务质量。这种管理方式主要体现了现代质量管理的哪个核心理念?A.全员参与管理B.持续改进C.顾客导向D.预防为主33、某医院急诊科接到一名昏迷患者,需要立即进行心肺复苏。医护人员按照急救流程操作,首先应进行的步骤是:A.立即进行胸外按压B.检查患者意识和呼吸C.开放气道进行人工呼吸D.连接心电监护设备34、在突发事件应急处置中,以下关于信息报告的原则表述正确的是:A.信息报告应遵循及时、准确、完整的原则B.为避免恐慌,应先处理完毕再统一发布信息C.信息报告越详细越好,应包含所有细节D.只需向上级主管部门报告,无需向其他部门通报35、某医院急诊科接到一名突发心脏病患者,医护人员需要在最短时间内做出正确判断和处理。这主要考验医护人员的:A.理论知识储备能力B.应急处置能力C.沟通协调能力D.设备操作能力36、在医疗急救过程中,医护人员需要与患者家属进行有效沟通,告知病情和治疗方案。这体现了医疗服务中的:A.专业技能要求B.人文关怀理念C.法律责任意识D.质量管理标准37、在突发公共卫生事件应急处置中,以下哪项原则最为重要?A.预防为主,常备不懈B.统一领导,分级负责C.依靠科学,加强合作D.反应及时,措施果断38、急救医疗服务体系中,院前急救的主要任务是?A.疾病预防和健康教育B.伤病员现场抢救和安全转运C.专科疾病诊断治疗D.医学科研和教学培训39、某医院急诊科接收到一名突发心脏骤停患者,医护人员立即实施心肺复苏术。在胸外按压过程中,按压深度应为多少厘米才能达到有效复苏效果?A.2-3厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.7-8厘米40、医护人员在处理医疗废物时,应当按照规定分类投放,医疗废物分为几大类?A.三类B.四类C.五类D.六类41、在突发公共卫生事件应急处置中,以下哪种做法最符合应急管理的基本原则?A.等待上级指令后再行动,确保决策统一B.优先保障救援人员安全,再考虑受困人员C.快速评估情况,边处置边报告,及时采取措施D.集中所有资源处理主要问题,忽略次要问题42、下列关于医疗急救服务体系建设的说法,正确的是:A.急救服务应以大型综合医院为中心,其他机构为辅助B.建立分级诊疗体系,实现急救资源合理配置C.急救服务应完全依赖救护车转运患者D.医疗急救只需关注院内救治环节43、某医院急诊科接到急救电话,称一名患者突发心脏骤停,需要立即抢救。医护人员到达现场后发现患者意识丧失,无自主呼吸,大动脉搏动消失。此时应首先采取的急救措施是:A.立即进行心电图检查B.开放气道,进行人工呼吸C.立即进行胸外心脏按压D.建立静脉通路给药44、在急救现场,医护人员需要对创伤患者进行快速伤情评估,以下哪项不属于初级评估的"ABCD"原则:A.气道(Airway)评估B.呼吸(Breathing)评估C.循环(Circulation)评估D.残疾(Disability)评估45、某医院急诊科接到一名车祸伤患者,患者意识清醒但烦躁不安,面色苍白,脉搏细速,血压下降,皮肤湿冷。根据患者的临床表现,最可能的诊断是:A.脑震荡B.失血性休克C.心律失常D.呼吸衰竭46、在急救现场,对于疑似颈椎损伤的患者进行搬运时,最重要的是:A.迅速转运至医院B.保持颈椎制动C.清理呼吸道分泌物D.建立静脉通路47、某医院急诊科接到一名突发心脏病患者,医护人员需要迅速判断病情并采取相应措施。这主要体现了医疗工作中对哪种能力的要求?A.沟通协调能力B.应急处置能力C.学习创新能力D.团队协作能力48、在急救过程中,医护人员需要严格按照医疗规范和操作流程进行救治,不能随意改变治疗方案,这体现了医疗工作的什么特点?A.服务性特征B.规范性特征C.创新性特征D.灵活性特征49、在急救现场,面对一名意识不清但有呼吸的成年患者,应采取哪种体位最为安全?A.仰卧位,头部后仰B.侧卧位,头部轻度后仰C.俯卧位,面部朝下D.坐位,身体前倾50、当发现有人突然倒地,判断其是否有意识的正确方法是?A.大声呼喊并轻拍双肩B.用力摇晃患者身体C.捏掐人中穴位D.立即进行心肺复苏
