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文档简介

2024年医学正副高级职称(计划生育)考试练习题模拟练习题及答案通过必做题单选题1.下列关于甾体激素避孕药的作用机制,错误的是()A.抑制排卵B.改变宫颈黏液性状C.改变子宫内膜形态与功能D.改变输卵管功能E.增加子宫内膜前列腺素的合成答案:E解析:甾体激素避孕药的作用机制主要包括抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能、改变输卵管功能等。而增加子宫内膜前列腺素的合成不是其作用机制,故答案为E。2.关于人工流产的并发症,下列说法错误的是()A.子宫穿孔多发生于哺乳期子宫、瘢痕子宫等B.人流综合征主要是由于子宫收缩引起的C.术后感染多发生于术后2周内D.漏吸主要与孕周过小、子宫过度屈曲等有关E.羊水栓塞多发生于钳刮术时答案:B解析:人流综合征主要是由于手术时对子宫或宫颈的局部刺激引起迷走神经兴奋,释放大量乙酰胆碱,导致心血管系统和消化系统的一系列症状,而不是子宫收缩引起的,故答案为B。3.输卵管结扎术的禁忌证不包括()A.各种疾病的急性期B.全身情况不良不能耐受手术者C.腹部皮肤有感染灶或急、慢性盆腔炎患者D.严重的神经官能症E.月经干净后37天答案:E解析:月经干净后37天是输卵管结扎术的适宜时间,而不是禁忌证。其他选项如各种疾病的急性期、全身情况不良不能耐受手术者、腹部皮肤有感染灶或急、慢性盆腔炎患者、严重的神经官能症等均为输卵管结扎术的禁忌证,故答案为E。4.下列哪种情况不适合放置宫内节育器()A.月经干净后37天B.剖宫产术后半年C.人工流产术后,宫腔深度9cmD.哺乳期月经未来潮,排除早孕E.子宫脱垂Ⅱ度答案:E解析:子宫脱垂Ⅱ度时,子宫位置下移,宫颈外口低于坐骨棘水平,放置宫内节育器容易导致节育器下移、脱落或增加感染的机会,不适合放置。而月经干净后37天、剖宫产术后半年、人工流产术后宫腔深度9cm、哺乳期月经未来潮排除早孕等情况一般可以放置宫内节育器,故答案为E。5.以下哪项不是紧急避孕的方法()A.放置宫内节育器B.口服复方短效口服避孕药C.口服左炔诺孕酮D.口服米非司酮E.皮下埋植剂答案:E解析:紧急避孕的方法包括放置宫内节育器、口服复方短效口服避孕药、口服左炔诺孕酮、口服米非司酮等。皮下埋植剂是一种长效可逆的避孕方法,不是紧急避孕方法,故答案为E。6.关于男性绝育术的描述,错误的是()A.是一种永久性的节育措施B.主要方法是输精管结扎术C.术后不会影响性功能D.术后精液中立即无精子E.术后需要定期复查精液答案:D解析:男性绝育术后,精子的生成和运输通道被阻断,但原来储存于附睾和输精管内的精子仍可在一段时间内存活,所以术后精液中不会立即无精子,一般需要经过数次排精后,精液中才会逐渐无精子,故答案为D。7.多囊卵巢综合征患者的内分泌特征不包括()A.雄激素水平升高B.FSH/LH比值升高C.胰岛素抵抗D.雌酮水平升高E.促性腺激素比例失调答案:B解析:多囊卵巢综合征患者的内分泌特征为雄激素水平升高、FSH/LH比值降低(一般LH/FSH≥23)、胰岛素抵抗、雌酮水平升高、促性腺激素比例失调等。故答案为B。8.关于药物流产,下列说法正确的是()A.适用于停经49天以内的妊娠B.完全流产率达90%以上C.药物流产后出血时间一般较短D.米非司酮与米索前列醇的作用机制相同E.药物流产对子宫内膜的损伤比人工流产大答案:A解析:药物流产适用于停经49天以内的妊娠,完全流产率约为90%95%,药物流产后出血时间较长,米非司酮是孕激素拮抗剂,米索前列醇是前列腺素类似物,二者作用机制不同,药物流产对子宫内膜的损伤比人工流产小。故答案为A。9.下列哪项不是宫内节育器的不良反应()A.阴道不规则流血B.月经量增多C.下腹痛D.白带增多E.闭经答案:E解析:宫内节育器的不良反应包括阴道不规则流血、月经量增多、下腹痛、白带增多等。闭经一般不是宫内节育器的常见不良反应,故答案为E。10.关于女性生殖内分泌轴,下列说法错误的是()A.下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH)B.腺垂体分泌促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH)C.