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文档简介

护理考试题选择及答案一、单项选择题(每题1分,共50分)1.下列哪种不属于医院感染?A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院内获得出院后发生的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案:B。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压:A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案:B。袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得数值偏高。3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是:A.棉球B.吸水管C.弯血管钳D.压舌板答案:B。昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,不能用吸水管吸水,以免引起误吸。4.下列哪项不是静脉输液的目的?A.补充营养,供给热能B.输入药物,治疗疾病C.增加血红蛋白,纠正贫血D.补充水分及电解质,维持酸碱平衡答案:C。增加血红蛋白,纠正贫血是输血的目的,静脉输液的目的包括补充营养供给热能、输入药物治疗疾病、补充水分及电解质维持酸碱平衡等。5.青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是:A.呼吸道症状B.循环衰竭症状C.消化道症状D.中枢神经系统症状答案:A。青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状,如胸闷、气促、呼吸困难等,这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致。6.无菌持物钳的正确使用方法是:A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合C.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回答案:B。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能夹取油纱布等;取放无菌持物钳时,钳端应闭合,防止污染;门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒一次;到远处取物时应连同容器一起搬移。7.下列哪项是冷疗的禁忌部位?A.颈部两侧B.腋窝C.腹股沟D.枕后答案:D。冷疗的禁忌部位包括枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部、足底等。枕后用冷可引起冻伤。8.下列关于灌肠的注意事项,错误的是:A.伤寒患者灌肠液量不超过500mlB.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠答案:无。以上选项均正确。伤寒患者灌肠液量不超过500ml,压力要低;急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠,以免加重病情;肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠,防止氨的吸收加重肝性脑病;中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠降温。9.下列哪项不属于一级护理的适用对象?A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者答案:D。生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者属于二级护理的适用对象。一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者等。10.采集血标本时,错误的操作是:A.血清标本应注入干燥试管B.全血标本应注入抗凝试管C.血培养标本应注入无菌瓶D.生化检验标本应在空腹时采集E.为减轻患者痛苦,可在输液针头处取血答案:E。不可在输液针头处取血,这样会使血液稀释,影响检验结果的准确性。血清标本注入干燥试管,全血标本注入抗凝试管,血培养标本注入无菌瓶,生化检验标本一般在空腹时采集。11.