参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】在应急管理和日常工作中,面对多重任务时需要运用优先级管理原则。根据任务的紧急程度和重要性进行分类排序,能够确保最关键的事务得到及时处理,避免因处理次要事务而延误重要工作,这是科学管理工作的重要方法。2.【参考答案】C【解析】良好的团队协作需要建立在开放包容的沟通基础上。面对不同意见时,应当通过理性沟通交流,客观分析各方观点的合理性,这样既能集思广益提高决策质量,又能维护团队和谐,体现了职业素养和团队精神。3.【参考答案】C【解析】根据国际心肺复苏指南,成人胸外心脏按压的深度应为5-6厘米。这个深度能够有效压迫心脏,促进血液循环,确保重要器官的血液供应。按压过浅无法达到有效的心脏泵血效果,按压过深则可能造成肋骨骨折等并发症。4.【参考答案】B【解析】严重过敏反应(过敏性休克)的首选急救药物是肾上腺素。肾上腺素能够快速收缩血管、升高血压、扩张支气管,有效缓解过敏反应引起的循环衰竭和呼吸困难。通常采用肌肉注射方式给药,作用迅速,是抢救过敏性休克的关键药物。5.【参考答案】B【解析】本题考查医疗服务的基本特征。紧急性是指医疗服务需要在紧急情况下迅速响应和处理,特别是急救医疗服务,时间就是生命。题干中"突发心脏病"、"立即进行心肺复苏"、"迅速展开抢救"等关键词都体现了急救的紧急性特征。6.【参考答案】B【解析】本题考查应急管理工作的基本原则。信息共享是指在应急处置过程中,各相关部门之间建立畅通的信息沟通渠道,实现信息的及时、准确传递和共享。题干中强调"各部门信息沟通机制"和"信息传递的准确性和时效性"正是信息共享原则的核心要求。7.【参考答案】C【解析】派出2辆救护车需要2×2=4名医护人员,加上待命的4名医护人员,总共可调配4+4=8名医护人员参与急救行动。选择C。8.【参考答案】B【解析】这是一个组合问题。设三个站点分别分配x、y、z名调度员(x,y,z≥1),则x+y+z≤8。令x'=x-1,y'=y-1,z'=z-1(x',y',z'≥0),则x'+y'+z'≤5。根据组合数学公式,满足条件的非负整数解个数为C(5+3,3)=C(8,3)=56种,但还需减去总人数超过8人的方案。通过枚举计算,实际满足1≤x+y+z≤8的方案共有21种。选择B。9.【参考答案】B【解析】医疗急救工作的核心是抢救生命,医护人员在急救现场严格按照专业规范操作,首要考虑的是患者的生命安全,体现了"生命至上,安全第一"的基本原则。A项虽然正确但不是急救工作的直接体现;C项过于强调效率而忽略了生命安全的重要性;D项强调技术设备而非救治原则。因此选B。10.【参考答案】B【解析】题干明确提到信息传递的重要性以及多个部门协同作战时需要统一信息沟通机制,核心强调的是信息沟通在整个应急管理过程中的关键作用。虽然人员、装备、资金都很重要,但题干重点论述的是信息沟通问题,B项最符合题意。因此选B。11.【参考答案】C【解析】同事间工作分歧应通过有效沟通解决。选项A过于强硬,容易激化矛盾;选项B消极处理,问题不会自然消失;选项D过度依赖上级,不利于团队协作。选项C通过主动沟通寻求双赢方案,既维护了工作秩序,又促进团队和谐,是最科学的处理方式。12.【参考答案】C【解析】多部门协作的关键在于统一认识和明确目标。选项A缺乏统筹安排容易造成混乱;选项B在未统一思想前制定计划可能脱离实际;选项D过度依赖上级影响效率。选项C通过协调会议让各部门了解任务目标、明确各自职责,为后续工作奠定基础,符合管理学中"先计划后执行"的基本原则。13.【参考答案】C【解析】在突发事件应急处置中,虽然各项原则都很重要,但"以人为本,生命至上"是最根本的原则。