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文档简介
(护士)专业实务模考试题含参考答案1.患者,男性,65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者病情稳定,医嘱进行呼吸功能锻炼,护士指导患者进行缩唇呼吸训练,以下哪项指导是正确的?A.深吸气后屏气3秒再呼气B.用鼻吸气,用口呼气,呼气时口唇缩成吹口哨状C.吸气与呼气时间比为2:1D.每分钟呼吸次数保持在30次左右E.呼气时腹部尽量收缩答案:B解析:缩唇呼吸训练时,应指导患者用鼻吸气,用口呼气,呼气时口唇缩成吹口哨状,使气体缓慢呼出。吸气与呼气时间比为1:2或1:3。深吸气后屏气3秒再呼气不属于缩唇呼吸的要点。每分钟呼吸次数应保持在7-8次左右。呼气时腹部尽量收缩是腹式呼吸的特点。2.某孕妇,孕38周,突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心110次/分。该孕妇最可能的诊断是?A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.先兆子宫破裂E.羊水过多答案:B解析:胎盘早剥的典型表现为妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血,子宫硬如板状,有压痛。前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血。早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。先兆子宫破裂的四大主要表现是子宫病理缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及血尿。羊水过多孕妇一般无腹痛表现。3.患者,女性,32岁。因甲亢入院接受硫脲类药物治疗。护士应告知患者该药物的主要作用机制是?A.抑制甲状腺激素的释放B.降低甲状腺激素的外周作用C.抑制甲状腺过氧化物酶,从而抑制甲状腺激素的合成D.抑制甲状腺对碘的摄取E.破坏甲状腺组织答案:C解析:硫脲类药物的主要作用机制是抑制甲状腺过氧化物酶,从而抑制甲状腺激素的合成。碘剂可抑制甲状腺激素的释放。降低甲状腺激素的外周作用不是硫脲类药物的主要机制。硫脲类药物不抑制甲状腺对碘的摄取,也不会破坏甲状腺组织。4.患儿,男,2岁。因高热、咳嗽3天入院。查体:体温39.5℃,呼吸30次/分,心率140次/分,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音。血常规:白细胞12×10⁹/L,中性粒细胞0.78。该患儿目前最主要的护理诊断是?A.体温过高B.清理呼吸道无效C.气体交换受损D.知识缺乏E.潜在并发症:心力衰竭答案:A解析:患儿目前体温39.5℃,高热是最突出的表现,所以最主要的护理诊断是体温过高。虽然双肺有干啰音,但未提及痰液排出困难等清理呼吸道无效的表现;目前呼吸情况尚可,未提示气体交换受损;题干未体现知识缺乏相关内容;目前没有心力衰竭的迹象,潜在并发症不是最主要的。5.患者,男性,45岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤,脑电图异常等表现。该患者最可能出现了?A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征E.电解质紊乱答案:B解析:肝性脑病的临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。该患者放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤,脑电图异常等表现,符合肝性脑病的特点。上消化道出血主要表现为呕血和黑便。感染多有发热等全身症状。肝肾综合征主要表现为少尿或无尿、氮质血症等。电解质紊乱可能有相应的电解质异常表现,但不会出现上述典型的神经精神症状。6.某护士在给一位HBsAg阳性的患者采血时,不小心被针头刺伤手指,以下处理措施中错误的是?A.