患者,男,65岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在病情观察中,下列哪项提示患者出现肺性脑病先兆?A.瞳孔不等大B.心率加快,血压上升C.呼吸深而快D.烦躁、嗜睡答案:D。肺性脑病早期可出现烦躁、失眠、定向力障碍等精神症状,随后可出现嗜睡、昏迷等。瞳孔不等大常见于脑部病变如脑疝等;心率加快、血压上升不一定是肺性脑病先兆;呼吸深而快可能是呼吸功能代偿表现,但不是肺性脑病先兆的典型表现。12.患者,女,30岁。因急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术。术后去枕平卧6小时的主要目的是:A.预防呕吐物误吸B.防止脑缺血C.防止血压下降D.预防头痛答案:D。腰麻后去枕平卧6小时主要是为了预防因脑脊液外漏导致的头痛。13.患者,男,45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,血压80/60mmHg,脉率120次/分。此时首要的护理措施是:A.给予氧气吸入B.迅速建立静脉通路C.准备急救物品D.置休克卧位答案:B。该患者因脾破裂出现休克表现,首要的护理措施是迅速建立静脉通路,补充血容量,纠正休克。给予氧气吸入、准备急救物品、置休克卧位也是重要的护理措施,但建立静脉通路是最关键的。14.患者,女,55岁。患高血压病8年,近半个月来间断发生胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛,责任护士讲解硝酸甘油用药知识,以下不妥的是:A.首次服药应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担D.常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E.出现不良反应需立即停药答案:E。硝酸甘油常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛、低血压等,但一般不需要立即停药,可告知患者这是药物的正常反应,继续用药后症状可能会减轻。首次服药应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压;应舌下含服,不可吞服或嚼服;可扩张外周血管,减轻心脏负担。15.患者,男,70岁。因脑出血急诊入院,目前患者各种反射消失,瞳孔散大,心跳停止,呼吸停止,脑电波平坦。目前该患者处于:A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.临终状态答案:B。临床死亡期的表现为心跳、呼吸停止,各种反射消失,瞳孔散大,但组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。濒死期是生命活动的最后阶段,患者表现为意识模糊或丧失,各种反射减弱,生命体征不稳定等;生物学死亡期是死亡过程的最后阶段,整个中枢神经系统及各器官的新陈代谢相继停止,并出现不可逆的变化;临终状态即濒死期。16.患者,女,28岁。产后3天,高热、寒战,下腹部疼痛拒按,恶露量多,色紫黯如败酱,有臭味。应首先考虑的诊断是:A.产后宫缩痛B.产后恶露不绝C.产后发热D.产褥感染答案:D。该患者产后出现高热、寒战、下腹部疼痛拒按、恶露异常等表现,符合产褥感染的特点。产后宫缩痛一般疼痛较轻,可自行缓解;产后恶露不绝主要表现为恶露持续时间延长;产后发热可能有多种原因,但结合该患者的症状,产褥感染更为合适。17.患者,男,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿啰音,心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项检查最有意义?A.动脉血气分析B.发绀C.神志变化D.呼吸困难程度答案:A。动脉血气分析可以直接测定动脉血氧分压、二氧化碳分压等指标,是诊断呼吸衰竭的重要依据。发绀、神志变化、呼吸困难程度等可作为呼吸衰竭的临床表现,但不能准确判断呼吸衰竭的类型和程度。18.患者,女,40岁。因子宫肌瘤入院,拟在硬膜外阻滞麻醉下行子宫全切除术。术前为其留置导尿管的目的是:A.收集尿标本作细菌培养B.排空膀胱,避免术中误伤C.保持会阴部清洁干燥D.观察尿量及性状答案:B。妇科手术前留置导尿管的主要目的是排空膀胱,避免术中损伤膀胱。收集尿标本作细菌培养、保持会阴部清洁干燥、观察尿量及性状不是主要目的。19.患者,男,50岁。有胃溃疡病史5年,近2个月来疼痛加重,无规律,经服抗酸药疗效不佳。