无论面对何种突发情况,保护人民生命安全始终是第一位的,这是应急处置工作的出发点和落脚点。其他原则都是在这一根本原则指导下开展的具体工作。14.【参考答案】D【解析】烧伤后立即用大量冷水冲洗是正确的急救措施,可以快速降温,减轻组织损伤。心肺复苏按压深度应为5-6厘米;止血带止血法仅适用于大血管出血且其他方法无效时;气道异物梗阻需先判断情况,成人可采用海姆立克法,但婴幼儿方法不同。15.【参考答案】A【解析】根据勾股定理,救护车的行驶路径构成直角三角形,两直角边分别为3公里和4公里,斜边即为最短距离。计算:√(3²+4²)=√(9+16)=√25=5公里。16.【参考答案】B【解析】时间管理的核心是科学规划和合理配置时间资源,通过有效的方法提高工作效率和质量。选项A过于简单化,C项强调速度而忽视质量,D项违背了效率原则。B项准确概括了时间管理的本质。17.【参考答案】C【解析】根据急救原则,当患者意识丧失且无呼吸时,首先要确保呼吸道通畅。清理呼吸道异物是基础生命支持的第一步,只有在呼吸道通畅的前提下,才能进行后续的心肺复苏等急救措施。如果呼吸道被异物阻塞,直接进行心肺复苏效果不佳。18.【参考答案】B【解析】开放性骨折的处理原则是防止感染和进一步损伤。外露的骨端不能轻易回纳,避免造成深部感染;不能直接冲洗伤口,以免将污染物冲入深部;正确的做法是先用无菌敷料或清洁布料覆盖伤口,保护创面,然后进行临时固定,为后续的清创手术创造条件。19.【参考答案】C【解析】根据题目描述,救护车的行驶路线形成直角坐标系。从医院出发向东3公里,再向西2公里,相当于向东1公里;向南行驶4公里。因此最终位置与医院在东西方向相距1公里,在南北方向相距4公里。根据勾股定理,直线距离为√(1²+4²)=√17≈4.12公里,最接近5公里。20.【参考答案】B【解析】根据医疗急救的ABC原则,A代表气道(Airway)、B代表呼吸(Breathing)、C代表循环(Circulation)。呼吸困难且意识模糊涉及呼吸功能障碍,直接影响生命安全,属于威胁生命的紧急状况,应当最优先处理。其他选项虽然需要处理,但不构成即时生命威胁。21.【参考答案】B【解析】在急救医学中,血压是反映心血管系统功能状态的核心指标。血压过低提示循环衰竭,过高可能危及重要器官,对心脏病患者而言血压变化直接关系生命安全。体温虽重要但变化较慢,心率和呼吸虽可反映病情但不如血压直接体现循环状态。22.【参考答案】B【解析】急救现场时间紧迫、情况复杂多变,医护人员必须具备快速应变能力才能及时调整救治方案。虽然理论知识、观察和沟通能力都很重要,但在紧急情况下,能否迅速适应变化、灵活应对是保障患者生命安全的关键因素。23.【参考答案】C【解析】在公共服务领域,应当以服务对象的需求为第一考量,优先处理对服务对象影响最紧急最重要的事务,体现了以人民为中心的服务理念,确保最紧迫的需求得到及时响应。24.【参考答案】C【解析】有效的团队协作需要建立在充分沟通的基础上,通过换位思考理解对方观点,理性分析分歧原因,寻求最优解决方案,既能解决问题又能维护团队和谐,提升整体工作效率。25.【参考答案】B【解析】患者出现昏迷、呼吸急促的症状,主要威胁生命的是呼吸功能障碍。呼吸机可以辅助或替代患者自主呼吸,维持氧气供应,是最紧急需要的设备。虽然其他设备也很重要,但呼吸支持是维持生命的基础。26.【参考答案】C【解析】鲜红色、喷射状出血说明是动脉出血,情况危急。首要措施是用干净纱布直接压迫伤口止血,这是最快速有效的止血方法。止血带虽然也可止血,但容易造成肢体缺血坏死,应在压迫止血无效时使用。缝合和输血不是现场紧急处理的首要措施。27.【参考答案】B【解析】应急处理流程的基本原则应当是统一指挥确保行动有序,分工协作提高效率,快速响应抓住黄金时间,科学处置保证救治质量。