立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口D.立即注射乙肝疫苗E.检查患者和护士的乙肝五项答案:D解析:被HBsAg阳性患者的针头刺伤后,应立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液,然后用肥皂水和流动水冲洗伤口,再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口。同时应检查患者和护士的乙肝五项。如果护士乙肝表面抗体阴性,应立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,而不是只注射乙肝疫苗。7.患者,女性,50岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近1个月来出现乏力、腹胀、双下肢水肿。查体:肝大,肝颈静脉回流征阳性。该患者最可能出现了?A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.肺部感染E.心律失常答案:B解析:右心衰竭主要表现为体循环淤血,包括胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲不振等,下肢水肿,颈静脉怒张,肝大,肝颈静脉回流征阳性等。左心衰竭主要表现为肺循环淤血,如呼吸困难等。全心衰竭则同时有左、右心衰竭的表现。肺部感染多有发热、咳嗽等症状。心律失常主要表现为心悸等。8.患者,男性,60岁。因急性心肌梗死入院。在监护过程中发现患者出现频发室性期前收缩,呈二联律。此时应首选的药物是?A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英钠D.胺碘酮E.普罗帕酮答案:A解析:急性心肌梗死患者出现频发室性期前收缩,呈二联律时,首选利多卡因。利多卡因可抑制心肌细胞钠通道,缩短动作电位时程,降低自律性,提高致颤阈,是治疗室性心律失常的常用药物。阿托品主要用于缓慢性心律失常。苯妥英钠主要用于洋地黄中毒引起的室性心律失常。胺碘酮和普罗帕酮也可用于室性心律失常,但不是急性心肌梗死室性期前收缩的首选。9.患儿,女,5岁。因发热、皮疹3天入院。查体:体温38.5℃,全身可见散在红色斑丘疹,口腔黏膜可见柯氏斑。该患儿最可能的诊断是?A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘答案:A解析:麻疹的典型表现为发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等,发热3-4天后出疹,出疹前口腔黏膜可见柯氏斑,皮疹为红色斑丘疹,自耳后、发际开始,逐渐蔓延至全身。风疹一般发热1-2天后出疹,无柯氏斑。幼儿急疹是热退疹出。猩红热的皮疹为弥漫充血的皮肤上出现针尖大小的丘疹,草莓舌等。水痘的皮疹为分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。10.患者,女性,30岁。因乳腺癌行根治术,术后第2天,护士应指导患者开始进行的康复锻炼是?A.手的握拳、伸指活动B.肘部活动C.肩部活动D.上肢全范围关节活动E.胸大肌等长收缩运动答案:A解析:乳腺癌根治术后,术后第1-2天可进行手的握拳、伸指活动;术后3-5天可进行肘部活动;术后1周可进行肩部活动;术后2周可进行上肢全范围关节活动;胸大肌等长收缩运动可在术后早期适当进行,但不是第2天的主要锻炼内容。11.患者,男性,70岁。有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐,继而昏迷。查体:血压200/120mmHg,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体偏瘫。该患者最可能的诊断是?A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.