为进一步确诊,首选的检查方法是:A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.幽门螺杆菌检测D.大便潜血试验答案:A。胃镜检查可以直接观察胃黏膜病变情况,并可取组织进行病理检查,对于胃溃疡的诊断和鉴别诊断具有重要价值,是首选的检查方法。X线钡餐检查也可辅助诊断,但不如胃镜直观准确;幽门螺杆菌检测主要用于了解是否存在幽门螺杆菌感染;大便潜血试验可了解有无消化道出血,但不能明确病变性质。20.患者,女,35岁。甲状腺大部切除术后8小时,患者自诉呼吸困难,烦躁不安。体检:颈部肿胀,敷料有渗血。应首先考虑:A.痰液阻塞气道B.切口内血肿形成C.双侧喉返神经损伤D.气管软化塌陷答案:B。甲状腺大部切除术后出现呼吸困难、颈部肿胀、敷料渗血,首先考虑切口内血肿形成压迫气管导致。痰液阻塞气道一般不会有颈部肿胀和渗血表现;双侧喉返神经损伤主要表现为声音嘶哑、失音等;气管软化塌陷多在术后立即出现严重呼吸困难,但题干中未提示相关手术中气管情况,且有颈部肿胀渗血,故首先考虑血肿形成。21.患者,男,22岁。因右胸被锐器刺伤,出现极度呼吸困难,发绀,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。应首先考虑为:A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.血胸答案:C。张力性气胸表现为极度呼吸困难、发绀、患侧胸部饱满、气管向健侧移位、叩诊呈鼓音、呼吸音消失等。闭合性气胸症状相对较轻;开放性气胸有伤口与外界相通,可听到空气进出伤口的声音;血胸主要表现为胸腔积血相关症状,如胸痛、呼吸困难等,叩诊为浊音。22.患者,女,58岁。因急性心肌梗死入院。护士在为其进行心电图监测时,发现患者出现频发室性期前收缩,呈二联律。此时应立即采取的措施是:A.准备除颤器B.通知医生C.给予利多卡因静脉注射D.做好心肺复苏准备答案:C。急性心肌梗死患者出现频发室性期前收缩呈二联律,有发生室颤的危险,应立即给予利多卡因静脉注射,以控制室性心律失常。准备除颤器、通知医生、做好心肺复苏准备也是重要的措施,但首先应进行药物治疗。23.患者,男,42岁。因上消化道大出血入院。经积极治疗后出血停止,但患者出现意识模糊、嗜睡。为明确患者是否发生肝性脑病,下列哪项检查最有价值?A.血氨测定B.脑电图检查C.简易智力测验D.肝功能检查答案:A。血氨升高是肝性脑病的重要发病机制之一,测定血氨对肝性脑病的诊断有重要价值。脑电图检查、简易智力测验可辅助诊断,但不是最有价值的;肝功能检查主要反映肝脏的功能状态,不能直接诊断肝性脑病。24.患者,女,25岁。妊娠38周,因先兆子痫入院。护士在护理过程中,下列哪项措施是错误的?A.安置于单人暗室B.保持呼吸道通畅C.监测血压、脉搏、呼吸D.给予高流量吸氧E.做好终止妊娠的准备答案:D。先兆子痫患者一般给予低流量吸氧,高流量吸氧可能会导致脑血管痉挛等不良反应。安置于单人暗室可避免声光刺激,减少抽搐发作的诱因;保持呼吸道通畅、监测生命体征、做好终止妊娠的准备都是正确的护理措施。25.患者,男,30岁。因车祸致右下肢开放性骨折入院。在对患者进行急救时,下列哪项措施是错误的?A.用夹板固定患肢B.及时止血C.创口可用无菌敷料覆盖D.如有外露骨折端应及时回纳答案:D。如有外露骨折端不可及时回纳,以免将污染物带入深部组织,增加感染机会。应用夹板固定患肢可防止骨折断端移动,减少疼痛和进一步损伤;及时止血可防止休克;创口用无菌敷料覆盖可减少感染。26.患者,女,48岁。患类风湿关节炎5年,近2个月来关节疼痛加重,晨僵明显,活动后缓解。目前患者最主要的护理问题是:A.疼痛B.自理能力缺陷C.有废用综合征的危险D.知识缺乏答案:A。患者目前关节疼痛加重,晨僵明显,疼痛是最主要的护理问题。自理能力缺陷、有废用综合征的危险、知识缺乏等也是类风湿关节炎患者可能存在的护理问题,但目前疼痛对患者影响最大。27.患者,男,72岁。因慢性心力衰竭入院。护士在观察患者病情时,下列哪项表现提示患者出现右心衰竭?A.呼吸困难B.咳嗽、咳痰C.乏力、头晕D.下肢水肿答案:D。右心衰竭主要表现为体循环淤血,下肢水肿是其典型表现之一。呼吸困难、咳嗽、咳痰主要是左心衰竭的表现;乏力、头晕可能是心功能不全导致组织灌注不足的表现,但不是右心衰竭的特征性表现。28.患者,女,32岁。因系统性红斑狼疮入院。护士在为患者进行皮肤护理时,下列哪项措施是错误的?A.避免阳光直射B.保持皮肤清洁干燥C.用碱性肥皂清洗皮肤D.避免使用化妆品答案:C。系统性红斑狼疮患者皮肤护理应避免阳光直射,保持皮肤清洁干燥,避免使用化妆品等。不可用碱性肥皂清洗皮肤,碱性肥皂会刺激皮肤,加重皮肤损害,应使用温和的清洁用品。