卵巢分泌雌激素、孕激素和雄激素D.子宫内膜是雌激素和孕激素的靶器官E.下丘脑垂体卵巢轴不受大脑皮层的调控答案:E解析:下丘脑垂体卵巢轴受大脑皮层的调控,大脑皮层可以通过神经递质影响下丘脑的功能,从而调节生殖内分泌轴的活动。其他选项关于下丘脑、腺垂体、卵巢的分泌功能以及子宫内膜的靶器官作用等描述均正确,故答案为E。多选题1.计划生育的内容包括()A.晚婚B.晚育C.节育D.提高人口素质E.优生答案:ABCDE解析:计划生育的内容包括晚婚、晚育、节育、提高人口素质和优生等方面。晚婚、晚育可以延长生育间隔,有利于控制人口增长速度;节育是控制人口数量的重要手段;提高人口素质和优生则有助于提高人口质量,故答案为ABCDE。2.甾体激素避孕药的不良反应包括()A.类早孕反应B.阴道不规则流血C.闭经D.体重增加E.色素沉着答案:ABCDE解析:甾体激素避孕药的不良反应包括类早孕反应(如恶心、呕吐、乏力等)、阴道不规则流血、闭经、体重增加(可能与水钠潴留、食欲增加等有关)、色素沉着(如颜面部出现淡褐色的色素斑)等,故答案为ABCDE。3.人工流产的近期并发症有()A.子宫穿孔B.人流综合征C.羊水栓塞D.漏吸E.吸宫不全答案:ABCDE解析:人工流产的近期并发症包括子宫穿孔、人流综合征、羊水栓塞、漏吸、吸宫不全等。子宫穿孔多与手术操作不当有关;人流综合征与手术刺激引起的迷走神经兴奋有关;羊水栓塞多发生于钳刮术等操作中;漏吸和吸宫不全与孕周判断不准确、子宫位置异常等因素有关,故答案为ABCDE。4.输卵管结扎术的并发症有()A.出血或血肿B.感染C.脏器损伤D.再通E.月经失调答案:ABCD解析:输卵管结扎术的并发症包括出血或血肿(多因手术中止血不彻底引起)、感染(与手术无菌操作不严格等有关)、脏器损伤(如损伤肠管、膀胱等)、再通(导致术后再次妊娠)等。月经失调一般不是输卵管结扎术的常见并发症,故答案为ABCD。5.紧急避孕的注意事项包括()A.应在无保护性生活后72小时内服用紧急避孕药B.放置宫内节育器应在无保护性生活后5天内进行C.紧急避孕不能作为常规避孕方法D.服用紧急避孕药后可能会出现月经紊乱E.紧急避孕药对服药后的再次性生活有保护作用答案:ABCD解析:紧急避孕应在无保护性生活后72小时内服用紧急避孕药,放置宫内节育器应在无保护性生活后5天内进行。紧急避孕不能作为常规避孕方法,因为其副作用相对较大,服用紧急避孕药后可能会出现月经紊乱等情况。紧急避孕药只对服药前的无保护性生活有保护作用,对服药后的再次性生活无保护作用,故答案为ABCD。6.多囊卵巢综合征的临床表现有()A.月经失调B.不孕C.多毛、痤疮D.肥胖E.黑棘皮症答案:ABCDE解析:多囊卵巢综合征的临床表现包括月经失调(如月经稀发、闭经等)、不孕(与排卵障碍有关)、多毛、痤疮(与雄激素水平升高有关)、肥胖、黑棘皮症(表现为颈部、腋窝等部位皮肤增厚、色素沉着)等,故答案为ABCDE。7.药物流产的禁忌证包括()A.米非司酮禁忌证B.前列腺素类药物禁忌证C.带器妊娠D.妊娠剧吐E.过敏体质答案:ABCDE解析:药物流产的禁忌证包括米非司酮禁忌证(如内分泌疾病、肝肾功能异常等)、前列腺素类药物禁忌证(如心血管疾病、青光眼等)、带器妊娠、妊娠剧吐、过敏体质等。因为这些情况可能会影响药物流产的安全性和有效性,故答案为ABCDE。8.宫内节育器的放置时间正确的有()A.月经干净后37天B.人工流产术后立即放置C.剖宫产术后半年D.哺乳期月经未来潮,排除早孕后E.中期妊娠引产术后满1个月,月经干净后37天答案:ABCDE解析:宫内节育器的放置时间包括月经干净后37天、人工流产术后立即放置(宫腔深度<10cm)、剖宫产术后半年、哺乳期月经未来潮排除早孕后、中期妊娠引产术后满1个月,月经干净后37天等,故答案为ABCDE。9.男性绝育术的优点有()A.手术简单B.安全有效C.对性功能无影响D.不影响生育能力的恢复E.不影响内分泌功能答案:ABCDE解析:男性绝育术主要是输精管结扎术,具有手术简单、安全有效、对性功能无影响、不影响生育能力的恢复(如需恢复生育,可通过输精管复通术)、不影响内分泌功能等优点,故答案为ABCDE。10.关于生殖健康的描述,正确的有()A.