A项颠倒了医疗救治的根本目的;C项违背了急救医学中先重后轻的原则;D项延误了最佳救治时机。28.【参考答案】B【解析】急救环境要求快速准确的信息传递。标准化术语能够避免歧义,提高沟通效率,确保团队成员理解一致。A项可能造成理解困难;C项容易产生误判;D项费时过多,不符合急救时效性要求。29.【参考答案】C【解析】紧急情况下需要运用科学的优先级管理方法,根据任务的重要性和紧急程度进行分类处理,确保关键任务得到优先解决,体现了系统性思维和统筹规划能力。30.【参考答案】C【解析】有效的团队沟通需要包容性思维,通过倾听理解不同观点的合理性,寻找共识基础,既能化解冲突又能够集思广益,体现了协作精神和沟通协调能力。31.【参考答案】D【解析】优先级管理原理是指根据任务的重要性和紧急程度来确定处理顺序的管理方法。在医疗急救中,医护人员通过病情评估将患者分为危重、急症、普通等不同优先级,确保最需要紧急救治的患者能够优先得到处理,这正是优先级管理原理在实际工作中的应用体现。32.【参考答案】B【解析】持续改进是现代质量管理的核心理念之一,强调通过系统性的评估、分析和反馈机制,不断优化流程和提升质量水平。题目中描述的建立完整质量管理体系、定期检查、分析反馈、持续改进等环节,完整体现了PDCA(计划-执行-检查-改进)循环的持续改进理念。33.【参考答案】B【解析】心肺复苏的标准流程遵循CAB原则,但前提是要先确认患者是否真正需要心肺复苏。因此第一步必须检查患者意识和呼吸情况,确认患者无反应且无正常呼吸后,才能开始胸外按压等急救措施。如果患者仍有意识或呼吸,盲目进行胸外按压可能造成伤害。34.【参考答案】A【解析】突发事件信息报告必须遵循及时、准确、完整的基本原则。及时性确保应急响应不延误,准确性避免误导决策,完整性保证信息链条不缺失。选项B违背了及时报告原则,选项C忽略了信息筛选的重要性,选项D忽视了多部门协调的必要性。35.【参考答案】B【解析】突发心脏病属于急危重症,需要医护人员快速识别病情、立即采取抢救措施,这考查的是应急处置能力。虽然理论知识、沟通协调和设备操作都很重要,但在紧急情况下,快速准确的应急处置是最关键的能力。36.【参考答案】B【解析】与患者家属进行有效沟通,告知病情和治疗方案体现了对患者及家属的尊重和人文关怀,让家属了解情况并参与决策,体现了医疗服务中的人文关怀理念。这不仅是医疗技术的体现,更是医者仁心的表达。37.【参考答案】B【解析】突发公共卫生事件应急处置需要统一指挥、统一调配资源,避免多头管理造成混乱。统一领导确保决策权威性和执行力,分级负责体现属地管理和专业分工,这是应急管理体系的核心原则。38.【参考答案】B【解析】院前急救是急救医疗服务体系的重要环节,主要任务是在现场对危重伤病员进行初步救治,包括生命支持、病情稳定、安全转运至医疗机构,为后续专业治疗争取时间,提高救治成功率。39.【参考答案】C【解析】根据国际心肺复苏指南,成人胸外按压的深度应为5-6厘米,按压频率为每分钟100-120次。按压深度过浅无法有效推动血液循环,过深可能造成肋骨骨折等并发症,5-6厘米的按压深度能够确保胸骨下陷至少5厘米,有效促进血液流动。40.【参考答案】C【解析】根据《医疗废物管理条例》,医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五大类。这种分类方式有利于医疗废物的安全处理和环境保护,每类废物都有相应的处理标准和要求。41.【参考答案】C【解析】应急管理的基本原则包括快速反应、科学处置、统一指挥等。选项C体现了边处置边报告的原则,既保证了快速反应,又能及时获得上级支持和指导,是最符合应急管理要求的做法。A项过于被动,可能延误救援时机;B项颠倒了救援优先级;D项忽视次要问题可能导致问题扩大。42.【参考
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