29.患者,男,55岁。患2型糖尿病10年,近1个月来血糖控制不佳,空腹血糖10mmol/L左右。为了调整降糖方案,护士应重点了解患者的:A.饮食情况B.运动情况C.睡眠情况D.用药情况答案:D。患者血糖控制不佳,在调整降糖方案时,应重点了解患者的用药情况,包括药物种类、剂量、服用时间等,以判断是否存在用药不合理等问题。饮食情况、运动情况、睡眠情况也会影响血糖,但用药情况是调整方案的关键信息。30.患者,女,68岁。因脑梗死入院。患者意识不清,大小便失禁。护士为其进行留置导尿时,下列哪项操作是错误的?A.严格执行无菌操作原则B.导尿管插入深度为4~6cmC.见尿液流出后再插入1~2cmD.集尿袋应低于耻骨联合答案:B。女性导尿管插入深度为4~6cm是一般导尿的插入深度,但对于留置导尿,应见尿液流出后再插入7~10cm,以保证导尿管固定良好,防止脱出。严格执行无菌操作原则、见尿液流出后再插入一定长度、集尿袋低于耻骨联合都是正确的操作。31.患者,男,40岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术。术后第5天,患者体温38.5℃,切口疼痛,红肿,有少量渗液。应首先考虑为:A.外科手术热B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染答案:B。术后切口出现疼痛、红肿、渗液,体温升高,首先考虑切口感染。外科手术热一般体温不超过38℃,且多在术后2~3天内恢复正常;肺部感染主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等;尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。32.患者,女,26岁。妊娠39周,规律宫缩6小时入院。检查:宫口开大3cm,先露S1,胎膜未破,胎心140次/分。下列护理措施中,错误的是:A.鼓励产妇少量多次进食B.指导产妇每隔2~4小时自解小便一次C.观察宫缩情况D.人工破膜以加速产程进展答案:D。该产妇宫口开大3cm,产程进展正常,目前不需要人工破膜加速产程进展。鼓励产妇少量多次进食可保证产妇体力;指导产妇每隔2~4小时自解小便一次可防止膀胱充盈影响宫缩;观察宫缩情况是产程观察的重要内容。33.患者,男,35岁。因急性胆囊炎入院,行胆囊切除术。术后第2天,患者诉伤口疼痛,护士应采取的首要措施是:A.给予止痛药物B.评估疼痛的程度C.通知医生D.分散患者注意力答案:B。护士在处理患者疼痛时,首先应评估疼痛的程度、性质、部位等,然后根据评估结果采取相应的措施。给予止痛药物、通知医生、分散患者注意力等都是缓解疼痛的方法,但前提是要先进行评估。34.患者,女,50岁。患高血压病10年,近1个月来血压波动在160/100mmHg左右。护士在指导患者控制血压时,下列哪项措施是错误的?A.限制钠盐摄入,每天不超过6gB.适当运动C.戒烟限酒D.血压降至正常后可自行停药答案:D。高血压患者需要长期规律服药,血压降至正常后不可自行停药,以免血压反弹。限制钠盐摄入、适当运动、戒烟限酒都是控制血压的重要措施。35.患者,男,62岁。因冠心病入院。护士在为患者进行健康教育时,下列哪项内容是错误的?A.避免饱餐B.保持大便通畅C.可少量饮酒D.绝对卧床休息答案:D。冠心病患者不需要绝对卧床休息,在病情稳定后可适当进行活动,如散步等。避免饱餐可减少心脏负担;保持大便通畅可防止因用力排便增加心脏负荷;可少量饮酒,但要避免酗酒。36.患者,女,28岁。产后1周,出现寒战、高热,下腹部疼痛,恶露增多,有臭味。应首先考虑的诊断是:A.产后宫缩痛B.产后恶露不绝C.产褥感染D.晚期产后出血答案:C。产后出现寒战、高热、下腹部疼痛、恶露异常有臭味,首先考虑产褥感染。产后宫缩痛一般疼痛较轻,无发热等全身症状;产后恶露不绝主要表现为恶露持续时间延长;晚期产后出血主要表现为产后一段时间后出现阴道大量出血。37.患者,男,45岁。因肠梗阻入院。在非手术治疗期间,护士发现患者出现下列哪项表现,提示病情加重,应及时通知医生?A.腹痛缓解B.呕吐减少C.腹胀减轻D.出现腹膜刺激征答案:D。肠梗阻患者出现腹膜刺激征,提示可能发生了肠绞窄等严重并发症,病情加重,应及时通知医生。腹痛缓解、呕吐减少、腹胀减轻一般提示病情好转。38.患者,女,30岁。因甲状腺功能亢进症入院。在服用抗甲状腺药物治疗期间,护士应重点观察患者的:A.心率B.血压C.体重D.白细胞计数答案:D。抗甲状腺药物的主要不良反应是粒细胞减少,严重时可导致粒细胞缺乏症,因此在服药期间应重点观察患者的白细胞计数。