2025 年大学护理学（技能提升）期末测试卷

2025年大学护理学（技能提升）期末测试卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）1.以下关于护理程序的说法，错误的是（）A.是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法B.包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤C.是一个循环的、动态的过程D.每个步骤之间是相互独立的，没有关联2.患者，男，35岁。因车祸致头部受伤，当即昏迷1小时，清醒后诉头痛、呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，观察该患者的生命体征的顺序是（）A.脉搏、呼吸、血压B.血压、脉搏、呼吸C.脉搏、血压、呼吸D.呼吸、脉搏、血压3.下列哪项不属于医院感染的危险因素（）A.年龄B.侵入性诊疗操作C.住院时间D.合理使用抗生素4.关于无菌技术操作原则，下列哪项是错误的（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品必须与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌操作时，身体应尽量靠近无菌区5.患者，女，50岁。因子宫肌瘤入院，拟行手术治疗，护士在术前为患者进行皮肤准备，其范围应是（）A.上自剑突下，两侧至腋中线，下达阴阜和大腿上1/3处B.上自乳头连线，两侧至腋中线，下达阴阜和大腿上1/3处C.上自剑突下，两侧至腋前线，下达阴阜和大腿上1/3处D.上自乳头连线，两侧至腋前线，下达阴阜和大腿上1/3处6.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.滴管有裂隙B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.输液速度过快7.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.硫酸8.患者，男，68岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院，医嘱给予机械通气，护士在为患者进行吸痰操作时，错误的是（）A.吸痰前先给患者吸纯氧1～2分钟B.吸痰时间不宜超过15秒C.吸痰时动作应轻柔，避免损伤呼吸道黏膜D.吸痰导管可重复使用9.关于临终关怀的说法，错误的是（）A.以缓解患者症状、减轻痛苦为主要目的B.关注患者的心理和精神需求C.提高患者的生命质量D.延长患者的生命10.下列哪项不属于护理伦理的基本原则（）A.自主原则B.不伤害原则C.公正原则D.互助原则二、多项选择题（总共5题，每题4分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，多选、少选、错选均不得分）1.护理评估的内容包括（）A.患者的健康史B.身体状况C.心理社会状况D.辅助检查结果E.医疗费用2.下列哪些属于医院感染的传播途径（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播E.共同媒介传播3.下列关于无菌技术的说法，正确的是（）A.无菌技术是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术B.无菌技术操作前，工作人员应洗手、戴口罩、帽子C.无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内D.无菌包打开后，有效期为24小时E.无菌持物钳可夹取油纱布4.下列哪些情况需要进行口腔护理（）A.高热患者B.昏迷患者C.禁食患者D.鼻饲患者E.口腔疾患患者5.下列关于临终关怀的说法，正确的是（）A.临终关怀的对象是临终患者B.临终关怀的目的是提高临终患者的生命质量C.临终关怀的服务内容包括生理、心理、社会等方面D.临终关怀的场所可以是医院、社区、家庭等E.临终关怀的团队成员包括医生、护士、营养师、心理咨询师等三、判断题（总共10题，每题2分，请在括号内打“√”或“×”）1.护理程序是一种科学的工作方法，适用于所有护理工作场景。（）2.医院感染的发生与患者的年龄、基础疾病等因素有关。（）3.无菌技术操作时，只要操作规范，无菌物品可以在非无菌环境中短暂放置。（）4.静脉输液时，调节输液速度的依据是患者的病情和年龄。（）5.洗胃时，每次灌入量应以300～500ml为宜。（）6.吸痰时，应先吸气管内，再吸口腔和鼻腔。（）7.临终关怀是对临终患者及其家属提供全面的身心照护。（）8.护理伦理的基本原则是护理人员在护理工作中应遵循的基本道德准则。（）9.患者的隐私权是指患者有权要求护士为其保守个人秘密。（）10.护理记录应及时、准确、完整，不得涂改。（）四、简答题（总共3题，每题10分）1.简述护理程序的五个步骤及其相互关系。2.简述医院感染的预防与控制措施。3.简述临终关怀的意义。五、病例分析题（总共1题，每题20分）患者，女，65岁。因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。患者20年来反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，每年持续3个月以上。3天前因受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄色黏痰，不易咳出，伴呼吸困难，夜间不能平卧。入院查体：T37.8℃，P102次/分，R24次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，端坐位，口唇发绀，颈静脉怒张。桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。心率102次/分，律齐。肝肋下2cm，质软，无压痛。双下肢轻度水肿。辅助检查：血常规：WBC12×10⁹/L，N0.85。胸部X线片：两肺透亮度增加，纹理增粗紊乱。动脉血气分析：pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。问题：1.请写出该患者的医疗诊断。2.该患者目前最主要的护理诊断/问题是什么？3.针对该患者的护理诊断/问题，应采取哪些护理措施？答案：一、单项选择题1.D2.D3.D4.D5.A6.A7.D8.D9.D10.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE三、判断题1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.护理程序的五个步骤包括评估、诊断、计划、实施、评价。评估是护理程序的基础，通过收集患者的资料，为护理诊断提供依据；诊断是对评估所收集的资料进行分析和判断，确定患者的健康问题；计划是针对护理诊断制定护理目标和护理措施；实施是将计划付诸行动，为患者提供护理服务；评价是对护理效果进行评价，根据评价结果调整护理计划。五个步骤相互关联、相互影响，构成一个动态的、循环的过程。2.医院感染的预防与控制措施包括：建立健全医院感染管理组织，加强医院感染监测；加强医务人员的医院感染知识培训，提高防控意识；严格执行无菌技术操作规程，加强消毒隔离；合理使用抗生素，避免滥用；加强医院环境卫生管理，保持清洁；加强患者的基础护理，提高患者的免疫力；加强医院感染暴发的监测和报告，及时采取控制措施。3.临终关怀的意义包括：提高临终患者的生命质量，减轻患者的痛苦；给予临终患者心理和精神上的支持，帮助患者平静地面对死亡；为临终患者家属提供心理支持和帮助，减轻家属的悲痛；节约医疗卫生资源，优化医疗资源配置；推动医学模式的转变，促进医疗卫生事业的发展。五、病例分析题1.医疗诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期、Ⅱ型呼吸衰竭2.最主要的护理诊断/问题：气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳有关。3.护理措施：（1）病情观察：密切观察患者的生命体征尤其是呼吸及意识状态的变化，观察痰液的性状和量。（2）保持呼吸道通畅：指导患者进行有效咳嗽、咳痰，协助患者翻身、拍背，必要时进行吸痰。（3）氧疗护理：遵医嘱给予低流量、低浓度持续吸氧，氧流量1～2L/min，浓度25%～