癫痫答案:A解析:脑出血多在活动中或情绪激动时突然发病,表现为头痛、呕吐、意识障碍等,可出现偏瘫、偏身感觉障碍等局灶性神经功能缺损症状。该患者有高血压病史,突然出现剧烈头痛、呕吐、昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫,符合脑出血的特点。脑梗死多在安静或睡眠中发病,症状相对较缓。蛛网膜下腔出血主要表现为剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性。短暂性脑缺血发作症状持续时间短,一般不超过24小时。癫痫主要表现为发作性的抽搐等症状。12.某孕妇,孕32周。因妊娠期高血压疾病入院。护士在为其测量血压时,以下做法正确的是?A.测量前嘱孕妇休息15-30分钟B.测量时孕妇取平卧位,肱动脉应与心脏同一水平C.袖带过窄测得的血压值偏低D.听诊器胸件应塞在袖带内E.测量血压应在孕妇活动后立即进行答案:A解析:测量血压前应嘱孕妇休息15-30分钟,以保证测量结果的准确性。测量时孕妇可取坐位或卧位,肱动脉应与心脏同一水平。袖带过窄测得的血压值偏高;听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处,不能塞在袖带内;测量血压应在孕妇安静状态下进行,活动后立即测量不准确。13.患者,男性,55岁。因冠心病、心绞痛入院。给予硝酸甘油舌下含服,以下关于硝酸甘油的使用方法及注意事项,错误的是?A.应告知患者硝酸甘油应避光保存B.含服硝酸甘油时应采取坐位或半卧位C.若含服硝酸甘油后疼痛不缓解,可每隔5分钟再含服1片,直至疼痛缓解D.最多可连续含服3片E.硝酸甘油可以吞服答案:E解析:硝酸甘油应避光保存,防止药物失效。含服硝酸甘油时采取坐位或半卧位,可防止体位性低血压。若含服硝酸甘油后疼痛不缓解,可每隔5分钟再含服1片,最多可连续含服3片。硝酸甘油必须舌下含服,不能吞服,因为吞服后药物经胃肠道吸收,会被肝脏代谢,不能迅速起效。14.患儿,男,8个月。因腹泻伴呕吐3天入院。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥,尿量明显减少。血清钠135mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是?A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水答案:B解析:中度脱水表现为精神萎靡或烦躁不安,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥,尿量明显减少。等渗性脱水血清钠在130-150mmol/L之间。该患儿血清钠135mmol/L,结合临床表现,可判断为中度等渗性脱水。轻度脱水症状相对较轻;重度脱水会有休克等更严重的表现;低渗性脱水血清钠低于130mmol/L。15.患者,女性,68岁。因慢性心力衰竭入院。遵医嘱给予地高辛口服。护士在发药前应特别注意观察?A.心率和心律B.血压C.呼吸D.体温E.尿量答案:A解析:地高辛是治疗心力衰竭的常用药物,但治疗剂量和中毒剂量接近,容易发生中毒。地高辛中毒可导致各种心律失常,所以护士在发药前应特别注意观察患者的心率和心律,若心率低于60次/分或出现心律失常等异常情况,应暂停发药,并报告医生。血压、呼吸、体温、尿量也需要观察,但不是使用地高辛时发药前的重点观察内容。16.患者,男性,30岁。因车祸致脾破裂入院。入院时血压80/50mmHg,心率120次/分,神志尚清,表情淡漠。此时该患者处于休克的?A.休克代偿期B.休克抑制期C.休克晚期D.微循环收缩期E.微循环扩张期答案:B解析:休克抑制期患者表现为神情淡漠、反应迟钝,甚至出现意识模糊或昏迷,血压进行性下降,脉率增快。该患者血压80/50mmHg,心率120次/分,神志尚清但表情淡漠,符合休克抑制期的特点。休克代偿期患者精神紧张、烦躁,面色苍白等,血压可正常或稍高。休克晚期会出现多器官功能障碍等严重表现。微循环收缩期是休克代偿期的微循环变化;微循环扩张期是休克抑制期的微循环变化,但题目问的是休克分期,选休克抑制期更合适。17.