心率、血压、体重也是观察的内容,但白细胞计数更为关键。39.患者,男,56岁。因脑出血入院。经治疗后病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。下列护理措施中,错误的是:A.每日进行口腔护理B.每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内C.鼻饲液温度应保持在38~40℃D.胃管应每周更换一次E.鼻饲完毕后,应立即注入少量温开水冲洗胃管答案:D。长期鼻饲患者胃管应每月更换一次,而不是每周更换一次。每日进行口腔护理可预防口腔感染;每次鼻饲前检查胃管是否在胃内可防止误吸;鼻饲液温度保持在38~40℃可避免烫伤;鼻饲完毕后注入少量温开水冲洗胃管可防止胃管堵塞。40.患者,女,42岁。因乳腺癌行乳房切除术。术后护士应指导患者采取的体位是:A.半卧位B.平卧位C.侧卧位D.俯卧位答案:A。乳腺癌乳房切除术后采取半卧位,有利于呼吸和引流,可减轻伤口张力,促进伤口愈合。41.患者,男,70岁。因慢性肺源性心脏病并发呼吸衰竭入院。在使用呼吸兴奋剂过程中,护士应重点观察患者的:A.心率B.血压C.神志D.呼吸频率、节律及深度答案:D。使用呼吸兴奋剂时,应重点观察患者的呼吸频率、节律及深度,以判断药物的疗效和有无不良反应。心率、血压、神志也需要观察,但呼吸情况是关键。42.患者,女,35岁。因急性肾盂肾炎入院。护士在为患者进行健康指导时,下列哪项内容是错误的?A.多饮水,勤排尿B.注意个人卫生C.避免劳累D.症状消失后即可停药答案:D。急性肾盂肾炎患者症状消失后,还需要继续用药一段时间,一般为10~14天,以彻底治愈,防止复发。多饮水、勤排尿可冲洗尿路,减少细菌滋生;注意个人卫生可预防感染;避免劳累可增强机体抵抗力。43.患者,男,68岁。因前列腺增生症入院,行经尿道前列腺电切术。术后护士应重点观察患者的:A.体温B.血压C.尿液颜色D.腹部体征答案:C。经尿道前列腺电切术后,应重点观察尿液颜色,判断有无出血情况。体温、血压、腹部体征也需要观察,但尿液颜色的变化对于判断术后出血情况更为重要。44.患者,女,22岁。因失恋后服大量安眠药自杀,入院时意识不清,呼吸微弱,瞳孔缩小。下列哪项处理措施是错误的?A.立即洗胃B.保持呼吸道通畅C.应用呼吸兴奋剂D.给予催吐药物答案:D。患者意识不清,不能给予催吐药物,以免发生误吸。应立即洗胃清除毒物,保持呼吸道通畅,应用呼吸兴奋剂等。45.患者,男,52岁。因肝硬化腹水入院。护士在为患者进行腹腔穿刺放液时,下列哪项操作是错误的?A.术前嘱患者排尿B.放液速度不宜过快C.放液量一般不超过3000mlD.术后缚紧腹带E.术后平卧24小时答案:E。腹腔穿刺放液术后应平卧4~6小时,而不是24小时。术前嘱患者排尿可防止损伤膀胱;放液速度不宜过快、放液量一般不超过3000ml可防止腹压骤降等并发症;术后缚紧腹带可防止腹压突然降低引起的不适。46.患者,女,38岁。因缺铁性贫血入院。护士在为患者进行饮食指导时,下列哪种食物不宜食用?A.瘦肉B.动物肝脏C.牛奶D.菠菜答案:C。牛奶中含铁量低,且钙含量高,会影响铁的吸收,缺铁性贫血患者不宜多喝牛奶。瘦肉、动物肝脏、菠菜等都是含铁丰富的食物。47.患者,男,46岁。因急性胰腺炎入院。在治疗过程中,护士发现患者出现手足抽搐,应考虑患者可能发生了:A.低钙血症B.低血糖症C.低镁血症D.低钾血症答案:A。急性胰腺炎患者由于脂肪酶分解脂肪成脂肪酸后与钙结合,导致血钙降低,可出现手足抽搐等低钙血症表现。低血糖症主要表现为心慌、出汗、手抖等;低镁血症表现与低钙血症相似,但较少见;低钾血症主要表现为肌无力、腹胀等。48.患者,女,55岁。因宫颈癌入院,拟行子宫根治术。术前护士为患者进行阴道灌洗,灌洗溶液应选择:A.0.5%碘伏溶液B.2%碳酸氢钠溶液C.1:5000高锰酸钾溶液D.生理盐水答案:A。宫颈癌术前阴道灌洗一般选用0.5%碘伏溶液,具有消毒杀菌作用。2%碳酸氢钠溶液常用于霉菌性阴道炎的冲洗;1:5000高锰酸钾溶液可用于一般会阴部冲洗,但对于宫颈癌术前准备不是首选;生理盐水主要起清洁作用,消毒作用较弱。49.患者,男,33岁。因右下肢骨折入院。在进行骨牵引时,护士应重点观察患者的:A.患肢血液循环B.牵引重量C.牵引绳是否受压D.床尾抬高高度答案:A。骨牵引时应重点观察患肢血液循环,防止因牵引不当导致血液循环障碍,引起肢体缺血坏死等严重并发症。牵引重量、牵引绳是否受压、床尾抬高高度等也需要观察,但患肢血液循环是最关键的。50.患者,女,60岁。因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。