生殖健康是指在生殖系统及其功能和过程所涉及的一切事宜上,身体、心理和社会等方面的完好状态,而不仅仅是没有疾病或不适B.生殖健康包括生育调节C.生殖健康强调个体的权利和选择自由D.生殖健康的内涵包括母婴保健E.生殖健康工作应关注未婚人群的性健康答案:ABCDE解析:生殖健康是指在生殖系统及其功能和过程所涉及的一切事宜上,身体、心理和社会等方面的完好状态,而不仅仅是没有疾病或不适。它包括生育调节、强调个体的权利和选择自由、内涵涵盖母婴保健等。同时,生殖健康工作应关注不同人群的性健康,包括未婚人群,故答案为ABCDE。案例分析题案例:患者,女,28岁,已婚。既往月经规律,周期30天,经期5天。现停经45天,自测尿妊娠试验阳性。因无生育计划,要求终止妊娠。1.为明确诊断,首选的检查是()A.血βhCG测定B.B型超声检查C.妇科检查D.宫腔镜检查E.腹腔镜检查答案:B解析:对于停经且尿妊娠试验阳性的患者,为明确是否为宫内妊娠以及妊娠囊的情况,首选的检查是B型超声检查。血βhCG测定虽可辅助判断妊娠,但不能明确妊娠部位;妇科检查不能直接看到妊娠囊;宫腔镜和腹腔镜检查一般不作为首选,常用于特殊情况的诊断和处理,故答案为B。2.若B超提示宫内妊娠囊,大小约1.5cm×1.2cm,患者要求药物流产,以下哪些是药物流产的合适药物()A.米非司酮B.米索前列醇C.缩宫素D.益母草颗粒E.青霉素答案:AB解析:药物流产常用的药物是米非司酮和米索前列醇。米非司酮是孕激素拮抗剂,使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化;米索前列醇是前列腺素类似物,可兴奋子宫平滑肌,促使子宫收缩,排出妊娠物。缩宫素主要用于引产、产后出血等情况;益母草颗粒常用于促进产后子宫复旧;青霉素是抗生素,用于预防和治疗感染,不是药物流产的主要药物,故答案为AB。3.患者在药物流产过程中,服用米索前列醇后出现腹痛、阴道流血,随后排出一肉样组织。以下处理措施正确的是()A.观察阴道流血情况B.复查B超C.给予抗生素预防感染D.告知患者注意休息和卫生E.以上都是答案:E解析:患者药物流产排出妊娠组织后,需要观察阴道流血情况,判断是否存在大出血等异常;复查B超了解宫腔内是否有残留;给予抗生素预防感染;同时告知患者注意休息和卫生,以促进身体恢复,故答案为E。4.若患者药物流产后1周复查B超,提示宫腔内有少量残留组织,阴道流血量少,无明显腹痛,以下处理方法合适的是()A.继续观察,可给予促进子宫收缩的药物B.立即行清宫术C.再次服用米非司酮和米索前列醇D.观察等待月经来潮,看能否随月经排出E.口服抗生素观察答案:A解析:对于药物流产后宫腔内有少量残留组织,阴道流血量少,无明显腹痛的患者,可先继续观察,给予促进子宫收缩的药物(如益母草颗粒等),帮助残留组织排出。立即行清宫术可能会增加对子宫内膜的损伤;再次服用米非司酮和米索前列醇可能会引起较多不良反应,且效果不一定好;观察等待月经来潮时间较长,可能会增加感染等风险;单纯口服抗生素不能解决残留组织的问题,故答案为A。5.患者若选择人工流产手术,以下哪些是人工流产的禁忌证()A.各种疾病的急性期B.生殖器官急性炎症C.全身情况不良不能耐受手术D.术前两次体温在37.5℃以上E.以上都是答案:E解析:人工流产的禁忌证包括各种疾病的急性期、生殖器官急性炎症、全身情况不良不能耐受手术、术前两次体温在37.5℃以上等。因为在这些情况下进行手术,可能会导致病情加重、感染扩散等不良后果,故答案为E。案例:患者,男,35岁,已婚,育有一女。因不想再生育,要求行男性绝育术。1.术前需要进行的检查有()A.血常规B.凝血功能C.尿常规D.传染病筛查E.以上都是答案:E解析:男性绝育术前需要进行全面的检查,包括血常规了解血细胞情况,凝血功能评估凝血状态,尿常规排查泌尿系统疾病,传染病筛查(如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等)以避免交叉感染等,故答案为E。2.该患者行输精管结扎术,术后可能出现的并发症有()A.出血或血肿B.感染C.痛性结节D.附睾淤积症E.以上都是答案:E解析:输精管结扎术后可能出现的并发症包括出血或血肿(手术

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