某产妇,产后第3天,体温38.5℃,下腹部疼痛,恶露增多且有臭味。该产妇最可能的诊断是?A.产褥感染B.产后宫缩痛C.乳腺炎D.上呼吸道感染E.泌尿系统感染答案:A解析:产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染。该产妇产后第3天,体温升高,下腹部疼痛,恶露增多且有臭味,符合产褥感染的表现。产后宫缩痛一般疼痛程度较轻,不伴有发热和恶露异常。乳腺炎主要表现为乳房胀痛、局部红肿热痛等。上呼吸道感染有咳嗽、流涕等上呼吸道症状。泌尿系统感染有尿频、尿急、尿痛等症状。18.患者,男性,40岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术,术后第5天,患者出现发热,体温38.8℃,切口红肿、疼痛,有脓性分泌物渗出。该患者最可能出现了?A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.泌尿系统感染E.血栓性静脉炎答案:A解析:患者术后第5天,切口红肿、疼痛,有脓性分泌物渗出,伴有发热,符合切口感染的表现。肺部感染主要有咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸道症状。腹腔感染多有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等腹部症状。泌尿系统感染有尿频、尿急、尿痛等症状。血栓性静脉炎主要表现为沿静脉走行的疼痛、肿胀等。19.患儿,女,3岁。因肺炎入院治疗。护士在为其静脉输液时,发现液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血。此时应采取的措施是?A.挤压输液管,使液体通畅B.抬高输液瓶位置C.调整针头位置D.更换针头,重新穿刺E.热敷局部答案:D解析:液体滴入不畅,局部肿胀,无回血,提示针头已脱出血管外,此时应更换针头,重新穿刺。挤压输液管可能导致局部肿胀加重;抬高输液瓶位置不能解决针头脱出的问题;调整针头位置适用于针头斜面部分紧贴血管壁等情况;热敷局部一般用于静脉炎等情况,不是针头脱出的处理方法。20.患者,女性,56岁。因糖尿病酮症酸中毒入院。经治疗后意识恢复,血糖降至正常范围,但突然出现心悸、出汗、手抖等症状。此时应立即给予?A.静脉注射50%葡萄糖溶液B.静脉滴注生理盐水C.皮下注射胰岛素D.口服降糖药E.吸氧答案:A解析:患者糖尿病酮症酸中毒治疗后血糖降至正常范围,突然出现心悸、出汗、手抖等低血糖症状,应立即给予静脉注射50%葡萄糖溶液,以快速纠正低血糖。静脉滴注生理盐水不能解决低血糖问题;皮下注射胰岛素会使血糖进一步降低;口服降糖药也会降低血糖;吸氧不能缓解低血糖症状。21.患者,男性,72岁。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。给予持续低流量吸氧,氧流量为2L/min。以下关于氧疗的说法,错误的是?A.低流量吸氧可防止二氧化碳潴留加重B.应采用鼻导管或鼻塞吸氧C.氧浓度一般为25%-29%D.氧疗过程中应密切观察患者的呼吸、神志等变化E.可随意调节氧流量答案:E解析:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,持续低流量吸氧可防止二氧化碳潴留加重。一般采用鼻导管或鼻塞吸氧,氧浓度一般为25%-29%,氧流量为1-2L/min。氧疗过程中应密切观察患者的呼吸、神志等变化。不能随意调节氧流量,若氧流量过高,会抑制呼吸中枢,导致二氧化碳潴留进一步加重。22.患儿,男,1岁。因营养性缺铁性贫血入院。护士在为其家长进行健康指导时,以下关于铁剂服用方法的说法,错误的是?A.应在两餐之间服用B.可与维生素C同服C.可与牛奶同服D.液体铁剂可用吸管服用E.服用铁剂后大便可呈黑色答案:C解析:铁剂应在两餐之间服用,以减少对胃肠道的刺激。维生素C可促进铁的吸收,可与铁剂同服。牛奶中含磷较高,会与铁结合,影响铁的吸收,所以铁剂不能与牛奶同服。液体铁剂可用吸管服用,防止牙齿染色。服用铁剂后大便可呈黑色,这是正常现象。