在使用糖皮质激素治疗时,护士应告知患者可能出现的不良反应,下列哪项不是糖皮质激素的不良反应?A.血糖升高B.骨质疏松C.感染D.血压降低答案:D。糖皮质激素的不良反应包括血糖升高、骨质疏松、感染、血压升高等,而不是血压降低。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于医院基本饮食的有:A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案:ABCD。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。2.下列关于压疮的预防措施,正确的有:A.定时翻身,避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.增加营养摄入D.使用气垫床等减压设备答案:ABCD。定时翻身可避免局部组织长期受压;保持皮肤清洁干燥可减少皮肤损伤;增加营养摄入可增强机体抵抗力;使用气垫床等减压设备可减轻局部压力,这些都是预防压疮的重要措施。3.下列属于特级护理的适用对象有:A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者答案:ABD。特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者、重症监护患者、严重创伤或大面积烧伤的患者等。各种复杂或者大手术后的患者一般属于一级护理范畴。4.下列关于静脉输液的注意事项,正确的有:A.严格执行无菌操作原则B.注意药物配伍禁忌C.调节输液速度应根据患者年龄、病情和药物性质等D.输液过程中应加强巡视,观察患者反应答案:ABCD。静脉输液时严格执行无菌操作原则可防止感染;注意药物配伍禁忌可避免不良反应发生;根据患者年龄、病情和药物性质等调节输液速度可保证治疗效果和患者安全;输液过程中加强巡视,观察患者反应可及时发现问题并处理。5.下列关于输血的注意事项,正确的有:A.输血前必须两人核对无误后方可输入B.输血过程中应密切观察患者反应C.输血完毕后血袋应保留24小时D.如发生输血反应,应立即停止输血答案:ABCD。输血前两人核对无误可防止输错血;输血过程中密切观察患者反应可及时发现输血不良反应;输血完毕后血袋保留24小时便于必要时进行检验;发生输血反应应立即停止输血,并采取相应措施。6.下列关于胸外心脏按压的操作要点,正确的有:A.按压部位为两乳头连线中点B.按压频率至少100次/分C.按压深度至少5cmD.按压与放松时间比为1:1答案:ABCD。胸外心脏按压的部位为两乳头连线中点;按压频率至少100次/分;按压深度至少5cm;按压与放松时间比为1:1。7.下列关于糖尿病患者的饮食护理,正确的有:A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例C.多吃蔬菜和水果D.定时定量进餐答案:ABCD。糖尿病患者饮食护理要控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例,多吃蔬菜和水果(但要选择含糖量低的),定时定量进餐,以控制血糖水平。8.下列关于骨折患者的现场急救措施,正确的有:A.抢救生命B.伤口包扎C.妥善固定D.迅速转运答案:ABCD。骨折患者现场急救首先要抢救生命,然后对伤口进行包扎,防止进一步污染和出血,接着妥善固定骨折部位,减少疼痛和损伤,最后迅速转运至医院进行进一步治疗。9.下列关于产后出血的预防措施,正确的有:A.做好孕期保健B.正确处理分娩过程C.产后密切观察子宫收缩情况和阴道出血量D.鼓励产妇早期下床活动答案:ABC。做好孕期保健可减少产后出血的高危因素;正确处理分娩过程可避免因产程异常等导致产后出血;产后密切观察子宫收缩情况和阴道出血量可及时发现产后出血并处理。鼓励产妇早期下床活动主要是促进身体恢复等,与预防产后出血关系不大。10.下列关于过敏性休克的抢救措施,正确的有:A.立即停药,就地抢救B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.给予氧气吸入D.补充血容量答案:ABCD。过敏性休克抢救时应立即停药,就地抢救;皮下注射0.1%盐酸肾上腺素是关键措施;给予氧气吸入可改善缺氧状态;补充血容量可纠正休克。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述高热患者的护理措施。答:(1)病情观察:每4小时测量体温一次,待体温恢复正常3天后,改为每日1~2次。

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