中医经络的现代研究及进展专家讲座

1973年中国长沙马王堆汉墓出土帛书《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》是现存最早经络学专著。距今年以前《内经》更十分详细地,系统地,全方面讲述了经络循行分布、与脏腑关系、病候以及经络系统中经别，络脉、经筋、皮部内容。还提出了经络根结、标本、气街、四海等理论。成为指导针灸推拿、临床各科主要依据。

第1页千百年医疗实践证实经络学说主流是正确，它理论思想与当代科学发展前沿合拍，尤其与生命科学研究关系亲密，所以经络研究有辽阔前景。第2页各国学者对经络学说认识不停加深，并投入很大力量进行研究。几十年来围绕经络研究争论层出不穷。成为中国医学科学工作中争论最激烈、又备受人们重视课题。第3页一、必定现象

1956年中国即将经络研究列为全国自然科学发展规划重点项目，有组织地进行临床观察、形态学研究和试验研究、取得了一定进展，但也有波折和干扰。

第4页进入70年代，在针刺麻醉研究推进下，解放军309医院，北大生物系和中科院生物物理研究所研究人员，进行了1000例循经感传出现率调查。今后中国学者又分别在国外对莫桑比克人（203例）、尼日利亚人（182例）、塞内加尔人（193人）、英美德法等白种人（110例）循经感传进行了观察，证实循经感传在人类当中,无人种和地域差异。在不一样性别、年纪、地域、种族、健康和文化水平受试者身上都能观察到循经感传现象。

第5页日本等国学者也先后进行过这类研究和报导。普通说来，在人群中有感传是少数,占15%~20%，显著循经感传则只有1%。不过对不敏感人井穴加电刺激后，用特殊小锤进行叩击。能够在肢体上叩出一连串敏感高发声点、连接起来即是古籍记载经脉线，这条线一样含有电、声等特征。试验证实这种隐性循经感传是有普遍性，占测试者95%左右。这一结果是可重复验证。第6页北京市中医医院和河北保定地域中医医院（北京中医药大学教学医院）学者发觉利用传统伎俩进行催气运针，循经感传出现率达80%以上.气功入静者能够诱发循经感传,其出现率达80%,而且多数人都可通达经脉全程。证实了明代李时珍所说“内景隧道，惟返观者能明察之”。

第7页在病人身上还发觉有循经性疼痛、麻感、痠、痒及走窜感；冷、热及水流感。与古典经脉记载相吻合。病程短者2-3天、长者达15年仍存在这种现象。称为循经感觉病。循经感传、隐性循经感传、循经皮肤病、循经疼痛和循经感觉异常，均基本符合古典经脉线记载，为国内外学者所认可。

第8页二、为说明本质进行现象客观观察

从现象到本质是人们认识客观事物必由之路

1985年经络研究被列入国家“七五”攻关课题；1990年被列为国家十二项重大基础理论研究之一；1998年又被列入国家攀登项目，经过多年努力，经络当代研究取得了显著进展。

第9页我国学者采取电、声、光、核、气等各种理化方法，神经生物形态学方法，如萤光双标法等伎俩进行了大量研究。已经有资料显示：◆经络现象是客观存在，其中循经感传尤为多见，它普遍地存在，是一个正常生命现象。◆人体体表能够观察到与古典经脉循行路线基本一致线路。它与人体功效调整亲密相关。◆经脉和脏腑间确有相对特异性联络。第10页1.皮肤电阻和电位检测法四十多年来中外学者用电学方法，采取皮肤电阻抗为指标进行研究，50年代初，日本发觉人体体表存在26条低电阻连线，称为良导络。它径路与古典经脉线路相同。我国学者近年来对皮肤低电阻点检测方法进行了主要改进，并进行了系统论证。经过对14经脉测试结果，证实皮肤低电阻点循经性.低电阻点密集分布，沿经排列，但不连续，其结果稳定能够重复。当对机体施加外加电流时，穴位与非穴位皮肤电位差较显著，而且反应出经络脏腑功效方面活动。有些人认为皮肤电位测定较皮肤电阻测定更有意义。第11页2

同位素示踪法中国学者和国外学者从60年代即采取放射性同位素示踪法研究经络。采取在穴位上注入P32观察到所测12条示踪轨迹与古典经脉线基本一致。近年来采取高锝酸钠注入穴位，用大视野数字摄影机统计。第12页观察到①四肢部可迁移30-110CM，轨迹主要位于皮下；②移行速度3.5-76cm/m，在非穴位注射则有淤积；③在活体观察与淋巴和神经干无直接关系，但与血管关系亲密；④在四肢部十二经脉和任督二脉基本循古典记载走完全程。仅大肠经和心包经有一定变异。教授判定认为此法直观、客观、重复性均较强。第13页3

循经声信息检测学者们观察到刺激穴位声信号（低频振动）可沿经络路线传导，其轨迹与古典记载相吻合，信号频率在8-97赫之间，高峰集中于30-40赫。结果稳定，可重复。

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光检测法①体表超弱冷光检测：以体表超冷光信号为指标，观察到高发光点基本循十四经分布.一些患者在不一样经穴发光有不对称改变，与健康人有显著差异。②红外成象法检测：一切物体温度高于一定温度时，它内部分子就会因热运动而向空间放射红外线。用高灵敏度探测器经过荧光屏或拍照能够出现亮带和暗带，其显示路线与古典经络相符，而不一样于神经和淋巴。第15页三、经脉脏腑相关研究

经络内属于脏腑、外络于肢节，沟通人体内外表里。经过经络联络脏腑病变可反应到体表，出现特定症状和体征；而刺激体表一定经穴又能够治疗对应脏腑疾病。所谓有诸内必形诸外，揣外而知内，治外而调里。这就是经络脏腑相关。

第16页针刺左心包经内关、郄门、曲泽、天泉四穴和心包经上两个非穴点，及四穴旁2cm8个对照点，对80名受试者心功效（包含LVET、P/L、SV等8项指标）及心电图进行测试。发觉针刺心包经上四穴和非穴点与对照8穴对比，差异非常显著（P<0.01）.而内关等经穴又优于非穴位点。这表明心包经与心脏功效关系亲密。

第17页伴随经络研究深入，经脉脏腑关系必将成为重点之一。对于说明经络实质,提升疗效有不可低估作用。

第18页四、透过现象看本质

古籍上所说经络终究是指机体哪些组织结构？经脉内属于脏腑外络于肢节，行血气、营阴阳。这是最基本属性。实践证实在已知神经、血管、淋巴等组织之外寻找独立新经络一切尝试都归于失败，但大量试验又表明经络现象切实存在。所以出现了各种假说。第19页中枢说经络－－皮层－－内脏相关假说“体表内脏植物性联络系统”二重反射与轴索反射接力联动说经络与肌肉相关说第三平衡论细胞间隙说低流阻通道说经气说也有些人从系统论，控制论、耗散结构等角度进行了有益探讨。第20页经络研究展望1.近40年来对经络现象和循经感传情况进行了普查、而且掌握了一些规律，从普及经络知识和必定古典记载上取得重大结果。2.从方法学由简单到周密、由电、声、光、核、气诸方面进行检测伎俩日益成熟和完善。3.对经脉脏腑相关和人体功效调整过程中循经特征取得了显著结果。4.经络是人体功效调控系统，在实现生命过程中物质、能量和信息转化传递方面有主要作用。已被研究者公认。

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