23.患者,女性,42岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术。术后第2天,患者出现手足抽搐,此时护士应立即给予?A.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液B.口服钙剂C.静脉滴注生理盐水D.口服维生素DE.增加饮食中钙的摄入答案:A解析:甲状腺大部切除术后出现手足抽搐,提示甲状旁腺受损,导致血钙降低。此时应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液,以快速提高血钙水平,缓解抽搐症状。口服钙剂起效较慢;静脉滴注生理盐水不能解决缺钙问题;口服维生素D可促进钙的吸收,但不能立即缓解症状;增加饮食中钙的摄入也不能快速纠正低钙。24.患者,男性,50岁。因急性阑尾炎入院,行阑尾切除术。术后第3天,患者体温38.2℃,切口疼痛,无红肿。该患者可能出现了?A.外科热B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系统感染E.腹腔感染答案:A解析:外科热是手术后由于机体对手术创伤的反应,一般体温升高不超过38.5℃,多在术后1-3天出现,切口无红肿等感染表现。该患者术后第3天体温38.2℃,切口无红肿,符合外科热的特点。切口感染会有切口红肿、疼痛、渗液等表现。肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。泌尿系统感染有尿频、尿急、尿痛等症状。腹腔感染多有腹痛、腹胀等腹部症状。25.某孕妇,孕36周。产检时发现胎位为臀先露。护士应指导孕妇采取的矫正胎位的体位是?A.膝胸卧位B.截石位C.侧卧位D.头低脚高位E.半坐卧位答案:A解析:膝胸卧位可使胎臀退出盆腔,借助胎儿重心改变,使胎头向下、胎臀向上,以矫正胎位。截石位常用于妇科检查、分娩等。侧卧位主要用于休息等。头低脚高位一般用于胎膜早破等情况。半坐卧位常用于心肺疾病患者等。26.患者,男性,60岁。因急性心肌梗死入院。在监护过程中发现患者心电图出现室性心动过速,心率180次/分。此时应首选的治疗措施是?A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.静脉注射利多卡因D.静脉注射胺碘酮E.静脉注射普罗帕酮答案:A解析:室性心动过速伴有血流动力学障碍(如低血压、休克等)或药物治疗无效时,应首选同步直流电复律。非同步直流电复律主要用于心室颤动等。利多卡因、胺碘酮、普罗帕酮可用于室性心动过速的药物治疗,但在这种心率较快且可能有血流动力学影响的情况下,同步直流电复律更为合适。27.患儿,女,6岁。因发热、咽痛2天入院。查体:体温39℃,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓性分泌物。血常规:白细胞15×10⁹/L,中性粒细胞0.85。诊断为化脓性扁桃体炎。首选的治疗药物是?A.青霉素B.红霉素C.阿奇霉素D.头孢菌素E.利巴韦林答案:A解析:化脓性扁桃体炎主要由乙型溶血性链球菌感染引起,青霉素是治疗该细菌感染的首选药物。红霉素、阿奇霉素适用于对青霉素过敏者或支原体等感染。头孢菌素也可用于细菌感染,但不是首选。利巴韦林是抗病毒药物,对细菌感染无效。28.患者,女性,35岁。因甲状腺功能亢进症行放射性¹³¹I治疗。治疗后护士应告知患者定期复查的项目是?A.甲状腺功能B.血常规C.肝功能D.肾功能E.血糖答案:A解析:放射性¹³¹I治疗甲状腺功能亢进症后,可能会出现甲状腺功能减退等并发症,所以应定期复查甲状腺功能,以观察治疗效果和监测甲状腺功能的变化。血常规、肝功能、肾功能、血糖等也需要定期检查,但不是放射性¹³¹I治疗后复查的重点项目。29.患者,男性,48岁。因肝硬化失代偿期入院。入院后出现腹胀、尿量减少,每日约300ml。检查:血钠125mmol/L。此时应采取的措施是?A.给予高渗盐水B.限制水的摄入C.快速大量补液D.应用利尿剂E.输血答案:B解析:患者肝硬化失代偿期,出现腹胀、少尿,血钠降低,提示稀释性低钠血症,此时应限制水的摄入。给予高渗盐水可能会加重钠水潴留;快速大量补液会使血钠进一步降低;应用利尿剂可能会导致电解质紊乱加重;输血一般用于贫血等情况,不是该患者的主要处理措施。30.患者,女性,28岁。因急性肾盂肾炎入院。护士在健康指导时应告知患者预防复发的措施,以下哪项是错误的?A.多饮水,勤排尿B.注意个人卫生,尤其是会阴部卫生C.避免劳累D.禁止性生活E.及时治疗尿路结石等诱发因素答案:D解析:预防急性肾盂肾炎复发,应多饮水,勤排尿,以冲洗尿道;注意个人卫生,尤其是会阴部卫生;避免劳累,增强机体抵抗力;及时治疗尿路结石等诱发因素。但禁止性生活过于绝对,在急性感染期应避免性生活,病情稳定后可正常性生活,但要注意性生活卫生。31.患者,男性,55岁。因脑梗死入院。经治疗后病情稳定,但右侧肢体仍有活动障碍。护士在为其进行康复护理时,以下哪项措施是错误的?A.保持肢体功能位B.进行被动关节活动C.鼓励患者尽早自主活动D.康复训练应循序渐进E.康复训练应在发病后1个月开始答案:E解析:脑梗死患者康复训练应尽早开始,一般在病情稳定后48-72小时即可开始进行康复训练,而不是发病后1个月开始。保持肢体功能位可防止关节畸形和肌肉萎缩;进行被动关节活动可维持关节活动度;鼓励患者尽早自主活动,康复训练循序渐进,有助于患者肢体功能的恢复。32.患儿,男,3岁。因手足口病入院。护士在护理过程中发现患儿出现呼吸急促、面色苍白、心率增快等表现。此时应警惕患儿出现?A.脑炎B.心肌炎C.肺水肿D.呼吸衰竭E.循环衰竭答案:C解析:手足口病患儿出现呼吸急促、面色苍白、心率增快等表现,应警惕肺水肿的发生。脑炎主要有头痛、呕吐、抽搐等神经系统症状。心肌炎主要表现为心悸、胸闷等。呼吸衰竭主要表现为呼吸困难、发绀等。循环衰竭主要表现为血压下降等休克症状。33.患者,女性,62岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。给予无创正压通气治疗。以下关于无创正压通气的护理要点,错误的是?A.选择合适的面罩B.调节合适的参数C.观察患者的呼吸、心率等变化D.鼓励患者尽量张口呼吸E.保持呼吸道通畅答案:D解析:无创正压通气时应选择合适的面罩,调节合适的参数,密切观察患者的呼吸、心率等变化,保持呼吸道通畅。患者应尽量用鼻呼吸,避免张口呼吸,因为张口呼吸会导致漏气,影响通气效果。34.患者,男性,38岁。因胃溃疡行胃大部切除术,术后第1天,护士应重点观察的内容不包括?A.生命体征B.胃管引流液的颜色、量和性质C.伤口有无渗血D.患者的饮食情况E.有无腹痛、腹胀等不适答案:D解析:胃大部切除术后第1天,患者一般处于禁食状态,所以重点观察内容不包括患者的饮食情况。应重点观察生命体征,了解患者的基本情况;观察胃管引流液的颜色、量和性质,判断有无出血等并发症;观察伤口有无渗血;观察有无腹痛、腹胀等不适,警惕腹腔内出血、吻合口漏等并发症。35.某孕妇,孕28周。产检时发现胎儿臀位。医生建议进行胎位矫正,以下关于胎位矫正的说法,错误的是?A.矫正胎位的最佳时间是孕30-32周B.膝胸卧位每天进行2-3次,每次15-20分钟C.矫正胎位前应排空膀胱D.矫正胎位过程中若出现腹痛、阴道流血等情况,应立即停止E.胎位矫正后不需要再复查答案:E解析:胎位矫正后需要定期复查,以确定胎位是否矫正成功,所以胎位矫正后不需要再复查的说法是错误的。矫正胎位的最佳时间是孕30-32周;膝胸卧位每天进行2-3次,每次15-20分钟;矫正胎位前应排空膀胱;矫正胎位过程中若出现腹痛、阴道流血等情况,应立即停止。36.患者,男性,45岁。因高血压病入院。护士在为其进行健康指导时,以下关于高血压病饮食的说法,错误的是?A.减少钠盐摄入,每日不超过6gB.增加钾盐摄入C.减少脂肪摄入,少吃动物内脏D.增加优质蛋白质摄入E.多吃甜食答案:E解析:高血压病患者应减少钠盐摄入,每日不超过6g;增加钾盐摄入,可多吃新鲜蔬菜和水果;减少脂肪摄入,少吃动物内脏;增加优质蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类等。应少吃甜食,因为甜食含糖量高,可导致体重增加,不利于血压控制。37.患儿,男,10个月。因腹泻伴呕吐4天入院。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷明显,哭时无泪,口唇黏膜干燥,尿量极少。血清钠128mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是?A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.轻度低渗性脱水答案:B解析:患儿精神萎靡,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷明显,哭时无泪,口唇黏膜干燥,尿量极少,提示重度脱水。血清钠128mmol/L,低于130mmol/L,提示低渗性脱水。所以该患儿为重度低渗性脱水。38.患者,女性,50岁。因乳腺癌行乳房切除术。术后护士应指导患者进行的康复锻炼,以下哪项是错误的?A.术后1-2天可进行手指、手腕活动B.术后3-5天可进行肘部活动C.术后1周可进行肩部活动D.术后2周可进行上肢全范围关节活动E.术后1个月内禁止患侧上肢提重物答案:E解析:乳腺癌术后康复锻炼应循序渐进,术后1-2天可进行手指、手腕活动;术后3-5天可进行肘部活动;术后1周可进行肩部活动;术后2周可进行上肢全范围关节活动。一般术后3个月内禁止患侧上肢提重物,而不是1个月内。39.患者,男性,65岁。因急性心肌梗死入院。在治疗过程中出现频发室性期前收缩,给予利多卡因静脉滴注。以下关于利多卡因的使用注意事项,错误的是?A.严格掌握剂量和滴速B.注意观察患者的心率、心律变化C.可与其他抗心律失常药物同时使用,无需考虑相互作用D.用药过程中应监测血压E.注意观察患者有无头晕、嗜睡等不良反应答案:C解析:利多卡因使用时应严格掌握剂量和滴速,注意观察患者的心率、心律变化,用药过程中应监测血压,注意观察患者有无头晕、嗜睡等不良反应。利多卡因与其他抗心律失常药物同时使用时,可能会发生相互作用,需要谨慎使用,所以可与其他抗心律失常药物同时使用,无需考虑相互作用的说法是错误的。40.患儿,女,7岁。因风湿热入院。护士在为其进行健康教育时,以下关于风湿热的预防措施,错误的是?A.避免寒冷、潮湿B.防治链球菌感染C.定期复查D.急性期应卧床休息E.治愈后无需再预防答案:E解析:风湿热容易复发,治愈后仍需要预防,一般预防时间不少于5年,有心脏炎者应延长至10年或至青春期后,所以治愈后无需再预防的说法是错误的。应避免寒冷、潮湿,防治链球菌感染,定期复查,急性期应卧床休息。41.患者,女性,32岁。因系统性红斑狼疮入院。护士在护理过程中发现患者出现口腔溃疡。以下护理措施中,错误的是?A.保持口腔清洁,用生理盐水漱口B.避免食用辛辣、刺激性食物C.局部可涂冰硼散等药物D.鼓励患者多说话,促进口腔黏膜修复E.观察口腔溃疡的变化答案:D解析:系统性红斑狼疮患者出现口腔溃疡时,应保持口腔清洁,用生理盐水漱口;避免食用辛辣、刺激性食物;局部可涂冰硼散等药物;观察口腔溃疡的变化。应让患者减少说话,避免口腔黏膜进一步损伤,而不是鼓励患者多说话。42.患者,男性,55岁。因肝硬化腹水入院。护士在为其进行腹腔穿刺放腹水时,以下操作要点,错误的是?A.术前嘱患者排空膀胱B.穿刺点一般选择左下腹脐与髂前上棘连线中外1/3交界处C.放腹水速度不宜过快,每次放腹水不超过3000mlD.放腹水过程中应密切观察患者的生命体征E.术后应立即让患者平卧答案:E解析:腹腔穿刺放腹水术后,应让患者卧床休息8-12小时,取半卧位或平卧位,不宜立即让患者平卧,以免腹压突然下降引起休克等并发症。术前应嘱患者排空膀胱,避免损伤膀胱;穿刺点一般选择左下腹脐与髂前上棘连线中外1/3交界处;放腹水速度不宜过快,每次放腹水不超过3000ml;放腹水过程中应密切观察患者的生命体征。43.患儿,男,4岁。因急性肾小球肾炎入院。护士在为其进行饮食护理时,以下说法正确的是?A.给予高蛋白饮食B.严格限制水的摄入C.给予高钾饮食D.急性期应限制盐的摄入,每日不超
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